KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA

Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

FORM PENILAIAN KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Judul : .................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................

Penilai Mahasiswa
Nama : ..................................................................... Nama : .............................................................
NIP : ..................................................................... NIM : .............................................................
Instansi : ..................................................................... Program Studi : .............................................................

No Komponen Penilaian Nilai Angka Nilai Huruf

1 Penulisan Laporan

2 Penyajian

3 Penguasaan Materi

4 Kemampuan Menjawab

5 Sikap Cendekiawanan

Nilai Ujian

Keterangan Range Penilaian :

A= 80 – 100 AB = 75 – 79 B = 70 – 74 BC = 65 – 69 C = 60 – 64

Berdasarkan hasil tersebut, sidang ini dinyatakan: Lulus / Tidak lulus*

CATATAN REVIEWER/USULAN PERBAIKAN

*) coret salah satu

Lampung Selatan, ..................................

Penilai,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

FORM PENILAIAN KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Judul : .................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................

Penilai Mahasiswa
Nama : ..................................................................... Nama : .............................................................
NIP : ..................................................................... NIM : .............................................................
Instansi : ..................................................................... Program Studi : .............................................................

No Komponen Penilaian Nilai Angka Nilai Huruf

1 Penulisan Laporan

2 Penyajian

3 Penguasaan Materi

4 Kemampuan Menjawab

5 Sikap Cendekiawanan

Nilai Ujian

Keterangan Range Penilaian :

A= 80 – 100 AB = 75 – 79 B = 70 – 74 BC = 65 – 69 C = 60 – 64

Berdasarkan hasil tersebut, sidang ini dinyatakan: Lulus / Tidak lulus*

CATATAN REVIEWER/USULAN PERBAIKAN

*) coret salah satu

Lampung Selatan, ..................................

Penilai,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

FORM PENILAIAN KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Judul : .................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................

Penilai Mahasiswa
Nama : ..................................................................... Nama : .............................................................
NIP : ..................................................................... NIM : .............................................................
Instansi : ..................................................................... Program Studi : .............................................................

No Komponen Penilaian Nilai Angka Nilai Huruf

1 Penulisan Laporan

2 Penyajian

3 Penguasaan Materi

4 Kemampuan Menjawab

5 Sikap Cendekiawanan

Nilai Ujian

Keterangan Range Penilaian :

A= 80 – 100 AB = 75 – 79 B = 70 – 74 BC = 65 – 69 C = 60 – 64

Berdasarkan hasil tersebut, sidang ini dinyatakan: Lulus / Tidak lulus*

CATATAN REVIEWER/USULAN PERBAIKAN

*) coret salah satu

Lampung Selatan, ..................................

Penilai,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

BERITA ACARA SEMINAR KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Dalam Seminar Kerja Praktik Program Studi Teknik Sipil, Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan,
Institut Teknologi Sumatera, pada tanggal ......................................................... dihadiri oleh ketua sidang,
pembimbing dan penguji :

No Nama Nilai Angka Nilai Huruf Lulus/ Tidak Tanda

Lulus Tangan
1

Berdasarkan nilai yang diperoleh, maka diputuskan :

Nama :
NIM :

LULUS/ TIDAK LULUS dengan nilai :

Nilai huruf : A / AB / B / BC / C / D / E
Predikat :

Catatan :
Bahwa teruji perlu melakukan perbaikan dalam hal :
1.

2.

3.

Lampung Selatan, ..................................

Ketua Sidang,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

DAFTAR HADIR SEMINAR KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Hari/ Tanggal :
Waktu :
Nama & NIM : 1. ( )
2. ( )
Judul :

Dihadiri oleh :
No Nama Keterangan Tanda Tangan

1 Pembimbing

2 Pembimbing

3 Ketua Sidang

4 Penguji

5 Penguji

10

Lampung Selatan, ..................................

Ketua Sidang Ujian Sarjana,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

FORM PENILAIAN KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Judul : .................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................

Penilai Mahasiswa
Nama : ..................................................................... Nama : .............................................................
NIP : ..................................................................... NIM : .............................................................
Instansi : ..................................................................... Program Studi : .............................................................

No Komponen Penilaian Nilai Angka Nilai Huruf

1 Penulisan Laporan

2 Penyajian

3 Penguasaan Materi

4 Kemampuan Menjawab

5 Sikap Cendekiawanan

Nilai Ujian

Keterangan Range Penilaian :

A= 80 – 100 AB = 75 – 79 B = 70 – 74 BC = 65 – 69 C = 60 – 64

Berdasarkan hasil tersebut, sidang ini dinyatakan: Lulus / Tidak lulus*

CATATAN REVIEWER/USULAN PERBAIKAN

*) coret salah satu

Lampung Selatan, ..................................

Penilai,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

FORM PENILAIAN KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Judul : .................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................

Penilai Mahasiswa
Nama : ..................................................................... Nama : .............................................................
NIP : ..................................................................... NIM : .............................................................
Instansi : ..................................................................... Program Studi : .............................................................

No Komponen Penilaian Nilai Angka Nilai Huruf

1 Penulisan Laporan

2 Penyajian

3 Penguasaan Materi

4 Kemampuan Menjawab

5 Sikap Cendekiawanan

Nilai Ujian

Keterangan Range Penilaian :

A= 80 – 100 AB = 75 – 79 B = 70 – 74 BC = 65 – 69 C = 60 – 64

Berdasarkan hasil tersebut, sidang ini dinyatakan: Lulus / Tidak lulus*

CATATAN REVIEWER/USULAN PERBAIKAN

*) coret salah satu

Lampung Selatan, ..................................

Penilai,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

FORM PENILAIAN KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Judul : .................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................

Penilai Mahasiswa
Nama : ..................................................................... Nama : .............................................................
NIP : ..................................................................... NIM : .............................................................
Instansi : ..................................................................... Program Studi : .............................................................

No Komponen Penilaian Nilai Angka Nilai Huruf

1 Penulisan Laporan

2 Penyajian

3 Penguasaan Materi

4 Kemampuan Menjawab

5 Sikap Cendekiawanan

Nilai Ujian

Keterangan Range Penilaian :

A= 80 – 100 AB = 75 – 79 B = 70 – 74 BC = 65 – 69 C = 60 – 64

Berdasarkan hasil tersebut, sidang ini dinyatakan: Lulus / Tidak lulus*

CATATAN REVIEWER/USULAN PERBAIKAN

*) coret salah satu

Lampung Selatan, ..................................

Penilai,

( ..............................................................)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA
Jalan Terusan Ryacudu, Way Hui, Jati Agung, Lampung Selatan 35365
Telepon (0721) 8030188, Fax. (0721) 8030189, Email: pusat@itera.ac.id
www.itera.ac.id

BERITA ACARA SEMINAR KERJA PRAKTIK

Program Studi Teknik Sipil
Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan

Dalam Seminar Kerja Praktik Program Studi Teknik Sipil, Jurusan Teknologi Infrastruktur dan Kewilayahan,
Institut Teknologi Sumatera, pada tanggal ......................................................... dihadiri oleh ketua sidang,
pembimbing dan penguji :

No Nama Nilai Angka Nilai Huruf Lulus/ Tidak Tanda

Lulus Tangan
1

Berdasarkan nilai yang diperoleh, maka diputuskan :

Nama :
NIM :

LULUS/ TIDAK LULUS dengan nilai :

Nilai huruf : A / AB / B / BC / C / D / E
Predikat :

Catatan :
Bahwa teruji perlu melakukan perbaikan dalam hal :
1.

2.

3.

Lampung Selatan, ..................................

Ketua Sidang,

( ..............................................................)