Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Nomor : 005/SK/FGT/DIR-HSE/III/2021

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Helen Gumanti
No. KTP : 3174075108760004
Jabatan : Direktur PT. FAJAR GELORA INTI
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :


Nama : Muhammad Fadillah
No. KTP : 3171040605970002
Pekerjaan : HSE PT. FAJAR GELORA INTI
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

KHUSUS
Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa / PT untuk melakukan pengurusan
Izin Peruntukan Penggunaan Tanah (IPPT) Tempat Penyimpanan Sementara
Limbah B3 (TPS LB3) PT. FAJAR GELORA INTI serta upaya-upaya lain yang
berkaitan.

Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan demi kepentingan bersama.

Cibitung, 03 Maret 2021

Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

Helen Gumanti Muhammad Fadillah


Direktur HSE

Anda mungkin juga menyukai