Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA


Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

FORM PENGAJUAN SURAT TUGAS KERJA PRAKTIK

Nama Lengkap : Riksi Juliardi

NIM : 21117048

Program Studi : Teknik Sipil

Alamat Lengkap :
Jalan Raden Saleh No 45, Desa Way Huwi, Kecamatan Jati Agung
Lampung Selatan
No. Telepon : 089603714008

Email : riksi.21117048@student.itera.ac.id

Nama Instansi : PT Nipindo Prima Tama

Alamat Instansi : Hotel Holiday In Bukit Randu, Bandar Lampung

No. Telp Instansi :

Tanggal Kerja Praktik: 11 Januari – 14 Febuari 2021


Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan persyaratan yang ditetapkan:
1. Surat Pengantar dari Program Studi
2. Transkip

Lampung Selatan, Januari 2021


Mengetahui,

Dosen Wali, Mahasiswa Ybs,

Winny Novalina, S.T., M.T Riksi Juliardi


NIP. 19880716 201504 2 003 NIM. 21117048

Anda mungkin juga menyukai