STANDARD OPERATING PROCEDURE (SOP)

(Prosedur Operasional Tetap)

Judul SOP : Pemberian Medikasi Subcutan

No. Dokumen : ......./SOP/I/2018
No. Revisi : 002
Tanggal Mulai Berlaku: 20 Mei 2018

Penanggung Jawab
Disusun oleh: Otorisasi oleh: Disahkan oleh:
Ketua STIKes Eka Harap,

Dian M.D.Silalahi, S.Kep. Ners. DewiApriliyanti, Ners.,M.Kep Maria AdelheidEnsia, S.Pd.,M.Kes

1. Definisi
Penyuntikanobatsubkutanmerupakanteknikpemberianobatdengancaramemasukkanobatkedala
mjaringansubkutandibawahkulitmenggunakanspuit
2. Tujuan
Mahasiswamampumelakukaninjeksisubkutan.
3. Ruang Lingkup
Semuaklien yang memerlukaninjeksisubkutan
4. Kriteria Pencapaian
Mahasiswamampumelakukantindakanketerampilanmelaksanakaninjeksisubkutan
5. Standar Tenaga
Perawat, Bidan.
6. Standar Alat dan Bahan
1) Sarana Non Medis
No Sarana Non Medis
1 Ruang istirahatpasiendenganstandart minimal 4 x 3 m.

2 TempatTidurKlien

3 Bantalstandar 1 buah
4 Selimut 1 buah

5 Baki

6 Alas Baki

6 Bukucatatanpemberianobat (kartuobat)

7 Perlakpengalas 1 buah

8 Troli
2) Sarana Medis
No Sarana Medis
1 Spuit3 ml

2 Spuitkhusus insulin.

3 Alkohol Swab

4 Sarungtangandisposible (bersih)

5 Macam-macamobatinjeksi

6 Bengkoksedang

7 Hypavik
 8 Box safety

7. Prosedur Tetap
1) Mempersiapanalat dan bahan
2) Memberisalam dan memperkenalkandiri
3) Mempersipakanobatdenganprinsip 12 benar
4) Melakukanperhitungandosisisesuaikebutuhan
5) Mendekatkanalat
6) Menjagaprivasipasien
7) Mencucitangan
8) Memasang masker
9) Memasangsarungtangan
10) Mengaturposisipasien
11) Memasukkanobatdarisediaankespuit
12) Menghilangkangelembungudaradarispuit
13) Menempatkankembalispuitberisiobat di bakinstrumen
14) Membebaskandaerah yang akan di injeksi
15) Memilih area penusukan
16) Memasangperlakdibawah area yang akandilakukaninjeksi
17) Membersihan area penusukandengankapasalkohol
18) Memegangkapasalkoholtaruhdisela-sela jaritengah pada tangan non dominan
19) Membukatutupjarumdengansatutangandominan
20) Menarikkulitpasien
21) Melakukanpenusukan
22) Melepaskantarikantangan non dominan dan melakukanaspirasi
23) Memasukkanobatperlahan
24) Mencabutjarumdengansudut yang samaketikajarumdimasukkan
25) Menutup area penusukan
26) Menutupkembalispuit
27) Membuangspuitkedalambengkokdengantangandominan
28) Membantupasienmengambilposisi yang nyaman
29) Merapikanperalatan, membuangsampah dan alathabispakai pada tempatnya
30) MelepasSarungTangan
31) MencuciTangan
32) Evaluasi
33) Dokumentasi
8. Prosedur Operasional Tetap (Standard Operasional Prosedure/SOP)
No Kegiatan / tindakan
1 Mempersiapanalat dan bahan, dengancara :
Memastikansemuaperalatantersediadenganlengkap. Dengancara:
1) Petugasmemeriksakembaliperalatan yang akan di bawakeruanganpasien, denganmengeceksatupe
akandibawadengantroli.
2) Peralatan non medis yangseharusnyaberadadiruanganpasienyaitu : Tempattidur, bantalsedang 1 buah, s
3) Peralatanmedis yang di bawamenggunakantroli, troliatasatau yang pertamaadabaki dan pengala
dalambakinstrumen (spuit, jarumsterilekstra, kasasteril, sarungtangandisposible 1 pasang), d
(guntingplester, plester, komberisikapasalkohol, komberisi betadine, obat yang dianjurkan
bengkoksedang, perlakpengalas dan bukucatatanpemberianobat (kartuobat), gergajiampul). TrolikeduaB
4) Mempersiapkanalatsebelummemakaisarungtangansepertimengguntingplestersesuaikebutuhan

