J Judul Instruksi Kerja : Pencatatan Register

Penanggung Jawab
Harian
No. Kode : 04.19/IK-GIGI/2009 Disiapkan Diperiksa Disahkan
No. Revisi : 00

Tgl. Mulai Berlaku : 1 Juni 2009

Dinkes Kota Jumlah Halaman :2

Surabaya
Puskesmas Menur drg. Dina P drg. Dwiana B dr Loediono T

1. TUJUAN
Pencatatan dan pelaporan digunakan untuk mempermudah perawat gigi dalam
membuat laporan bulanan dan tribulan.

2. ELEMEN ISO
Klausul 4.2.3 Proses yang berhubungan dengan pengendalian dokumen
Klausul 8.2.3 Proses yang berhubungan dengan pemantauan dan pengukuran
proses.
Klausul 8.4 Proses yang berhubungan dengan analisis data.

3. RUANG LINGKUP
Instruksi kerja ini menjadi tanggung jawab perawat gigi untuk melakukan
kegiatan pencatatan laporan di Poli Gigi Puskesmas Menur

4. DEFINISI
Yang dimaksud pencatatan register harian adalah suatu kegiatan mencatat
identitas pasien, diagnosa dan tindakan perawatan kedalam buku register
harian, kegiatan ini dilakukan setiap hari.

5. PENANGGUNG JAWAB
Perawat gigi Puskesmas Menur

6. KRITERIA PENCAPAIAN
Semua data pasien, diagnosis pasien dan tindakan perawatan pasien tercatat
dibuku register harian.

7. ALUR PROSES
7.1. Selesai pelayanan, kartu status yang telah ditulis oleh dokter gigi,
diserahkan kepada perawat gigi.
7.2. Perawat gigi mulai mencatat identitas pasien, diagnosis pasien dan
tindakan perawatan yang tercantum dalam kartu status di buku register
harian.

1
 7.3. Kemudian di pindahkan ke buku laporan LB1
7.4. Semua rekam medik dikembalikan ke Unit Pendaftaran.
7.5. Buku laporan LB1 setiap akhir bulan di laporkan ke DKK Surabaya
7.6. Selesai

8. DIAGRAM ALUR

Selesai
Pelayanan

Rekam medik yg sudah

ditulis diserahkan ke
perawat gigi

Catat identitas pasien, Pindahkan ke

diagnosis dan tindakan buku laporan Lapor ke pusat setiap Status
perawatan ke register bulanan LB1 akhir bulan Kembali ke
harian loket

Buku Register Harian Buku Laporan

LB1 Selesai

9. REFERENSI
9.1. Manual mutu Puskesmas Menur

10. DOKUMEN TERKAIT

10.1. Kartu status pasien
10.2. Register harian.
10.3. Buku Laporan LB1
10.4. Buku Laporan LB3
10.5. Daftar tilik pencatatan register harian

11. UNIT TERKAIT

11.1.Unit Pendaftaran

12. CATATAN PERUBAHAN

-