Tempat Tanggal Lahir : Bingin Teluk, 3 November 1962
Alamat Rumah : Kompleks Sukajadi Indah Blok E No. 38 RT 013 RW 004
Kec. Talang Kelapa Kab. Banyuasin, Sumatera Selatan
Nomor Telepon : 082183025566
sebagai orang tua/wali dari Saudara/i:
Nama : Arya Raihan. A
Tempat Tanggal Lahir : Banyuasin, 21 Maret 2002
Jenis Kelamin : laki-laki
Status (Mahasiswa) : Universitas PGRI Palembang
Alamat Rumah : Kompleks Sukajadi Indah Blok E No. 38 RT 013 RW 004
Kec. Talang Kelapa Kab. Banyuasin, Sumatera Selatan
Nomor Telepon : 088276528857
menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa berdasarkan data yang ada, yang
bersangkutan tergolong orang kurang mampu/miskin. Surat ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk pengurusan Beasiswa Jadi PNS 2021. Demikian surat pernyataan kurang mampu dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.