Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Daerah Kab/Kota
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Keluaran (Output) :
di Puskesmas
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas......................
63600 (27,059) (8,117,600) 8117600
Rincian Perhitungan Harga
Kode Uraian Volume Jumlah
Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6
Belanja Cetak
1.1.7.01.03.01.014.00048 Cetak Spanduk Ukuran kecil Bh X 1 tahun - 300,000 -
1.1.7.01.03.01.014.00085 Cetak leaflet Bh X 1 tahun - 7,500 -
1.1.7.01.03.01.014.00095 Cetak kohort Bh X 1 tahun - 100,000 -
1.1.7.01.03.01.014.00051 Cetak Backdrop Bh X 1 tahun - 1,000,000 -
1.1.7.01.03.01.014.00088 Cetak Formulir Bh X 1 tahun - 22,000 -
Belanja Penjilidan
1.1.7.01.03.01.014.00202 Penjilidan Biasa Bh X 1 tahun - 4,000 -
Belanja Internet
9.1.2.03.06.01.001.00014 Internet 20 Mbps Dinkes Pt X 12 bulan - 300,000 -
...................................
NIP...............................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Daerah Kab/Kota
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya Kegiatan Covid-19 melalui DAK Non Fisik
Keluaran (Output) : Melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik di Puskesmas
Pengelola Data
9.1.2.03.12.01.001.00032 Honorium tenaga ahli/instruktur/narasumber
Honor Org X 8 bl X 1 kl - 1,000,000 -
...................................
NIP...............................
#REF!
-
-
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Puskesmas
Keluaran (Output) : Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
1 Supervisi ke BPM -
Pertemuan Orientasi Kader Dalam Upaya Peningkatan Kapasitas Kader Kesehatan Secara Terpadu Termasuk Materi Orientasi Komunikasi
4 -
Antar Pribadi
9.1.2.06.02.01.001.00001 Belanja Penggandaan
Belanja Fotocopi
Fotocopi Kegiatan Lmbr 0 300 -
9.1.2.11.02.01.001.00009 Belanja Makan Minum Rapat
Makan Siang Org X 2 Hr X 1 Bln 0 34,500 -
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Transport Peserta Org X 8 Posy X 2 Hr x 1 bln 0 75,000 -
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Puskesmas
Keluaran (Output) : Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Rincian Perhitungan
Kode Uraian Volume Harga Satuan Jumlah
Satuan
1 2 3 4 5 6
2 Sweeping Vitamin A -
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Kelurah
Transport Petugas Puskesmas org X 4 X 2 Bln 0 75,000 -
an
7 Pengawasan dan pembinaan inspeksi sanitasi depot air minum isi ulang (DAMIU) -
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Transport Petugas Puskesmas org X 4 Damiu x 4 Bln 0 75,000 -
9 Kampanye Stunting -
9.1.2.11.02.01.001.00009 Belanja Makan Minum Rapat
Makan Siang (25 peserta, 5 petugas) org X 1 kali 0 34,500 -
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Transpor Peserta org X 1 kali 0 75,000 -
10 Pembinaan/ Pendampingan Masyarakat yang Terintegrasi Dengan Lintas Sektor Terkait UKBM -
Supervisi UKBM ke Posyandu Balita -
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Transport Petugas Puskesmas Org X 16 Posy X 1 Hr 0 75,000 -
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Keluaran (Output) : Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Keluaran (Output) : Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
Deteksi Dini Faktor Risiko PTM di Masyarakat (Terintegrasi dengan PIS PK)
Belanja Perjalanan Dinas
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Transport Petugas Puskesmas Org X 3 kasus X 10 Bln 0 75,000 -
Melaksanakan kegiatan BIAS DT TD di Sekolah Dasar/Madrasah baik Pemerintah dan Orang Tua Murid
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Transport Petugas Puskesmas Org X 8 SD X 2 Hr 0 75,000 -
