Anda di halaman 1dari 1

PRAKTEK UMUM

dr. WIWIT RAHAYU


SIPD.
Perumnas BTN Nangai Tayau Kecamatan Amen

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:


Nama :
NIK :
Umur/tanggal lahir :
Alamat :
Pekerjaan:
Tanggal test:
Pengambilan sampel:
Telah dilakukan pemeriksaan Swab Antigen Covid 19 dengan hasil Positif/Negatif
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Nangai Tayau, 2021


Dokter Pemeriksa

(………………………..)
Interpretasi dan saran:
1. Korelasi dengan klinis dan hasil pemeriksaan penunjang yang relevan lainnya.
2. Hasil tes berlaku mulai dati hari saat pengambilan sampel
3. Hasil Positif tidak memastikan adanya infeksi oleh SARS Cov-2. Tetap perlu
dikonfirmasi dengan pemeriksaan RT PCR SARS Cov-2
4. Hasil Negatif tidak menyingkirkan kemungkinan infeksi oleh SARS Cov-2. Terutama
jika disertai gejala Covid 19.

Anda mungkin juga menyukai