2 Memberisalam dan memperkenalkandiri, dengancara :

1) Mengucapkansalam (Selamatpagi / siang / sore / malam) dan menyapapasiendengansuaralembut dan
ramahsambilmenatapmatapasien
( Selamatpagibapak/ ibu, bagaimanakabarnyahariini ? )
2) Memperkenalkan diri pemeriksa : (namasaya…….saya yang bertugas pada hariini… dengansuaralemb
3) MenanyakanDenganSopan Dan Ramah TentangIdentitasPasien
 Maafdenganbapakatauibu ........ ?
 Alamat ibu/ bapakdimana?
  Memberitahukanpadaibu/ bapaktujuan dan prosedurapa yang akankitalakukan?
(ibu/bapakberhubungandenganpenyakitibu/bapakkencingmanismakaibu/ bapakakandilakukans
Caranyanantisayaakanmenyuntikkandidaerahlengan.
4) Menanyakankeadaanpasiensaatini, keluhan yang di rasakan?
 Apakahmasihterasalemasatausudahmendingan?
5) Memintapersetujuandaripasien
 Bagaimanabapak / ibuSetujuatautidak…… jikasetuju…..

3 Mempersipakanobatdenganprinsip 12 benar
1) Benarpasien
Dengancaramemeriksaidentitaspasien. Jika pasientidaksanggupberesponsecara verbal, dapatmen
verbalsepertimenggelengataumengangguk. Jika pasientidaksanggupmengidentifikasidiriakibatg
ataukesadaran, harusdicaricaraidentifikasi yang lain sepertimenanyakanlangsungkepadakeluarga.
2) Benarobat
Obatmemilikinamadagang dan nama generic. Setiapobat yang namadagangnyaasingharusdiperi
bilaperluhubungiapoteker. Sebelum memberiobatkepadapasien, label pada botolataukemasannyahar
Pertamasaatmembacapermintaanobat dan botolnyadiambildarirakobat. Kedua label botoldibandingk
diminta. Ketigasaatobatdikembalikankerakobat. Jika labelnyatidakterbaca, isinyatidakb
harusdikembalikankebagianfarmasi. Jika pasienmeragukanobatnya, perawatharusme
Saatmemberikanobatperawatharusingatfungsiobat yang diberikan.
3) Benardosis
Sebelum memberiobat, perawatharusmemeriksadosisnyadengancaramencocokkandengan yang dire
yang terteradidalam daftar obat dan rekammedikpasien.Jikaragu, perawatharusberkonsultasi
menulisresepatauapotekersebelumdilanjutkankepadapasien.
4) Benarrute
Obatdapatdiberikanmelaluisejumlahrute yang berbeda. Factor yang menentukanpemberianruteter
keadaanumumpasien, kecepatanrespon yang diinginkan, sifatkimiawi dan fisikobat, sertatempatker
Obatdapatdiberikanmelaluilenganatasbagianluar (deltoideus), pahadepan, daerahabdomen , area
ventrogluteal, dorsoglutealatas.
5) Benarwaktu
Waktu pemberianobatsangatpenting pada saatpelaksanaanpemberianobat, khususny
efektivitasnyatergantunguntukmencapaiataumempertahankankadardarah
memadaibiasanyadilakukansebelummakan.
6) Benardokumentasi
Setelah obatdiberikan, harusdidokumentasikan, dosis, rute, waktu dan oleh sia
Bilapasienmenolakmeminumobatatauobattidakdapatdiminumharusdicatatalasannya dan dilaporkan.
7) Pendidikan kesehatanperihalmedikasi
8) Hakpasienuntukmenolak
9) Pengkajian
10) Evaluasi
11) Reaksiterhadapmakanan
12) Reaksidenganobat lain
4 Melakukanperhitungandosisisesuaikebutuhan (jikaperlu)
1) BerdasarkanUmur
n n Keterangan:
Da = x Dd Da = x Dd Da: Dosisanak
n + 12 n + 12 Dd: Dosisdewasa
n: Umur

2) Berdasarkanberat badan
3) Berdasarkanluaspermukaantubuh (Ipt)

5 Mendekatkanalat, dengancara :
1) Memegangtrolidengankeduatanganditempatpegangannyadengancaramenggenggampegangan pada
mendorongtrolisecaraperlahan-lahan agar alat-alat yang ada di trolitidakjatuh. Trolididorongmenujukear
2) Petugasmeletakkantroli di sisikananpetugassehinggadapatmemudahkandalammemberikantindakanpem

6 Menjagaprivasipasien, dengancara :
1) Tarik sketsel (gorden) untukm
Caranyaadalahdenganmemeganggordendaritepikanan/kirikemudiantarikperlahan-
lahankearahkanan/kiritergantungdenganarahdaripengait/rellgorden.
2) Apabiladikamarpasientidakterdapatsketsel, makadapatmenggunakansampiran. Tarik sampiran y
Letakkandisampingtempattidurpasien
sampirandibukadisesuaikandenganpanjangtempattiduruntukmenjagaprivasipasiendenganpasienlainnya.
3) Apabilaruangantidakmenggunakan AC makajendeladibuka agar dapatterjadisirkulasiudara yang beradad
yang beradadiluar, dan inidilakukan agar pasienmerasanyaman. Cara membukajendelaadalahdengan
(kanan/kiri) menariktuasgrendel dantangan yang non dominan (kanan/kiri) mendoron
Kemudiankaitkanpengait yang ada di bingkaijendelakejendela.
4) Apabilaruanganmenggunakan AC makajendelatidakperludibuka, hanyacukupmembuk
pencahayaankedalamruangantetapbaik. Caranyaadalahdenganmemeganggordendaritepikanan/kirikem
lahankearahkanan/kiritergantungdenganarahdaripengait/rellgorden.

