ASUHAN KEPERAWATAN PADA

 PASIEN NY.D DENGAN ABSES COLLI DI BANGSAL

DAHLIA 5 RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA
Laporan ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Medikal Bedah IV

Disusun oleh :

ENDANG SNARNI NIM P#$1&#11&#5$

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA
JURUSAN KEPERAWATAN
2014
LEMBAR PENGESAHAN
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

ASUHAN KEPERAWATAN PADA

 PASIEN NY.D DENGAN ABSES COLLI DI BANGSAL
DAHLIA 5 RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA
Laporan ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Medikal Bedah IV

Disusun oleh :

ENDANG SNARNI NIM P#$1&#11&#5$

(INGKA( III REGLER B

(elah mendapat persetu)uan pada tanggal No*em+er &#14

-leh :

  Pem+im+ing L apangan Pem+im+ing P endidikan

  . / . /

BAB I

PENDAHULUAN

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 2/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

1. Landaan Te"r$
A. Pen%er&$an
 A+ses .Latin: abscessus/ merupakan kumpulan nanah .netro0il 1ang
telah mati/ 1ang terakumulasi di se+uah ka*itas )aringan karena adan1a
proses in0eksi .+iasan1a oleh +akteri atau parasit/ atau karena
adan1a
+enda asing .misaln1a serpihan2 luka peluru2 atau )arum suntik/3 Proses ini
merupakan reaksi perlindungan oleh )aringan untuk men4egah
pen1e+aran5perluasan in0eksi ke +agian tu+uh 1ang lain3 A+ses
adalah in0eksi kulit dan su+kutis dengan ge)ala +erupa kantong +erisi
nanah3
.Siregar2 &##4/3
 A+ses adalah pengumpulan nanah 1ang terlokalisir se+agai aki+at
dari in0eksi 1ang meli+atkan organisme piogenik2 nanah merupakan suatu
4ampuran dari )aringan nekrotik2 +akteri2 dan sel darah putih 1ang sudah
mati 1ang di4airkan oleh en6im autolitik .Morison2 &##7 dalam Nurari0 8
Kusuma2 &#17/
 A+ses .misaln1a +isul/ +iasan1a merupakan titik 9mata2 1ang

kemudian pe4ah; rongga a+ses kolaps dan ter)adi o+literasi karena 0i+rosis2
meninggalkan )aringan parut 1ang ke4il .<arrison2 &##5/
Dari pengertian di atas dapat disimpulkan +ahwa a+ses 4olli adalah
suatu in0eksi kulit 1ang dise+a+kan oleh +akteri 5 parasit atau
karena adan1a +enda asing .misaln1a luka peluru maupun )arum suntik/
dan mengandung nanah 1ang merupakan 4ampuran dari )aringan
nekrotik2
+akteri2 dan sel darah putih 1ang sudah mati 1ang di4airkan oleh en6im
autolitik 1ang tim+ul di dalam ruang potensial diantara 0asia leher dalam2

aki+at per)alanan +er+agai sum+er in0eksi seperti gigi2 mulut2 tenggorokan2

sinus paranasal dan telinga leher3

B. Ana&"'$ dan ($$")"%$ )e*er

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 3/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

Leher ter+agi atas dua +agian utama 1ang +er+entuk segitiga2 1aitu
anterior dan posterior2 oleh otot sternomastoid 1ang +er)alan
men1erong dari prosesus mastoid tulang pelipis ke se+elah depan kla*ikula
dan dapat dira+a disepan)ang tulang itu3 Kla*ikula terletak pada
dasar leher dan memisahkan dari thora=3

Segitiga posterior leher dise+elah depan di+atasi oleh otot

sternomastoid dan di+elakang oleh tepi anterior otot trape6ius3 Bagian ini
+erisi se+agian dari ple=us sara0 ser*ikal dan ple=us
+rakhialis3 Serangkaian kelen)ar lim0e 1ang terletak posterior dai
sternomastoid dan urat>urat sara0 dan pem+uluh darah3 Diatas segitiga ini
terletak iga pertama dan diatas iga ini +er)alan arteri su+kla*ia3 Di
tempat inilah penekanan arteri su+kla*ia dengan )ari dapat dilakukan3
Segitiga anterior dari +atang leher ter+agai dalam +e+erapa segitiga

lagi 1aitu segitiga karotis karena memuat arteri karotis +eserta 4a+angn1a
1aitu karotis interna dan e=terna dan )uga *ena )ugularis internada dan
+e+erapa *ena2 arteri dan sara0 lainn1a terdapat disini3
Segitiga digastrik terletak di+awah rahang3 Disini terdapat +e+erapa
+agian dari kelen)ar su+mandi+uler dan kelen)ar parotis2 4a+ang
sara0  0asialis dan arteri 0asialis dan struktur lainn1a 1ang terletak le+ih
dalam termasuk +e+erapa pem+uluh karotis3 Batang leher dari depan3
Manu+rium sterni merupakan patokan penting2 se+a+ di+elakangn1a
terletak se+agian

dari arkus aorta dan *ena>*ena innominata3

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 4/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

