Memasang Transfusi Darah

ASPEK YANG DINILAI NILAI KET

YA TIDAK
Pengertian Memberikan darah dari flabot darah ke
dalam tubuh melalui intra vena
Tujuan Memberikan terapi transfusi sesuai advis
Persiapan A. Persiapan Alat
1. Filter darah dan set transfusi
2. Cairan intravena (NaCl 0,9%)
3. Darah dalam kantong sesuai
golongan darah
4. Handschoen
5. Abocath/IV cath no.18-20
6. Alkohol swab
7. Hypavix/tigaderm yang sudah
ditulis tanggal
8. Tensoplast
9. Plester
10. Gunting
11. Torniquet/tali pembendung
12. Perlak untuk alas/underpad
13. Tensimeter + stetoskop
14. Thermometer
B. Persiapan pasien
1. Menjelaskan kepada pasien dan
keluarga mengenai maksud dan
tujuan tindakan
2. Memasang sketsel atau gorden
sekitar tempat tidur pasien
3. Mengusahakan penerangan
ruangan yang cukup
Pelaksanaan 1. Cuci tangan
2. Menghangatkan darah dengan cara
membungkus dengan handuk
3. Mengatur posisi pasien sesuai
kebutuhan
4. Mengukur tekanan darah, suhu, nadi,
pernapasan sebelum dilakukan
transfusi
5. Menyiapkan pemasangan Nacl 0,9 %
dengan cara yang dengan pemasangan
infus
6. Menentukan lokasi pemasangan
7. Memasang alas di bawah bagian tubuh
yang akan dilakukan vena punksi
8. Memasang pembendungan, di bagian
 proksimal lokasi punksi
9. Mendesinfeksi lokasi penusukan
dengan alkohol swab
10. Melakukan vena punksi
11. Melepas torniquet dan jarum IV
punksi
12. Menyambungkan blood set dengan
NaCL 0,9 % pada IV cath (abocath),
pengatur tetesan dibuka, menilai
ada/tidaknya pembengkakan
13. Menfiksasi daerah penusukan dengan
handiplast dan plester kemudian
ditutup dengan hypavix/tigaderm
14. Mengatur tetesan infus sesuai
kebutuhan, selama 15 menit
15. Mengganti infus NaCl 0,9 % dengan
darah, lalu mengatur tetesan darah
16. Setelah darah habis, dibilas dengan
sisa NaCl 0,9 %
17. Melepas sarung tangan
18. Cuci tangan
19. Merapikan pasien dan lingkungan
20. Membereskan alat-alat dan
mengembalikan pada tempatnya
21. Memperhatikan reaksi / komplikasi
akibat transfusi
22. Mengobservasi tiap 15 menit pada 1
jam pertama dan untuk selanjutnya
tiap 1-3 jam sesuai kondisi pasien
sampai transfusi selesai
Dokumentasi Mendokumentasikan pada lembar
observasi pasien tentang:
1. Waktu pemasangan
2. Jumlah bag darah
3. Jenis darah
4. Golongan darah dan rhesus
5. Nomor bag darah
6. Bag darah ke berapa
7. Nama perawat yang memasang
8. Hasil observasi TTV dan reaksi
transfusi
Sikap 1. Memperhatikan teknik aseptik
2. Teliti
3. Hati-hati
4. Tanggung jawab