7 Mencuci tangan
a. Pemeriksamelepaskansemuaperhiasanatauassesoris yang digunakan
b. Menyingsingkanlengan baju keatasapabilalengan baju panjangdengancaratelapaktangandominandiletakkan pa
bagianbawah

c. Melipatbagianbawahlengan baju kearahatashinggamelewatisiku

d. Menempatkandiriberdiritegak di depanwastafeldenganjarakkuranglebih 15 cm daribibirwastafel.

e. Membukakran :
Apabilamenggunakan handle kranputar: membukakran air denganmeletakkansemuaujungjaritangandominandeng
memutarkrankearahkananatausearahdenganjarum jam secaraperlahansehingg
bersihcukupmengalirkeluaruntukmembasahikeduatangan.
Apabilamenggunakan handle krangeser: Membukakrandenganmeletakkansikutangandominankeujungsisidalam
kemudianmenggesernyakearahluarsiku (kanan) tangandominantersebutsecaraperlahanseh
bersihcukupmengalirkeluaruntukmembasahikeduatangan.
 f. Membasahikeduatangan
Satukankeduatelapaktanganposisikan di bawahkran air mengalirkemudianbukatelapaktangankesampingkiri
kemudianposisikantangandominan di bawahkran air
basahitangansampaidengansikudengancaragerakanlengandominankearahkiridengantujuanmembasahilengandomi
pada saatmembasahilengandengan air sambildiputar 180˚dariarahdalamkearahluar.
Satukankeduatelapaktanganposisikan di bawahkran air mengalirkemudianbukatelapaktangankesampingkiri
kemudianposisikantangan non dominan di bawahkran, basahitangansampaidengansikudengancara
dominankearahkanandengantujuanmembasahilengan non dominansampaidengansiku pada saatmembas
sambildiputar 180˚dariarahdalamkearahluar.

g. Mengambilsabun
Apabilamenggunakansabuncairdengancarameletakkantangan non dominan di bawah tube botolsabuncairuntukm
tangan yang dominanmenekan tube botolsabuncairbiasasebanyak 3 ml (2-3 kali tekan) atausabuncairantiseptiks
tekan). Kemudianmeratakansabun pada keduatelapaktangan dan menggosok-gosoksebanyak 10 kali dalam 10-15 d
Apabilamenggunakansabunbatangandengancaramengambilsabun
sudahsiapdigunakandaritempatnyadenganmenggunakantangandominan, kemudianbasahisabundibawah air bersih
digosok-gosok pada keduatelapaktangansebanyak ± 5 kali (sampaiberbusa). Lalu simpansabun pad
(usahakansabuntidakmembawa air dengancaraditiriskanterlebihdahulu)

h. Membersihkankeduatelapaktangan
Membersihkantelapaktangandenganmenyatukankeduatelapaktangansambilditekan dan keduatelapaktan
gosokansebanyak 10 kali dalam 10-15 detik.‘

i. Membersihkanpunggungtangan dan sela-sela jari

Membersihkanpunggungtangan non dominandengancaratelapaktangandominanmenempel pada pu
dominankemudianmenggosok-gosokpunggungtangan non dominansebanyak 10 kali dalam 10-15 detik
Membersihkan sela-sela jaripunggungtangan non dominandengancarameregangkanjari-jaritangan non dominan
non dominanmasihmenempel pada telapaktangandominan, kemudianjari-jaritangandominanberada di sela-sela ja
dan lakukangerakanmenggosokdenganarahkeatas dan kebawah.
Membersihkan sela-sela jaripunggungtangandominandengancarameregangkanjari-jaritangand
punggungtangandominanmenempel pada telapaktangan non dominan, kemudianjari-jaritangan non domina
 jaritangandominan dan lakukangerakanmenggosokdenganarahkeatas dan kebawah.

j. Membersihkan sela-sela jari

Membersihkan sela-sela jaridengancarakeduatelapaktanganmenyatu dan jari-jaritanganmerega
jaritangansalingmenyilangke sela-sela jarilainnyakemudiandenganmenggunakanujungjaridominanmenggosok-gos
dalam 10-15 detikdiselajari non dominan, untuk sela jaridominanlalkukandengancarasama .

