BUKU PEDOMAN

PENAPISAN (SKRINING)
CEPAT CORONA VIRUS
DISEASE (COVID-19)
DAN CONTOH PENGGUNAANNYA
BAGI PASIEN
DI INSTALASI GAWAT DARURAT /
INSTALASI RAWAT JALAN

RSUD DR. SOETOMO

PROVINSI JAWA TIMUR
EDISI 1 MEI 2020
 DAFTAR ISI

Cover
Daftar isi……………………………………………………………………………………………………………………….….2
Kata Pengantar…………………………………………………………………………………………………………………3
SK Direktur Utama tentang Pedoman Penapisan / Skrining Cepat Corona Virus Disease
(COVID-19) bagi Pasien Tindakan Pembedahan / Tindakan Invasif / Persalinan di Instalasi
Gawat Darurat / Instalasi Rawat Jalan ………………………………………………..…………………..........4
Skoring untuk Penapisan / Skrining Cepat Corona Virus Disease (COVID-19) bagi Pasien di
Instalasi Gawat Darurat / Instalasi Rawat Jalan ………………………………………………………………...6
Alur Penapisan / Skrining Cepat Corona Virus Disease (COVID-19) bagi Pasien di Instalasi
Gawat Darurat / Instalasi Rawat Jalan ………………………………..……………………………………..……..7

2
 KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr.Wb
Puji syukur kita panjatkan kehadirat ALLAH SWT, berkat rahmat dan karuniaNya, Buku Pedoman Penapisan / Skrining Cepat
Corona Virus Disease (COVID-19) bagi Pasien di Instalasi Gawat Darurat / Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo
Surabaya dapat diselesaikan. Buku ini diharapkan dapat menjadi pedoman bagi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo Surabaya
khususnya tenaga medis guna mendukung tercapainya pelayanan yang profesional terhadap pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Soetomo Surabaya di era pandemi Corona Virus Disease (COVID-19).
Corona Virus Disease (COVID-19) tengah menyebar dan menginfeksi lebih dari 4 juta orang di seluruh dunia. Kemunculan virus
corona mulai terdeteksi pertama kali di negara China pada awal Desember 2019. Seperti kita ketahui pada awal tahun 2020, infeksi 2019-
nCoV menjadi masalah kesehatan dunia. Kasus ini diawali dengan informasi dari Badan Kesehatan Dunia/World Health Organization (WHO)
pada tanggal 31 Desember 2019 yang menyebutkan adanya kasus kluster pneumonia dengan etiologi yang tidak jelas di Kota Wuhan,
Provinsi Hubei, China. Kasus ini terus berkembang hingga akhirnya diketahui bahwa penyebab kluster pneumonia ini adalah novel
coronavirus. Kasus ini terus berkembang hingga adanya laporan kematian dan terjadi importasi di luar China.
Pada tanggal 30 Januari 2020, WHO menetapkan COVID-19 sebagai Public Health Emergency of International Concern (PHEIC)
atau Kedaruratan Kesehatan Masyarakat yang Meresahkan Dunia (KKMMD). Pada tanggal 12 Februari 2020, WHO resmi menetapkan
penyakit novel coronavirus pada manusia ini dengan sebutan Corona Virus Disease (COVID-19). Pada tanggal 2 Maret 2020 Indonesia telah
melaporkan 2 kasus konfirmasi COVID-19. Pada tanggal 11 Maret 2020, WHO sudah menetapkan COVID-19 sebagai pandemi.
Seiring dengan berjalannya waktu, penderita COVID-19 juga bisa disertai dengan penyakit lain, kehamilan/ persalinan maupun
trauma yang membutuhkan tindakan pembedahan/tindakan invasif/persalinan yang tidak bisa dilakukan di ruang operasi biasa. Sehubungan
dengan hal tersebut, maka diperlukan penapisan/skrining cepat Corona Virus Disease (COVID-19) sebelum dilakukan tindakan medik dan
oleh karena itu diperlukan pedoman penapisan/skrining cepat Corona Virus Disease (COVID-19) bagi pasien di Instalasi Gawat Darurat /
Instalasi Rawat Jalan RSUD Dr. Soetomo.
Besar harapan kami, buku ini dapat memberikan manfaat sesuai dengan peruntukannya.
Wassalamualaikum Wr.Wb

Surabaya, 11 Mei 2020

Direktur RSUD Dr.Soetomo

Dr. Joni Wahyuhadi, dr, Sp.BS(K)

