Anda di halaman 1dari 133

Dokumen

ISO 9001:2015
AUDIT
REPORT

FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2017
DAFTAR ISI
JUDUL .................................................................................................................... i
DAFTAR ISI ........................................................................................................... ii
PENGESAHAN ....................................................................................................... 1
KATA PENGANTAR................................................................................................ 2
Bab 1 Pendahuluan ................................................................................................ 3
1.1 Latar Belakang Audit Internal ........................................................................... 3
1.2. Tujuan Audit Internal ........................................................................................ 3
1.3. Lingkup Audit Internal ...................................................................................... 4
1.4. Manfaat Audit Internal ...................................................................................... 4
1.5. Kriteria Audit Internal ....................................................................................... 5
Bab 2 Metoda Audit Internal ................................................................................... 5
Bab 3 Hasil Evaluasi Audit Internal ........................................................................ 5
Bab 4 Kesimpulan .................................................................................................. 5
Lampiran 1 Surat Tugas Tim Auditor Internal ......................................................... 7
Lampiran 2 Audit Plan ............................................................................................ 8
Lampiran 3 Bukti Pelaksanaan Audit/ Absensi ....................................................... 13
Lampiran 4 Dokumentasi Pelaksanaan Audit Internal ............................................. 11
Lampiran 5 Audit Notes/Check List Dari Tim Auditor Internal ................................. 12
Lampiran 6 Observation Form & Nonconformity Report.......................................... 13
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 1 dari 17

SISTEM MANAJEMEN MUTU


ISO 9001:2015
FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS DIPONEGORO

Audit Internal Report


PENGESAHAN
Disiapkan Oleh: Diperiksa Oleh: Disahkan Oleh:
Ketua TPMF Management Representative Dekan
Wakil Dekan IV

Dr.-Ing. Silviana, ST.,MT. Jati Utomo Dwi H., ST., MT., Ir. M. Agung Wibowo, MM.,
MM., M.Sc., Ph.D MSc., PhD.
NIP. NIP. 197504281999031001 NIP. 196702081994031005
197412162000122001
No. Dokumen : AR/TPMF.FT- No./Tanggal :
UNDIP/02 Revisi
TanggalTerbit : 12-10-2017 Halaman :

PERINGATAN
Dokumen ini adalah milik Fakultas Teknik Universitas Diponegoro
dan TIDAK DIPERBOLEHKAN dengan cara dan alasan apapun membuat salinan
tanpa seijin Management Representative

Alamat: Jl. Prof H. Soedarto SH, Tembalang, Semarang, 50275


Telp: (0274) 7460053, 7460055; Fax: (0274) 7460055
Email: teknik@undip.ac.id; Web Site: ft.undip.ac.id
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 2 dari 17

KATA PENGANTAR

Fakultas Teknik Universitas Diponegoro pada tahun 2017 menapaki tahun kedua
sertifikasi ISO 9001:2015 dan masih berupaya sepenuh hati untuk mempertahankan
sertifikat ISO 9001:2015 sistem manajemen mutu dengan ruang lingkup 12 (dua belas)
Departemen/Program Studi yang ada di lingkungan Fakultas Teknik mencakup proses
pendidikan, penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat. Puji syukur kepada Allah
SWT yang telah memberikan rahmat berupa kekuatan bagi kami untuk melangkah lebih
baik. Saat ini alhamdulillah kami telah memasuki tahapan audit internal selama 2 (dua)
hari yang telah berlangsung pada tanggal 10-11 Oktober 2017. Audit Internal Fakultas
Teknik Universitas Diponegoro dilakukan berdasarkan ISO 19011:2011. Untuk itu,
berikut ini kami sampaikan hasil audit internal Fakultas Teknik Universitas Diponegoro
dalam buku Audit Report.

Hormat kami,
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 3 dari 17

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG AUDIT INTERNAL

Berdasarkan buku manual mutu ISO 9001:2015 Fakultas Teknik Universitas


Diponegoro mengadakan audit internal pada tanggal 10-11 Oktober 2017 untuk
menyediakan informasi yang sesuai dengan persyaratan Fakultas Teknik sendiri untuk
system manajemen mutu, persyaratan internasional standart ISO 9001:2015 dan ISO
19011:2011 serta apakah system manajemen mutu diterapkan dan dipelihara dengan
efektif.
Sesuai dengan klausul 9.2.2 buku manual mutu Fakultas Teknik Universitas
Diponegoro, maka audit internal:
a. Dilakukan pada interval waktu yang terencana
b. Mempertimbangkan status dan pentingnya proses dan bidang yang diaudit
c. Harus ada suatu prosedur yang mengatur audit internal
d. Tidak melakukan audit internal lingkupnya sendiri
e. Harus objektif dan tidak memihak
Adapun berdasarkan panduan mengaudit system manajemen ISO 19011:2011, Audit
Internal merupakan proses yang sistematis, independen dan terdokumentasi untuk
memperoleh bukti audit dan mengevaluasinya secara objektif untuk menentukan sejauh
mana kriteria audit terpenuhi.
Audit internal, kadang-kadang disebut sebagai audit pihak pertama, dilakukan oleh
Fakultas Teknik Universitas Diponegoro dengan mengangkat auditor internal, atau atas
namanya, untuk tinjauan manajemen dan tujuan internal lainnya (misalnya untuk
mengkonfirmasi efektivitas sistem manajemen atau untuk mendapatkan informasi untuk
perbaikan manajemen sistem). Audit internal dapat membentuk dasar untuk deklarasi
kesesuaian Fakultas Teknik Universitas Diponegoro.
Dalam rangka melaksanakan proses audit internal tersebut, pihak Fakultas Teknik
Undip telah memperbaharui personil yang tergabung sebagai auditor internal dengan
jumlah yang disesuaikan dengan ruang lingkup dan diketuai oleh lead auditor eksternal
yang telah lulus dalam pelatihan auditor eksternal IRCA.

1.2. TUJUAN AUDIT INTERNAL

Tujuan program audit internal ditetapkan untuk mengarahkan perencanaan dan


pelaksanaan audit secara efektif. Dengan kata lain, audit internal digunakan untuk
melihat kesesuaian antara kondisi aktual dan dokumen yang telah ditulis. Tujuan
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 4 dari 17

program audit harus konsisten dengan dan mendukung kebijakan dan tujuan sistem
manajemen.

Lebih jauh, tujuan audit internal ISO 9001:2015 Fakultas Teknik Universitas Diponegoro
adalah sebagai berikut:
a. mengevaluasi kesesuaian sistem manajemen mutu yang sedang berjalan
dengan kebijakan mutu, dan sasaran mutu yang telah ditetapkan
b. mengevaluasi karakteristik proses pembelajaran, mahasiswa yang diluluskan,
dan keterkaitan antara proses dan produk yang dihasilkan dengan kebutuhan
pihak-pihak yang berkepentingan
c. mengevaluasi kepatuhan dengan persyaratan hukum dan kontrak dan
persyaratan lainnya yang diikuti oleh komitmen Fakultas Teknik Universitas
Diponegoro
d. mengidentifikasi resiko dari proses bisnis Fakultas Teknik Universitas
Diponegoro
e. mengevaluasi tingkat kinerja Auditee terkait kegagalan atau keluhan pelanggan
f. mengidentifikasi potensi perbaikan sebagai bentuk tindak lanjut audit
sebelumnya

1.3. LINGKUP AUDIT INTERNAL

Ruang lingkup audit internal Fakultas Teknik Universitas Diponegoro meliputi 12 (dua
belas) Departemen/ Program Studi, yaitu: Teknik Sipil, Teknik Arsitektur, Teknik Kimia,
Teknik Mesin, Teknik Elektro, Perencanaan Wilayah dan Kota, Teknik Industri, Teknik
Lingkungan, Teknik Perkapalan, Teknik Geologi, Teknik Geodesi, dan Teknik Sistem
Komputer serta mencakup proses pendidikan, penelitian, dan pengabdian kepada
masyarakat. Pengelolaan proses - proses tersebut dalam suatu Sistem Manajemen
Mutu ISO 9001:2015 melibatkan fungsi-fungsi/ bagian di dalam Fakultas Teknik, yaitu:
bidang Akademik dan Kemahasiswaan, Sumber Daya, Komunikasi dan Bisnis, dan
Riset dan Inovasi. Selain itu, periode waktu yang dicakup oleh audit adalah segala
proses bisnis yang telah dijalankan Fakultas Teknik Universitas Diponegoro dimulai dari
Januari 2017 hingga bulan Juni 2017.

1.4. MANFAAT AUDIT INTERNAL

Adapun manfaat audit internal bagi Fakultas Teknik Universitas Diponegoro adalah
sebagai salah satu cara untuk melihat dari sudut pandang dan akurat apa yang sedang
terjadi dalam Fakultas Teknik Universitas Diponegoro pada suatu saat tertentu. Lebih
jauh, manfaat lain dari audit internal adalah:
a. Peluang untuk perbaikan
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 5 dari 17

b. Mengidentifikasi akar permasalahan dan rencana koreksi dan pencegahan


c. Membantu auditor dalam memahami keadaan Fakultas Teknik Universitas
Diponegoro
d. Persiapan audit eksternal
e. Sebagai alat manajemen

1.5. KRITERIA AUDIT INTERNAL

Adapun kriteria audit internal adalah dengan menggunakan standard ISO 9001:2015
termasuk klausul-klausul yang sesuai dengan ISO 9001:2015.

BAB 2 METODA AUDIT INTERNAL

Selama audit, informasi yang relevan dengan tujuan, ruang lingkup dan kriteria audit,
termasuk informasi yang berkaitan dengan antarmuka antara fungsi, kegiatan dan
proses, harus dikumpulkan dengan cara sampling yang tepat dan harus diverifikasi.
Hanya informasi yang dapat diverifikasi harus diterima sebagai bukti audit. Bukti audit
yang mengarah ke hasil audit harus dicatat. Jika, selama pengumpulan bukti, tim audit
menjadi mengetahui adanya keadaan baru atau diubah atau risiko, hal ini harus
ditangani oleh tim yang tepat.
Adapun metode pengumpulan informasi dalam audit internal:
1. Wawancara 5W, 1H, 1S, 1N
2. Review dokumen

BAB 3 HASIL EVALUASI AUDIT INTERNAL

Adapun hasil audit internal ISO 9001:2015 Fakultas Teknik Universitas Diponegoro
dapat dilihat pada Lampiran 5 berupa Observation Form dan Nonconformity Report.

BAB 4 KESIMPULAN

Pelaksanaan audit internal pada tanggal 10 – 11 Oktober 2017 di Fakultas Teknik


Universitas Diponegoro meliputi top management (Dekan); unit-unit di Fakultas Teknik
Universitas Diponegoro meliputi Unit Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (UPPM),
Tim Penjaminan Mutu Fakultas (TPMF), Perpustakaan dan Sistem Informasi Fakultas
Teknik (SIFT); Tata Usaha, Sub Bagian Akademik dan Kemahasiswaan dan Alumni,
Sub Bagian Keuangan dan Kepegawaian, serta UPA; Departemen meliputi Teknik Sipil,
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 6 dari 17

Teknik Arsitektur, Teknik Kimia, Teknik Mesin, Teknik Elektro, Perencanaan Wilayah
dan Kota, Teknik Industri, Teknik Lingkungan, Teknik Perkapalan, Teknik Geologi,
Teknik Geodesi, dan Sistem Komputer. Dari 19 baik unit maupun departemen
menunjukkan bahwa hasil audit berupa temuan observasi berjumlah 5 (lima) berlaku
pada Dekan, TPMF, Departemen Sistem Komputer, Teknik Mesin, dan Teknik
Lingkungan. Bentuk temuan ketidaksesuaian berupa NC sejumlah 2 (dua) berlaku
untuk UPPM dan Departemen Sistem Komputer.
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 7 dari 17

LAMPIRAN SURAT TUGAS TIM AUDITOR INTERNAL


No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 8 dari 17

LAMPIRAN 2 AUDIT PLAN

Nama Institusi: Fakultas Teknik Universitas Diponegoro

Lokasi: Jalan Prof. Sudarto SH Kampus Tembalang, 50275


Semarang

Lingkup penerapan:
Sistem Manajemen Mutu dari Fakultas Teknik Universitas Diponegoro Termasuk
proses pendidikan, penelitian , dan pengabdian. SMM ini meliputi 12
departemen/program studi yaitu: Teknik Sipil, Teknik Arsitektur, Teknik Kimia, Teknik
Mesin, Teknik Elektro, Teknik Perencanaan Wilayah Kota, Teknik Industri, Teknik
Lingkungan, Teknik Perkapalan, Teknik Geologi, Teknik Geodesi, Sistem Komputer.

Standart yang diterapkan: ISO 9001:2015


Jenis Audit: Internal Audit
Wakil Manajemen: Jati Utomo Dwi H., ST., MT., MM., M.Sc., Ph.D (Wakil Dekan IV FT UNDIP)
No. Manual Mutu dan Tanggal Manual Mutu FT UNDIP, MM/TPMF.FT-UNDIP/01, 20 Juli 2016
Berlaku:
Bahasa: Indonesia
Ketua Audit: Dr.-Ing. Silviana, ST.,MT. Auditor(s): terlampir

Tanggal pembuatan Audit


Plan: Yogyakarta,
Semarang, 272010-02-24
September 2017
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 9 dari 17

Tanggal/ Unit Organisasi Auditor Auditee Lokasi Standard Chapter


Waktu Proses
2017.10.10 – Day One
08.00 Opening Meeting Tim Audit Dekan dan Wakil Gedung Dekanat FT Opening Meeting, procedure,
Penjelasan tentang FT Dekan, Wakil UNDIP fine tuning of audit plan
dan proses bisnis yang Manajemen,
ditawarkan Ketua
Departemen/
Program Studi,
Kabag,
Kasubbag, TPMF

09.00 Proses Manajemen di Achmad Hidayatno, Dekan Gedung Dekanat FT 4.1,4.2,4.3,4.4,5.1,5.2,5.3,6.1,6


s/d Tingkat Fakultas Retno Widjajanti, para Wakil Dekan UNDIP .2,6.3, 9.1,9.3, 10.1,
10.00 Nita Ariyanti, isian borang akreditasi dan
Fahrudin sasaran mutu IKU (format
excel)

10.00 Proses Sistem Hartono Yudo,. Wakil Manajemen Gedung Dekanat FT 4.3,4.4,5.2,5.3,6.2,7.5,9.2,9.
s/d Manajemen Mutu: Yudo Prasetyo, dan Kasubbag UNDIP 3,10.2
12.00 - Kebijakan Mutu dan Teguh Prakoso, Tingkat FT, isian borang akreditasi dan
Sasaran Mutu Oky Dwi Nurhayati TPMF, UPPM sasaran mutu IKU (format
- Pengendalian excel)
Dokumen
- Pengendalian
Rekaman
- Audit Internal
- Tinjauan Manajemen

