TENTANG
MEMUTUSKAN:
Ditetapkan di : Wonosobo
Pada Tanggal :
1. Penasihat
2. Penanggung Jawab :
3. Pelaksana :
4. Ketua :
5. Wakil Ketua
6. Sekretaris
7. Bendahara
8. Koordinator Data dan
Pelaporan (Rekam Medik)
9. Anggota
Poli :
Anak...............................
Bangsal Anak :
Poli Syaraf :
Bangsal Syaraf :
Poli …. :
Bangsal .......... :
Poli ................. :
Bangsal .......... : :
IGD :
ICU/PICU/NICU :
Rehab Medik :
Laboratorium :