RS Satria Medika

Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119

Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama : TN RONI HAMDANI dr. Pengawas :           -

Tanggal Lahir : 31-Dec-90 No. Rekam Medis : 38500
Usia (tahun) : 29 Tahun 5 Bulan Tanggal Daftar Lab : 6/2/2020 17:12
Jenis Kelamin : Pria No. Kwitansi : 27762
Nama Dokter : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK Nama Penjamin : MANDIRI TRANS UTAMA, PT -
Tipe Pendaftaran : Out-patient Hasil Pemeriksaan : 6/2/2020 13:10
Jam Sampling : 6/2/2020 13:10

Nama Tindakan Hasil Nilai Normal Keterangan

Mikrobiologi
Kultur Faeces & Resistensi
      Escherrichia coli (Patogen) Tidak Ditemukan
      Salmonella Tidak Ditemukan
      Shigella Tidak Ditemukan
       Lain - Lain -
      Resistensi -

Catatan:

Nama Pemeriksa

(fajar-eka)
 RS Satria Medika
Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119
Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama Ny. Gita Larasastri Tarigan dr. Pengawas dr. Muhammad Irhamsyah, Sp.PK
Tanggal Lahir 17 Mei 1991 No. Rekam Medis 39767
Usia (tahun) 29 Tahun Tanggal Daftar Lab 9/14/2020 12:25
Jenis Kelamin Wanita No. Kwitansi 32165
Nama Dokter dr. Muhammad Irhamsyah, Sp.PK Nama Penjamin Pribadi Pribadi
Tipe Pendaftaran Out-patient Hasil Pemeriksaan 9/14/2020 12:50
Jam Sampling 9/14/2020 12:30

Nama Tindakan Hasil Nilai Normal Keterangan

MCU COVID 19 DASAR
    Covid -19 (Rapid test) Non Reaktif Non Reaktif

Catatan:

Dokter Penanggung jawab Nama Pemeriksa

(dr. Muhammad Irhamsyah, Sp.PK) (denai-alqawi)

 RS Satria Medika
Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119
Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama : NY DESTY KUSUMAWATI dr. Pengawas : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK

Tanggal Lahir : Saturday, December 19, 1987 No. Rekam Medis : 45011
Usia (tahun) : 33 Tahun 6 Bulan Tanggal Daftar Lab : 7/10/2021 1:50
Jenis Kelamin : Wanita No. Kwitansi : 59624
Nama Dokter : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK Nama Penjamin : KEMENKES
Tipe Pendaftaran : In-patient Hasil Pemeriksaan : 7/10/2021 22:00
Jam Sampling : 7/10/2021 1:50

PARAMETER HASIL NILAI NORMAL METODE

PCR SARS-CoV-2 Negative Negative Polymerase Chain Reaction
VIC / N gene Undetection Undetection / Ct = 35 Polymerase Chain Reaction
FAM /ORF1ab Undetection Undetection / Ct = 35 Polymerase Chain Reaction

Catatan:
Hasil PCR negatif tidak selalu berarti pasien tidak terinfeksi oleh patogen, namun hanya menunjukkan bahwa material genetik patogen tidak
ditemukan di dalam sampel.

Dokter Penanggung jawab Nama Pemeriksa

(dr. Muhammad Irhamsyah, Sp.PK) (denai-alqawi)

 RS Satria Medika
Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119
Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama : TN SULIS WIDARYANTO dr. Pengawas : dr. Arini Aditya Amri

Tanggal Lahir : Sunday, October 19, 1975 No. Rekam Medis : 37759
Usia (tahun) : 44 Tahun 8 Bulan Tanggal Daftar Lab : 6/17/2020 9:20
Jenis Kelamin : Pria No. Kwitansi : 28650
Nama Dokter : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK Nama Penjamin : Pribadi Pribadi
Tipe Pendaftaran : Out-patient Hasil Pemeriksaan : 6/20/2020 10:16
Jam Sampling : 17/06/2020 09:30:00

Catatan:
Hasil PCR negatif tidak selalu berarti pasien tidak terinfeksi oleh patogen, namun hanya menunjukkan bahwa material genetik patogen tidak
ditemukan di dalam sampel.

Dokter Penanggung jawab Nama Pemeriksa

(dr. Muhammad Irhamsyah, Sp.PK) (denai-alqawi)

 RS Satria Medika
Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119
Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama : KOMALA dr. Pengawas : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK

Tanggal Lahir : 10 Desember 1964 No. Rekam Medis : 32448
Usia (tahun) : 56 Tahun Tanggal Daftar Lab : 27/08/2020 21:19:00
Jenis Kelamin : Wanita No. Kwitansi : 9122
Nama Dokter : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK Nama Penjamin : Pribadi Pribadi
Tipe Pendaftaran : Service Only Hasil Pemeriksaan : 27/08/2020 21:19:00
Jam Sampling : 27/08/2020 21:19:00

