Anda di halaman 1dari 1

Balai Pengobatan

Dedi Iskandar,Am.kep
Jl. Kurma No. 20 Kel. Limau Mungkur, Kec. Binjai Barat Kota Binjai 20717
IzinPraktekPerawat No.2012011 116-1234429 / 007/01 / X / 2021

KWItnns
NamaPasien:_____________________
Umur:_____________________
Diagnosa:_____________________
**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**~°~**
Tid
ak
Alkes /Obat - Obatan Harga Jumlah Total
ad
a
1 Infus Set Rp. 15.000 1PC Rp. 15.000
2 AbbocatTerumo No.24 Rp. 15.000 1PC Rp. 15.000
3 NACL 0, 9% Rp. 15.000 2PC Rp. 30.000
4 Dermafix Rp. 3.000 1PC Rp. 3.000
5 Alkohol Swab Rp. 500 4PC Rp. 2.000
6 Plesterin Rp.1.000 1PC Rp. 1.000
7 Spuatu 10 Cc Rp. 5.000 1PC Rp. 5.000
8 Spuit3 cc Rp.2.000 2PC Rp. 4.000
9 Inj.Gastrofer Rp. 140.000 1plk Rp. 140.000
10 Inj. Neurobion Merah /Putih Rp. 30.000 1AMP Rp. 30.000
11 Inj. Ranitidin Rp.20.000 1AMP Rp. 20.000

** Jasa Medis --- --- ---


Total Biaya Rp. 265.000, -

Tegang, _____________________

Dedi Iskandar, am.kep


SIP: 020151116-1234429/007/01/ X / 2021

Anda mungkin juga menyukai