DAFTAR PERMASALAHAN

:UPT Puskesmas
Unit Kerja Cipamokolan
Bidang Pengamatan : Pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan
No. Permasalahan Penyebab Akibat/Dampak Saran/Rekomendasi
1 Ruang Pelayanan  Ruang sempit  Kurang Nyaman.  Rehap ruang ruang pelayanan gigi
Pemeriksaan Gigi dan  RM medik kadang terpisah  Riwayat pengobatan sebelumnya tidak  Pertahankan SOP.
mulut  1 Dental unit rusak terekam  Sentralisasi rekam medis
 Waktu pelayanan lebih lama  Mengajukan permohonan unit kursi baru

2 Ruang Pelayanan KIA - Ruangan sempit Kurang nyaman Rehap ruang KIA
KB Pertahankan SOP
Pasien kadang tidak membawa buku periksa Riwayat sebelumnya tidak diketahui Melengkapi sistem pencatatan di RM.

3 Ruang Farmasi Penataan obat yang belum sesuai SOP Kesalah pengambilan obat Buat SOP penataan obat yang memperhatikan
LASA.

4 Ruang Laboratorium Ruangan Gelap dan sirkulasi udara kurang.
Tidak ada pengatur suhu ruangan
Kehabisan beberapa reagen
 Kesalahan pembacaan hasil
pemeriksaan laboratorium.
 Risiko terjadi infeksi nosokomial.
Reagen menjadi rusak/ tidak efektif.
Pemeriksaan tidak dapat dilakukan
 Rehap ruangan Laboratorium dengan
pencahayaan dan sirkulasi udara yang cukup.
 Pemakaian APD.
Pemasangan alat pengatur suhu/ AC
Mengajukan permohonan reagen

5 Ruang Pelayanan Pasien kurang memahami alur. Pasien bingung dan tidak tau alur yang  Buat alur pelayanan yang mudah dipahami
Pemeriksan Umum harus dilalui. pasien.
 Jelaskan alur kepada pasien untuk alur yang
harus dilalui.

6. Pendaftara Tidak ada media yang menginformasikan hak Pasien tidak mengetahui hak dan Memasang media untuk menginformasikan hak
n dan kewajiban pasien kewajibanya. dan kewajiban pasien.

7 Unit Klinik MTBS Petugas baru masih belum memahami MTBS Kesalahan pemberian terapi Pelatihan MTBS bagi tenaga medis

8 Unit Klinik TB Belum ada ruang atau pojok TB Risiko terjadi penularan Mengusulkan adanya ruang pojok TB
 DAFTAR RISIKO
Bidang
: Pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan
Pengamatan
Pemil
Skala
ik Akibat/ Skala Status Pengendalian yang
Proses Kemung Penyebab Pengendalian yang Ada
Pernyataan Risik Dampak Dampak Risiko masih dibutuhkan
No. Kegiata kinan
Risiko o
n
U/ Urai
1 2 3 4 Sumber 1 2 3 4 Uraian E/KE/TE
C an
(11)
=(4)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (12) (13) (14)
x
(10)
1 Pelayan Kerusakan 1 Petug Peralatan C Resiko Ceder 3 3 Pemasangan E SOP pemeliharaan alat
an Gigi Alat as terjadi a instalsi listrik
dan konsleti danpemelihar
pasie ng. aan alat
n
2 Pelayan Infeksi 1 Petug Infeksius C Risiko Sakit 2 2 Pemakian E Satu alat medis untuk
an KIA Nosokomial as terjadi APD dan satu pasien
dan penular mensterilkan
pasie an alat yang
n penyaki telah dipakai
t
3 Pelayan Kesalahan 3 Pasie SPO C Penataa Sakit 3 9 Dilakukan E Penataan obat dengan
an pengambila n Penataan n obat tidak crosscek memperhatikan LASA.
Farmas n obat obat yang semb ulang
i belum uh kesesuaian
mempe terjad atara resep
rhatika i dan fisik obat
n LASA. shock sebelum
anafil disampaiakan
aktik ke pasien
4 Pelayan Kesalahan 2 Petug Sarpras C Pencah Kesal 2 4 Menambah E Pemakain APD bagi
an pembacaan as ayaan ahan pencahayaan petugas dan pasien.
laborat hasil dan kurang pemb dan Pengatur
o-rium hasil lab dan acaan suhu ruang.
tidak Suhu hasil.
akurat ruanga Reage
n tidak n
stabil meng
alami
 kerus
akan.
5 Pelayan Terjadi 2 Pasie Pelaksanaa C Dalam Risik 2 4 SPO E Evaluasi kepatuhan
an infeksi n dan n SPO yang melaku o pemeriksaan pelaksanaan SPO
Umum Nosokomial. petug tidak sesuai kan terjad pasien dan
as pemeri i SPO
ksaan penul penggunaan
tidak aran alat
sesuai penya kesehatan.
SPO kit.
pemeri
ksaan
pasien
dan
SPO
penggu
naan
alat.
6 Pendaft Pengisian 2 Pasie Petugas C Dalam Data 2 4 SPO Rekam E Evaluasi secara berkala
aran RM tidak n pendaftaran pengisi pasie Medis. terhadap kelengkapan
komplit sekaligus an RM n Merekrut pengisian data rekam
sebagi dilakuk tidak petugas medis pasien.
petugas RM an satu terek rekam medis
dan Kasir orang am
yang denga
berpera n falit
n sabai
RM
sekalig
us
sebagai
kair
Keterangan:
: Un
Controlled/Controlle
E : Efektif U/C d
KE : Kurang Efektif
TE : Tidak Efektif
 KRITERIA KEMUNGKINAN TERJADINYA RISIKO
(SKALA KEMUNGKINAN)
Level Frekuensi Kejadian Aktual
1 Jarang a. Sangat kecil kemungkinan terjadi tetapi tidak
sekali bisa diabaikan
b. Tidak pernah terjadi dalam 1 tahun terakhir
2 Jarang a. Kecil kemungkinan terjadi
b. Terjadi kurang dari 3 kali dalam kurun waktu
1 tahun terakhir
3 Sering a. Besar kemungkinan terjadi
b. Terjadi kurang dari 3 kali dalam kurun waktu
6 bulan terakhir
4 Sangat a. Sangat besar kemungkinan terjadi
sering b. Terjadi lebih dari 3 kali dalam kurun waktu 6
bulan terakhir