k. Membersihkanpersendianjaritangan non dominandengancaramenekuktangan non dominan dan

telapaktangandominankemudianmenggosokbagianpunggungtangan
dominandenganmenggerakkantelapaktangandominankearahdepanbelakangtelapaktanagn non
bataspergelangantanganlaluturunkepunggungjaritangan non dominansampai kuku secarabolak-balikdilakukanse
10-15 detik, lakukanhal yang sama pada persendianjaritangandominan.

l. Membersihkanibujaritangan non dominan dan area sekitarnyadengancaramenggenggami

dominandengantangandominan dan tangandominanmenggosokmemutarmengelilingiibujaritangan non dominanse
10-15 detik, lakukansecarabergantian pada ibujaritangandominan.

m. Membersihkanujungjari dan garis-garistangan

Membersihkangaris-garistangandengancaraujungjari-jaritangandominan di kuncupkanlaluditempelkan pada
dominan, kemudianujungjaritangandominantersebutmenggosoksecarasearahgaristangan non dominan.

Membersihkanujungjaribesertaujung kuku dengancaramerapatkankeempatjari-jaritangandominankemudian

telapaktangan non dominanlalumenggosok-gosoksecarasearah (dariatas/dekatibujaritangan non
arahkelingkingtangan non dominan)
 Membersihkanujungibujari dan kuku tangandominandengancaramenempelkan pada telapaktangan non do
gosoksecarasearah (dariatas/dekatibujaritangan non dominankebawah/kearahkelingkingtangan non dominan)

Melakukansemualangkah di atassebanyak 10 kali dalam 10-15 detik, dan melakukansecarabergantian pada

dominan dan garistangandominan.

n. Membersihkanpergelangantangan non dominandengancaratelapaktangandominanmemegangpergela

dominankemudianmenggosok-gosokpergelangantangan non dominansecaramemutarsampaidengansiku, lakuka
pergelangantangandominan.

o. Membilaskeduatangan di bawah air mengalirdengancaratelapaktangansalingmenggosok-gosokdib

mengalirkemudianmenegakkankedualengantanganbagianbawahsampaisikumembentuksudut 90 sehinggaujun
dan semuasisitelapaktangansertasisi-sisilenganbawahterbilas oleh air (sikuberada
Dapatdilakukansecaraberulangsampaibusasabunhilang dan tanganterasatidaklicin.

p. Menutupkeran
Apabilamenggunakan handle kranputar :Mengambil tissue secukupnya ± 2
membersihkankeduatelapaktanganterlebihdahulu (apabilatelapaktanganmasihbasahmakadapatmengam
kemudianmengambil tissue lalumenempelkan tissue pad
kranputardenganseluruhujungjaritangandominanberadadiatas handle kranputar yang sudah
kemudianmemutarkrankearahkananatausearahdenganjarum jam. Kemudian tissue dibuang pada
medisdengancaramenjatuhkan tissue tepat di atastempatsampahdenganjarak ±1m.
Apabilamenggunakan handle krangeser :Menutupkrandenganmeletakkansikutangandominankeujun
kemudianmenggesernyakearahdalamsikutangandominantersebut.
 q. Mengeringkantangan
Bilamenggunakanmesinpenggeringtadahkankeduatangandibawahmesin. Jaga agar keduatangantidakmenyentuhpe
Bilamenggunakan tissue dengancaramengambil tissue sheet yang sudahsiapambil (ujung tissue beradadiluar, se
dengantangandominan ± 2 sheet dan keringkantangan non dominandenganmenekanmenggunakan tissue mulai
dominansampaisiku (mengambilkembalitissue,apabilatanganmasihbelumkering), setelahselesaibuang tissue pad
medisdengancaramenjatuhkan tissue tepat di atastempatsampahdenganjarak +/- 1meter
Lakukanmengeringkantangandominanseperticara di atas.

r. Usahakantanganberadadidepantubuhdenganposisiterbuka / menengadahkeatas dan dapatdilanjutkanmelakuka

misalnyamemakaisarungtangan.

8 Memasang masker

9 Memakai sarung tangan DTT

Membukatutupbakinstrumendengantangandominan
meletakkantutupsecaraterbaliklalumengambilsarungtangandominandengantangan non dominan pada bak
pada bagiandalampergelangansarungtangan yang terlipat).
Memposisikantangandominandiatassarungtangandenganmerekatkankelimajarilalumemasangkansarungtang
tangandominanapabilajari-jarisudahtepat pada sarun
(gerakankebagianbawahpergelangantanganbagiandalam) bagiandalamsarungtangan pada luartangandeng
non dominansampaitidakterlihatadanyagulungan pada sarungtanganbaggianbawah
pastikansarungtangantidakmenyentuhbagian yang tidaksteril.

