ww

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

NO Nama Siswa Penerima Nama Sekolah Kelas Tanda Tangan
1 Muhammad Rizq Ababili MTs Sunan Giri 8
2 Nur Yasin MTs Sunan Giri 8
3 Melinda Ambarwati MTs Sunan Giri 8
4 Wahidayati MTs Sunan Giri 8
5 Yahya MTs Sunan Giri 8
6 Elisatul Wahda MTs Sunan Giri 9
7 Ropiqotul Adawiyah MTs Sunan Giri 9
8 Rifatul Hasanah MTs Sunan Giri 9
9 Fahrul Alam Sani MTs Sunan Giri 9
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa

Dengan ini memberi kuasa kepada:

Nama : Yasir
Nama Sekolah : MTs Sunan Giri
Jabatan : Bendahara MTs Sunan Giri
Alamat : Dsn Boro RT 14 RW 04 Ds Panggungrejo Gondanglegi Malang
No. KTP : 3507102105810002
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa

Dengan surat ini, saya sebagai pihak Pemberi Kuasa, memberikan Kuasa kepada Penerima Kuasa
untuk melakukan pengambilan uang secara tunai pada rekening pemanfaatan dana PIP atas nama
saya.

Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan Surat Kuasa ini adalah tanggungjawab sepenuhnya
Pemberi Kuasa.

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gondanglegi, 18 Desember 2020

Penerima Kuasa

Yasir