SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Rumah Sakit Andimas, menerangkan bahwa :

Nama :
NIK :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :

Telah melakukan Rapid Test/ Swab Antigen Covid-19 dengan hasil :

Nama Pemeriksaan Hasil

Swab Antigen Covid-19

Tidak ditemukan gelaja dan tanda infeksi Corona Virus (Covid-19) dan saat ini dinyatakan
dalam keadaan SEHAT

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bangko, 2021
Pemeriksa

dr. Nurseta Panca Akbar

 SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Rumah Sakit Andimas, menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Elfebriadi

NIK :
Tempat Tanggal Lahir : Padang, 06 Februari 1980
Alamat :

Telah melakukan Rapid Test/ Swab Antigen Covid-19 dengan hasil :

Nama Pemeriksaan Hasil

Swab Antigen Covid-19 Negatif (-)

Tidak ditemukan gelaja dan tanda infeksi Corona Virus (Covid-19) dan saat ini dinyatakan
dalam keadaan SEHAT.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Bangko, 09 april 2021

Dokter Rumah Sakit Andimas Pemeriksa

dr. Nurseta Panca Akbar

 SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Rumah Sakit Andimas, menerangkan bahwa :

Nama : Ny. Bina Putri Ayu

NIK :
Tempat Tanggal Lahir : Poncowati, 29 Juli 1991
Alamat :

Telah melakukan Rapid Test/ Swab Antigen Covid-19 dengan hasil :

Nama Pemeriksaan Hasil

Swab Antigen Covid-19 Negatif (-)

Tidak ditemukan gelaja dan tanda infeksi Corona Virus (Covid-19) dan saat ini dinyatakan
dalam keadaan SEHAT.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Bangko, 09 april 2021

Dokter Rumah Sakit Andimas Pemeriksa

dr. Nurseta Panca Akbar

 SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Rumah Sakit Andimas, menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Willy Oktavia

NIK :
Tempat Tanggal Lahir : Bangko, 12 Oktober 1990
Alamat :

Telah melakukan Rapid Test/ Swab Antigen Covid-19 dengan hasil :

Nama Pemeriksaan Hasil

Swab Antigen Covid-19 Negatif (-)

Tidak ditemukan gelaja dan tanda infeksi Corona Virus (Covid-19) dan saat ini dinyatakan
dalam keadaan SEHAT.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Bangko, 09 april 2021

Dokter Rumah Sakit Andimas Pemeriksa

dr. Nurseta Panca Akbar

 SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Rumah Sakit Andimas, menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Zuhri

NIK :
Tempat Tanggal Lahir : Lubuk Gaung, 06 Mei 1991
Alamat :

Telah melakukan Rapid Test/ Swab Antigen Covid-19 dengan hasil :

Nama Pemeriksaan Hasil

Swab Antigen Covid-19 Negatif (-)

Tidak ditemukan gelaja dan tanda infeksi Corona Virus (Covid-19) dan saat ini dinyatakan
dalam keadaan SEHAT.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Bangko, 09 april 2021

Dokter Rumah Sakit Andimas Pemeriksa

dr. Nurseta Panca Akbar

 SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Rumah Sakit Andimas, menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Wedi Suprianto

NIK :
Tempat Tanggal Lahir : Kayu Aro, 29 Juli 1991
Alamat :

Telah melakukan Rapid Test/ Swab Antigen Covid-19 dengan hasil :

Nama Pemeriksaan Hasil

Swab Antigen Covid-19 Negatif (-)

Tidak ditemukan gelaja dan tanda infeksi Corona Virus (Covid-19) dan saat ini dinyatakan
dalam keadaan SEHAT.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Bangko, 09 april 2021

Dokter Rumah Sakit Andimas Pemeriksa

dr. Nurseta Panca Akbar

 SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Rumah Sakit Andimas, menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Bambang Setiawan

NIK :
Tempat Tanggal Lahir : Bangko, 12 Oktober 1990
Alamat :

Telah melakukan Rapid Test/ Swab Antigen Covid-19 dengan hasil :

Nama Pemeriksaan Hasil

Swab Antigen Covid-19 Negatif (-)

Tidak ditemukan gelaja dan tanda infeksi Corona Virus (Covid-19) dan saat ini dinyatakan
dalam keadaan SEHAT.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Bangko, 09 april 2021

Dokter Rumah Sakit Andimas Pemeriksa

dr. Nurseta Panca Akbar