PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
Puskesmas
TANGGUL
KEGIATAN MONITORING PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS
No Kegiatan
1 Pengajuan penambahan Inform consent
2 Meningkatkan kedisiplinan petugas mengisi
rekam medis secara lengkap
3 Pengajuan kalibrasi alat
4 Pengisian rekam medic belum lengkap
5 Pengolaan limbah tidak sesuai aturan
6 Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien
dengan pengadaan gelang identitas
7 Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan
PUSKESMAS TANGGUL
Alamat : JL PB SUDIRMAN 291 TANGGUL
DAN KESELAMATAN PASIEN
Waktu Pelaksanaan
Hasil Kegiatan Hasil Monitoring Ket
Pengajuan sudah dilakukan Maret Inform consent masih terbatas
Memberikan petunjuk pengisian rekam Maret Pada poli refraksi vital sign belum ditulis
medis kepada petugas sudah dilakukan dan rawat inap status gizi pasien belum
ditulis
Pengajuan kalibrasi ke dinas kesehatan Maret Masih belum ada jadwal kalibrasi dari
sudah dilakukan dinas kesehatan
Memberikan petunjuk pengisian rekam Juni Petugas vk dan UGD masih belum
medis kepada petugas sudah dilakukan melengkapi diagnose pasien, pada rawat
inap status gizi pasien belum ditulis
Pengajuan pengadaan tempat Juni Masih belum ada tempat pembuangan
pembuangan limbah sudah dilakukan limbah
Pengajuan gelang identitas sudah Maret Gelang identitas masih belum tersedia
dilakukan
Meningkatkan ketrampilan petugas Maret Tidak ada laporan kesalahan prosedur
 medis
8 Tidak terjadi kesalahan pemberian obat
9 UL Menggunakan tabung pecah
ujungnya untuk pemeriksaan
10 Meningkatkan kepatuhan petugas terhadap
SOP pemakaian APD ( handscon ) dengan
menambah persediaan handscon
11 Perbaikan Plavon dan lantai kamar mandi
pustu rusak
12 Petugas tidak memakai masker saat
melayani pasien dan tidak ada masker N95
14 Pengisian lampu spiritus secara benar agar
Lampu spiritus meledak
15 Petugas tidak memakai APD ( handscon )
saat memasang infus
16 Memberitahu petugas agar isi tabung
oksigen tidak sampai kosong
sudah dilakukan dengan mengikuti tindakan medis
pelatihan
Mengingatkan petugas untuk Maret Tidak ada laporan kesalahan pemberian
menanyakan kepada dokter bila resep obat
sulit dibaca
Meminta petugas menggunakan tabung Maret Petugas tidak lagi memakai tabung yang
yang masih utuh dan pengajuan pecah
pengadaan tabung
Petugas sudah diingatkan untuk Juni Petugas sudah melakukan pengajuan
mengajukan penambahan jumlah handscon
handscon
Pengajuan perbaikan sudah dikirim ke Belum ada perbaikan
dinas kesehatan
Pengajuan pengadaan masker N 95 Petugas memakai masker kain dan masker
sudah dilakukan dan petugas sudah N95 belum terealisasi
diberi tahu untuk melakukan tindakan
sesuai SOP
Petugas sudah diberi tahu agar mengisi Petugas mengisi lampu spiritus sesuai
lampu spiritus menggunakan corong anjuran
agr spiritus tidak berceceran keluar
tabung
Petugas sudah diberi tahu agar Tidak ada laporan petugas tidak memakai
memasang infus sesuia SOP dengan sarung tangan saat memasang infus
menggunakan APD dan sosialisasi
pemasangan infus sudah dilakukan
Petugas sudah diberitahu untuk Petugas sudah mengontrol misi oksigen
mengontrol isi tabung oksigen setiap setiap pergantian dinas
 pergantian shift
17 Memberitahu petugas agar memindah Petugas sudah diberi tahu agar tabung tidak ada lagi tabung di lorong rawat inap
tabung yang tidak dipakai ke gudang oksigen yang tidak dipakai di
kembalikan ke gudang
18 Pengajuan pemberian karet pada Lantai Surat pebfgajuab sudah dikirim Lantai masih belum diberi karet
miring dan licin
19 Pengajuan Pemasangan pagar pembatas Surat pengajuan sudah dilakukan Pagar masih belum terpasang
20 Pengajuan tempat sampah medis dan non Surat pengajuan pengadaan tempat Sampah masih jadi asatu
medis sampah sudah dilakukan
21 Pengadaan OPA Pengajuan pengadaan OPA sudah Masih belum tersedia OPA
dilakukan
22 Perbaikan jaction rees bayi Pengajuan sudah dilakukan Sudah ada perbaikan
23 Memindah Kabel terbuka dibawah meja Kabel sudah dipindah Tidak ada kabel terbuka dibawah meja
komputer komputer
24 Memindah Kabel melintang dijalan Kabel sudah dipindah Tidak ada lagi kabel melintang
25 Keluarga pasien jatuh dilantai miring dan Surat pengajuan pemasangan karet Tidak ada laporan pasien jatuh tetapi karet
licin pada lantai miring sudah dilkukan belum terealisasi
26 Abses setelah imunisasi pentabio Petugas sudah diberi tahu untuk injeksi Petugas injeksi sesuai SOP dan tidak ada
sesuai SOP lagi laporan pasien abses

KEPALA PUSKESMAS TANGGUL

dr. .................................
NIP. ...............................................