10.00 Proses Manajemen di M.Tauviqirrahman Kabag TU Gedung Dekanat FT 5.3,6.2, 7.1.6,7.2,7.3,7.4,7.5


s/d Tingkat Fakultas Ike Pratiwi UNDIP
Kasubbag
12.00 Deni Fajar Fitriana 5.3,6.2, 7.5,
Akademik dan
M. Arief Budihardjo 8.5.1,8.5.2,8.5.3,8.5.4,8.5.5,8
Kemahasiswaan
.5.6,8.6,8.7,9.1.2,9.1.3,10.2
& Alimni
Kasubbag 5.3,6.2,7.1.1,7.1.2,7.2,7.3,7.4
Keuangan dan ,7.5,8.7,9.1.1,9.1.3,10.2
Kepegawaian
5.3,6.2,7.1.3,7.1.4,8.4.1,8.4.2
Kasubbag UPA ,8.4.3, 9.1.3,10.2
isianborangakreditasidansasa
ranmutu IKU (formatexcel)
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 10 dari 17

Tanggal/ Unit Organisasi Auditor Auditee Lokasi Standard Chapter


Waktu Proses
10.00 UPPM, UPT Maryono Ketua UPPM, Gedung Dekanat FT 5.3,6.2,
s/d Perpustakaan, Dyah Hesti W Ketua UPT UNDIP 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.3,10.
12.00 Deddy Chrismianto, Perpustakaan, 2
Bangun Indrakusumo
5.3,6.2,7.1.3,7.1.4,7.2,7.3,
7.5,9.1.3,10.2

isianborangakreditasidansasar
anmutu IKU (format excel)
10.00 Departemen Teknik Mohammad Muktiali, Ketua dan DepartemenTeknik 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
s/d Sipil Diana Puspita Sari, Sekretaris Sipil 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
12.00 Agung Budi Prasetijo Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Dyah Ika Rinawati, Ketua GPM
Isian borang akreditasi dan
sasaran mutu IKU (format
excel)
10.00 Departemen Teknik Budi Sudarwanto Ketua dan Departemen 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- Arsitek Moeh. Awaluddin, Sekretaris Teknik Arsitek 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
12.00 Yusuf Widharto, Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Haryono Setiyo Ketua GPM
Huboyo Isian borang akreditasi dan
sasaran mutu IKU (format
excel)
12.00 Break Departemen yang
di audit masing-
masing
13.00 Departement Teknik Thomas Putranto Ketua dan Departement 5.3,6.2,7.1.5,
- Kimia Oky Dwi Nurhayati, Sekretaris Teknik Kimia 7.2,7.3,7.4,7.5,8.1,8.2,8.3,8.
14.00 Moeh. Awaluddin Departemen, 5,8.6,8.7,9.1.1,9.1.2,9.1.3,10
Ketua GPM .2

Isian borang akreditasi dan


sasaran mutu IKU (format
excel)
13.00 Departemen Teknik Silviana, Ketua dan Departemen 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- Mesin Nia Budi Puspitasari, Sekretaris Teknik Mesin 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
15.00 Bangun Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Indrokusumo Ketua GPM
Isian borang akreditasi dan
sasaranmutu IKU (format
excel)
13.00 Departemen PWK M. Arif Budiharjo Ketua dan Departemen PWK 5.3,6.2,7.1.5,
- Hartono Yudo, Sekretaris 7.2,7.3,7.4,7.5,8.1,8.2,8.3,8.
15.00 Amelia Kusuma I Departemen, 5,8.6,8.7,9.1.1,9.1.2,9.1.3,10
Ketua GPM .2
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 11 dari 17

Isian borang akreditasi dan


sasaran mutu IKU (format
excel)
13.00 Departemen Teknik Eflita Yohana, Ketua dan Departemen 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- Elektro YudoPrasetyo, Sekretaris Teknik Elektro 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
15.00 Fahrudin, Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Agung Budi Prasetijo Ketua GPM
isianborangakreditasidansas
aranmutu IKU (format excel)
13.00 Departemen Teknik Dyah Ari Wulandari Ketua dan Departemen 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- Industri Deni Fajar Fitriana Sekretaris Teknik Industri 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
15.00 Nita Ariyanti, Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Ketua GPM
Isian borang akreditasi dan
sasaranmutu IKU (format
excel)
15.00 Break Departemen yang
di audit masing-
masing
15.30 Review Finding Auditor Departemen yang 15.30-16.30
- Team di audit
16.30
16.30 Akhir audit hari
pertama

Tanggal/ Unit Organisasi Auditor Auditee Lokasi Standard Chapter


Waktu Proses
2017.10.11 Day Two
08:00 Departemen Teknik Amelia Kusuma I Ketuadan Departemen 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- Lingkungan Dyah Hesti W Sekretaris Teknik Lingkungan 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
10.00 Yusuf Widharto, Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Ketua GPM
Isian borang akreditasi dan
sasaran mutu IKU (format
excel)
08.00 Departemen Teknik Thomas Putranto Ketua dan Departemen 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- Perkapalan Mohammad Sekretaris Teknik Perkapalan 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
10.00 Muktiali, Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Teguh Prakoso, Ketua GPM
Isian borang akreditasi dan
sasaran mutu IKU (format
excel)
08.00 Departemen Teknik Diana Puspita Sari, Ketuadan Departemen 5.3,6.2,7.1.5,
- Geologi Maryono, Sekretaris Teknik Geologi 7.2,7.3,7.4,7.5,8.1,8.2,8.3,8.
10.00 Haryono Setiyo Departemen, 5,8.6,8.7,9.1.1,9.1.2,9.1.3,10
Huboyo Ketua GPM .2
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 12 dari 17

Ike Pertiwi Isian borang akreditasi dan


Windasari sasaran mutu IKU (format
excel)

08.00 Departemen Teknik Dyah Ari Wulandari, Ketua dan Departemen 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- Geodesi Budi Sudarwanto Sekretaris Teknik Geodesi 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
10.00 Dyah Ika Rinawati, Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Ketua GPM
Isian borang akreditasi dan
sasaran mutu IKU (format
excel)
08.00 Sistem Komputer Achmad Hidayatno, Ketua dan Program Studi 5.3,6.2,7.1.5, 7.2,7.3,7.4,7.5,
- M. Tauviqqirahman Sekretaris Sistem Komputer 8.1,8.2,8.3,8.5,8.6,8.7,9.1.1,
10.00 Retno Widjajanti Departemen, 9.1.2,9.1.3,10.2
Deddy Chrismianto Ketua GPM
Isian borang akreditasi dan
sasaran mutu IKU (format
excel)
10.30 Perumusan temuan Audit Departemen yang
- audit team diaudit masing-
12.00 masing
13.00 Closing Meeting Audit team Dekan Gedung Dekanat Presentasi temuan
- danWakil FT UNDIP
15.00 Dekan, Wakil
Manajemen,
Ketua
Departemen
/Program Studi,
Kasubbag,
TPMF
15.00 Akhir Audit harikedua

Distribution for the audit plan:


x Dekan/WD x Departemen, TU, Kasubbag x Auditor x Arsip
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 13 dari 17

LAMPIRAN 3 BUKTI PELAKSANAAN AUDIT


No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 14 dari 17

LAMPIRAN 4 DOKUMENTASI PELAKSANAAN AUDIT


No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 15 dari 17

LAMPIRAN 5 BERITA ACARA AUDIT INTERNAL


No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 16 dari 17

LAMPIRAN 6 AUDIT NOTES/CHECK LIST DARI TIM AUDITOR INTERNAL


FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

F 000 / QMR.1
Checklist Audit
TanggalPelaksanaan Audit / Waktu Selasa, 10 Oktober 2017/ 10.00 -12.00
Auditor Dr. M. Tauviqirrahaman, S.T.,M.T.
Dr. M. Arief Budihardjo, S.T., M.Eng.
Ike Pertiwi W., S.T., M.T.
Deni Fajar Fitriana, S.T., M.T.
Auditee Bagian / Unit Kerja / Fungsi Ketua Tata Usaha, Kasubbag. Akademik, Kasubbag.
Kemahasiswaan dan Almuni, Kasubbag. Keuangan dan
Kepegawaian, Kasubbag. UPA
Personil yang Ditemui Heppy Haryanta, S.T.
Supadmim S.I.P.
Fajar Purwantoro, S.AP.
Bayu Prasetyo, S.Kom.

Klausul Ceklis Hasil interview dan Bukti Objektif Status


NC/Observasi/
OFI
5.3 1. Apakah tanggung jawab dan Peran sebagai kasubbag ada di SK
wewenang sudah ditentukan? Rektor no.4 2017

Sudah dikomunikasikan

2. Apakah sudah dikomunikasikan


kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?

6.2.1 1. Apakah sudah ada Sasaran Mutu di Dalam program kerja masing2
setiap fungsi/ level yang relevan? fungsi dalam dokumen ISO
tersedia

2. Apakah Sasaran Mutu konsisten Pada tahun kedua pelaksanaan ISO


dengan Kebijakan Mutu? Universitas sudah membuat IKU
disesuaikan dengan akreditasi

3. Apakah Sasaran Mutu memiliki Membuat anggaran harus


target yang terkuantifikasi? disesuaikan dengan IKU

6.2.2 1. Apakan ada rencana tertulis (Action Pembuatan jadwal akademik


Plan) untuk memenuhi persyaratan dibantu oleh jadwal dai rektorat
4.4 dan Sasaran Mutu? kemudian di jabarkan lagi ke
dalam jadwal akademik fakultas

2. Bagaimana memelihara integritas


FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

dari sistem mutu jika terjadi


perubahan? Perubahan harus sisesuaikan
dengan kebijakan Universitas

7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat Monitoring 1 tahun sekali ada OFI
monitor dan alat ukur yang laporan seperti beasiswa, dll
dipergunakan untuk membuktikan
kesesuaian layanan jasa Prestasi mahasiswa melebihi target
pendidikan?

2. Apakah jadwal kalibrasi/verifikasi


dan validasi sudah ditentukan?

3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan


validasi sudah dilakukan?

4. Apakah status kalibrasi/ verifikasi


dan validasi sudah ditentukan?

5. Apakah sudah dilakukan


perlindungan terhadap hasil
kalibrasi/ verifikasi dan validasi?

6. Apakah sudah diberikan


perlindungan dari kerusakan?

7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi


dan validasi dipelihara?

7.2 1. Apakah Kualifikasi Jabatan sudah Terdapat jabatan fungsional umum


ditentukan dan mencakup dan khusus
pendidikan, pelatihan, keahlian dan Sudah disesuaikan dengan jabatan
pengalaman? seperti perpustakaan, dan
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

laboratorium tapi diserahkan pada


jurusan, tapi belum ada aturan
resmi seperti untuk rekrutmen
dosen
7.2 1. Apakah kompetensi yang Ya
dibutuhkan karyawan sudah
ditentukan?

2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan Diklat PIM merupakan syarat utuk


untuk memenuhi persyaratan menjadi eselon 4.
komptensi telah ditentukan dan
direncanakan?

3. Apakah pelatihan yang sudah Dilaksanakan oleh pemerintah


diberikan dilakukan evaluasi
tentang keefektifannya? Bagaimana
metodenya?

4. Apakah catatan pelatihan


dikendalikan dan dipelihara?

7.4 1. Apakah sudah ketentuan tentang Surat, email, lisan, namun lebih
pelaksanaan komunikasi internal? banyak disposisi karena resmi dan
lebih efektif

2. Apakah komunikasi tersebut


memberikan penekanan di aspek
“keefektifan sistem mutu”?

7.5.1 1. Apakah sudah ada Quality sudah ada


Manual/pedoman mutu?
2. Apa yang menjadi ruang lingkup
sistem manajemen mutu?
3. Apakah ada pasal yang tidak
diterapkan? Pasal berapa saja? Apa
alasannya? Apakah alasan tsb sudah
ada di Quality Manual/pedoman mutu?
4. Apakah Quality Manual/pedoman
mutu sudah menjelaskan prosedur apa
saja yang terkait?
5. Apakah interaksi antar proses sudah
dijelaskan dalam Quality
Manual/pedoman mutu?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur tertulis tentang Sudah ada,
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

7.5.3 pengendalian dokumen?

2. Apakah setiap dokumen sudah ada Sudah ada persetujuan


persetujuannya? Bagaimana bentuk
persetujuan tersebut?

3. Apa yang dilakukan jika terjadi


perubahan dokumen?

4. Bagaimana memastikan bahwa semua


dokumen yang beredar adalah
dokumen yang berlaku?

5. Apakah ada dokumen eksternal? Jika


ada, tuliskan dan bagaimana cara Dokumen ijazah masih disimpan
pengendaliannya? (arsip abadi) tapi surat menyurat bila
kadaluarsa dibuang tapi tersimpan di
6. Apakah ada dokumen kadaluarsa yang sistem informasi
tetap disimpan? Bagaimana
pengendaliannya?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur pengendalian Ada SI surat menyurat
7.5.3 Catatan Mutu?
2. Apakah sudah ada identifikasi tentang
Catatan Mutu apa saja yang ada,
termasuk hard & soft copy?
3. Bagaimana cara identifikasi dan
pemberian indeks pada setiap Catatan
Mutu?
4. Bagaimana cara pemeliharaan dan
perlindungan terhadap setiap Catatan
Mutu?
5. Apakah sudah ditentukan masa simpan
setiap Catatan Mutu?
6. Apakah metode disposisi sudah
ditentukan terhadap Catatan Mutu
yang sudah melampaui batas masa
simpan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

6.2.1 1. Apakah sudah ada Sasaran Mutu di


setiap fungsi/ level yang relevan?
2. Apakah Sasaran Mutu konsisten
dengan Kebijakan Mutu?
3. Apakah Sasaran Mutu memiliki target
yang terkuantifikasi?
6.2.2 1. Apakah ada rencana tertulis (Action
Plan) untuk memenuhi persyaratan 4.4
dan Sasaran Mutu?
2. Bagaimana memelihara integritas dari
sistem mutu jika terjadi perubahan?

5.3 1. Apakah tanggung jawab dan


wewenang sudah ditentukan?
2. Apakah sudah dikomunikasikan
kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?

7.3 3.
7.4 1. Apakah sudah ketentuan tentang
pelaksanaan komunikasi internal?
2. Apakah komunikasi tersebut
memberikan penekanan di aspek
“keefektifan sistem mutu”?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

7.2 1. Apakah Kualifikasi Jabatan sudah


ditentukan dan mencakup pendidikan,
pelatihan, keahlian dan pengalaman?

7.2 1. Apakah kompetensi yang dibutuhkan


karyawan sudah ditentukan?
2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan
untuk memenuhi persyaratan
komptensi telah ditentukan dan
direncanakan?
3. Apakah pelatihan yang sudah diberikan
dilakukan evaluasi tentang
keefektifannya? Bagaimana
metodenya?
4. Apakah catatan pelatihan dikendalikan
dan dipelihara?

