KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

DIREKTORAT JENDERAL GURU DAN TENAGA
KEPENDIDIKAN
Jalan Jenderal Sudirman, Gedung D Lantai 14, Senayan, Jakarta 10270
Telp./Fax. (021) 57974127, Laman : p3gtk.kemdikbud.go.id

Nomor : 2809/B2/GT.03.15/2021 18 Juni 2021

Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Penetapan Calon Mahasiswa Angkatan III dan Mekanisme Lapor Diri PPG
Dalam Jabatan tahun 2021

Yth.
1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
2. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
di seluruh Indonesia

Menindaklanjuti surat kami Nomor 2442/B2/GT.03.15/2021 tanggal 8 Juni 2021 tentang

Konfirmasi Peserta Pendidikan Profesi Guru (PPG) Dalam Jabatan Angkatan III tahun 2021,
Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan melalui Direktorat Pendidikan Profesi dan
Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan telah menetapkan calon mahasiswa PPG Dalam Jabatan
Angkatan III tahun 2021.
Sehubungan dengan hal tersebut, dengan hormat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut.
1. Daftar nama calon mahasiswa selengkapnya dapat diunduh melalui SIMPKB dinas
pendidikan.
2. Perguruan tinggi akan menyampaikan surat pemanggilan dan mekanisme lapor diri secara
daring kepada calon mahasiswa yang dimaksud pada poin 1.
3. Informasi pemanggilan tersebut akan disampaikan melalui akun SIMPKB masing-masing
calon mahasiswa PPG Dalam Jabatan Angkatan III. Selain itu informasi juga akan
disampaikan melalui https://ppg.kemdikbud.go.id/lptk/ dan laman resmi perguruan tinggi.
4. Calon mahasiswa melaksanakan lapor diri secara daring untuk mengumpulkan dokumen
sebagaimana terlampir melalui aplikasi masing-masing perguruan tinggi.

Selanjutnya dimohon agar Saudara dapat menyampaikan kepada guru-guru yang telah ditetapkan
sebagai calon mahasiswa PPG Dalam Jabatan Angkatan III terkait pemberitahuan di atas.

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.

Direktur Pendidikan Profesi dan

Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan,

Dr. Praptono, M.Ed.

NIP 196905111994031002
Tembusan Yth.:
1. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;
2. Sekretaris Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan.
3. Kepala LPMP di seluruh Indonesia.
Lampiran 1 Surat Direktur Pendidikan Profesi dan Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan
Nomor : 2809/B2/GT.03.15/2021
Tanggal : 18 Juni 2021

