FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama I Wayan Wijaya, S.Pd 1 Nama I Made Astika, S.Pd.SD
2 NIP 2 NIP 19591231 198304 1 075
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IV a 3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IV a
4 Jabatan Pengawas SD/TK Kec Petang 4 Jabatan Guru Madya/ Kepala Sekolah
5 Unit Kerja UPT Kec Petang 5 Unit Kerja SD No 5 Pelaga
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

1 Melaksanakan proses pembelajaran (hasil PKG/target baik 25% dari 29.75) 7.44 2 laporan 100 12 bln

2 Menjadi Kepala Sekolah (hasil PKG baik 75 % dari hassil PKG 29.75) 22.31 2 laporan 100 12 bln

3 Mengikuti Diklat Fungsional lamanya 81 s/d 180 jam 2 1 sertifikat 100 1 bln

laporan
4 Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah bidang kependidikan 0.1 1 100 2 hari
kegiatan

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian bidang pendidikan di laporan
5 4 1 100 6 bln
sekolah diseminarkan di sekolah dan hasilnya disimpan diperpustkaan sekolah penelitian

6 Menjadi pengurus aktif organisasi profesi guru (PGRI) 1 1 SK 100 12 bln

7 Menjadi pengurus kepramukaan kwartir cabang kab Badung 1 1 SK 100 12 bln

8 Menjadi tim penilai angka kredit jabatan fugsional guru 0.04 0.4 10 Dupak 100 12 bln

9 Memperoleh penghargaan tanda jasa Satya Lencana Karya Satya 20 tahun 2 1 Serfikat 100 12 bln

10 0

Mangupura, 03 Januari 2014

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

I Wayan Wijaya, S.Pd I Made Astika, S.Pd.SD

 0 19591231 198304 1 075

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 DINILAI
SD
075

Sekolah

BIAYA

03 Januari 2014
Sipil Yang Dinilai

ika, S.Pd.SD
198304 1 075
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Melaksanakan proses pembelajaran (hasil PKG/target

1 7.44 2 laporan 100 12 bln - 7.44 2 laporan 90 12 bln -
baik 25% dari 29.75)

Menjadi Kepala Sekolah (hasil PKG baik 75 % dari

2 22.31 2 laporan 100 12 bln - 22.31 2 laporan 85 12 bln -
hassil PKG 29.75)

3 Mengikuti Diklat Fungsional lamanya 81 s/d 180 jam 2 1 sertifikat 100 1 bln - 2 1 sertifikat 90 1 bln -

Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah bidang laporan laporan

4 0.1 1 100 2 hari - 0.1 1 86 2 hari -
kependidikan kegiatan kegiatan

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian

laporan laporan
5 bidang pendidikan di sekolah diseminarkan di sekolah 4 1 100 6 bln - 4 1 85 6 bln -
penelitian kegiatan
dan hasilnya disimpan diperpustkaan sekolah

6 Menjadi pengurus aktif organisasi profesi guru (PGRI) 1 1 SK 100 12 bln - 1 1 SK 87 12 bln -

Menjadi pengurus kepramukaan kwartir cabang kab

7 1 1 SK 100 12 bln - 1 1 SK 85 12 bln -
Badung

8 Menjadi tim penilai angka kredit jabatan fugsional guru 0.4 10 Dupak 100 12 bln - 0.4 10 dupak 85 12 bln -

Memperoleh penghargaan tanda jasa Satya Lencana

9 2 1 Serfikat 100 12 bln - 2 1 sertifikat 90 12 bln -
Karya Satya 20 tahun

10 0 0 0 0 0 0 0 - 0

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS :

Diklat tim PAK guru, Bintek SKP ( SK

1 terlampir)

(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Nilai Capaian SKP

Mangupura, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

I Wayan Wijaya, S.Pd

0
 NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
13
SKP
14

266.00 88.67

261.00 87.00

266.00 88.67

262.00 87.33

261.00 87.00

263.00 87.67

261.00 87.00

261.00 87.00

266.00 88.67

#DIV/0! #DIV/0!

88.67
 (Baik)

gupura, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

I Wayan Wijaya, S.Pd

0
8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA BULAN 01 Januari s/d 31 Desember 2014

1. YANG DINILAI

9. DIBUAT TANGGAL, 03 Januari 2015 a. Nama I Made Astika, S.Pd.SD

PEJABAT PENILAI b. N I P 19591231 198304 1 075

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina/ IV a

d. Jabatan/Pangkat Guru Madya/ Kepala Sekolah

I Wayan Wijaya, S.Pd e. Unit Organisasi SD No 5 Pelaga

2. PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2015 a. Nama I Wayan Wijaya, S.Pd

PEGAWAI NEGERI SIPIL b. N I P 0

YANG DINILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina/ IV a

d. Jabatan/Pangkat Pengawas SD/TK Kec Petang

e. Unit Organisasi UPT Kec Petang

I Made Astika, S.Pd.SD 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

19591231 198304 1 075 a. Nama
10. DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2015

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

Kepala UPT d. Jabatan/Pangkat

e. Unit Organisasi

RAHASIA RAHASIA
4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 88.67 x 60 % 53.20 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 85.00 (Baik)

2. Integritas 83.00 (Baik)

3. Komitmen 80.00 (Baik)

b. Perilaku 4. Disiplin 83.00 (Baik)

Kerja 5. Kerjasama 80.00 (Baik)

6. Kepemimpinan -

Jumlah 411.00

Nilai rata-rata 82.20 (Baik) Tanggal,

Nilai Perilaku Kerja 82.20 x 40 % 32.88

NILAI PRESTASI KERJA 86.08

(Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI PENILAI ATAS KEBERATAN

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, Tanggal,

RAHASIA RAHASIA
Compatibility Report for FORMULIR SKP_EFISIENS tesI.xls
Run on 20-05-2013 21:23

The following features in this workbook are not supported by earlier versions of
Excel. These features may be lost or degraded when you save this workbook in
an earlier file format.

Significant loss of functionality # of occurrences

One or more functions in this workbook are not available in earlier versions of 40
Excel.  When recalculated in earlier versions, these functions will return a
#NAME? error instead of their current results.
'PENGUKURAN'!U8:U17

'PENGUKURAN'!AG8:AG17

'PENGUKURAN'!AM8:AM17

'PENGUKURAN'!AO8:AO17