Nama Tindakan Hasil Nilai Normal Keterangan

1.0.Hematologi
    Darah Lengkap ( Rutin 2 + Diffcount + LED )
       hemoglobin 13.0 11.5 - 16 g/ dL
       hematokrit 38.6 40.8-53.7 %
       Hitung Leukosit 6.7 4.5-10 10^3/uL
       Hitung Trombosit 265 150-450 10^3/uL
       Hitung Eritrosit 4.53 4.5 - 6.2 10^6/uL
       NER
       MCV 85.2 83 - 97 fl
       MCH 28.7 26-34 pg
       MCHC 33.7 33-36 g/dL
       LED 25 <10 mm/jam *
       Basofil 0 <1 %
       Eosinofil 0 <3 %
       Netrofil Segmen 50 50-70 %
       Nertofil Batang 1 1-6 %
       Limfosit 41 20-40 %
       Monosit 8 2-8 %
Widal
       Salmonella Typhi O Negatif Negatif
       Salmonella Paratyphi AO Negatif Negatif
       Salmonella Paratyphi BO Negatif Negatif
       Salmonella Paratyphi CO Negatif Negatif
       Salmonella Typhi H Positif 1/320 Negatif *
       Salmonella Paratyphi AH Negatif Negatif
       Salmonella Paratyphi BH Positif 1/160 Negatif *
       Salmonella Paratyphi CH Positif 1/160 Negatif *

RAPID OTC
    Covid -19 (Rapid test) Non Reaktif Non Reaktif

1.3.Fungsi Ginjal
    Asam Urat Darah 4.2 3.5-7.2 mg/dl
1.4.Karbohidrat
    Glukosa Sewaktu 141 70 - 170 mg/dl
1.5.Profil Lemak
    Cholesterol HDL 41.0 35.5-66.9 mg/dl
    Cholesterol LDL Hitung 122.8 <160 mg/dl
    Cholesterol Total 191 0-200 mg/dl
    Trigliserida 136 60-165 mg/dl

Catatan:

Dokter Penanggung jawab Nama Pemeriksa

(dr. Muhammad Irhamsyah, Sp.PK) (denai-alqawi)

 RS Satria Medika
Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119
Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama : TN. SUKIMAN dr. Pengawas : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK

Tanggal Lahir : 18-Dec-69 No. Rekam Medis : 37737
Usia (tahun) : 51 TAHUN Tanggal Daftar Lab : 8/4/2020 21:00
Jenis Kelamin : PRIA No. Kwitansi : 26592
Nama Dokter : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK Nama Penjamin : Pribadi Pribadi
Tipe Pendaftaran : Service Only Hasil Pemeriksaan : 8/4/2020 21:37
Jam Sampling : 8/4/2020 21:37

Nama Tindakan Hasil Nilai Normal Keterangan

RAPID PASIEN RAJAL DAN RANAP
    Covid -19 (Rapid test) Non Reaktif Non Reaktif

Catatan:

Dokter Penanggung jawab Nama Pemeriksa

(dr. Muhammad Irhamsyah, Sp.PK) (denai-alqawi)

 RS Satria Medika
Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119
Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama : TN NIZAR FAHMI dr. Pengawas : dr. Yuga Kharismawan

Tanggal Lahir : 27-May-89 No. Rekam Medis : 36789
Usia (tahun) : 30 Tahun 10 Bulan Tanggal Daftar Lab : 3/19/2020 16:32
Jenis Kelamin : Pria No. Kwitansi : 23021
Nama Dokter : dr. Yuga Kharismawan Nama Penjamin : BPJS KESEHATAN
Tipe Pendaftaran : In-patient Hasil Pemeriksaan : 3/19/2020 17:00
Jam Sampling : 3/19/2020 16:35

Nama Tindakan Hasil Nilai Normal Keterangan

2.4.SEROLOGI - INFEKSI LAIN
    Tubex-TF Positif 4 Negatif 0 *

Catatan:

Interpretasi Hasil : Negatif : 1-2 Borderline : 3 ( Ulangi pemeriksaan 3-4 ) Positif Lemah Typhoid : 4-5 Positif Kuat Typhoid : 6-10

Nama Pemeriksa

( denai-alqawi )
Nama
:
NERI
Tanggal Lahir
:
01 July 1952
Usia (tahun)
:
67 Tahun 5 Bulan
Jenis Kelamin
:
Wanita
Nama Dokter
:
dr. Adrian Ramdhany,Sp. PD
Tipe Pendaftaran
:
In-patient
Jam Sampling
:
12/2/2019 9:00

dr. Pengawas
:
          -
No. Rekam Medis
:
21287
Tanggal Daftar Lab
:
02 December 2019 07:42
No. Kwitansi
:
12167
Nama Penjamin
:
KARTU SEHAT BEKASI
Hasil Pemeriksaan
:
12/2/2019 18:30
 RS Satria Medika
Jalan Raya Bantar Gebang - Setu No. 119
Pedurenan Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat 16340
Phone : (021) 22105678 Fax :

Nama : TN ENDANG TOFANSYAH dr. Pengawas : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK

Tanggal Lahir : 2-Feb-65 No. Rekam Medis : 38322
Usia (tahun) : 55 Tahun 3 Bulan Tanggal Daftar Lab : 5/20/2020 18:20
Jenis Kelamin : Pria No. Kwitansi : 27174
Nama Dokter : dr. Muhammad Irhamsyah, Sp. PK Nama Penjamin : MANDIRI TRANS UTAMA, PT -
Tipe Pendaftaran : Services Only (External) Hasil Pemeriksaan : 5/26/2020 12:41
Jam Sampling : 5/20/2020 18:20

Nama Tindakan Hasil Nilai Normal Keterangan

Kultur Faeces
Escherichia Coli Patogen : Tidak ada
    Hasil Pembiakan
pertumbuhan
Salmonella : Tidak Ada pertumbuhan
Shigella : Tidak ada pertumbuhan
Hasil Identifikasi dan Uji
-
Kepekatan

Catatan:

Nama Pemeriksa

(Fajar Eka Saputra)