Denganmenggunakantangan yang sudahterp

mengambilsarungtanganberikutnyadenganmemasukanempatjarikedalamlipatansarungtangan yang
bagianpergelangan.

Memposisikantangan non dominandiatassarungtangandenganmerekatkankelimajarilalumemasangkansarung

non dominanapabilajari-jarisudahtepat pada sarungtangantarikdengan (gerakankebagianbawahpergelang
bagianluarsarungtangandenganibujari dan telunjuktangandominansampaitidakterlihatadanyag
sarungtanganbagianbawah, kemudianpastikansarungtangantidakmenyentuhbagian yang tidaksteril.

Salingmenyilangkankeduatelapaktangan agar sarungtanganterpasangtepat pada sela jari.

10 Mengaturposisipasien, dengancara :
Merendahkantempattidurpasiendenganbantalada di bawahkepala dan bahu pasien
11 Memasukkanobatdarisediaankespuit, dengancara :
1. Ampul
(1) Memegangampuldengantangan non dominan dan menurunk
atasleherampuldengancarasentilkanjaritangandominan pada leherampulbebe
ataudengancaramemutarampuldengantangansearahjarum jam
(2)Mematahkanleherampul
- Apabilamenggunakanjari:
meletakkankasasterildiantaraibujaritangandominankemudianmematahkanleherampulkearahm
au orang disekitar.
- Apabilamenggunakangergajiampul: usapkankapas alcohol di sekitarleherampulkemudiang
laludipatahkanmenggunakantangandominan
- Membuangpatahankepalaampulkebox sefety
- Membukapenutupjarumspuitkemudianmemasukkanjarumkedalamampultepat
bagiantengahampuluntukmngurangiresikojarumterkontaminasi
- Mengaspirasisejumlahcairandariampulsesuaidengandosis yang dibutuhkan
- Mengeluarkanjarumdariampul, kemudianmenutupkembalispuitdenganteknikone hand.

2. Vial
(1) Memeriksa label vial dengancatatanobatataukartuobatsesuaiprinsip lima benar (benarpasien, be
benarcara, benarwaktu) denganmenggunakantangankiri
(2) Menghitungdosis yang diperlukan, jikaobatdalambentukserbukmakacampurkandenganmenggunak
cc perlurotasiakancairan yang adadalam vial denganmenggunakantangandominan agar tercampurs
(3) Mengusapbagiankaretdengankapas alcohol
(4) Mengmbilspuit yang adadalambakinstrumen dan jarum yang ada pada spuitden
(dilakukandenganmenggunakan one hand teknik)
(5) Membukatutupjarum
(6) Menarikflungersesuaisejumlahobat yang ditentukan
(7) Denganhati-hati, masukkanjarumtegaklurustepatditengah-tengahkaretdari vial dengantangan non
vial dan memasukkanudaradengancaramenekanflungersampaiudaradalamspuidtidakada
(8) Membalik vial menghadapkebawahdengantangan non do
tangandominanmemegangspuitsampaispuitterisiobatsesuaijumlah yang diten
tangandominantetapmenahanflunger dan membalikkan vial keposisisemula
(9) Menggantijarum yang masukke vial denganjarum yang baru
12 Menghilangkangelembungudaradarispuit, dengancara :
Mengarahkanjarum yang tertutupkearahatasmenggunakantangan non
danmenarikflungerkebawahmenggunakantangandominankemudianmenekanflungersampaicairannampak pa

13 Menempatkankembalispuitberisiobat di bakinstrumen, dengancara :

Tangan non dominanmembukabakinstrumen dan tangandominanmeletakkanspuit yang berisiobatdalam
menutupnyakembalimenggunakantangan non dominan

14 Membebaskandaerah yang akan di injeksi, dengancara :

1. Daerah lengan (tangandominan dan tangan non dominanmembukakancing baju pasienmulaidariatas
melepaskanlengan baju yang dekatdenganperawatapabilamenggunakan hem/ kaossingsin
pasienkearahpasiensehinggamemudahkanmelakukantindakan)
2. Daerah abdomen (tangandominan dan tangan non dominanmembuk
pasienmulaidaribawahsampaipertengahanatasapabilamenggunakan hem/ kaossingsingkankaoskearahp
abdomen tampakjelassehinggamemudahkanmelakukantindakan)

15 Memilih area penusukan, dengancara :

 Memilih area penusukandenganmenyalakanlampujikaperlu :
 Melihatdaerah yang bebasdarigatal, kekakuan, lesi
 Yang tidakbanyakpembuluhdarahnya
 Lenganatasbagianluar
 Pahadepan
 Daerah abdomen
 Area punggungatas
 Area ventrogluteal
 Dorsoglutealatas
16 Memasangperlakdibawah area yang akandilakukaninjeksi, dengancara :
1) Membantupasiendengantangan non dominanmengangkatlenganpasien
tangandominanmenaruhperlakpengalasdibawahlenganpasien
2) Letakkanbengkok dan komberisikapasalkoholdisampingpasien/ didekatpasiensehinggamemudahk
mengambilkapasalcohol

