PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

KORWILCAMBIDIK KECAMATAN CILAMAYA KULON
SDN SUKAMULYA II
Kp. Parako Desa Sukamulya Kec. Cilamaya Kulon Kab. Karawang

SURAT BERSEDIA MENERIMA PESERTA DIDIK PINDAHAN

NOMOR : 421.2 / - SD/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NUNUNG NURJANAH, S.Pd.I

NIP : 197201072008012006
Pangkat Golongan : Penata / III.D
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN Sukamulya II Kec. Cilamaya Kulon Kab. Karawang

Menyatakan “Bersedia” menerima peserta didik yang bernama :

Nama : FADLI KHOIRUDIN

Tempat, Tgl Lahir : Bekasi, 11 Maret 2010
NISN : 0108694594
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Nama Ibu : Sartinah
Alamat : Jalan Dalang RT.02/04 Kel. Bojong Rawalumbu
Kec. Rawalumbu Kota Bekasi – Jawa Barat

Demikian Surat Keterangan ini di buat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cilamaya Kulon, 21 Juli 2020

Kepala SDN Sukamulya II

NUNUNG NURJANAH, S.Pd.I

NIP. 197201072008012006
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPTD PAUD & SD KECAMATAN CILAMAYA KULON
SDN SUKAMULYA II
Kp. Parako Desa Sukamulya Kec. Cilamaya Kulon Kab. Karawang

SURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH / STTB

NOMOR : 421.2 / -SD/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SDN SUKAMULYA II Kec. Cilamaya
Kulon Kab. Karawang Provinsi Jawa Barat, berdasarkan surat keterangan laporan kehilangan dari
Kepolisian Nomor : SKTL / C243 / II / 2016 / SEKTOR tanggal 04 Januari 2016 , dan surat pernyataan
tanggung jawab mutlak dari pemohon, menerangkan bahwa :

Ijazah / STTB nomor seri : OAoa 345996

Atas Nama : WASKIM
Tempat, Tanggal Lahir : Karawang, 11 Agustus 1972
Nama Orang Tua : RANTISEM
NIS / NISN : 358
Tahun Pelajaran : 1984 / 1985

Adalah pemilik ijazah / STTB tahun pelajaran 1984 / 1985

Surat Keterangan ini dipergunakan sebagai pengganti Ijazah / STTB asli yang hilang.

Sukamulya, 10 Februari 2016

Kepala Sekolah
SDN SUKAMULYA II

MURTA, S.Pd.
NIP. 196603151988031009

Mengetahui :
KEPALA UPTD PAUD & SD
KEC. CILAMAYA KULON KAB. KARAWANG

H. UDIN MAKHPUDIN, S.H. M.Pd.

NIP. 196606101987031004
 SALINAN
DAFTAR NILAI
HASIL EVALUASI BELAJAR SEKOLAH DASAR

Nama : WASKIM
Tempat Tanggal Lahir : Karawang , 11 Agustus 1972
Nomor Induk : 358

Nomo NILAI
r BIDANG STUDI
dengan angka Dengan huruf
Urut
1 Agama 7 Tujuh
2 Pendidikan Moral Pancasila 6 Enam
3 Pendidikan Sejarah Perjuangan Bangsa 7 Tujuh
4 Bahasa Indonesia 7 Tujuh
5 Ilmu Pengetahuan Sosial 7 Tujuh
6 Matematika 6 Tujuh
7 Ilmu Pengetahuan Alam 7 Enam
8 Olah Raga dan Kesehatan 7 Tujuh
9 Kesenian 7 Tujuh
10 Keterampilan 7 Tujuh
Jumlah 68 Enam puluh delapan

Cilamaya Kulon, 10 Februari 2016

Kepala Sekolah
SDN SUKAMULYA II

MURTA, S.Pd.
NIP. 196603151988031009