8.1 1. Apakah sudah ada perencanaan untuk


menjaga konsistensi mutu layanan jasa
pendidikan?

2. Apakah perencanaan tersebut sudah


mencakup sasaran mutu, proses-
proses, dokumen, sumber daya,
verifikasi/inspeksi, dan catatan yang
dibutuhkan?

8.2.2 1. Apakah dan bagaimana organisasi


menentukan:
- Persyaratan para pelanggan?
- Persyaratan yang tidak diberikan para
pelanggan tapi diperlukan untuk
berfungsinya layanan jasa pendidikan?
- Persyaratan pemerintah?

8.2.3 1. Apakah ada evaluasi terhadap


peryaratan dan kemampuan organisasi
untuk memenuhinya?
2. Bagaimana metodenya?
3. Apa buktinya?
4. Apakah semua perbedaan diselesaikan
sebelum order diterima?
5. Jika tidak ada persyaratan tertulis dari
para pelanggan, apakah ada konfirmasi
ke para pelanggan sebelum order
diterima? Bagaimana caranya?
6. Jika terjadi perubahan persyaratan
layanan jasa pendidikan, apakah
dilakukan perubahan terhadap semua
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

dokumen yang relevan dan


dikomunikan kesemua pihak terkait?

8.2.1 1. Bagaimana bentuk komunikasi ke para


pelanggan mengenai :

- Info layanan jasa pendidikan


- Cara penanganan order, kontrak dan
perubahannya?
- Keluhan/input para pelanggan?

8.3.2 1. Apakah sudah ada perencanaan disain?


2. Apakah sudah ditentukan tahap-tahap
pembuatan disain?
3. Apakah pada setiap tahap sudah
mencakup kegiatan review, verifikasi,
dan validasi?
4. Apakah pihak yang bertanggung jawab
dan berwenang sudah ditentukan?
5. Apakah progress dari planning yang
dihasilkan selalu dalam kondisi
terbaru?

8.3.3 1. Apakah input untuk pembuatan disain


sudah ditentukan?
2. Apakah input sudah mencakup
persyaratan fungsi dan kinerja?
3. Apakah input sudah mencakup
persyaratan peraturan pemerintah dan
undang-undang?
4. Apakah input sudah mencakup
informasi dari disain sebelumnya?
5. Apakah ada persyaratan lain yang
terkait? Dan apakah sudah masuk
dalam cakupan input?
6. Apakah input-input yang ada sudah
ada bukti dilakukan review?
7. Apakah persyaratan sudah lengkap?

8.3.4/ 1. Apakah ada pedoman untuk verifikasi


8.3.5 terhadap output dari disain?
2. Apakah ada persetujuan sebelum
dikeluarkan?
3. Apakah ouput memenuhi persyaratan
input?
4. Apakah output dapat memenuhi
kebutuhan informasi untuk pembelian
dan untuk proses?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

5. Apakah output memberikan pedoman


untuk acceptance criteria?
6. Apakah output memberikan penjelasan
tentang karakteristik layanan jasa
pendidikan yang perlu untuk
keamanan dan kesesuaian
penggunaan?

8.3.5 1. Apakah audah dilakukan review secara


sistematik terhadap disain berdasarkan
perencanaan yang sudah dibuat?
2. Apakah review sudah mencakup
evaluasi terhadap kemampuan disain
untuk memenuhi persyaratan?
3. Apakah review mencakup identifikasi
masalah dan penentuan tindak
lanjutnya?
4. Apakah yang menjalankan review
sudah mencakup setiap fungsi yang
relevan?
5. Apakah record hasil review dipelihara?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan verifikasi


berdasarkan rencana yang sudah
dibuat?
2. Apakah hasil verifikasi sudah
mengidentifikasi pemenuhan
persyaratan?
3. Apakah ada rencana tindak lanjut
terhadap hasil verifikasi?
4. Apakah record verifikasi dipelihara?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan validasi


berdasarkan rencana yang sudah
dibuat?
2. Apakah hasil validasi membuktikan
bahwa layanan jasa pendidikan sudah
memenuhi persyaratan penggunaan?
3. Apakah validasi dilakukan sebelum
pengiriman?
4. Apakah record hasil validasi dan
rencana tindak lanjut dipelihara?

8.3.6 1. Apakah perubahan teridentifikasi dan


record-nya dipelihara?
2. Apakah perubahan yang terjadi
dilakukan review, verifikasi, dan
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

validasi, dan ada persetujuan sebelum


implementasi?
3. Apakah kegiatan review sudah
mencakup dampak perubahan?
4. Apakah record dari review perubahan
dan rencana tindak lanjutnya
dipelihara?

8.5.1 1. Apakah pelaksanaan proses selalu Tersedia, direview setiap 6 bulan


dalam keadan terkendali? sekali atau apabila ada aturan baru
2. Apakah informasi tentang karakteristik
layanan jasa pendidikan tersedia? Survey kepuasan layanan mahasiswa
3. Apakah instruksi kerja yang
diperlukan sudah tersedia?
4. Apakah peralatan yang dipergunakan
selalu sesuai?

5. Apakah alat monitor dan pengukuran


tersedia?
6. Apakah ada metode penggunaan alat
monitor dan alat ukur?
7. Apakah ada metode pelulusan layanan
jasa pendidikan, pengiriman, dan pasca
pengiriman?

8.5.1 1. Apakah ada proses yang output-nya


tidak bisa diverifikasi?
2. Apakah proses tersebut sudah
dilakukan validasi?
3. Apakah kriteria untuk review dan
persetujuan proses sudah ditentukan?
4. Apakah ada persetujuan peralatan dan
kualifikasi personel?
5. Apakah sudah ditentukan metode dan
prosedur yang sesuai?
6. Apakah record yang diperlukan sudah
ditentukan?
7. Apakah sudah ditentukan validasi
ulang?

8.5.2 1. Apakah sudah ditentukan metode dan


alat untuk identifikasi layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah identifikasi sudah mencakup
status layanan jasa pendidikan
terhadap persyaratan?
3. Apakah ada persyaratan traceability?
4. Bagaimana metode traceability
dilakukan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

8.5.3 1. Apakah ada hak milik para pelanggan Ijazah sudah terdokumentasi
yang dipergunakan?
2. Apakah sudah dilakukan identifikasi,
verifikasi, proteksi, dan perlindungan
terhadap hak milik para pelanggan?
3. Apakah jika ada milik para pelanggan
yang hilang atau rusak sudah
dilaporkan kepada para pelanggan?
4. Apakah laporan tersebut dipelihara?

8.5.4 1. Apakah dilakukan pemeliharaan Berencana akan diadakan survey oleh


terhadap kesesuaian layanan jasa mahasiswa
pendidikan?
2. Apakah sudah mencakup identifikasi,
penanganan, pengemasan,
penyimpanan, dan perlindungan?

8.6 Apakah ada bukti terkait Dokumen


yang memuat pengaturan yang
direncanakan, pada tahap yang sesuai,
untuk memverifikasi bahwa produk
dan layanan persyaratan telah dipenuhi

7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat monitor


dan alat ukur yang dipergunakan untuk
membuktikan kesesuaian layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah jadwal kalibrasi/verifikasi dan
validasi sudah ditentukan?
3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan
validasi sudah dilakukan?
4. Apakah status kalibrasi/ verifikasi dan
validasi sudah ditentukan?
5. Apakah sudah dilakukan perlindungan
terhadap hasil kalibrasi/ verifikasi dan
validasi?
6. Apakah sudah diberikan perlindungan
dari kerusakan?
7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi dan
validasi dipelihara?

9.1.2 a. Apakah metode untuk mengukur


kepuasan dan ketidakpuasan para
pelanggan telah ditentukan?
b. Apakah hasil pengukuran kepuasan
dan ketidakpuasan para pelanggan
dimonitor sebagai salah satu
indikator performa Sistem
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

Manajemen Mutu?
c. Apakah hasil pengukuran kepuasan
para pelanggan telah dilaporkan
kepada top manajemen?
d. Apakah manajemen telah
menetapkan rencana tindakan
koreksi dan tindakan perbaikan
sebagai tindak lanjut hasil
pengukuran kepuasan para
pelanggan?

9.1.1 1. Apakah sudah ditentukan dan


dijalankan metode untuk monitor dan
pengukuran proses?
2. Apakah sudah dilakukan corrective
action jika hasil tidak sesuai rencana?

9.1.1. 1. Apakah tahapan-tahapan untuk


memonitor dan mengkukur
karakteristik layanan jasa pendidikan
telah ditentukan?
2. Apakah ada bukti yang menunjukkan
bahwa karakteristik layanan jasa
pendidikan memenuhi persyaratan?
3. Apakah catatan mutu hasil pemantauan
dan pengukuran disahkan oleh personil
yang berwenang untuk meluluskan
layanan jasa pendidikan?
4. Apakah layanan jasa pendidikan/jasa
dikirim setelah lulus dari semua
tahapan dan persyaratan yang harus
dipenuhi? Apabila tidak apakah ada
persetujuan dari para pelanggan?
8.7 1. Apakah ada prosedur terdokumentasi
yang mendefinisikan proses-proses
yang berkaitan dengan pengendalian
layanan jasa pendidikan yang tidak
sesuai?
2. Apakah proses yang ditentukan
memastikan bahwa layanan jasa
pendidikan yang tidak sesuai
diidentifikasi dan dikendalikan agar
tidak digunakan untuk tujuan yang
tidak dikehendaki?
3. Apakah ada identifikasi visual yang
jelas untuk layanan jasa pendidikan
yang tidak sesuai, termasuk area
karantina?
4. Apakah proses pengendalian
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

mencakup inisiatif pengambilan


tindakan apabila layanan jasa
pendidikan telah terkirim atau terpakai
oleh para pelanggan?
5. Apakah layanan jasa pendidikan tidak
sesuai yang telah diperbaiki atau
dikerjakan ulang diinspeksi/dites
kembali berdasarkan rencana mutu
yang ditetapkan?
9.1.3 1. Apakah sudah ditentukan, belum
dikumpulkan, dianalisa data yang
diperlukan?
2. Apakah sudah mencakup kepuasan
para pelanggan?
3. Apakah sudah mencakup kesesuaian
layanan jasa pendidikan?
4. Apakah sudah mencakup karakteristik
dan kecenderungan {proses
pendukung} dan layanan jasa
pendidikan?
5. Apakah sudah mencakup supplier?
10.2 Apakah corrective action sudah mencakup: Sudahdiperbaiki: mengenai berita
1. Review ketidaksesuaian (termasuk acara penyerahan transkrip
customer complaint) ? Sudah diperbaiki: pengawas kegiatan
2. Penentuan penyebab? PMB dan pelatih UKM paduan suara
3. Evaluasi tindakan yang agar dibuatkan SK
diperlukan?
4. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
5. Pencatatan hasil tindakan?
6. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?

10.2 Apakah preventive action sudah


mencakup:
1. Penentuan ketidaksesuaian
potensial dan penyebabnya?
2. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
3. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
4. Pencatatan hasil tindakan?
5. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

Checklist Audit F 000 / QMR.1

TanggalPelaksanaan Audit / Waktu Selasa/10 Oktober 2017/10.00-12.00


Auditor : 1. Dr. Maryono, ST, MT
2.Dr DyahHesti W, ST, MT
3.Dr. Eng. DeddyChrismianto
4. BangunIndrakusumo, ST, MT
Auditee Bagian / Unitrencan / Fungsi Perpustakaan
Personil yang Ditemui Pustakawan

Klausul Ceklist Hasil interview danBuktiObjektif Status


NCObserva
si/OFI
5.3 1. Apakah tanggung jawab dan Sudah
wewenang sudah ditentukan?
2. Apakah sudah dikomunikasikan
Sudah
kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?
6.2.1 1. ApakahsudahadaSasaranMutu di Sudah,
setiapfungsi/ level yang relevan? melibatkanpengunjungdankoleksibuku
2. Apakah Sasaran Mutu konsisten Konsisten
dengan Kebijakan Mutu?
3. Apakah Sasaran Mutu memiliki
ya
target yang terkuantifikasi?
6.2.2 1. Apakah ada rencana tertulis Memiliki rencana tertulis yang
(Action Plan) untuk memenuhi disesuaiakan dengan target fakultas
persyaratan 4.4 dan Sasaran Mutu?
2. Bagaimana memelihara integritas
dari sistem mutu jika terjadi
perubahan?

7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat


monitor dan alat ukur yang
dipergunakan untuk membuktikan
kesesuaian layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah jadwal kalibrasi/ verifikasi
dan validasi sudah ditentukan?
3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan
validasi sudah dilakukan?
4. Apakah status kalibrasi/
verifikasidanvalidasisudahditentuk
an?
5. Apakah sudah dilakukan
perlindungan terhadap hasil
kalibrasi/ verifikasi dan validasi?
6. Apakah sudah diberikan
perlindungan dari kerusakan?
7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi
danvalidasi dipelihara?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

7.2 1. Apakah Kualifikasi Jabatan sudah Ada


ditentukan danmencakup
pendidikan, pelatihan, keahlian
dan pengalaman?

7.2 1. Apakah kompetensi yang Sudah


dibutuhkan karyawan sudah
ditentukan?
2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan
untuk memenuhi persyaratan
komptensi telah ditentukan dan
direncanakan?
3. Apakah pelatihan yang sudah
diberikan dilakukan evaluasi
tentang keefektifannya?
Bagaimana metodenya?
4. Apakah catatan pelatihan
dikendalikan dan dipelihara?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur tertulis
tentang pengendalian dokumen?
7.5.3 Ada, database
2. Apakah setiap dokumen sudah ada
persetujuannya? Bagaimana
bentuk persetujuan tersebut?
3. Apayang dilakukan jika terjadi
perubahan dokumen?
4. Bagaimana memastikan bahwa
semua dokumen yang beredar
adalah dokumen yang berlaku?
5. Apakah ada dokumen eksternal?
Jika ada, tuliskan dan bagaimana
cara pengendaliannya?
6. Apakah ada dokumen kadaluarsa
yang tetap disimpan? Bagaimana
pengendaliannya?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur pengendalian Ada
Catatan Mutu?
7.5.3
2. Apakah sudah ada identifikasi
tentang Catatan Mutu apa saja
yang ada, termasuk hard & soft
copy?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

8.3.3 1. Apakah input untuk pembuatan disain


sudah ditentukan?
2. Apakah input sudah mencakup
persyaratan fungsi dan kinerja?
3. Apakah input sudah mencakup
persyaratan peraturan pemerintah dan
undang-undang?
4. Apakah input sudah mencakup
informasi dari disain sebelumnya?
5. Apakah ada persyaratan lain yang
terkait? Dan apakah sudah masuk
dalam cakupan input?
6. Apakah input-input yang ada sudah
ada bukti dilakukan review?
7. Apakah persyaratan sudah lengkap?
8.3.4/ 1. Apakah ada pedoman untuk verifikasi
terhadap output dari disain?
8.3.5
2. Apakah ada persetujuan sebelum
dikeluarkan?
3. Apakah ouput memenuhi persyaratan
input?
4. Apakah output dapat memenuhi
kebutuhan informasi untuk pembelian
danuntuk proses?
5. Apakah output memberikan pedoman
untuk acceptance criteria?
6. Apakah output memberikan penjelasan
tentang karakteristik layanan jasa
pendidikan yang perlu untuk
keamanan dankesesuaian penggunaan?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan review secara NC


sistematik terhadap disain berdasarkan
perencanaan yang sudah dibuat? Belum
2. Apakah review sudah mencaku
pevaluasi terhadap kemampuan disain
untuk memenuhi persyaratan?
3. Apakah review mencakup identifikasi
masalah dan penentuan tindak
lanjutnya?
4. Apakah yang menjalankan review
sudah mencakup setiap fungsi yang
relevan?
5. Apakah record hasil review dipelihara?

