PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TANGGUL
Puskesmas
TANGGUL Alamat JL PB sudirman 291 Tanggul Tlp ( 0336 ) 441048

RENCANA PROGRAM PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

No Rencana Penanggung Pelaksana Biaya Indikator keberhasilan

Perbaikan Sasaran Waktu Jawab
1 Menambah jumlah persediaan Poli gigi Januari Sarana prasarana Inform conent tersedia dalam jumlah yang
Inform consent cukup
2 Pengisian rekm medis secara Refraksi dan rawat Januari Petugas ruangan Rekam medis terisi lengkap
lengkap inap
3 Ketepatan kalibrasi alat Sarana prasarana Januari Sarana prasarana Alat telah dikalibrasi secara tepat
5 Pengisian rekam medic secara Rawat inap , VK , Mei petugas ruangan Rekam medic diisi lengkap
lengkap UGD
6 Pengolaan limbah tidak sesuai pustu Mei PMKP Limbah dikelola sesuai aturan
aturan
7 Tidak terjadi kesalahan Semua unit Januari PMKP Petugas Tidak ada laporan kesalahan identifikasi
identifikasi pasien dengan pasien dan tersedia gelang identitas
pengadaan gelang identitas

8 Tidak terjadi kesalahan prosedur laborat Januari PMKP Tidak ada laporan kesalahan tindakan
tindakan medis medis
9 Tidak terjadi kesalahan apotik Januari PMKP petugas Tidak ada laporan kesalahan pemberian
pemberian obat obat
10 UL Menggunakan tabung 17/2/2017 Sarana prasarana Petugas tidak lagi memakai tabung pecah
pecah ujungnya untuk laboratorium ujungnya saat memeriksa UL
pemeriksaan
11 Meningkatkan kepatuhan petugas Poli gigi 23/3/2017 Tim PMKP koyyimah Petugas melakukan tindakan sesuai
terhadap SOP pemakaian APD ,laboratorium dengan SOP
( handscon )
12 Plavon dan lantai kamar mandi April prasarana Plavon dan lantai diperbaiki
pustu
pustu rusak
13 Petugas tidak memakai masker Juni PMKP Petugas memakai masker saat melayani
saat melayani pasien dan tidak Poli TB pasien dan tersedia masker N95
ada masker N95
14 Lampu spiritus meledak laboratorium Juni PMKP Tidak terjadi lagi lampu spiritus meledak
15 Petugas tidak memakai APD September PMKP Petugas melakukan tindakan sesuai SOP
UGD
( handscon ) saat memasang infus
16 Tabung oksigen kosong UGD September petugas Tabung oksigen selalu terisi
17 tabung oksigen berada di lorong - September petugas Oksigen yangb tidak dipakai
RAWAT INAP
lorong dikembalikan ke gudang
18 Lantai miring dan licin Akses UGD – September prasarana Lantai tidak licin lagi dan diberi karet
 rawat inap
19 Tidak ada pagar pembatas September Tim PMKP Koyyimah dan Pagar pembatas terpasang
UGD
prasarana
20 Pemisahan sampah medis dan UGD, RAWAT September TIM PMKP Tersedia tempat sampah medis dan non
non medis INAP,POLI medis
21 Pengadaan OPA UGD September PMKP Tersedia OPA
22 Perbaikan jaction rees bayi Vk bersalin September PMKP Jaction rees diperbaiki
23 Kabel terbuka berada dibawah September PMKP Kabel dipindah ketempat yang lebih aman
Rawat inap
meja komputer
24 Kabel melintang dijalan BP umum September PMKP Kabel dipindah dan tidak ada pasien jatuh
25 Keluarga pasien jatuh dilantai Akses rawat inap - September PMKP Lantai tidak licin dn tidak ada lagi pasien
mirin dan licin UGD jatuh
26 Abses setelah imunisasi pentabio posyandu Desember PMKP Tidak terjadi lagi pasien abses

KEPALA UPT PUSKESMAS TANGGUL

dr. ............................
NIP. ...........................................