PRAKTEK DOKTER UMUM

dr. Lutfi Baraja

SIP : 440/0542.1/D/SDMKES Jl. Pulo Ribung, Ruko No. 9 Galaxy - Bekasi. Telp. 08111905699

SURAT KETERANGAN SWAB ANTIGEN COVID-19

No. Ant-gen 344 / 09 / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini a/n, Dokter Lutfi Baraja, dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : ANDI MOHAMMAD

No. Identitas 3275050411840011
No. MCU : ant-gen 269
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tmp. Tgl. Lahir : Jakarta, 04 November 1984
Tanggal Screening Test Covid-19 : 17 September 2021 Pkl. 14:25 WIB

Telah dilakukan Swab Nasopharing atau Oropharing untuk pemeriksaan deteksi

SARS-CoV-2 metode Antigen yang bersangkutan dengan hasil sebagai berikut :

Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan

INFEKSI
Swab Sars2 Covid 19 NEGATIF Negatif

Catatan :
- Hasil ini menggambarkan kondisi saat pengambilan spesiment
- Bila ada gejala klinis yg muncul harap untuk mengkonsultasikan kembali kepada dokter.

Bekasi, 17 September 2021