8.5.3 1. Apakah ada hakmilik para pelanggan


yang dipergunakan?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

2. Apakah sudah dilakukan identifikasi,


verifikasi, proteksi, dan perlindungan
terhadap hak milik para pelanggan?
3. Apakah jika adamilik para pelanggan
yang hilang atau rusak sudah
dilaporkan kepada para pelanggan?
4. Apakah laporan tersebut dipelihara?
8.7 1. Apakah ada prosedur terdokumentasi
yang mendefinisikan proses-proses
yang berkaitan dengan pengendalian
layanan jasa pendidikan yang tidak
sesuai?
2. Apakah proses yang ditentukan
memastikan bahwa layanan jasa
pendidikan yang tidak sesuai
diidentifikasi dan dikendalikan agar
tidak digunakan untuk tujuan yang
tidak dikehendaki?
3. Apakah adai dentifikasi visual yang
jelas untuk layanan jasa pendidikan
yang tidaksesuai, termasuk area
karantina?

4. Apakah proses pengendalian


mencakup inisiatif pengambilan
tindakan apabila layanan jasa
pendidikan telah terkirim atau terpakai
oleh para pelanggan?

5. Apakah layanan jasa pendidikan tidak


sesuai yang telah diperbaiki atau
dikerjakan ulang diinspeksi/ dites
kembali berdasarkan rencana mutu
yang ditetapkan?
9.1.1 1. Apakah sudah ditentukan dan Sudah
dijalankan metode untuk monitor dan
pengukuran proses?
2. Apakah sudah dilakukan corrective
action jika hasil tidak sesuai rencana?
9.1.2 1. Apakah metode untuk mengukur Belumada NC
kepuasan dan ketidakpuasan para
pelanggan telah ditentukan?
2. Apakah hasil pengukuran kepuasan
dan ketidakpuasan para pelanggan
dimonitor sebagai salah satu indikator
performa Sistem Manajemen Mutu?
3. Apakah hasil pengukuran kepuasan
para pelanggan telah dilaporkan
kepada top manajemen?
4. Apakah manajemen telah menetapkan
rencana tindakan koreksi dan tindakan
perbaikan sebagai tindaklanjut hasil
pengukuran kepuasan para pelanggan?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

10.2 Apakah corrective action sudahmencakup: sudah tapi tidak terdokumentasi


1. Review ketidaksesuaian (termasuk
customer complaint) ?
2. Penentuanpenyebab?
3. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
4. Penentuan danpelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
5. Pencatatan hasil tindakan?
6. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?

10.2 Apakah preventive action sudahmencakup:


1. Penentuan ketidaksesuaian
potensial dan penyebabnya?
2. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
3. Penentuan danpelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
4. Pencatatan hasil tindakan?
5. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?

Perhatian :Temuan audit ditulispadaformulir F 000/QMR.2


NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

Checklist Audit F 000 / QMR.1

TanggalPelaksanaan Audit / Waktu Selasa/10 Oktober 2017/10.00-12.00


Auditor : 1. Dr. Maryono, ST, MT
2.Dr DyahHesti W, ST, MT
3.Dr. Eng. DeddyChrismianto
4. BangunIndrakusumo, ST, MT
Auditee Bagian / Unitrencan / Fungsi Ka UPPM
Personil yang Ditemui Dr. Mohammad Facta, S.T., M.T.

Klausul Ceklist Hasil interview danBuktiObjektif Status


NC
Observasi/
OFI
5.3 1. Apakah tanggung jawab dan Sudah
wewenang sudah ditentukan?
2. Apakah sudah dikomunikasikan
Sudah
kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?
6.2.1 1. ApakahsudahadaSasaranMutu di Sudah
setiapfungsi/ level yang relevan?
2. Apakah Sasaran Mutu konsisten
Konsisten
dengan Kebijakan Mutu?
3. Apakah Sasaran Mutu memiliki
target yang terkuantifikasi? ya
6.2.2 1. Apakah ada rencana tertulis Memiliki rencana tertulis yang
(Action Plan) untuk memenuhi disesuaiakan dengan target fakultas
persyaratan 4.4 dan Sasaran Mutu?
2. Bagaimana memelihara integritas
dari sistem mutu jika terjadi
perubahan?

7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat Sudah, melalui seminar akhir dan
monitor dan alat ukur yang publikasi
dipergunakan untuk membuktikan
kesesuaian layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah jadwal kalibrasi/ verifikasi
dan validasi sudah ditentukan?
3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan
validasi sudah dilakukan?
4. Apakah status kalibrasi/
verifikasidanvalidasisudahditentuk
an?
5. Apakah sudah dilakukan
perlindungan terhadap hasil
kalibrasi/ verifikasi dan validasi?
6. Apakah sudah diberikan
perlindungan dari kerusakan?
7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi
danvalidasi dipelihara?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

7.2 1. Apakah kompetensi yang Belum ada OFI


dibutuhkan karyawan sudah
ditentukan?
2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan
untuk memenuhi persyaratan
komptensi telah ditentukan dan
direncanakan?
3. Apakah pelatihan yang sudah
diberikan dilakukan evaluasi
tentang keefektifannya?
Bagaimana metodenya?
4. Apakah catatan pelatihan
dikendalikan dan dipelihara?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur tertulis
tentang pengendalian dokumen?
7.5.3 Prosedur pengendalian dilakukan melalui
2. Apakah setiap dokumen sudah ada logbook
persetujuannya? Bagaimana
bentuk persetujuan tersebut?
3. Apayang dilakukan jika terjadi
perubahan dokumen?
4. Bagaimana memastikan bahwa
semua dokumen yang beredar
adalah dokumen yang berlaku?
5. Apakah ada dokumen eksternal?
Jika ada, tuliskan dan bagaimana
cara pengendaliannya?
6. Apakah ada dokumen kadaluarsa
yang tetap disimpan? Bagaimana
pengendaliannya?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur pengendalian Melalui logbook
Catatan Mutu?
7.5.3
2. Apakah sudah ada identifikasi
tentang Catatan Mutu apa saja
yang ada, termasuk hard & soft
copy?
8.3.3 1. Apakah input untuk pembuatan
disain sudah ditentukan?
2. Apakah input sudah mencakup
persyaratan fungsi dan kinerja?
3. Apakah input sudah mencakup
persyaratan peraturan pemerintah
dan undang-undang?
4. Apakah input sudah mencakup
informasi dari disain sebelumnya?
5. Apakah ada persyaratan lain yang
terkait? Dan apakah sudah masuk
dalam cakupan input?
6. Apakah input-input yang ada
sudah ada bukti dilakukan review?
7. Apakah persyaratan sudah
lengkap?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

8.3.4/ 1. Apakah ada pedoman untuk


verifikasi terhadap output dari
8.3.5 Ada di buku panduan
disain?
2. Apakah ada persetujuan sebelum
dikeluarkan?
3. Apakah ouput memenuhi
persyaratan input?
4. Apakah output dapat memenuhi
kebutuhan informasi untuk
pembelian danuntuk proses?
5. Apakah output memberikan
pedoman untuk acceptance
criteria?
6. Apakah output memberikan
penjelasan tentang karakteristik
layanan jasa pendidikan yang perlu
untuk keamanan dankesesuaian
penggunaan?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan review


secara sistematik terhadap disain
berdasarkan perencanaan yang Sudah
sudah dibuat?
2. Apakah review sudah mencaku
pevaluasi terhadap kemampuan
disain untuk memenuhi
persyaratan?
3. Apakah review mencakup
identifikasi masalah dan penentuan
tindak lanjutnya?
4. Apakah yang menjalankan review
sudah mencakup setiap fungsi
yang relevan?
5. Apakah record hasil review
dipelihara?

8.5.3 1. Apakah ada hakmilik para Sudah dinyatakan di buku panduan, jika
pelanggan yang dipergunakan? paten yg dihasilkan akan menjadi milik
2. Apakah sudah dilakukan Undip
identifikasi, verifikasi, proteksi,
dan perlindungan terhadap hak
milik para pelanggan?
3. Apakah jika adamilik para
pelanggan yang hilang atau rusak
sudah dilaporkan kepada para
pelanggan?
4. Apakah laporan tersebut
dipelihara?
8.7 1. Apakah ada prosedur
terdokumentasi yang
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

mendefinisikan proses-proses yang


berkaitan dengan pengendalian
layanan jasa pendidikan yang tidak
sesuai?
2. Apakah proses yang ditentukan
memastikan bahwa layanan jasa
pendidikan yang tidak sesuai
diidentifikasi dan dikendalikan
agar tidak digunakan untuk tujuan
yang tidak dikehendaki?
3. Apakah adai dentifikasi visual
yang jelas untuk layanan jasa
pendidikan yang tidaksesuai,
termasuk area karantina?

4. Apakah proses pengendalian


mencakup inisiatif pengambilan
tindakan apabila layanan jasa
pendidikan telah terkirim atau
terpakai oleh para pelanggan?

5. Apakah layanan jasa pendidikan


tidak sesuai yang telah diperbaiki
atau dikerjakan ulang diinspeksi/
dites kembali berdasarkan rencana
mutu yang ditetapkan?
9.1.1 1. Apakah sudah ditentukan dan Sudah
dijalankan metode untuk monitor
dan pengukuran proses?
2. Apakah sudah dilakukan corrective
action jika hasil tidak sesuai
rencana?
9.1.2 1. Apakah metode untuk mengukur Belum ada NC
kepuasan dan ketidakpuasan para
pelanggan telah ditentukan?
2. Apakah hasil pengukuran kepuasan
dan ketidakpuasan para pelanggan
dimonitor sebagai salah satu
indikator performa Sistem
Manajemen Mutu?
3. Apakah hasil pengukuran kepuasan
para pelanggan telah dilaporkan
kepada top manajemen?
4. Apakah manajemen telah
menetapkan rencana tindakan
koreksi dan tindakan perbaikan
sebagai tindaklanjut hasil
pengukuran kepuasan para
pelanggan?
5.
10.2 Apakah corrective action sudah dilakukan secara parsial
sudahmencakup:
1. Review ketidaksesuaian
(termasuk customer
complaint)?
2. Penentuanpenyebab?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

3. Evaluasi tindakan yang


diperlukan?
4. Penentuan danpelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
5. Pencatatan hasil tindakan?
6. Review terhadap corrective
action yang dilakukan?

10.2 Apakah preventive action


sudahmencakup:
sudah dilakukan secara parsial
1. Penentuan ketidaksesuaian
potensial dan penyebabnya?
2. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
3. Penentuan danpelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
4. Pencatatan hasil tindakan?
5. Review terhadap corrective
action yang dilakukan?

Perhatian :Temuan audit ditulispadaformulir F 000/QMR.2


NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

Checklist Audit F 000 / QMR.1

Tanggal Pelaksanaan Audit / Waktu Selasa/10 Oktober 2017/10.00-12.00


Auditor Dr. Ir. Budi Sudarwanto, M.T.
Moehammad Awaluddin, ST.MT.
Yusuf Widharto, ST.MT.
Haryono Setiyo Hudoyo
Auditee Bagian / Unit Kerja / Fungsi Kadep, Sekdep, Ka. GPM
Departemen Teknik Arsitektur
Personil yang Ditemui Dr. Ir. Agung Budi Sardjono
Bangun Indrakusumo, S.T., M.T.
Dr. Ir. Erni Setyowati, M.T.

Klausul Ceklist Hasil interview dan Bukti Objektif Status


NC
Observasi /
OFI
5.3 1. Apakah tanggung jawab dan Sudah
wewenang sudah ditentukan?

2. Apakah sudah dikomunikasikan Sudah


kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?

6.2.1 1. Apakah sudah ada Sasaran Mutu di Sudah


setiap fungsi/ level yang relevan?

2. Apakah Sasaran Mutu konsisten


dengan Kebijakan Mutu? Konsisten

3. Apakah Sasaran Mutu memiliki


target yang terkuantifikasi? ya
6.2.2 1. Apakan ada rencana tertulis Telah memiliki rencana tertulis yang
(Action Plan) untuk memenuhi dituangkan dalam capaian kinerja per
persyaratan 4.4 dan Sasaran Mutu? tahun yang mengacu kepada IKU
Universitas
2. Bagaimana memelihara integritas
dari sistem mutu jika terjadi
perubahan?

7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat Dalam pengukuran dan monitoring OFI
monitor dan alat ukur yang untuk membuktikan kesesuain layanan
dipergunakan untuk membuktikan jasa pendidikan telah dilaksanakan akan
kesesuaian layanan jasa
tetapi form secara tertulis khususnya yang
pendidikan?
berkaitan dengan verifikasi soal belum
didapatkan

2. Apakah jadwal kalibrasi/verifikasi


dan validasi sudah ditentukan?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan


validasi sudah dilakukan?

4. Apakah status kalibrasi/ verifikasi


dan validasi sudah ditentukan?

5. Apakah sudah dilakukan


perlindungan terhadap hasil
kalibrasi/ verifikasi dan validasi?

6. Apakah sudah diberikan


perlindungan dari kerusakan?

7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi


dan validasi dipelihara?

7.2 1. Apakah Kualifikasi Jabatan sudah sudah


ditentukan dan mencakup
pendidikan, pelatihan, keahlian
dan pengalaman?

7.2 1. Apakah kompetensi yang


dibutuhkan karyawan sudah
ditentukan?

2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan


untuk memenuhi persyaratan
komptensi telah ditentukan dan
direncanakan?

3. Apakah pelatihan yang sudah


diberikan dilakukan evaluasi
tentang keefektifannya?
Bagaimana metodenya?

4. Apakah catatan pelatihan


dikendalikan dan dipelihara?

7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur tertulis


tentang pengendalian dokumen?
7.5.3

2. Apakah setiap dokumen sudah ada


persetujuannya? Bagaimana
bentuk persetujuan tersebut?

3. Apa yang dilakukan jika terjadi


perubahan dokumen?

4. Bagaimana memastikan bahwa


NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

semua dokumen yang beredar


adalah dokumen yang berlaku?