DAFTAR PERGURUAN TINGGI PENYELENGGARA

PPG DALAM JABATAN ANGKATAN III TAHUN 2021

1. IKIP Siliwangi Bandung

2. Universitas Ahmad Dahlan
3. Universitas Bengkulu
4. Universitas Cenderawasih
5. Universitas Hamzanwadi
6. Universitas Jambi
7. Universitas Jember
8. Universitas Katolik Indonesia Atma Jaya
9. Universitas Khairun Ternate
10. Universitas Kristen Satya Wacana
11. Universitas Lambung Mangkurat
12. Universitas Lampung
13. Universitas Mataram
14. Universitas Muhammadiyah Gresik
15. Universitas Muhammadiyah Jakarta
16. Universitas Muhammadiyah Jember
17. Universitas Muhammadiyah Makassar
18. Universitas Muhammadiyah Malang
19. Universitas Muhammadiyah Parepare
20. Universitas Muhammadiyah Prof. DR. HAMKA
21. Universitas Muhammadiyah Purwokerto
22. Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara
23. Universitas Muhammadiyah Surakarta
24. Universitas Mulawarman
25. Universitas Muslim Nusantara Al Washliyah
26. Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya
27. Universitas Negeri Gorontalo
28. Universitas Negeri Jakarta
29. Universitas Negeri Makassar (UNM)
30. Universitas Negeri Malang
31. Universitas Negeri Manado
32. Universitas Negeri Medan
33. Universitas Negeri Padang
34. Universitas Negeri Semarang
35. Universitas Negeri Surabaya
36. Universitas Negeri Yogyakarta
37. Universitas Nusa Cendana
38. Universitas Pakuan
39. Universitas Palangka Raya (UPR)
40. Universitas Pancasakti Tegal
41. Universitas Pasundan
42. Universitas Pattimura
43. Universitas Pendidikan Ganesha
44. Universitas Pendidikan Indonesia
45. Universitas PGRI Adi Buana Surabaya
46. Universitas PGRI Kanjuruhan Malang
47. Universitas PGRI Madiun
48. Universitas PGRI Palembang
49. Universitas PGRI Semarang
50. Universitas Sanata Dharma
51. Universitas Sarjanawiyata Tamansiswa Yogyakarta
52. Universitas Sebelas Maret
53. Universitas Sriwijaya
54. Universitas Sultan Ageng Tirtayasa
55. Universitas Swadaya Gunung Jati
56. Universitas Syiah Kuala
57. Universitas Tadulako
58. Universitas Tanjungpura
59. Universitas Veteran Bangun Nusantara Sukoharjo
Lampiran 2 Surat Direktur Pendidikan Profesi dan Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan
Nomor : 2809/B2/GT.03.15/2021
Tanggal : 18 Juni 2021

DAFTAR PERGURUAN TINGGI PENYELENGGARA

PPG DALAM JABATAN ANGKATAN III TAHUN 2021

1. IKIP Siliwangi Bandung

2. STKIP Bina Bangsa Getsempena
3. Universitas Ahmad Dahlan
4. Universitas Al Muslim
5. Universitas Bengkulu
6. Universitas Cenderawasih
7. Universitas Galuh
8. Universitas Halu Oleo
9. Universitas Hamzanwadi
10. Universitas Islam Malang
11. Universitas Jambi
12. Universitas Jember
13. Universitas Kanjuruhan
14. Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya
15. Universitas Khairun Ternate
16. Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga
17. Universitas Lambung Mangkurat
18. Universitas Lampung
19. Universitas Mataram
20. Universitas Muhammadiyah Jakarta
21. Universitas Muhammadiyah Jember
22. Universitas Muhammadiyah Makassar
23. Universitas Muhammadiyah Malang
24. Universitas Muhammadiyah Mataram
25. Universitas Muhammadiyah Metro
26. Universitas Muhammadiyah Palembang
27. Universitas Muhammadiyah Prof. Dr. Hamka
28. Universitas Muhammadiyah Purwokerto
29. Universitas Muhammadiyah Surakarta
30. Universitas Mulawarman
31. Universitas Muslim Nusantara Al Washliyah
32. Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya
33. Universitas Negeri Gorontalo
34. Universitas Negeri Jakarta
35. Universitas Negeri Makassar
36. Universitas Negeri Malang
37. Universitas Negeri Manado
38. Universitas Negeri Medan
39. Universitas Negeri Padang
40. Universitas Negeri Semarang
41. Universitas Negeri Surabaya
42. Universitas Negeri Yogyakarta
43. Universitas Nusa Cendana
44. Universitas Pakuan
45. Universitas Palangka Raya
46. Universitas Pattimura
47. Universitas Pendidikan Ganesha
48. Universitas Pendidikan Indonesia
49. Universitas PGRI Adi Buana Surabaya
50. Universitas PGRI Madiun
51. Universitas PGRI Semarang
52. Universitas Riau
53. Universitas Sanata Dharma
54. Universitas Sarjanawiyata Tamansiswa
55. Universitas Sebelas Maret
56. Universitas Siliwangi
57. Universitas Sriwijaya
58. Universitas Sultan Ageng Tirtayasa
59. Universitas Syiah Kuala
60. Universitas Tadulako
61. Universitas Tanjungpura
62. Universitas Veteran Bangun Nusantara Sukoharjo
63. Universitas Widya Dharma Klaten
64. Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
Lampiran 2 Surat Direktur Pendidikan Profesi dan Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan
Nomor : 2809/B2/GT.03.15/2021
Tanggal : 18 Juni 2021

