Anda di halaman 1dari 1

PENGURUS RANTING SAKO

IKATAN BIDAN INDONESIA


KOTA PALEMBANG
Komp RSS Griya Harapan A Blok 28 No.12 Rt 83. Kel Sako
Kec Sako Palembang Email:rantingibisako@gmail.com

SURAT REKOMENDASI SIP


No : 020 / R. SIPB/ PR.SAKO/ VIII/ 2021

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini Pengurus Ranting Ikatan Bidan Indonesia ( IBI )
Sukarami 1,berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan ( PERMENKES ) Republik Indonesia
Nomor 028 / MENKES / PER / X / 2017 tentang izin dan penyelenggaraan Praktik Bidan.
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Tenia Vitara
Tempat / Tanggal Lahir : Sukabanjar,15 Febuari 1994
Lulusan / Tahun : Universitas Kader Bangsa/26 September 2016
No. STR / SIPB : 080262220-3180246
No Anggota IBI :-
Alamat Rumah :Jln Husin Basri Perum Surya Karya 3 blok A 10 Rt 05/02 Kel Suka
Mulya Kec Sematang Borang Palembang
Telepon Rumah / Kantor : 085268471117
Tempat Praktek : Jln Husin Basri Perum Surya Karya 3 blok A 10 Rt 05/02 Kel Suka
Mulya Kec Sematang Borang Palembang
Bahwa yang bersangkutan adalah anggota IBI Ranting Sukarami 1 dan diberikan
Rekomendasi dari Organisasi Profesi ini untuk melengkapi persyaratan pembuatan SIP sesuai
dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku.
Demikianlah rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Palembang, 23 Agustus 2021.
Pengurus Ranting Ikatan Bidan Indonesia
Kota Palembang

Ketua Sekretaris

Hj. SUSILAWATI,SST Roza Anliyanita,AM.Keb,


No. KTA. 06.01.1523 No. KTA. 161018000760

Anda mungkin juga menyukai