STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBERIAN

TRANFUSI DARAH
POLTEKKES KEMENKES No Dokumen :
MALANG SOP.KDM.055
STANDAR OPERASIONAL No.Revisi :
PROSEDUR 00
MELAKUKAN TRANSFUSI Tanggal terbit :
DARAH Halaman :
Petugas / pelaksana :
Unit : Laboratorium Keperawatan
perawat, dosen, CI, Mhs.
Suatu kegiatan yang di lakukan untuk memasang IV line
pada vena, yang bertujuan untuk memberikan terapi melalui
PENGERTIAN
vena seperti memasukkan cairan, obat-obatan dan trafusi
darah.
1. Pasien dengan gangguan system hematologi, seperti
INDIKASI kekurangan darah, HB rendah, dll yang memerlukan
trasfusi.
1. Memperbaiki atau mencegah ketidakseimbangan
elektrolit
TUJUAN
2. Memberi terapi cairan / darah pada klien sakit akut
atau kronis
Alat-alat :
1. Blood set
2. Cairan steril
3. Tranfusi set steril
4. IV kateter sesuai ukuran (18)
5. Bidai atau(k/p pada anak)
6. Perlak dan pengalas
7. Tourniquet
8. Instrumens steril(pinset, gunting dan comb)
PERSIAPAN TEMPAT 9. Kapas alkohol
DAN ALAT 10. Bengkok
11. Tempat sampah
12. Kassa steril
13. Sarung tangan(handcoon)
14. Salf antibiotik
15. Plester
16. Darah atau plasma
17. Obat antihistamin
18. Tensimeter dan termometer
19. Formulir observasi kasus dan alat tulis
1. Memberitahukan dan menjelaskan tindakan dan
PERSIAPAN PASIEN tujuan yang akan di lakukan.
2. Menyiapkan posisi pasien sesuai dengan kebutuhan
PERSIAPAN 1. Menyiapkan lingkungan yang aman dan nyaman
LINGKUNGAN 2. Mengatur pencahayaan

48
 1. Membawa alat-alat ke dekat pasien
2. Memasang sampiran / sketsel
3. Mencuci tangan
4. Mengatur letak baring pasien
5. Mencuci tangan
6. Membuka pakaian daerah lengan
7. Memasang perlak dan pengalas di bawah lengan
pasien
8. Menyiapkan larutan NaCl 0,9 % dan tranfusi set
9. Memasang infus NaCl 0,9 %
10. Mengatasi tetesan tetap lancar
11. Memastikan tidak ada udara di dalam selang infus
12. Mengontrol kembali darah yang akan di berikan
kepada pasien
o Wanita
o Identitas
PROSEDUR o Jenis dan golongan darah
PELAKSANAAN o Nomor kantong darah
o Tanggal kadaluarsa
o Hasil cross test dan jumlah darah
13.Mengganti cairan NaCl 0,9 % dengan darah setelah
15 menit
14.Mengatur tetesaan darah

Tahap terminasi
1. Mengganti adanya reaksi transfusi dan komplikasi
2. Mengevaluasi perasaan pasien
3. Menyimpulkan hasil kegiatan
4. Melakukan kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
5. Mengakiri kegiatan
6. Merapikan alat
7. Melepas sarung tangan
8. Mencuci tangan
9. Mengukur tanda vital tiap 5 menit untuk 15 menit
pertama, tiap 15 menit untuk jam berikutnya dan tiap
1 jam sampai dengan transfusi selesai.

Sikap selama pelaksanaan :

1. Menunjukkan sikap sopan danramah.
SIKAP 2. Menjamin privacy pasien
3. Bekerja dengan teliti
4. Memperhatikn body mekanisme
1. Tanyakan keadaan dan kenyamanan pasien setelah
tindakan
2. Observasi adanya komplikasi setelah pemasangan
EVALUASI
infus
3. Observasi reaksi setelah transfusi
4. Pastikan tetesan tranfusi tetap lancar

49