5. Apakah ada dokumen eksternal?


Jika ada, tuliskan dan bagaimana
cara pengendaliannya?

6. Apakah ada dokumen kadaluarsa


yang tetap disimpan? Bagaimana
pengendaliannya?

7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur pengendalian


Catatan Mutu?
7.5.3

2. Apakah sudah ada identifikasi


tentang Catatan Mutu apa saja
yang ada, termasuk hard & soft
copy?

8.3.3 1. Apakah input untuk pembuatan disain


sudah ditentukan?

2. Apakah input sudah mencakup


persyaratan fungsi dan kinerja?

3. Apakah input sudah mencakup


NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

persyaratan peraturan pemerintah


dan undang-undang?

4. Apakah input sudah mencakup


informasi dari disain sebelumnya?

5. Apakah ada persyaratan lain yang


terkait? Dan apakah sudah masuk
dalam cakupan input?

6. Apakah input-input yang ada sudah


ada bukti dilakukan review?

7. Apakah persyaratan sudah lengkap?

8.3.4/ 1. Apakah ada pedoman untuk verifikasi


terhadap output dari disain?
8.3.5

2. Apakah ada persetujuan sebelum


dikeluarkan?

3. Apakah ouput memenuhi persyaratan


input?

4. Apakah output dapat memenuhi


kebutuhan informasi untuk pembelian
dan untuk proses?

5. Apakah output memberikan pedoman


untuk acceptance criteria?

6. Apakah output memberikan


penjelasan tentang karakteristik
layanan jasa pendidikan yang perlu
untuk keamanan dan kesesuaian
penggunaan?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan review secara


sistematik terhadap disain
berdasarkan perencanaan yang sudah
dibuat?

2. Apakah review sudah mencakup


evaluasi terhadap kemampuan disain
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

untuk memenuhi persyaratan?

3. Apakah review mencakup identifikasi


masalah dan penentuan tindak
lanjutnya?

4. Apakah yang menjalankan review


sudah mencakup setiap fungsi yang
relevan?

5. Apakah record hasil review dipelihara?

8.5.3 1. Apakah ada hak milik para pelanggan


yang dipergunakan?

2. Apakah sudah dilakukan identifikasi,


verifikasi, proteksi, dan perlindungan
terhadap hak milik para pelanggan?

3. Apakah jika ada milik para pelanggan


yang hilang atau rusak sudah
dilaporkan kepada para pelanggan?

4. Apakah laporan tersebut dipelihara?

8.7 1. Apakah ada prosedur terdokumentasi


yang mendefinisikan proses-proses
yang berkaitan dengan pengendalian
layanan jasa pendidikan yang tidak
sesuai?

2. Apakah proses yang ditentukan


memastikan bahwa layanan jasa
pendidikan yang tidak sesuai
diidentifikasi dan dikendalikan agar
tidak digunakan untuk tujuan yang
tidak dikehendaki?

3. Apakah ada identifikasi visual yang


jelas untuk layanan jasa pendidikan
yang tidak sesuai, termasuk area
karantina?

4. Apakah proses pengendalian


mencakup inisiatif pengambilan
tindakan apabila layanan jasa
pendidikan telah terkirim atau
terpakai oleh para pelanggan?
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

5. Apakah layanan jasa pendidikan tidak


sesuai yang telah diperbaiki atau
dikerjakan ulang diinspeksi/dites
kembali berdasarkan rencana mutu
yang ditetapkan?

9.1.1 1. Apakah sudah ditentukan dan


dijalankan metode untuk monitor dan
pengukuran proses?

2. Apakah sudah dilakukan corrective


action jika hasil tidak sesuai rencana?

9.1.2 1. Apakah metode untuk mengukur


kepuasan dan ketidakpuasan para
pelanggan telah ditentukan?

2. Apakah hasil pengukuran kepuasan


dan ketidakpuasan para pelanggan
dimonitor sebagai salah satu indikator
performa Sistem Manajemen Mutu?

3. Apakah hasil pengukuran kepuasan


para pelanggan telah dilaporkan
kepada top manajemen?

4. Apakah manajemen telah menetapkan


rencana tindakan koreksi dan tindakan
perbaikan sebagai tindak lanjut hasil
pengukuran kepuasan para
pelanggan?

10.2 Apakah corrective action sudah


mencakup:
1. Review ketidaksesuaian (termasuk
customer complaint) ?
2. Penentuan penyebab?
3. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
4. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
5. Pencatatan hasil tindakan?
6. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?

10.2 Apakah preventive action sudah


mencakup:
NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit
Dari Halaman : 1 dari4

1. Penentuan ketidaksesuaian
potensial dan penyebabnya?
2. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
3. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
4. Pencatatan hasil tindakan?
5. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?

Perhatian :Temuan audit ditulispadaformulir F 000/QMR.2


FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

F 000 / QMR.1
Checklist Audit
TanggalPelaksanaan Audit / Waktu 10 Oktober 2017/ 13.45 – 14.45
Auditor
Dr. Dyah Ari Wulandari, ST., MT.

Auditee Bagian / Unit Kerja / Fungsi Ketua, Sekretaris Departemen, dan GPM
DepartemenTeknik Industri
Personil yang Ditemui Dr. Naniek Utami, S.Si., MT.
Diana Puspita Sari, ST., MT.
Dyah Ika Rinawati, ST. MT.
Yusuf Widharto, ST., M.Eng.

Klausul Ceklis Hasil interview dan Bukti Objektif Status


NC/Observasi/
OFI
7.1.5 Apakah sudah dilakukan monitoring Monitoring layanan pendidikan: OFI
dan evaluasi terhadap proses - Jumlah hadir dosen untuk
pembelajaran ? memberikan kuliah
dilakukan evaluasi 2 kali
tiap semester, untuk dosen
yang belum memenuhi
jumlah tatap muka segera
diminta untuk memenuhi
jumlah kehadiran kuliah
- Materui kuliah sudah
diverifikasi dan divalidasi
GBPP/SAP dan RPSnya
- Jumlah kehadiran kuliah
mahasiswa dievaluasi baik
untuk mahasiswa baru
maupun mengulang,
mahasiswa harus
memenuhi 75 % kehadiran
untuk dapat mengikuti
ujian
- Soal ujian sudah
dilverifikasi dan divalidasi
7.2 Apakah SDM sesuai kompetensinya Kompetensi dosen sudah sesuai,
dosen diberi kesempatan untuk
studi lanjut
Rasio Dosen : Mahasiswa = 1:28
Banyak dosen dari luar
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

Departemen Teknik Industri,


sehingga memenuhi. Beban
mengajar dosen berkisar antar 8 –
10 SKS.
8.3.3 Bagaimana proses evaluasi kurikulum, Kurikulum dievaluasi dengan
8.3.4 silabi, RPS, GBPP/SAP mengundang stakeholder terkait
8.3.5 Dan apakah dilakukan verifikasi dan untuk memberikan masukan-
8.3.6 validasi masukan/ updating kurikulum.
Kemudian ditentukan silabinya,
RPS/ GBPP/SAP dibuat oleh
dosen dalam team teachingnya
kemudian dibahas dikelompok
keahlian.
RPS/ GBPP/SAP diverifikasi dan
divalidasi oleh kelompok keahlian.
Untuk mata kuliah – matakuliah
dengan dosen pengampu dari luar,
silabi ditentukan oleh Departemen
Teknik Industri sendiri melalui
beberapa dosen yang ditunjuk. Hal
ini dilakukan agar materi yang
diberikan benar-benar sesuai
dengan yang dibutuhkan oleh
Teknik Industri.
8.7.2 Bagaimana pengendalian ketidaksesuaian Mata kuliah tertentu ditawarkan tiap
pada proses pendidikan, misal mhs rawan semester.
DO, mengulang mata kuliah Rata – rata kelulusan IPK 3,3 dengan
lama studi 4 tahun 7 bulan, 30 % - 40
% mahasiswa lulus tepat waktu.
Akan tetapi ada beberapa mahasiswa
yang rawan DO, biasanya dipanggil
untuk dilakukan treatment sesuai
permasalahannya masing - masing.
Ada yang berhasil lulus tetapi ada
juga yang harus undur diri.
Mahasiswa yang status DO itu
biasanya mahasiswa yang memang
tidak aktif dari semester awal kuliah
karena pindah kuliah ketempat lain.
9.1.1 Bagaimana kehadiran dosen dan karyawan Kehadiran dosen dan karyawan dapat
dipantau dari bukti kehadiran finger
print. Ada beberapa dosen yang tidak
memenuhi kehadirannya, dan ada juga
karyawan yang absen diawal dan
diakhir tepat waktu, tetapi ditengah –
tengah jam kerja menghilang. Untuk
hal ini sudah dilaporkan ke Fakultas
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

dan pembinaan dosen dan karyawan


ada dipihak fakultas
7.1.3 Bagaimana fasilitas laboratoriumnya Fasilitas cukup memadai, kesulitan
pada pemeliharaan alat, terutama alat
alat digital karena keterbatasan dana
yang tersedia, alat terkalibrasi.
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

Checklist Audit F 000 / QMR.1


TanggalPelaksanaan Audit / Waktu Rabu, 11 Oktober 2017/ 08.00-10.00
Auditor Amelia Kusuma Indriastuti, ST, MT
Dyah Hesti Wardhani, S.T, M.T, Ph.D.
Yusuf Widharto,ST, M.Eng
Auditee Bagian / Unit Kerja / Fungsi Ketua dan Sekretaris Departemen, Ketua GPM
DepartemenTeknik Lingkungan
Personil yang Ditemui Dr. Badrus Zaman, S.T., M.T.
Dr. Haryono Setiyo, Huboyo, S.T., M.T.
Mochamad Arief Budihardjo, S.T., M.Eng.Sc., Ph.D.

Klausul Ceklis Hasil interview dan Bukti Objektif Status


NC/Observasi/
OFI
5.3 1. Apakah tanggung jawab dan Ada
wewenang sudah ditentukan?

2. Apakah sudah dikomunikasikan


kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?

6.2.1 1. Apakah sudah ada Sasaran Mutu di Ada melalaui dokumen IKU yang
setiap fungsi/ level yang relevan? disederhanakan lewat capaian
departemen per semester

2. Apakah Sasaran Mutu konsisten


dengan Kebijakan Mutu?

3. Apakah Sasaran Mutu memiliki


target yang terkuantifikasi?
6.2.2 1. Apakan ada rencana tertulis (Action Ada
Plan) untuk memenuhi persyaratan
4.4 dan Sasaran Mutu?

2. Bagaimana memelihara integritas


dari sistem mutu jika terjadi
perubahan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat Sudah dilaksanakan akan tetapi OFI
monitor dan alat ukur yang saat ini masih dalam proses
dipergunakan untuk membuktikan mofidikasi untuk penyempurnaaan
kesesuaian layanan jasa khususnnya untuk form verifikasi
pendidikan? soal

2. Apakah jadwal kalibrasi/verifikasi


dan validasi sudah ditentukan?

3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan


validasi sudah dilakukan?

4. Apakah status kalibrasi/ verifikasi


dan validasi sudah ditentukan?

5. Apakah sudah dilakukan


perlindungan terhadap hasil
kalibrasi/ verifikasi dan validasi?

6. Apakah sudah diberikan


perlindungan dari kerusakan?

7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi


dan validasi dipelihara?

7.2 1. Apakah Kualifikasi Jabatan sudah


ditentukan dan mencakup
pendidikan, pelatihan, keahlian dan
pengalaman?

7.2 1. Apakah kompetensi yang Kualifikasi jabatan diterapkan


dibutuhkan karyawan sudah ketika pemilihan ketua jurusan
ditentukan? syarat ketua dept lector kepala
diterapkan
2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan Untuk karyawan dan tendik ada
untuk memenuhi persyaratan peningkatan kapasitas missal
komptensi telah ditentukan dan punya kemampuan lebih di IT jadi
direncanakan? SIA, kalau kemampuan logistic
bagus dialokasikan ke logistic
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

Beberapa tendik sekolah lagi tetapi


3. Apakah pelatihan yang sudah kendalanya ketika sekolah tidak
diberikan dilakukan evaluasi mengurus ijin dan inpassing tidak
tentang keefektifannya? Bagaimana jalan pns hanya 2 lainya kontrak
metodenya? Kalab juga diterapkan yang
menempati posisi tersebut yang
4. Apakah catatan pelatihan minatnya sama sehingga lab
dikendalikan dan dipelihara? optimal

7.4 1. Apakah sudah ketentuan tentang


pelaksanaan komunikasi internal?

2. Apakah komunikasi tersebut


memberikan penekanan di aspek
“keefektifan sistem mutu”?

7.5.1 1. Apakah sudah ada Quality Sudah


Manual/pedoman mutu?
2. Apa yang menjadi ruang lingkup
sistem manajemen mutu?
3. Apakah ada pasal yang tidak
diterapkan? Pasal berapa saja? Apa
alasannya? Apakah alasan tsb sudah
ada di Quality Manual/pedoman mutu?
4. Apakah Quality Manual/pedoman
mutu sudah menjelaskan prosedur apa
saja yang terkait?
5. Apakah interaksi antar proses sudah
dijelaskan dalam Quality
Manual/pedoman mutu?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur tertulis tentang
7.5.3 pengendalian dokumen?

2. Apakah setiap dokumen sudah ada


persetujuannya? Bagaimana bentuk
persetujuan tersebut?

3. Apa yang dilakukan jika terjadi


perubahan dokumen?

4. Bagaimana memastikan bahwa semua


dokumen yang beredar adalah
dokumen yang berlaku?

5. Apakah ada dokumen eksternal? Jika


FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

ada, tuliskan dan bagaimana cara


pengendaliannya?

6. Apakah ada dokumen kadaluarsa yang


tetap disimpan? Bagaimana
pengendaliannya?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur pengendalian
7.5.3 Catatan Mutu?
2. Apakah sudah ada identifikasi tentang
Catatan Mutu apa saja yang ada,
termasuk hard & soft copy?
3. Bagaimana cara identifikasi dan
pemberian indeks pada setiap Catatan
Mutu?
4. Bagaimana cara pemeliharaan dan
perlindungan terhadap setiap Catatan
Mutu?
5. Apakah sudah ditentukan masa simpan
setiap Catatan Mutu?
6. Apakah metode disposisi sudah
ditentukan terhadap Catatan Mutu
yang sudah melampaui batas masa
simpan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

6.2.1 1. Apakah sudah ada Sasaran Mutu di


setiap fungsi/ level yang relevan?
2. Apakah Sasaran Mutu konsisten
dengan Kebijakan Mutu?
3. Apakah Sasaran Mutu memiliki target
yang terkuantifikasi?
6.2.2 1. Apakah ada rencana tertulis (Action
Plan) untuk memenuhi persyaratan 4.4
dan Sasaran Mutu?
2. Bagaimana memelihara integritas dari
sistem mutu jika terjadi perubahan?