JADWAL DAN KETENTUAN LAPOR DIRI MAHASISWA

PPG DALAM JABATAN ANGKATAN III TAHUN 2021

A. Jadwal Lapor Diri

No Kegiatan Angkatan II
1. Konfirmasi Kesediaan 9 – 16 Juni
2. Penetapan peserta 21 Juni
3. Lapor Diri ke Perguruan Tinggi 24 – 25 Juni
4. Pembelajaran Mandiri (17 hari) 28 Juni – 14 Juli
5. Orientasi Mahasiswa (1 hari) 15 Juli
6. Pendalaman Materi (13 hari efektif) 16 – 31 Juli
7. Perancangan Pembelajaran (14 hari efektif) 2 – 19 Agustus
8. Uji Komprehensif 20, 23, dan 24 Agustus
9. PPL (31 hari efektif) 25 Agustus – 6 Oktober
10. UKMPPG
UKIN (4 hari efektif) 7, 8, 11, dan 12 Oktober

UP (2 hari) 16 – 17 Oktober

B. Ketentuan Lapor Diri

1. Format A1 dan Pakta Integritas (format diunduh dari SIMPKB)
2. Biodata Mahasiswa (sesuai format PD DIKTI)
3. Surat Pernyataan Ijin Kepala Sekolah (format diunduh dari SIMPKB)
4. Scan Ijazah S1
5. Scan Transkrip Nilai S1
6. Scan Kartu Identitas KTP/SIM
7. Scan Pas Foto Berwarna dimensi 4 x 6
8. SKCK (dari Kepolisian setempat)
9. Surat Keterangan Sehat (dari Puskesmas/RSUD setempat)
10. Surat Bebas NAPZA (dari BNN/Kepolisian/Puskesmas/RSUD setempat)
11. Scan NPWP (bagi yang memiliki)
12. Tambahan persyaratan dari LPTK masing-masing
 BIODATA MAHASISWA
PANGKALAN DATA PERGURUAN TINGGI (PD-DIKTI)

Nama* :
………………………………………………………………………………………
Tempat Lahir* :
………………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan

Nama Ibu* :
………………………………………………………………………………………
Tanggal lahir* :
………………………………………………………………………………………
Agama* :
………………………………………………………………………………………
Kewarganegaraan* :
………………………………………………………………………………………
NIK* :
………………………………………………………………………………………
NISN :
………………………………………………………………………………………
NPWP :
………………………………………………………………………………………

Alamat

Jalan :
………………………………………………………………………………………
Dusun : ……………………………………………………… RT: …….. RW: ……..

Kelurahan* : ……………………………………………………… Kode Pos: ……………

Kecamatan* :
………………………………………………………………………………………
Jenis Tinggal :
………………………………………………………………………………………
Alat Transportasi :
………………………………………………………………………………………

Telepon :
………………………………………………………………………………………
HP :
………………………………………………………………………………………
Penerima KPS* : Ya / Tidak

No. KPS :
………………………………………………………………………………………
 Orang Tua

Ayah

NIK :
………………………………………………………………………………………
Nama :
………………………………………………………………………………………
Tanggal Lahir :
………………………………………………………………………………………
Pendidikan :
………………………………………………………………………………………
Pekerjaan :
………………………………………………………………………………………
Penghasilan :
………………………………………………………………………………………
Ibu

NIK :
………………………………………………………………………………………
Nama :
………………………………………………………………………………………
Tanggal Lahir :
………………………………………………………………………………………
Pendidikan :
………………………………………………………………………………………
Pekerjaan :
………………………………………………………………………………………
Penghasilan :
………………………………………………………………………………………

*) WAJIB DIISI

SOURCE: FEEDER PDDIKTI