CATATAN FISIOLOGI 1 (DR SRI MUKTI) GASTROINTESTINAL

 sal pencernaan, merupakan otak ke dua manusia. dan otak dipengaruhi sebagian besar oleh
saluran cerna.
 70persen sistem imun berasal dari sal cerna. apapun yang kita makan akan masuk ke bagian
internal tubuh kita
 manusia yang saluran cernanya baik maka imunnya juga baik, mencegah penyakit tertentu.
 MULUT: karbo dipecah oleh amylase di mulut dari kel.saliva
 pharynx dan esophagus sbg saluran transport
 makanan yang sudah di hancurkan  bolus, lower esophageal sphyngter (LES)
 masuk kelambung lalu berubah menjadi kimus (kental), hcl mencerna protein dgn bantuan
enzim pancreas juga (sphynter pylori, tekanan lambung meningkat maka sfingter melebar
 pancreas menettralisir makanan dr lambung yg bersifat asam dgn larutan bikarbonat/basa dgn
bantuai hormone sekretin di usus halus
 liver membantu mencerna lemak,gumpalan lemak di bantu oleh liver dan empedu. (batu
empedu:banyak konsumsi lemak)
 duodenum jejunum ileum, banyaknya proses absorpsi
 usus besar/ kolon penyerapan mulai berkurang.
 saat tidur, saluran cerna mulai bekerja (dominan sistem saraf parasimpatis)
 dinding saluran crna. memiliki lipatan2 (di usus halus lebih banyak lipatannya) krn utk absorpsi.
mengndung
 payer patch fagositosis, limfosit T dan B. Jika rusak, bisa kembalu jika sistem imun baik
danepitel kembali normal
 BAKTERI BAIK : UNTUK MENJAGA
 osmo : konsistensi benda yg masuk ke sal. cerna, mekano :reseptor regangan
 otot polos GI : SBG PEACEMAKER,
 sistem parasimpastis/kolinergik : kontraksi atau gerakan pada saluran cerna, saat tenang.
santai atau tidur
 spike potensial,makanan masuk lalu saluran meregang
 MMC : terjadi saat jeda dari waktu makan,membersihkan karbo yang tdk tercerna dan
lainnya/pembersihan dinding2 usus salurang cerna
 Regulasi sal cerna  otonom,ekstrisik dari luar spt stress, internal itu dari persarafan
 reflek gastrokolon makanan yang masuk ke lambung, mendosong kolon untuk mengeluarkan
sisa pencernaan
 serotonin  hormone tidur utk membantu pencernaan
 pisang mmbntu memproduksi serotonin
 stress
 GERD hcl naik ke atas, menyebabkan iritasi pada daerah esophageal
 cafein dapat merusak dinding lambung, krn merangsang keluarnya hcl saat lambung tdk sedang
mencerna, protein pepsinogen blm aktif jika hcl blm kluar
 cck koleosteokinin,yg dr kantung empedu
PARASITOLOGI dr Luh

 Protozologi sistem digestif

 Amebiasis - E. histolytica, hidup di kolon, ciri khas, terdapatnya sel darah merah di dalam
endoplasma e histolitika yg bntuknya trofozoit, stad. infektif : kista matang
 feses yg mengandung enta, mencemari makanan, masuk ke dalam tubuh maka akan
menyebabkan amebiasis. pemeriksaan tinja paling banyak ditemukan dalam bentuk kista
 patof : cara melekatnya, yaitu antigen gal/yg melekat di epitel usus manusia, disebabkan oleh
membuet pori/lubang. Invasinya,dgn memproduksi enzim , melisiskan matriks ekstra seluler
 GK : perdarahan2, nyeri perut, tinja berlendir dan berdarah, jumlah kotorannya ga
banyak/sedikit2 tap;I lendirnya keluar banyak biasanya ini di fase akut. kalo kronik lebih ringan,
tetapi bisa reaktivasi ke fase akut.
 Amebiasis ekstraintestinal hati
 dx: yg intestinal bisa langsung pemeriksaan tinja langsung scr mikroskopik
 terapi : paromomisin dll
 Epid : di lngkungan sosio ekonomi rendah dan sanitasi buruk, cegah dengan meningkatkan
personal hygiene
 Giardiasis sering pd anak2, oleh giardia lamblia, bentuk infektif : kista matang, intinya ada 4
 patof, malabsorpsi lemak diare
 GK : diare cair berbau busuk, klo berat bisa sampai kram perut
 dx: pemeriksaan feses, p cairan duodeno-jejunal junction diharapkan ketemu parasitnya,
deteksi antigen feses lebih mudah
 terapu : tinidazol, metronidazel dll
 epid : pd anak2, cegah dengan meningkatkan personal hygiene kebersihan sanitasi