5.3 1. Apakah tanggung jawab dan


wewenang sudah ditentukan?
2. Apakah sudah dikomunikasikan
kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?

7.3
7.4 1. Apakah sudah ketentuan tentang
pelaksanaan komunikasi internal?
2. Apakah komunikasi tersebut
memberikan penekanan di aspek
“keefektifan sistem mutu”?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

7.2 1. Apakah Kualifikasi Jabatan sudah


ditentukan dan mencakup pendidikan,
pelatihan, keahlian dan pengalaman?

7.2 1. Apakah kompetensi yang dibutuhkan


karyawan sudah ditentukan?
2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan
untuk memenuhi persyaratan
komptensi telah ditentukan dan
direncanakan?
3. Apakah pelatihan yang sudah diberikan
dilakukan evaluasi tentang
keefektifannya? Bagaimana
metodenya?
4. Apakah catatan pelatihan dikendalikan
dan dipelihara?

8.1 1. Apakah sudah ada perencanaan untuk


menjaga konsistensi mutu layanan jasa
pendidikan?

2. Apakah perencanaan tersebut sudah


mencakup sasaran mutu, proses-
proses, dokumen, sumber daya,
verifikasi/inspeksi, dan catatan yang
dibutuhkan?

8.2.2 1. Apakah dan bagaimana organisasi


menentukan:
- Persyaratan para pelanggan?
- Persyaratan yang tidak diberikan para
pelanggan tapi diperlukan untuk
berfungsinya layanan jasa pendidikan?
- Persyaratan pemerintah?

8.2.3 1. Apakah ada evaluasi terhadap


peryaratan dan kemampuan organisasi
untuk memenuhinya?
2. Bagaimana metodenya?
3. Apa buktinya?
4. Apakah semua perbedaan diselesaikan
sebelum order diterima?
5. Jika tidak ada persyaratan tertulis dari
para pelanggan, apakah ada konfirmasi
ke para pelanggan sebelum order
diterima? Bagaimana caranya?
6. Jika terjadi perubahan persyaratan
layanan jasa pendidikan, apakah
dilakukan perubahan terhadap semua
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

dokumen yang relevan dan


dikomunikan kesemua pihak terkait?

8.2.1 1. Bagaimana bentuk komunikasi ke para


pelanggan mengenai :

- Info layanan jasa pendidikan


- Cara penanganan order, kontrak dan
perubahannya?
- Keluhan/input para pelanggan?

8.3.2 1. Apakah sudah ada perencanaan disain?


2. Apakah sudah ditentukan tahap-tahap
pembuatan disain?
3. Apakah pada setiap tahap sudah
mencakup kegiatan review, verifikasi,
dan validasi?
4. Apakah pihak yang bertanggung jawab
dan berwenang sudah ditentukan?
5. Apakah progress dari planning yang
dihasilkan selalu dalam kondisi
terbaru?

8.3.3 1. Apakah input untuk pembuatan disain


sudah ditentukan?
2. Apakah input sudah mencakup
persyaratan fungsi dan kinerja?
3. Apakah input sudah mencakup
persyaratan peraturan pemerintah dan
undang-undang?
4. Apakah input sudah mencakup
informasi dari disain sebelumnya?
5. Apakah ada persyaratan lain yang
terkait? Dan apakah sudah masuk
dalam cakupan input?
6. Apakah input-input yang ada sudah
ada bukti dilakukan review?
7. Apakah persyaratan sudah lengkap?

8.3.4/ 1. Apakah ada pedoman untuk verifikasi


8.3.5 terhadap output dari disain?
2. Apakah ada persetujuan sebelum
dikeluarkan?
3. Apakah ouput memenuhi persyaratan
input?
4. Apakah output dapat memenuhi
kebutuhan informasi untuk pembelian
dan untuk proses?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

5. Apakah output memberikan pedoman


untuk acceptance criteria?
6. Apakah output memberikan penjelasan
tentang karakteristik layanan jasa
pendidikan yang perlu untuk
keamanan dan kesesuaian
penggunaan?

8.3.5 1. Apakah audah dilakukan review secara


sistematik terhadap disain berdasarkan
perencanaan yang sudah dibuat?
2. Apakah review sudah mencakup
evaluasi terhadap kemampuan disain
untuk memenuhi persyaratan?
3. Apakah review mencakup identifikasi
masalah dan penentuan tindak
lanjutnya?
4. Apakah yang menjalankan review
sudah mencakup setiap fungsi yang
relevan?
5. Apakah record hasil review dipelihara?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan verifikasi


berdasarkan rencana yang sudah
dibuat?
2. Apakah hasil verifikasi sudah
mengidentifikasi pemenuhan
persyaratan?
3. Apakah ada rencana tindak lanjut
terhadap hasil verifikasi?
4. Apakah record verifikasi dipelihara?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan validasi


berdasarkan rencana yang sudah
dibuat?
2. Apakah hasil validasi membuktikan
bahwa layanan jasa pendidikan sudah
memenuhi persyaratan penggunaan?
3. Apakah validasi dilakukan sebelum
pengiriman?
4. Apakah record hasil validasi dan
rencana tindak lanjut dipelihara?

8.3.6 1. Apakah perubahan teridentifikasi dan


record-nya dipelihara?
2. Apakah perubahan yang terjadi
dilakukan review, verifikasi, dan
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

validasi, dan ada persetujuan sebelum


implementasi?
3. Apakah kegiatan review sudah
mencakup dampak perubahan?
4. Apakah record dari review perubahan
dan rencana tindak lanjutnya
dipelihara?

8.5.1 1. Apakah pelaksanaan proses selalu


dalam keadan terkendali?
2. Apakah informasi tentang karakteristik
layanan jasa pendidikan tersedia?
3. Apakah instruksi kerja yang
diperlukan sudah tersedia?
4. Apakah peralatan yang dipergunakan
selalu sesuai?

5. Apakah alat monitor dan pengukuran


tersedia?
6. Apakah ada metode penggunaan alat
monitor dan alat ukur?
7. Apakah ada metode pelulusan layanan
jasa pendidikan, pengiriman, dan pasca
pengiriman?

8.5.1 1. Apakah ada proses yang output-nya


tidak bisa diverifikasi?
2. Apakah proses tersebut sudah
dilakukan validasi?
3. Apakah kriteria untuk review dan
persetujuan proses sudah ditentukan?
4. Apakah ada persetujuan peralatan dan
kualifikasi personel?
5. Apakah sudah ditentukan metode dan
prosedur yang sesuai?
6. Apakah record yang diperlukan sudah
ditentukan?
7. Apakah sudah ditentukan validasi
ulang?

8.5.2 1. Apakah sudah ditentukan metode dan


alat untuk identifikasi layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah identifikasi sudah mencakup
status layanan jasa pendidikan
terhadap persyaratan?
3. Apakah ada persyaratan traceability?
4. Bagaimana metode traceability
dilakukan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

8.5.3 1. Apakah ada hak milik para pelanggan


yang dipergunakan?
2. Apakah sudah dilakukan identifikasi,
verifikasi, proteksi, dan perlindungan
terhadap hak milik para pelanggan?
3. Apakah jika ada milik para pelanggan
yang hilang atau rusak sudah
dilaporkan kepada para pelanggan?
4. Apakah laporan tersebut dipelihara?

8.5.4 1. Apakah dilakukan pemeliharaan


terhadap kesesuaian layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah sudah mencakup identifikasi,
penanganan, pengemasan,
penyimpanan, dan perlindungan?

8.6
7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat monitor
dan alat ukur yang dipergunakan untuk
membuktikan kesesuaian layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah jadwal kalibrasi/verifikasi dan
validasi sudah ditentukan?
3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan
validasi sudah dilakukan?
4. Apakah status kalibrasi/ verifikasi dan
validasi sudah ditentukan?
5. Apakah sudah dilakukan perlindungan
terhadap hasil kalibrasi/ verifikasi dan
validasi?
6. Apakah sudah diberikan perlindungan
dari kerusakan?
7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi dan
validasi dipelihara?

9.1.2 1. Apakah metode untuk mengukur


kepuasan dan ketidakpuasan para
pelanggan telah ditentukan?
2. Apakah hasil pengukuran kepuasan
dan ketidakpuasan para pelanggan
dimonitor sebagai salah satu indikator
performa Sistem Manajemen Mutu?
3. Apakah hasil pengukuran kepuasan
para pelanggan telah dilaporkan
kepada top manajemen?
4. Apakah manajemen telah menetapkan
rencana tindakan koreksi dan tindakan
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

perbaikan sebagai tindak lanjut hasil


pengukuran kepuasan para
pelanggan?

9.1.1 1. Apakah sudah ditentukan dan


dijalankan metode untuk monitor dan
pengukuran proses?
2. Apakah sudah dilakukan corrective
action jika hasil tidak sesuai rencana?

9.1.1. 1. Apakah tahapan-tahapan untuk


memonitor dan mengkukur
karakteristik layanan jasa pendidikan
telah ditentukan?
2. Apakah ada bukti yang menunjukkan
bahwa karakteristik layanan jasa
pendidikan memenuhi persyaratan?
3. Apakah catatan mutu hasil pemantauan
dan pengukuran disahkan oleh personil
yang berwenang untuk meluluskan
layanan jasa pendidikan?
4. Apakah layanan jasa pendidikan/jasa
dikirim setelah lulus dari semua
tahapan dan persyaratan yang harus
dipenuhi? Apabila tidak apakah ada
persetujuan dari para pelanggan?
8.7 1. Apakah ada prosedur terdokumentasi
yang mendefinisikan proses-proses
yang berkaitan dengan pengendalian
layanan jasa pendidikan yang tidak
sesuai?
2. Apakah proses yang ditentukan
memastikan bahwa layanan jasa
pendidikan yang tidak sesuai
diidentifikasi dan dikendalikan agar
tidak digunakan untuk tujuan yang
tidak dikehendaki?
3. Apakah ada identifikasi visual yang
jelas untuk layanan jasa pendidikan
yang tidak sesuai, termasuk area
karantina?
4. Apakah proses pengendalian
mencakup inisiatif pengambilan
tindakan apabila layanan jasa
pendidikan telah terkirim atau terpakai
oleh para pelanggan?
5. Apakah layanan jasa pendidikan tidak
sesuai yang telah diperbaiki atau
dikerjakan ulang diinspeksi/dites
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari4

kembali berdasarkan rencana mutu


yang ditetapkan?
9.1.3 1. Apakah sudah ditentukan,
dikumpulkan, dianalisa data yang
diperlukan?
2. Apakah sudah mencakup kepuasan
para pelanggan?
3. Apakah sudah mencakup kesesuaian
layanan jasa pendidikan?
4. Apakah sudah mencakup karakteristik
dan kecenderungan {proses
pendukung} dan layanan jasa
pendidikan?
5. Apakah sudah mencakup supplier?
10.2 Apakah corrective action sudah mencakup:
1. Review ketidaksesuaian (termasuk
customer complaint) ?
2. Penentuan penyebab?
3. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
4. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
5. Pencatatan hasil tindakan?
6. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?

10.2 Apakah preventive action sudah


mencakup:
1. Penentuan ketidaksesuaian
potensial dan penyebabnya?
2. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
3. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
4. Pencatatan hasil tindakan?
5. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

F 000 / QMR.1
Checklist Audit
Tanggal Pelaksanaan Audit / Waktu Rabu, 11 Oktober 2017/ 08.00 – 10.00
Auditor Dr. rer.nat. Thomas T. Putranto
Moh. Ali Mukti, S.E., M.Si., M.T.
Dr. Teguh Prakoso, S.T., M.T.
Auditee Bagian / Unit Kerja / Fungsi Ketua Departemen
Sekretaris Departemen
Ka GPM
DepartemenTeknik Perkapalan
Personil yang Ditemui Dr. Eng. Deddy Chrismianto, S.T., M.T. (Kadep)
Dr. Wilma Amiruddin, S.T., M.T. (Sekdep)
Dr. Hartono Yudho, S.T., M.T. (Ka GPM)

Klausul Ceklis Hasil interview dan Bukti Objektif Status


NC/Observasi/
OFI
5.3 1. Apakah tanggung jawab dan
wewenang sudah ditentukan? Ada job description dan
pembagian wewenang di borang
akreditasi BAN PT Prodi S1
2. Apakah sudah dikomunikasikan
kepada fungsi-fungi lain yang ada
hubungannya?

6.2.1 1. Apakah sudah ada Sasaran Mutu di


setiap fungsi/ level yang relevan? Ada Renstra Dept

2. Apakah Sasaran Mutu konsisten


dengan Kebijakan Mutu?

3. Apakah Sasaran Mutu memiliki


target yang terkuantifikasi?
6.2.2 1. Apakan ada rencana tertulis (Action
Plan) untuk memenuhi persyaratan Sudah ada rencana tertulis
4.4 dan Sasaran Mutu? mengenai rencana tindak,
namun dituliskan dalam
dokumen yang terpisah dengan
dokumen RENSTRA
2. Bagaimana memelihara integritas DEPARTMEN
dari sistem mutu jika terjadi
perubahan?

7.1.5 1. Apakah sudah ditentukan alat


FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

monitor dan alat ukur yang - Sudah ada template file


dipergunakan untuk membuktikan untuk soal ujian
kesesuaian layanan jasa - Sudah dilakukan verifikasi
pendidikan? dan validasi untuk soal ujian
- Hasil verifikasi dan validasi
sudah diTTD
2. Apakah jadwal kalibrasi/verifikasi
dan validasi sudah ditentukan?

3. Apakah kalibrasi/ verifikasi dan


validasi sudah dilakukan?

4. Apakah status kalibrasi/ verifikasi


dan validasi sudah ditentukan?

5. Apakah sudah dilakukan


perlindungan terhadap hasil
kalibrasi/ verifikasi dan validasi?

6. Apakah sudah diberikan


perlindungan dari kerusakan?

7. Apakah hasil kalibrasi/ verifikasi


dan validasi dipelihara?

7.2 1. Apakah Kualifikasi Jabatan sudah


ditentukan dan mencakup
pendidikan, pelatihan, keahlian dan
pengalaman?

7.2 1. Apakah kompetensi yang Ada pelatihan untuk Tendik


dibutuhkan karyawan sudah
ditentukan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

2. Apakah pelatihan yang dibutuhkan


untuk memenuhi persyaratan
komptensi telah ditentukan dan
direncanakan?

3. Apakah pelatihan yang sudah


diberikan dilakukan evaluasi
tentang keefektifannya? Bagaimana
metodenya?

4. Apakah catatan pelatihan


dikendalikan dan dipelihara?