(ra4hea dimulai langsung di+awah tulang rawan krikoid dan +er)alan

masuk ke rongga tora= dan +erakhir untuk +er4a+ang men)adi +ron4hus
kanan dan kiri pada setinggi sudut sterna .sudul louis/3

C. Pa&o+$$o)o%$
Jika +akteri masuk ke dalam )aringan 1ang sehat2 maka akan ter)adi
suatu in0eksi3 Se+agian sel mati dan han4ur2 meninggalkan rongga 1ang
+erisi )aringan dan sel>sel 1ang terin0eksi3 Sel>sel darah putih
1ang merupakan pertahanan tu+uh dalam melawan in0eksi2 +ergerak
kedalam rongga terse+ut2 dan setelah menelan +akteri2 sel darah putih
akan mati2 sel darah putih 1ang mati inilah 1ang mem+entuk nanah 1ang
mengisi rongga terse+ut3
 Aki+at penim+unan nanah ini2 maka )aringan di sekitarn1a
akan terdorong3 Jaringan pada akhirn1a tum+uh di sekeliling a+ses dan
men)adi dinding pem+atas3 A+ses dalam hal ini merupakan
mekanisme tu+uh men4egah pen1e+aran in0eksi le+ih lan)ut3 Jika suatu
a+ses pe4ah di dalam tu+uh2 maka in0eksi +isa men1e+ar kedalam
tu+uh maupun di+awah

permukaan kulit2 tergantung kepada lokasi a+ses3 .tama2 &##1/3

D. Pathways
Bakteri Gram Positif 
  (Staphylococcus aureus Streptococcus

mutans) Mengeluarkan enzim hyaluronidase dan enzim

koagulase

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 5/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

merusak jembatan antar sel

  transpor nutrisi antar sel terganggu

Jaringan rusak/ mati/ nekrosis

  Media bakteri yang baik 

  Jaringan terinfeksi

  Peradangan
  Sel darah putih mati

  emam
  Jaringan menjadi abses Pembedahan
  ! berisi PUS
 Gangguan

Thermoregulator 
  Pecah
(Pre 1perasi)

 $eaksi Peradangan
  ($ubor% &alor% Tumor% olor% ungsiolaesea)

uka 0nsisi
$esiko Penyebaran 0nfeksi
(Pre dan Post 1perasi)
 Nyeri  Nyeri
(Pre (Post Operasi)
  Sumber * +ardjatmo Tjokro Negoro% P+ dan +endra Utama% 2--1
E. Jen$ , jen$ Ae
1/ A+ses Gin)al
 A+ses gin)al 1aitu peradangan gin)al aki+at in0eksi3 Ditandai
dengan pem+entukan se)umlah +er4ak ke4il +ernanah atau a+ses
1ang le+ih +esar 1ang dise+a+kan oleh in0eksi 1ang men)alar
ke
 )aringan gin)al melalui aliran darah3
&/ A+ses Perimandi+ular 

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 6/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

Bila a+ses men1e+ar sampai di +awah otot>otot pengun1ahan2

maka akan tim+ul +engkak>+engkak 1ang keras2 di mana nanah akan
sukar menem+us otot untuk keluar2 sehingga untuk
mengeluarkan nanah terse+ut harus di+antu dengan operasi
pem+ukaan a+ses3
7/ A+ses Rahang gigi
Radang kronis2 1ang ter+ungkus dengan ter+entukn1a
nanah pada u)ung akar gigi atau geraham3 Men1e+ar ke +awah
selaput tulang (sub-periostal)  atau di +awah selaput lendir mulut
(submucosal) atau ke +awah kulit (sub-cutaneus)3 Nanah +isa keluar 
dari saluran pada permukaan gusi atau kulit mulut .
0istel/3 Perawatann1a +isa dilakukan dengan men4a+ut gigi 1ang
men)adi sum+er pen1akitn1a atau perawatan akar dari gigi terse+ut3
4/ A+ses Sumsum Rahang
Bila nanah men1e+ar ke rongga>rongga tulang2 maka sumsum
tulang akan terkena radang .osteom1elitis/3 Bagian>+agian dari tulang
terse+ut dapat mati dan kontradiksi dengan tu+uh3 Dalam hal
ini nanah akan keluar dari +e+erapa tempat .multiple 0itsel/3

5/ A+ses dingin .4old a+4ess/

Pada a+ses ini2 karena sedikitn1a radang2 maka a+ses
ini merupakan a+ses menahun 1ang ter+entuk se4ara
perlahan>lahan3 Biasan1a ter)adi pada penderita tu+erkulosis tulang2
persendian atau kelen)ar lim0a aki+at perki)uan 1ang luas3
@/ A+ses hati
 A+ses ini aki+at komplikasi disentri amu+a .Latin: Entamoe+a
histol1ti4a/2 1ang sesungguhn1a +ukan a+ses2 karena rongga ini tidak