3
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO
JL. Mayjen. Prof. Dr. Moestopo 6-8, Telp. 031-5501011-1013, Fax. 031-5022068,5028735
SURABAYA (60286)

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO
NOMOR : 188.4 / / 301 / 2020

TENTANG
PEDOMAN PENAPISAN / SKRINING CEPAT CORONA VIRUS DISEASE (COVID-19)
BAGI PASIEN TINDAKAN PEMBEDAHAN / TINDAKAN INVASIF / PERSALINAN
DI INSTALASI GAWAT DARURAT / INSTALASI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO SURABAYA

DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO

Menimbang : a. bahwa sehubungan dengan merebaknya Corona Virus Disease (COVID-19) ke berbagai
wilayah di Jawa Timur, diperlukan upaya pencegahan dan penanggulangan dalam bentuk
skrining, deteksi, pengobatan dan respon cepat khususnya di RSUD Dr. Soetomo;
b. bahwa untuk melakukan penapisan / skrining memerlukan Pedoman Penapisan Cepat Corona
Virus Diease (COVID-19) bagi Pasien Tindakan Pembedahan / Tindakan Invasif / Persalinan
di Instalasi Gawat Darurat / Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo
Surabaya;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud di atas, perlu ditetapkan
Keputusan Direktur Utama RSUD Dr. Soetomo Surabaya tentang Pedoman Penapisan Cepat
Corona Virus Disease (COVID-19) bagi Pasien Tindakan Pembedahan / Tindakan Invasif /
Persalinan di Instalasi Gawat Darurat / Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Soetomo Surabaya.

Mengingat : 1. Undang - undang RI No.29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang - undang RI No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang - undang RI No.44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor HK.01.07/MENKES/104/2020
tentang Penetapan Infeksi Novel Coronavirus (Infeksi 2019-nCov) sebagai Penyakit yang
dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya penanggulangannya;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/169/2020
tentang Penetapan Rumah Sakit Rujukan Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging
Tertentu;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Inonesia Nomor HK.01.07/MENKES/182/2020
tentang Jejaring Laboratorium Pemeriksaan Coronavirus Disease 2019 (COVID-19);
7. Surat Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian kesehatan Republik Indonesia
nomor YR01.02/111/0027/2020 tentang Kesiapsiagaan Rumah Sakit dalam Penanganan
Penyakit Infeksi Emerging (PIE);
8. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease (COVID-19) Revisi ke – 4
Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Maret 2020.

4
 MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Kesatu : Pedoman Penapisan / Skrining Cepat Corona Virus Disease (COVID-19) bagi Pasien Tindakan
Pembedahan / Tindakan Invasif / Persalinan di Instalasi Gawat Darurat / Instalasi Rawat Jalan
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo Surabaya;

Kedua : Melaksanakan penapisan kepada setiap pengunjung rumah sakit yang mengakses pelayanan
kesehatan khususnya bagi pasien yang akan dilakukan tindakan pembedahan / tindakan invasif /
persalinan dalam penanganan infeksi Corona Virus Disease (COVID-19) di RSUD Dr. Soetomo
sesuai dengan lampiran keputusan ini;

Ketiga : Keputusan ini disampaikan kepada Bagian, Bidang, Instalasi, dan SMF terkait, untuk dapat
dijadikan pedoman dalam pelaksanaannya;

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat kekurangan
atau kekeliruan, maka akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : SURABAYA
PADA TANGGAL : 11 Mei 2020

DIREKTUR UTAMA RSUD Dr. SOETOMO

Dr. Joni Wahyuhadi, dr, Sp.BS(K)

Pembina Utama Muda
NIP. 19640620 199003 1 007

Salinan Keputusan ini disampaikan :

Yth. : 1. Para Direktur
2. Yang bersangkutan
RSUD Dr. Soetomo Surabaya

5
 SKORING UNTUK PENAPISAN / SKRINING CEPAT CORONA VIRUS DISEASE (COVID-19)
BAGI PASIEN DI INSTALASI GAWAT DARURAT / INSTALASI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO SURABAYA

Keterangan :
Kriteria skoring pasien terduga COVID-19
Skor 1 – 4 : Risiko Rendah
Skor 5 – 19 : Risiko Sedang
Skor ≥ 20 : Risiko Tinggi 6
ALUR PENAPISAN / SKRINING CEPAT CORONA VIRUS DISEASE (COVID-19)
BAGI PASIEN DI INSTALASI GAWAT DARURAT / INSTALASI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO SURABAYA

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16