17 Membersihan area penusukandengankapasalkohol, dengancara :

1) Ambil kapasalkoholperasdulumenggunkantangandominan
2) Gerakan sirkulasidariarahdalamkearahluardengan diameter sekitar 5 cm
3) Tunggusampaikering/ janganditiup

18 Memegangkapasalkoholtaruhdisela-sela jaritengah pada tangan non dominan

Sebelummeletakkandisela-sela jaritangan non dominanperaskapasalkoholdibengkokterlebihdahulu
19 Membukatutupjarumdengansatutangandominan, dengancara :
Memegangspuitmenggunakantangandominan dan membukatutupsp
handlalumeletakkantutupspuitditempatdatar dan bisadijangkaudenganmudah

20 Menarikkulitpasien, dengancara :
Menarikkulit dan jaringan lemak denganibujari dan jaritangan non dominan

21 Melakukanpenusukan, dengancara :
Ujung jarummenghadapkeatasmenggunakantangandominan, masukkanjarumdengansudut 45º atau 90 º (unt
22 Melepaskantarikantangan non dominan dan melakukanaspirasi, dengancara :
1) Lepaskantarikantangan non dominan dan lakukanaspirasidenganmenggunakantangan non dominanme
dan tangandominanmenarikflunger
2) Jika tidakadadarah, masukkanobatsecaraperlahan
3) Jika adadarah :tariklagijarumdarikulit, tekanlokasipenyuntikanmenggunakankapasalkoholselama 2 me
hematoma ataumemar, jikaperlututupdengankasasteril dan plester, siap
barukemudianmulailakukanprosedurdariawal dan pilihlokasipenyuntikan yang baru

23 Memasukkanobatperlahan, dengancara :
Tangan non dominanmemegangbarel dan tangandominanmemasukkanobat/ mendorongflungersupayaobatm
24 Mencabutjarumdengansudut yang samaketikajarumdimasukkan, dengancara :
Sambilmelakukanpenekanan pada lokasipenyuntikanmenggunakankapasalkohol
25 Menutup area penusukan, dengancara :
Tutupdengankasasteril yang sudah di beri betadine dan plester
26 Menutupkembalispuit, dengancara :
Teknik one hand, tangandominan yang memegangspuitmerendahkanspuit dan dimasukkankepenutupspuit
pada tutupspuittekanpenutupnyasampaiterkuncilalulepaskanjarumdarispuitnyabuangjarum pada box safety
27 Membuangspuitkedalamsafety boxdengantangandominan, dengancara :
Spuit yang sudahterpisahdarijarumnyadibuangkebengkok

28 Membantupasienmengambilposisi yang nyaman, dengancara :

1) Ibu bapakbisasayabantu..ibuingin duduk ataurebahan?
2) Beritahukan pada pasienbahwatindakantersebuttelahselesai, tanyakan pada pasienadakahkeluhan?
3) Menanyakan pada pasienadakah yang perludibantulagi?(*Ibu ataubapakadakah yang bisasaya bantu lag
4) Menanyakan pada pasienevaluasiresponsetelah di lakukantindakan?
5) Bagaimanaibu / bapakadakahkeluhansetelah
lakukantindakantadi*jikaadaberikanintervensilanjutan…..jikatidakada….memintaijinuntukmeninggalka
6) Memintaijinuntukmeninggalkanruangan dan menawarkanuntukmem
 tibamemerlukanbantuanucapkansalam dan semogalekassembuh, dengansenyum yang ramah.
7) Mengucapkanterimakasihsebelummeninggalkanruangan
29 Merapikanperalatan, membuangsampah dan alathabispakai pada tempatnya
30 Dekontaminasisarungtangan (sebelumdilepaskan) dan peralatan lainyang digunakan.
Sebelum melepaskan sarung tangan, rendam kedua tangan yang masih terpasang sarung tangan terse
dengan cara menggosokkan kedua telapak tangan tersebut ke dalam waskom yang berisi air larutan klorin
Lepas sarung tangan secara terbalik, Rendam bersama denganalat-alat yang telah digunakan kedalan
selama 10 menit
a. Pegangbagianluardarisatumanset (yang dekatpergelangantangan) denganta
hindarimenyentuhpergelangantangan.

b. Lepaskansarungtangandengandibalikbagianluarkedalam.

c. Denganibujariatautelunjuk yang tidakm

ambilbagiandalamsarungtanganlepaskansarungtangankeduadenganbagiandalamkeluar.

d. Rendamsarungtangantersebutdalamkeadaanterbalikkedalamlarutanklorin 0,5%

31 Mencuci tangan Setelah tindakan

a. Menempatkandiriberdiritegak di depanwastafeldenganjarakkuranglebih 15 cm daribibirwastafel.

