PT Stockbit Sekuritas Digital

33rd Fl. Menara Standard Chartered

Jl. Prof. Dr. Satrio No 164 Jakarta selatan 12930, Indonesia
Ph. (021)50959-330

Kepada Yth.
PT Stockbit Sekuritas Digital
Menara Standard Chartered Lt. 33
Jl. Prof. Dr. Satrio no. 164

Perihal: Instruksi BELI/JUAL* Saham Melalui Pasar Negosiasi

Re: Instruction of BUY/SELL* Shares through Negotiation Market

Saya yang bertandatangan di bawah ini

I, the undersigned below
Nama/ Name :
Kode Nasabah/ Client Code :
memberikan instruksi kepada PT Stockbit Sekuritas Digital untuk melakukan transaksi (Beli/ Jual)* di
Pasar Negosiasi dengan rincian sebagai berikut :
give instruction to PT Stockbit Sekuritas Digital to conduct transactions (Buy / Sell)* in the Negotiation Market
with the following details :
Tanggal Transaksi/ Transaction Date :
Tanggal Settlement/Settlement Date :
Nasabah/ Client Beli/Buy/ Jual/Sell* :
Kode Nasabah/ Client Code :
Broker Penjual/Seller/ Pembeli/Buyer * :

No. Kode Saham Jumlah Saham Harga Nilai Transaksi Metode Settlement
Stock Code (Lembar) Price (dalam Rupiah) Settlement Method
Number of Shares Transaction Value
(in Rupiah)

1 FOP/ Versus payment*

2 FOP/ Versus payment*

Saya memahami bahwa penyelesaian transaksi ini tidak dijamin oleh PT Kliring Penjaminan Efek
Indonesia (KPEI). Saya bertanggung jawab penuh dari implikasi dari transaksi ini, dan dengan ini
membebaskan PT Stockbit Sekuritas Digital dari semua kewajiban, kerugian dan/atau litigasi yang
mungkin timbul sebagai akibat dari transaksi ini. Selanjutnya, saya setuju untuk menanggung seluruh
biaya yang timbul akibat transaksi ini termasuk tetapi tidak terbatas pada biaya pajak dan seluruh
biaya yang ditetapkan oleh PT Stockbit Sekuritas Digital.
I understand that the settlement of this transaction is not guaranteed by Indonesian clearing and guarantee
corporation (ID Clear). I am fully responsible for the implications of this transaction, and hereby release PT
Stockbit Sekuritas Digital from all liabilities, losses and/or litigation that may arise as a result of this transaction.
Hereafter, I agree to bear all costs incurred as a result of this transaction including but not limited to tax fees and
all fees determined by PT Stockbit Sekuritas Digital.

Demikian surat instruksi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Thereby this instruction letter is made to be used properly.
Tanggal/ Date: … /…/20…
Hormat saya/ Regards,

(.........................)
*coret yang tidak diperlukan
*cross out the unnecessary ones