c Penerapan Kawasan Tanpa Rokok dalam Upaya Berhenti Merokok (UBM) di Wilayah Puskesmas -
Belanja Perjalanan Dinas
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat
Kegiatan 1.02.02.1.02 :
Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan
Keluaran (Output) :
Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat
Kegiatan 1.02.02.1.02 :
Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan
Keluaran (Output) :
Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat
Kegiatan 1.02.02.1.02 :
Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan
Keluaran (Output) :
Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Keluaran (Output) : Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Keluaran (Output) : Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
b Pelaksanaan SMD
9.1.2.06.02.01.001.00001 Belanja Penggandaan
Belanja Fotocopi
Fotocopi Kuesioner Lmbr X 1 Kali X 1 hr 0 300 -
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Transport Kader Org X 4 KEL X 1 Hr 0 75,000 -
4 Kegiatan Musyawarah Masyarakat Desa 300,000
1.1.7.01.03.01.014.00048 Belanja cetak
Cetak Spanduk 6 meter bh 1 300,000 300,000
9.1.2.11.02.01.001.00009 Belanja Makan Minum Rapat
Makan Siang Org X 4 Kel X 1 Hr 0 34,500 -
9.1.2.03.12.01.001.00131 Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Transport petugas dan peserta Org X 4 Kel X 1 Hr 0 75,000 -
6 Sekretariat BOK -
Belanja Alat Tulis Kantor
ATK Kegiatan
1.1.7.01.03.02.001.00082 - Kertas 70 gram Rim X 12 bln 0 59,800 -
1.1.7.01.03.01.001.00108 - Map Plastik Kancing Bh X 12 bln 0 3,500 -
1.1.7.01.03.01.006.00035 - Map Polio Kertas Bh X 12 bln 0 3,200 -
1.1.7.01.03.01.001.00019 - Pena Bh X 12 bln 0 7,300 -
1.1.7.01.03.01.001.00180 - Amplop Paperline polos Bh X 3 bln 0 15,000 -
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN ANGGARAN BELANJA PERUBAHAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palembang
Program 1.02.02 : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan 1.02.02.1.02 : Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKP dan UKM Rujukan Tingkat Puskesmas
Sub Kegiatan 1.02.02.1.02.33 : Operasional Pelayanan Puskesmas
Sasaran Kegiatan : Masyarakat Kota Palembang
Indikator Kinerja Kegiatan : Terlaksananya UKP dan UKM DAK Non Fisik
Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya
Keluaran (Output) :
Kesehatan Masyarakat DAK Non Fisik
Indikator Keluaran (Output) Kegiatan : Puskesmas ....................
63600 #REF! #REF! 8117600
Rincian Perhitungan Harga
Kode Uraian Volume Jumlah
Satuan Satuan
1 2 3 4 5 6
Belanja Cetak
1.1.7.01.03.01.014.00088 Belanja Cetak Formulir bh - 22,000 -
Belanja Cetak Formulir Harian
Pengelola Data
9.1.2.03.12.01.001.00032 Honorium tenaga ahli/instruktur/narasumber
Honor Org X 8 bl X 1 kl - 1,000,000 -
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
RINCIAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK BOK PUSKESMAS
KOTA PALEMBANG TAHUN 2022
NO URAIAN DANA
A. UKM Essensial -
1 Penurunan AKI/AKB
2 Penanggulangan Stunting
3 Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Germas)
4 Upaya Deteksi Dini Preventif dan Respon Penyakit
5 Pemicuan STBM
6 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kontrak
7 Penyelenggaraan Fungsi Manajemen Puskesmas
B. Covid-19 -
Pelacakan dan Pemantauan kontak serta memastikan kontak erat
1
diperiksa dengan RDT Antigen atau NAAT
2 Pemeriksaan harian selama karantina oleh Tracer
JUMLAH -
Palembang,..............2021
Plt. Kepala Puskesmas
........................
NIP....................
SKESMAS
KETERANGAN
bang,..............2021
epala Puskesmas