b. Membukakran :
Apabilamenggunakan handle kranputar: membukakran air denganmeletakkansemuaujungjaritangandominandeng
memutarkrankearahkananatausearahdenganjarum jam secaraperlahansehingg
bersihcukupmengalirkeluaruntukmembasahikeduatangan.
Apabilamenggunakan handle krangeser: Membukakrandenganmeletakkansikutangandominankeujungsisidalam
kemudianmenggesernyakearahluarsiku (kanan) tangandominantersebutsecaraperlahanseh
bersihcukupmengalirkeluaruntukmembasahikeduatangan.

c. Membasahikeduatangan
Satukankeduatelapaktanganposisikan di bawahkran air mengalirkemudianbukatelapaktangankesampingkiri
kemudianposisikantangandominan di bawahkran air
basahitangansampaidengansikudengancaragerakanlengandominankearahkiridengantujuanmembasahilengandomi
pada saatmembasahilengandengan air sambildiputar 180˚dariarahdalamkearahluar.
Satukankeduatelapaktanganposisikan di bawahkran air mengalirkemudianbukatelapaktangankesampingkiri
kemudianposisikantangan non dominan di bawahkran, basahitangansampaidengansikudengancara
dominankearahkanandengantujuanmembasahilengan non dominansampaidengansiku pada saatmembas
sambildiputar 180˚dariarahdalamkearahluar.

d. Mengambilsabun
Apabilamenggunakansabuncairdengancarameletakkantangan non dominan di bawah tube botolsabuncairuntukm
tangan yang dominanmenekan tube botolsabuncairbiasasebanyak 3 ml (2-3 kali tekan) atausabuncairantiseptiks
tekan). Kemudianmeratakansabun pada keduatelapaktangan dan menggosok-gosoksebanyak 10 kali dalam 10-15 d
Apabilamenggunakansabunbatangandengancaramengambilsabun
sudahsiapdigunakandaritempatnyadenganmenggunakantangandominan, kemudianbasahisabundibawah air bersih
digosok-gosok pada keduatelapaktangansebanyak ± 5 kali (sampaiberbusa). Lalu simpansabun pad
(usahakansabuntidakmembawa air dengancaraditiriskanterlebihdahulu)

e. Membersihkankeduatelapaktangan
Membersihkantelapaktangandenganmenyatukankeduatelapaktangansambilditekan dan keduatelapaktan
gosokansebanyak 10 kali dalam 10-15 detik.‘
f. Membersihkanpunggungtangan dan sela-sela jari
Membersihkanpunggungtangan non dominandengancaratelapaktangandominanmenempel pada pu
dominankemudianmenggosok-gosokpunggungtangan non dominansebanyak 10 kali dalam 10-15 detik
Membersihkan sela-sela jaripunggungtangan non dominandengancarameregangkanjari-jaritangan non dominan
non dominanmasihmenempel pada telapaktangandominan, kemudianjari-jaritangandominanberada di sela-sela ja
dan lakukangerakanmenggosokdenganarahkeatas dan kebawah.
Membersihkan sela-sela jaripunggungtangandominandengancarameregangkanjari-jaritangand
punggungtangandominanmenempel pada telapaktangan non dominan, kemudianjari-jaritangan non domina
jaritangandominan dan lakukangerakanmenggosokdenganarahkeatas dan kebawah.

g. Membersihkan sela-sela jari

Membersihkan sela-sela jaridengancarakeduatelapaktanganmenyatu dan jari-jaritanganmerega
jaritangansalingmenyilangke sela-sela jarilainnyakemudiandenganmenggunakanujungjaridominanmenggosok-gos
dalam 10-15 detikdiselajari non dominan, untuk sela jaridominanlalkukandengancarasama .

h. Membersihkanpersendianjaritangan non dominandengancaramenekuktangan non dominan dan

telapaktangandominankemudianmenggosokbagianpunggungtangan
dominandenganmenggerakkantelapaktangandominankearahdepanbelakangtelapaktanagn non
bataspergelangantanganlaluturunkepunggungjaritangan non dominansampai kuku secarabolak-balikdilakukanse
10-15 detik, lakukanhal yang sama pada persendianjaritangandominan.

i. Membersihkanibujaritangan non dominan dan area sekitarnyadengancaramenggenggami

dominandengantangandominan dan tangandominanmenggosokmemutarmengelilingiibujaritangan non dominanse
 10-15 detik, lakukansecarabergantian pada ibujaritangandominan.

j. Membersihkanujungjari dan garis-garistangan

Membersihkangaris-garistangandengancaraujungjari-jaritangandominan di kuncupkanlaluditempelkan pada
dominan, kemudianujungjaritangandominantersebutmenggosoksecarasearahgaristangan non dominan.