7.4 1. Apakah sudah ketentuan tentang


pelaksanaan komunikasi internal? Komunikasi dilakukan melalui
Rapat Departemen (rutin 1
bulan sekali), dan Rapat
Administrasi (untuk Tendik)
Ada notulensi hasil rapat

2. Apakah komunikasi tersebut Ada WAG Tendik dan WAG


memberikan penekanan di aspek Dosen untuk sharing informasi
“keefektifan sistem mutu”? dan komunikasi

7.5.1 1. Apakah sudah ada Quality


Manual/pedoman mutu? Ada dokumen SOP/MP dan
2. Apa yang menjadi ruang lingkup sudah diimplementasikan
sistem manajemen mutu?
3. Apakah ada pasal yang tidak
diterapkan? Pasal berapa saja? Apa
alasannya? Apakah alasan tsb sudah
ada di Quality Manual/pedoman mutu?
4. Apakah Quality Manual/pedoman
mutu sudah menjelaskan prosedur apa
saja yang terkait?
5. Apakah interaksi antar proses sudah
dijelaskan dalam Quality
Manual/pedoman mutu?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur tertulis tentang Belum pernah dilakukan revisi
7.5.3 pengendalian dokumen? SOP/MP

2. Apakah setiap dokumen sudah ada


persetujuannya? Bagaimana bentuk
persetujuan tersebut?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

3. Apa yang dilakukan jika terjadi


perubahan dokumen?

4. Bagaimana memastikan bahwa semua


dokumen yang beredar adalah
dokumen yang berlaku?

5. Apakah ada dokumen eksternal? Jika


ada, tuliskan dan bagaimana cara
pengendaliannya?

6. Apakah ada dokumen kadaluarsa yang


tetap disimpan? Bagaimana
pengendaliannya?
7.5.2/ 1. Apakah ada prosedur pengendalian
7.5.3 Catatan Mutu?
2. Apakah sudah ada identifikasi tentang
Catatan Mutu apa saja yang ada,
termasuk hard & soft copy?
3. Bagaimana cara identifikasi dan
pemberian indeks pada setiap Catatan
Mutu?
4. Bagaimana cara pemeliharaan dan
perlindungan terhadap setiap Catatan
Mutu?
5. Apakah sudah ditentukan masa simpan
setiap Catatan Mutu?
6. Apakah metode disposisi sudah
ditentukan terhadap Catatan Mutu
yang sudah melampaui batas masa
simpan?

8.1 1. Apakah sudah ada perencanaan untuk -


menjaga konsistensi mutu layanan jasa
pendidikan?

2. Apakah perencanaan tersebut sudah


mencakup sasaran mutu, proses-
proses, dokumen, sumber daya,
verifikasi/inspeksi, dan catatan yang
dibutuhkan?

8.2.2 1. Apakah dan bagaimana organisasi -


menentukan:
- Persyaratan para pelanggan?
- Persyaratan yang tidak diberikan para
pelanggan tapi diperlukan untuk
berfungsinya layanan jasa pendidikan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

- Persyaratan pemerintah?

8.2.3 1. Apakah ada evaluasi terhadap -


peryaratan dan kemampuan organisasi
untuk memenuhinya?
2. Bagaimana metodenya?
3. Apa buktinya?
4. Apakah semua perbedaan diselesaikan
sebelum order diterima?
5. Jika tidak ada persyaratan tertulis dari
para pelanggan, apakah ada konfirmasi
ke para pelanggan sebelum order
diterima? Bagaimana caranya?
6. Jika terjadi perubahan persyaratan
layanan jasa pendidikan, apakah
dilakukan perubahan terhadap semua
dokumen yang relevan dan
dikomunikan kesemua pihak terkait?

8.2.1 1. Bagaimana bentuk komunikasi ke para -


pelangganmengenai :

- Info layanan jasa pendidikan


- Cara penanganan order, kontrak dan
perubahannya?
- Keluhan/input para pelanggan?

8.3.2 1. Apakah sudah ada perencanaan disain?


2. Apakah sudah ditentukan tahap-tahap - Dokumen kurikulum sudah ada
pembuatan disain? (hard copy dan soft copy)
3. Apakah pada setiap tahap sudah
mencakup kegiatan review, verifikasi, - Proses penyusunan Kurikulum
dan validasi? melibatkan : Laboratorium
4. Apakah pihak yang bertanggung jawab yang ada di Teknik Perkapalan,
dan berwenang sudah ditentukan? dan pengguna (PT Galangan
5. Apakah progress dari planning yang
dihasilkan selalu dalam kondisi Kapal – Samudra Indonesia dan
terbaru? Biro Klasifikasi Indonesia)
- Kurikulum 2012 sudah ada
pengesahan

8.3.3 1. Apakah input untuk pembuatan disain


sudah ditentukan?
2. Apakah input sudah mencakup
persyaratan fungsi dan kinerja?
3. Apakah input sudah mencakup
persyaratan peraturan pemerintah dan
undang-undang?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

4. Apakah input sudah mencakup


informasi dari disain sebelumnya?
5. Apakah ada persyaratan lain yang
terkait? Dan apakah sudah masuk
dalam cakupan input?
6. Apakah input-input yang ada sudah
ada bukti dilakukan review?
7. Apakah persyaratan sudah lengkap?

8.3.4/ 1. Apakah ada pedoman untuk verifikasi


8.3.5 terhadap output dari disain?
2. Apakah ada persetujuan sebelum
dikeluarkan?
3. Apakah ouput memenuhi persyaratan
input?
4. Apakah output dapat memenuhi
kebutuhan informasi untuk pembelian
dan untuk proses?
5. Apakah output memberikan pedoman
untuk acceptance criteria?
6. Apakah output memberikan penjelasan
tentang karakteristik layanan jasa
pendidikan yang perlu untuk
keamanan dan kesesuaian
penggunaan?

8.3.5 1. Apakah audah dilakukan review secara


sistematik terhadap disain berdasarkan
perencanaan yang sudah dibuat?
2. Apakah review sudah mencakup
evaluasi terhadap kemampuan disain
untuk memenuhi persyaratan?
3. Apakah review mencakup identifikasi
masalah dan penentuan tindak
lanjutnya?
4. Apakah yang menjalankan review
sudah mencakup setiap fungsi yang
relevan?
5. Apakah record hasil review dipelihara?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan verifikasi


berdasarkan rencana yang sudah
dibuat?
2. Apakah hasil verifikasi sudah
mengidentifikasi pemenuhan
persyaratan?
3. Apakah ada rencana tindak lanjut
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

terhadap hasil verifikasi?


4. Apakah record verifikasi dipelihara?

8.3.5 1. Apakah sudah dilakukan validasi


berdasarkan rencana yang sudah
dibuat?
2. Apakah hasil validasi membuktikan
bahwa layanan jasa pendidikan sudah
memenuhi persyaratan penggunaan?
3. Apakah validasi dilakukan sebelum
pengiriman?
4. Apakah record hasil validasi dan
rencana tindak lanjut dipelihara?

8.3.6 1. Apakah perubahan teridentifikasi dan


record-nya dipelihara?
2. Apakah perubahan yang terjadi
dilakukan review, verifikasi, dan
validasi, dan ada persetujuan sebelum
implementasi?
3. Apakah kegiatan review sudah
mencakup dampak perubahan?
4. Apakah record dari review perubahan
dan rencana tindak lanjutnya
dipelihara?

8.5.1 1. Apakah pelaksanaan proses selalu


dalam keadan terkendali?
2. Apakah informasi tentang karakteristik
layanan jasa pendidikan tersedia?
3. Apakah instruksi kerja yang
diperlukan sudah tersedia?
4. Apakah peralatan yang dipergunakan
selalu sesuai?

5. Apakah alat monitor dan pengukuran


tersedia?
6. Apakah ada metode penggunaan alat
monitor dan alat ukur?
7. Apakah ada metode pelulusan layanan
jasa pendidikan, pengiriman, dan pasca
pengiriman?

8.5.1 1. Apakah ada proses yang output-nya


tidak bisa diverifikasi?
2. Apakah proses tersebut sudah
dilakukan validasi?
3. Apakah kriteria untuk review dan
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

persetujuan proses sudah ditentukan?


4. Apakah ada persetujuan peralatan dan
kualifikasi personel?
5. Apakah sudah ditentukan metode dan
prosedur yang sesuai?
6. Apakah record yang diperlukan sudah
ditentukan?
7. Apakah sudah ditentukan validasi
ulang?

8.5.2 1. Apakah sudah ditentukan metode dan Tracer study dilakukan melalui
alat untuk identifikasi layanan jasa berbagai cara, yaitu :
pendidikan? - Melalui kegiatan lokakarya
2. Apakah identifikasi sudah mencakup - Melalui temu alumni
status layanan jasa pendidikan - Melalui group FB
terhadap persyaratan? - Wajib lapor setelah lulus bagi
3. Apakah ada persyaratan traceability? mahasiswa
4. Bagaimana metode traceability
dilakukan?

8.5.3 1. Apakah ada hak milik para pelanggan -


yang dipergunakan?
2. Apakah sudah dilakukan identifikasi,
verifikasi, proteksi, dan perlindungan
terhadap hak milik para pelanggan?
3. Apakah jika ada milik para pelanggan
yang hilang atau rusak sudah
dilaporkan kepada para pelanggan?
4. Apakah laporan tersebut dipelihara?

8.5.4 1. Apakah dilakukan pemeliharaan -


terhadap kesesuaian layanan jasa
pendidikan?
2. Apakah sudah mencakup identifikasi,
penanganan, pengemasan,
penyimpanan, dan perlindungan?

8.6 Apakah ada bukti terkait Dokumen Bukti Berita acara yudisium/rapat
yang memuat pengaturan yang kelulusan
direncanakan, pada tahap yang sesuai, - Ada
untuk memverifikasi bahwa produk
dan layanan persyaratan telah dipenuhi

9.1.2 a. Apakah metode untuk mengukur Survei Pengguna dilakukan melalui


kepuasan dan ketidakpuasan para Kegiatan Lokakarya
pelanggan telah ditentukan?
b. Apakah hasil pengukuran kepuasan
dan ketidakpuasan para pelanggan
dimonitor sebagai salah satu
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

indikator performa Sistem


Manajemen Mutu?
c. Apakah hasil pengukuran kepuasan
para pelanggan telah dilaporkan
kepada top manajemen?
d. Apakah manajemen telah
menetapkan rencana tindakan
koreksi dan tindakan perbaikan
sebagai tindak lanjut hasil
pengukuran kepuasan para
pelanggan?

9.1.1 1. Apakah sudah ditentukan dan Evaluasi Pembelajaran - dosen


dijalankan metode untuk monitor dan dilakukan oleh FT (SIA)
pengukuran proses?
2. Apakah sudah dilakukan corrective
action jika hasil tidak sesuai rencana?

9.1.1. 1. Apakah tahapan-tahapan untuk


memonitor dan mengkukur
karakteristik layanan jasa pendidikan
telah ditentukan?
2. Apakah ada bukti yang menunjukkan
bahwa karakteristik layanan jasa
pendidikanmemenuhi persyaratan?
3. Apakah catatan mutu hasil pemantauan
dan pengukuran disahkan oleh personil
yang berwenang untuk meluluskan
layanan jasa pendidikan?
4. Apakah layanan jasa pendidikan/jasa
dikirim setelah lulus dari semua
tahapan dan persyaratan yang harus
dipenuhi? Apabila tidak apakah ada
persetujuan dari para pelanggan?
8.7 1. Apakah ada prosedur terdokumentasi
yang mendefinisikan proses-proses Prosedur untuk mahasiswa
yang berkaitan dengan pengendalian rawan DO
layanan jasa pendidikan yang tidak - Satu tahun sebelum DO ; mhs
sesuai? dikumpulkan berdasarkan data
2. Apakah proses yang ditentukan SIA; ditanyakan kesulitan dan
memastikan bahwa layanan jasa
permasalahan ; dicatat lembar
pendidikan yang tidak sesuai
diidentifikasi dan dikendalikan agar “Catatan Observasi”
tidak digunakan untuk tujuan yang - Jika tinggal TA dimonitoring
tidak dikehendaki? tiap 3 bulan
3. Apakah ada identifikasi visual yang - Dianalisis (SKSk) jika MK ada
jelas untuk layanan jasa pendidikan belum lulus ; dilakukan cek
yang tidak sesuai, termasuk area absensi kehadiran dan
karantina? kepulangan (wajib lapor)
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

4. Apakah proses pengendalian dicatat dalam “Absensi


mencakup inisiatif pengambilan kehadiran dan Kepulangan”
tindakan apabila layanan jasa - Untuk MK blm lulus mhs
pendidikan telah terkirim atau terpakai rawan DO ; direkomendasikan
oleh para pelanggan? ke dosen pengampu pada smt
5. Apakah layanan jasa pendidikan tidak
ybs
sesuai yang telah diperbaiki atau
dikerjakan ulang diinspeksi/dites
kembali berdasarkan rencana mutu
yang ditetapkan?
9.1.3 1. Apakah sudah ditentukan,
dikumpulkan, dianalisa data yang
diperlukan?
2. Apakah sudah mencakup kepuasan
para pelanggan?
3. Apakah sudah mencakup kesesuaian
layanan jasa pendidikan?
4. Apakah sudah mencakup karakteristik
dan kecenderungan {proses
pendukung} dan layanan jasa
pendidikan?
5. Apakah sudah mencakup supplier?
10.2 Apakah corrective action sudah mencakup:
1. Review ketidaksesuaian (termasuk
customer complaint) ?
2. Penentuan penyebab?
3. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
4. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
5. Pencatatan hasil tindakan?
6. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?

10.2 Apakah preventive action sudah


mencakup:
1. Penentuan ketidaksesuaian
potensial dan penyebabnya?
2. Evaluasi tindakan yang
diperlukan?
3. Penentuan dan pelaksanaan
tindakan yang diperlukan?
4. Pencatatan hasil tindakan?
5. Review terhadap corrective action
yang dilakukan?
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

F 000 / QMR.1
Checklist Audit
TanggalPelaksanaan Audit / Waktu 11Oktober 2017/08.30 – 10.00
Auditor
Dr. Dyah Ari Wulandari, ST., MT.
Dyah Ika Rinawati, ST. MT

Auditee Bagian / Unit Kerja / Fungsi Ketua, SekretarisDepartemen, danKetua GPM


DepartemenTeknik Geodesi
Personil yang Ditemui Ir. SawitriSubiyanto, M.Si
Moehammad Awaluddin, ST., MT.
Dr. Yudo Prasetyo, ST., MT.

Klausul Ceklis Hasil interview dan Bukti Objektif Status


NC/Observasi/
OFI
7.1.5 Apakah sudah dilakukan monitoring dan Monitoring layanan pendidikan: OFI
evaluasi terhadap proses pembelajaran ? - Jumlah hadir dosen untuk
memberikan kuliah dilakukan
evaluasi 2 kali tiap semester,
untuk dosen yang belum
memenuhi jumlah tatap muka
segera diminta untuk memenuhi
jumlah kehadiran kuliah
- Jumlah kehadiran kuliah
mahasiswa dievaluasi baik untuk
mahasiswa baru maupun
mengulang, mahasiswa harus
memenuhi 75 % kehadiran untuk
dapat mengikuti ujian
- Soal ujian sudah diverifikasi dan
divalidasi
7.2 Apakah SDM sesuai kompetensinya Kompetensi dosen sudah sesuai,
dosen diberi kesempatan untuk studi
lanjut
Beban mengajar dosen berkisar antar
8 – 10 SKS.
7.4 1. Apakah sudah ketentuan tentang Sudahada. Komunikasi internal
pelaksanaan komunikasi internal? dilakukan melalui rapat dan surat.
Rapat terdokumentasi dengan baik
disertai presensi dan notulensi. Setiap
dosen memperoleh hasil notulensi
rapat.

