Lampiran 2.

Pakta Integritas

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap :
Tempat/Tanggal Lahir :
Agama :
Asal Perguruan Tinggi :
NIM :
No. HP :
Nama Orang Tua/Wali :

Menyatakan secara sadar dan bersungguh-sungguh atas hal berikut.

1. Mengikuti lomba Disporseni Nasional Universitas Terbuka Tahun 2021 atas kemauan sendiri
tanpa paksaan siapapun dari pihak manapun.
2. Bersedia mengikuti lomba Disporseni Nasional Universitas Terbuka Tahun 2021 dengan jujur dan
penuh tanggung jawab.
3. Mematuhi dan mengikuti protocol Covid-19 selama mengikuti kegiatan lomba sebagaimana
peraturan yang diberikan panitia.
4. Bersedia patuh mengikuti segala peraturan yang telah ditentukan oleh panitia dan mematuhi
semua keputusan dari Tim Juri lomba Disporseni Nasional Universitas Terbuka Tahun 2021
5. Apabila terjadi masalah teknis menyangkut perangkat (smartphone, computer), listrik, internet
dan sarana lainnnya sepenuhnya tanggung jawab saya.
6. Atas akibat dari poin tiga dan empat saya tidak akan melakukan tuntutan apapun kepada
panitia.

Demikian pakta integritas ini saya buat,

…………………………………, 2021

TTD

(Nama Terang)