Membersihkanujungjaribesertaujung kuku dengancaramerapatkankeempatjari-jaritangandominankemudian

telapaktangan non dominanlalumenggosok-gosoksecarasearah (dariatas/dekatibujaritangan non
arahkelingkingtangan non dominan)

Membersihkanujungibujari dan kuku tangandominandengancaramenempelkan pada telapaktangan non do

gosoksecarasearah (dariatas/dekatibujaritangan non dominankebawah/kearahkelingkingtangan non dominan)

Melakukansemualangkah di atassebanyak 10 kali dalam 10-15 detik, dan melakukansecarabergantian pada

dominan dan garistangandominan.

k. Membersihkanpergelangantangan non dominandengancaratelapaktangandominanmemegangpergela

dominankemudianmenggosok-gosokpergelangantangan non dominansecaramemutarsampaidengansiku, lakuka
pergelangantangandominan.

l. Membilaskeduatangan di bawah air mengalirdengancaratelapaktangansalingmenggosok-gosokdib

mengalirkemudianmenegakkankedualengantanganbagianbawahsampaisikumembentuksudut 90 sehinggaujun
dan semuasisitelapaktangansertasisi-sisilenganbawahterbilas oleh air (sikuberada
Dapatdilakukansecaraberulangsampaibusasabunhilang dan tanganterasatidaklicin.
 m. Menutupkeran
Apabilamenggunakan handle kranputar :Mengambil tissue secukupnya ± 2
membersihkankeduatelapaktanganterlebihdahulu (apabilatelapaktanganmasihbasahmakadapatmengam
kemudianmengambil tissue lalumenempelkan tissue pad
kranputardenganseluruhujungjaritangandominanberadadiatas handle kranputar yang sudah
kemudianmemutarkrankearahkananatausearahdenganjarum jam. Kemudian tissue dibuang pada
medisdengancaramenjatuhkan tissue tepat di atastempatsampahdenganjarak ±1m.
Apabilamenggunakan handle krangeser :Menutupkrandenganmeletakkansikutangandominankeujun
kemudianmenggesernyakearahdalamsikutangandominantersebut.

n. Mengeringkantangan
Bilamenggunakanmesinpenggeringtadahkankeduatangandibawahmesin. Jaga agar keduatangantidakmenyentuhpe
Bilamenggunakan tissue dengancaramengambil tissue sheet yang sudahsiapambil (ujung tissue beradadiluar, se
dengantangandominan ± 2 sheet dan keringkantangan non dominandenganmenekanmenggunakan tissue mulai
dominansampaisiku (mengambilkembalitissue,apabilatanganmasihbelumkering), setelahselesaibuang tissue pad
medisdengancaramenjatuhkan tissue tepat di atastempatsampahdenganjarak +/- 1meter
Lakukanmengeringkantangandominanseperticara di atas.

o. Usahakantanganberadadidepantubuhdenganposisiterbuka / menengadahkeatas dan dapatdilanjutkanmelakuka

misalnyamemakaisarungtangan.

32 Evaluasi
1) Adanyadarah yang keluarsaatmelepasinjeksi
2) Reaksinyeri
3) Adakah hematoma ataumemar
4) Menanyakan pada pasienevaluasiresponsetelah di lakukantindakan?
Bagaimanaibu / bapakadakahkeluhansetelah
lakukantindakantadi*jikaadaberikanintervensilanjutan…..jikatidakada….memintaijinuntukmeninggalk
5) Memintaijinuntukmeninggalkanruangan dan menawarkanuntukmem
tibamemerlukanbantuanucapkansalam dan semogalekassembuh, dengansenyum yang ramah.
 6) Mengucapkanterimakasihsebelummeninggalkanruangan
7) MembukagordendengantanganTarik sketsel
Caranyaadalahdenganmemeganggordendaritepikanan/kirikemudiantarikperlahan-
lahankearahkanan/kiritergantungdenganarahdaripengait/rellgorden.
8) Apabiladikamarpasienmenggunakansampiran,sampirandilipat dan dikembalikanketempatnya.
9) Apabilaruanganmenggunakan AC makahidupkankembali AC atursuhusesuaidengan yang diinginkanp
33 Mendokumentasikan tindakan dalam catatan perawatan
Mencatat pada status pasien dan bukulaporan:
1) Nama, No RM, Kamar/ruang, DiagnosaMedis
2) Tanggal dan jam injeksi
3) Hambatandalaminjeksi
4) Keadaanpasien (kerjasama)
5) Tanda tanganperawatpelaksana
Format Dokumentasi Tindakan Perawatan

No. Pertanyaan Jawaban

1 Nama
2 No. RM
3 Kamar/ Ruang
4 DiagnosaMedis
5 Tanggal
6 Jam InjeksiSubkutan
7 HambatandalamInjeksi
8 KeadaanPasien
9 Tanda TanganPerawatPelaksana