KRITERIA DAMPAK RISIKO

(SKALA DAMPAK)
Level Frekuensi Definisi Kriteria Kemungkinan
1 Rendah a. Tidak ada cedera
Sekali b. Tidak ada kerugian keuangan
c. Tidak Menimbulkan kerusakan sarana dan
atau prasarana
d. Mengganggu pencapaian tujuan organisasi
meskipun tidak signifikan
e. Tidak berdampak pada pandangan negatif
terhadap UPTD Puskesmas Selo
2 Rendah a. Dapat diatasi dengan pertolongan pertama
b. Menimbulkan kerugian keuangan minimal
c. Sedikit mengganggu kegiatan pelayanan
d. Menimbulkan kerusakan ringan sarana dan
atau prasarana
e. Menggangu pencapaian tujuan organisasi
secara signifikan
f. Berdampak pada pandangan negatif terhadap
institusi dalam skala lokal
3 Tinggi a. Mengganggu pelayanan
b. Menimbulkan kerusakan berat sarana dan
atau prasarana
c. Sebagian tujuan organisasi gagal
dilaksanakan
d. Merusak citra institusi dalam skala regional
(telah masuk dalam pemberitaan lokal)
e. Berkurangnya fungsi motorik / sensorik /
psikologis atau intelektual secara
semipermanent / regular / tidak
berhubungan dengan penyakit
f. Memperpanjang perawatan
 4 Tinggi a. Terhentinya pelayanan
Sekali b. Kerusakan fatal
c. Sebagian besar tujuan organisasi gagal
dilaksanakan
d. Merusak citra institusi dalam skala nasional
(telah masuk dalam pemberitaan nasional)
e. Cedera luas
f. Kehilangan fungsi utama permanent (motorik,
sensorik, psikologis, intelektual), permanen /
irregular/ tidak berhubungan dengan penyakit
g. Kerusakan fatal
h. Kerugian keuangan besar

Catatan :
Kriteria Dampak Risiko terpenuhi bila minimal 2 kriteria Definisi Dampak Risiko
terpenuhi

KRITERIA STATUS RISIKO

NO KRITERIA STATUS RISIKO
1. Rendah sekali 1 sampai 4
2. Rendah 5 sampai 8
3. Tinggi 8 sampai 12
4. Tinggi sekali 13 sampai 16

ANALISIS GRADING RISIKO KLINIS (SKALA RISIKO)

Potensi Kecederaan/Dampak Klinis

Frekuensi Rendah Rendah Tinggi Tinggi Catastropic

Sekali 2 3 Sekali 5
1 4

Sangat Sering/5 Moderate Moderate High Extreme Extreme

Sering terjadi/4 Moderate Moderate High Extreme Extreme

Mungkinterjadi/3 Low Moderate High Extreme Extreme

Jarang terjadi/2 Low Low Moderate High Extreme

Sangat jarang Low Low Moderate High Extreme

sekali/1
Investigasi sederhana Investigasi sederhana Analisis akar Investigasi
oleh atasan langsung oleh atasan langsung masalah oleh Tim komprehensif
waktu maksimal 1 waktu maksimal 1 PMKP maksimal 45 oleh Tim PMKP
minggu minggu hari