2. Apakah komunikasi tersebut Sudah. Contohnya dalam evaluasi


memberikan penekanan di aspek tatapmuka di kelas, jika ada
“keefektifan sistem mutu”? matakuliah yang jumlah
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

pertemuannya masih kurang maka


disampaikan kepada dosen pengampu
untuk memenuhinya melalui rapat/
surat.
8.2.1 1. Bagaimana bentuk komunikasi ke para Berbagai Prosedur, jadwal kegiatan
pelanggan mengenai : dan akses berbagai informasi
 Info layanan jasa pendidikan dikomunikasikan via papan
 Cara penanganan order, kontrak dan pengumuman, pengumpulan
perubahannya? mahasiswa dan website.
 Keluhan/input para pelanggan? Departemen juga mengirimkan
suratperingatan kepada mahasiswa
yang terancam DO.
Keluhan mahasiswa dapat
disampaikan secaralisan/ tulisan
kepada ketua GPM atau pengelola
Departemen

8.3.3 Bagaimana proses evaluasi kurikulum, Kurikulum dievaluasi dengan


8.3.4 silabi, RPS, GBPP/SAP mengundang stakeholder terkait untuk
8.3.5 Dan apakah dilakukan verifikasi dan memberikan masukan-masukan/
8.3.6 validasi updating kurikulum.
Kurikulum dirancang berdasarkan
KKNI dan SKKNI.
Kemudian ditentukan silabinya, RPS/
GBPP/SAP dibuat oleh dosen dalam
team teachingnya kemudian dibahas
dikelompok keahlian.
Untuk dosen pengampu dari luar ada
yang belum mempunyai GBPP/SAP
(mata kuliah dasar)
8.7.2 Bagaimana pengendalian ketidaksesuaian Mata kuliah tertentu ditawarkan tiap
pada proses pendidikan, misal mhs rawan semester.
DO, mengulang mata kuliah Rata – rata kelulusan IPK 3,3,
sebagian besar mahasiswa lulus tepat
waktu.
Akan tetapi ada beberapa mahasiswa
yang rawan DO, biasanya dipanggil
untuk dilakukan evaluasi sesuai
permasalahannya masing - masing.
Evaluasi dilakukan pada bulan
keenam dan 1 tahun. Ada yang
berhasil lulus tetapi ada juga yang
harus undur diri.
Mahasiswa yang status DO itu
biasanya mahasiswa yang memang
tidak aktif dari semester awal kuliah
karena pindah kuliah ketempat lain.
Kendalanya mahasiwa yang tidak
aktif dari awal masih tercatat sebagai
FAKULTAS TEKNIK NomorDokumen : FCA.01/TPM.FT-UNDIP/01
UNIVERSITAS TanggalTerbit : 20 Juli 2016
DIPONEGORO
NomorRevisi : 0
Form Checklist Audit Dari Halaman : 1 dari 13

mahasiswa sehingga di tahunke 7


jumlah mahasiswa DO menjadi tinggi.
9.1.1 Bagaimana kehadiran dosen dan karyawan Kehadiran dosen dan karyawan dapat
dipantau dari bukti kehadiran finger
print.

Monitoring proses pembalajaran Monitoring proses pembelajaran


dilakukan melalui berita acara
perkuliahan.

Apakah tahapan-tahapan untuk memonitor


dan mengkukur karakteristik layanan jasa
pendidikan telah ditentukan?

7.1.3 Bagaimana fasilitas perkuliahan dan Ruangan kuliah disekat-sekat menjadi


laboratoriumnya kecil dengan kapasitas sesuai jumlah
mahasiswa sekitar 50 mhs. Kesulitan
pada penyusunan jadwal kuliah,
terutama untuk kuliah pengganti pada
saat hari libur nasional. Laboratorium
diperlukan untuk menyimpan alat-alat
dan koordinasi. Karena keterbatasan
ruang, ruangan laboratorium
digabung.
No AR/TPMF.FT-
:
Fakultas Teknik Dokumen UNDIP/02
Universitas Diponegoro Tanggal
:
Terbit
No./Tanggal
: 00
AUDIT INTERNAL REPORT Revisi
Halaman : 16 dari 16

LAMPIRAN 6 OBSERVATION FORM DAN NONCONFORMITY REPORT

DARI TIM AUDITOR INTERNAL


NomorDokumen : FCO.CO/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form CatatanObservasi
Dari Halaman :
1 dari 2

CATATAN OBSERVASI

No. Nama Bagian/ Observasi


Unit
Dekan - Analisis faktor internal dan eksternal telah digunakan untuk memperbaiki Renstra
1
yang dituangkan dalam adendum atau aturan penjelas. Mohon disiapkan dokumen
pendukungnya.
- Pembagian tugas dan kewenangan pimpinan Fakultas telah ditetapkan dalam
Peraturan Rektor No. 4 / 2016 tentang Organisasi dan Tata Kerja Unsur-unsur di
Bawah Rektor Universitas Diponegoro. Dokumen pendukung mohon disiapkan dan
bukti sosialisasinya kepada fungsi-fungsi di bawahnya.
- Bukti tindak lanjut terhadap hasil evaluasi pembelajaran (kinerja dosen).
- Sebaiknya TPMF bersama Gugus Penjaminan Mutu masing-masing Departemen
2 TPMF
melakukan komunikasi setiap periodik sebagai media brainstorming “MUTU”
- Direkomendasikan hasil audit mutu internal Fakultas Teknik dapat menampilkan
kinerja departemen dan unit kerja yang menunjukkan data ordinal (ranking) yang
selanjutnya difollow up dengan reward, misal “Quality Award” + Hibah Mutu,
sehingga terjadi continual quality improvement.
- Sebaiknya dilakukan pengintegrasian dokumen ISO 9001:2015 dengan keberadaan
dokumen SPMI yang menjadi dokumen penjaminan mutu FT (integrasi prinsip
PPEPP - Permendikbud No 50 Tahun 2014).
3. UPPM -
4. Ka.TU
5. Ka.Perpus - Belum ada review sistematik terhadap rencana kerja yang dibuat
- Belum ada identifikasi dan pemeliharaan terhadap rekor perubahan
6. (+)
Departemen
Sudah ada alat monitor dan alat ukur kesesuaian pelayanan jasa Pendidikan
Teknik Mesin
Sudah ada tindakan korektif untuk mereduksi lama studi di departemen Teknik Mesin
Sudah ada notulen penyampaian hasil evaluasi proses pembelajaran

(Observasi)
Sebaiknya perubahan SOP perlu didokumentasikan dengan jalan merevisi di lembar revisi
SOP yang ada
Sebaiknya ada program kerja untuk mencapai sasaran mutu tingkat departemen
7.
Departemen Sisi Positif Dept Teknik Arsitektur
Teknik Arsitek 1. Target Paten HKI, Prototipe R & D terpenuhi
2. Mahasiswa yang memenangkan lomba melebihi target dalam IKU
3. Penyusunan kurikulum baru melibatkan stake holder pengguna lulusan, Asosiasi,
IAI
4. Penyusunan RPS telah selesai 90%
NomorDokumen : FCO.CO/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TanggalTerbit : 20 Juli 2016

NomorRevisi : 0
Form CatatanObservasi
Dari Halaman :
2 dari 2

5. Waktu rata – rata studi kurang dari 4 tahun. Angkatan 2010 dan Angkatan 2011
telah lulus semua per semester Gasal 2017/2018
6. Mempunyai konsep tuntas 1 semester
7. Mempunyai evaluasi pembelajaran berjenjang yang supporting ke mata kuliah
lain
8 Departemen
Sudah ada tindakan korektif pada temuan audit eksternal sebelumnya
Teknik Elektro
9 Departemen - Observasipada audit eksternal sebelumnya telah ditindaklanjuti dengan jalan:
Teknik Sipil - Beban kuliah 4 SKS menjadi 2 SKS
- Penugasan TA kepada dua mahasiswa
- Munculnya mata kuliah di semester Ganjil dan Genap
- MK Pilihan dapat diambil di semester berapapun
- Evaluasi tiap semester dilaksanakan dosen wali
10 Departemen
-
Teknik PWK
11 Departemen Sebaiknya ada follow up dari hasil evaluasi proses pembelajaran per matakuliah
Teknik Kimia Sebaiknya ada verifikasi dan validasi soal ujian
12 Departemen
-
Teknik Industri
13 Departemen
Teknik Sebaiknya ada perawatan rutin untuk AC dan peralatan lainnya
Lingkungan
14 Departemen -
Teknik Geologi
15 Departemen
-
Teknik Geodesi
16 Departemen - Sudah ada perbaikan hasil temuan tahun kemaren
Teknik Siskom - Seharusnya ada SOP tentang penyusunan soal ujian khusus atau remidi
17 Departemen
Teknik Disarankan ada program kerjauntuk mencapai sasaran mutu departemen
Perkapalan
18 Kasubbag -
Semarang, 11 Oktober 2017.
Wakil Manajemen

JatiUtomoDwi H., ST., MT., MM., M.Sc., Ph.D


NIP. 197504281999031001
Nomor Dokumen : FCA.00/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO Tanggal Terbit : 20 Juli 2016
Nomor Revisi : 0
LaporanKetidaksesuaian (NC Report) Dari Halaman : 1 dari 22

Wakil Manajemen : Jati Utomo Dwi H., ST., MT., MM., M.Sc., Ph.D
Ketua Tim Audit : Dr.-Ing.Silviana, ST.,MT.
Auditor : 1. Dr. Maryono, S.T., M.T.
2. Dyah Hesti Wardhani, S.T., M.T., Ph.D.
3. Dr. Eng. Deddy Chrismianto, S.T., M.T.
4. Bangun Indrakusumo, S.T., M.T.

Auditee : 1. Mochammad Facta, S.T., M.T., Ph.D.

Tanggal Audit : 10 Oktober 2017

10 Oktober 2017 Dr.-Ing.Silviana, ST.,MT. Jati Utomo Dwi H., ST., MT., MM., M.Sc., Ph.D
Tanggal Ketua Tim Audit Wakil Manajemen
Audite harus melakukan analisa akar penyebab ketidaksesuaian yang terjadi. Hasil, koreksi, dan tindakan koreksi yang dijelaskan dalam laporan ketidaksesuaian ini harus segera
diteruskan kepada ketua tim Audit.Dokumen yang membuktikan penyangkalan terhadap ketidaksesuaian harus dilampirkan.
Perhatikanbahwatindakanuntukketidaksesuaianharusdiambildandokumenterkaitharusdiajukansampai ujianperiodeberikutnya.

Perbaikandantindakanperbaikansesuai. Perbaikantelahdiverifikasi, termasukdokumenyangtelah diserahkan.


Dilakukan Re-Audit

9 Nov 2016
Nomor Dokumen : FCA.00/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO Tanggal Terbit : 20 Juli 2016
Nomor Revisi : 0
LaporanKetidaksesuaian (NC Report) Dari Halaman : 2 dari 22

No Ref Ketidaksesuaian Proof Analisa Penyebab Perbaikan dan Tindakan Perbaikan Tanggal
Penyelesaian

2 Diskusi dengan : D Penanggung Jawab: Penanggung Jawab/Unit.:


Ka UPPM Ka. UPPM

Unit/Bagian: Tanggal
UPPM Penyelesaian:

Ketidaksesuaian: Analisa Penyebab:


Belumada alatukur dan metode mengukur
kepuasan pelanggan

Tindakan Koreksi/Pencegahan : Tanggal


Telah diinstruksikan untuk Penyelesaian:
menyebarkan angket kepada
penerima hibah
Nomor Dokumen : FCA.00/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO Tanggal Terbit : 20 Juli 2016
Nomor Revisi : 0
LaporanKetidaksesuaian (NC Report) Dari Halaman : 3 dari 22

Wakil Manajemen : Jati Utomo Dwi H., ST., MT., MM., M.Sc., Ph.D
Ketua Tim Audit : Dr.-Ing.Silviana, ST.,MT.
Auditor : 1. Achmad Hidayatno, S.T., M.T.
2. Dr. M. Tauviqirrahman, S.T., M.T.
3. Dr. Ir. Retno Widjajanti., M.T.

Auditee : 1. Dr. Rizal Isnanto, S.T., M.T.


2. Agung Budi Prasetijo, S.T., M.T.
3. Oky Dwi Nurhayati, S.T., M.T.
Tanggal Audit : 11 Oktober 2017

11 Oktober 2017 Dr.-Ing.Silviana, ST.,MT. Jati Utomo Dwi H., ST., MT., MM., M.Sc., Ph.D
Tanggal Ketua Tim Audit Wakil Manajemen
Audite harus melakukan analisa akar penyebab ketidaksesuaian yang terjadi. Hasil, koreksi, dan tindakan koreksi yang dijelaskan dalam laporan ketidaksesuaian ini harus segera
diteruskan kepada ketua tim Audit.Dokumen yang membuktikan penyangkalan terhadap ketidaksesuaian harus dilampirkan.
Perhatikanbahwatindakanuntukketidaksesuaianharusdiambildandokumenterkaitharusdiajukansampai 30 Juni 2016

Perbaikandantindakanperbaikansesuai. Perbaikantelahdiverifikasi, termasukdokumenyangtelah diserahkan.


Dilakukan Re-Audit

Tanggal, pengolahan auditor


Nomor Dokumen : FCA.00/TPM.FT-UNDIP/01
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO Tanggal Terbit : 20 Juli 2016
Nomor Revisi : 0
LaporanKetidaksesuaian (NC Report) Dari Halaman : 4 dari 22

No Ref Ketidaksesuaian Proof Analisa Penyebab Perbaikan dan Tindakan Perbaikan Tanggal
Penyelesaian

1 Diskusi dengan : D Penanggung Jawab: Penanggung Jawab/Unit.:


Ka Dept KaDept
Sekdep Perbaikan:
Analisa Penyebab: Tanggal
Penyelesaian:
2017
Unit/Bagian:
DepartemenSistemKomputer
Tindakan Koreksi/Pencegahan : Tanggal
Ketidaksesuaian:
Dipersiapkanformatverifikasidnvalid Penyelesaian:
Belum adanya verifikasidanvalidasi GBPP dan
asiyangseragam 2017.
SAP

Tinjauan Keefektifan Tindakan Tanggal


Perbaikan/Pencegahan: Penyelesaian:
2017.

Anda mungkin juga menyukai