+erisi nanah2 melainkan )aringan nekrotik 1ang dise+a+kan

oleh amu+a3 Jenis a+ses ini dapat dikenali dengan ditemukann1a
amu+a
pada dinding a+ses dengan pemeriksaan histopatologis dari )aringan3
$/ A+ses .Lat3 a+s4essus/
Rongga a+normal 1ang +erada di +agian
tu+uh2 ketidaknormalan di +agian tu+uh2 dise+a+kan karena
pengumpulan nanah di tempat rongga itu aki+at proses radang 1ang
kemudian mem+entuk nanah3 Dinding rongga a+ses +iasan1a
terdiri atas sel

1ang telah 4edera2 tetapi masih hidup3 Isi a+ses 1ang +erupa nanah

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 7/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

terse+ut terdiri atas sel darah putih dan )aringan 1ang nekrotik dan
men4air3 A+ses +iasan1a dise+a+kan oleh kuman patogen misaln1a:
+isul3

(. E&$o)o%$
Menurut Siregar .&##4/ suatu in0eksi +akteri +isa men1e+a+kan a+ses
melalui +e+erapa 4ara:
1/ Bakteri masuk ke +awah kulit aki+at luka 1ang +erasal dari tusukan
 )arum 1ang tidak steril
&/ Bakteri men1e+ar dari suatu in0eksi di +agian tu+uh 1ang lain
7/ Bakteri 1ang dalam keadaan normal hidup di dalam tu+uh manusia
dan tidak menim+ulkan gangguan2 kadang +isa
men1e+a+kan ter+entukn1a a+ses3
Peluang ter+entukn1a suatu a+ses akan meningkat )ika :
1/ (erdapat kotoran atau +enda asing di daerah tempat ter)adin1a
in0eksi &/ Daerah 1ang terin0eksi mendapatkan aliran darah 1ang
kurang
7/ (erdapat gangguan sistem keke+alan
Bakteri tersering pen1e+a+ a+ses adalah Staphylococus Aureus

G. Man$+e&a$ K)$n$
 A+ses +isa ter+entuk diseluruh +agian tu+uh2 termasuk paru>paru2
mulut2 rektum2 dan otot3 A+ses 1ang sering ditemukan didalam kulit atau
tepat di+awah kulit terutama )ika tim+ul diwa)ah3
Menurut Smelt6er 8 Bare .&##1/2 ge)ala dari a+ses tergantung kepada
lokasi dan pengaruhn1a terhadap 0ungsi suatu organ sara03 Ge)alan1a +isa
+erupa:
13 N1eri
&3 N1eri tekan
73 (era+a hangat
43 Pem+engakakan
53 Kemerahan
@3 Demam
Suatu a+ses 1ang ter+entuk tepat di+awah kulit +iasan1a tampak
se+agai +en)olan3 Adapun lokasi a+ses antara lain ketiak2 telinga2
dan

tungkai +awah3 Jika a+ses akan pe4ah2 maka daerah pusat +en)olan akan

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 8/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 9/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

Suatu a+ses harus diamati dengan teliti untuk

mengidenti0ikasi pen1e+a+n1a2 terutama apa+ila dise+a+kan oleh
+enda asing2 karena
+enda asing terse+ut harus diam+il3 Apa+ila tidak dise+a+kan oleh +enda
asing2 +iasan1a han1a perlu dipotong dan diam+il a+sesn1a2 +ersamaan
dengan pem+erian o+at analgetik dan anti+iotik3
Drainase a+ses dengan menggunakan pem+edahan diindikasikan
apa+ila a+ses telah +erkem+ang dari peradangan serosa 1ang keras
men)adi tahap nanah 1ang le+ih lunak3 Drain di+uat dengan
tu)uan mengeluarkan 4airan a+ses 1ang senantiasa diproduksi +akteri3
 Apa+ila menim+ulkan risiko tinggi2 misaln1a pada area>area 1ang
kritis2 tindakan pem+edahan dapat ditunda atau diker)akan
se+agai tindakan terakhir 1ang perlu dilakukan3 Mem+erikan kompres
hangat dan meninggikan posisi anggota gerak dapat dilakukan untuk
mem+antu penanganan a+ses kulit3
Karena sering kali a+ses dise+a+kan oleh +akteri Staph1lo4o44us
aureus2 anti+iotik antista0ilokokus seperti 0lu4lo=a4illin atau
di4lo=a4illin sering digunakan3 Dengan adan1a kemun4ulan
Staph1lo4o44us aureus

resisten Methi4illin .MRSA/ 1ang didapat melalui komunitas2 anti+iotik

+iasa terse+ut men)adi tidak e0ekti03 ntuk menangani MRSA 1ang
didapat
melalui komunitas2 digunakan anti+iotik lain: 4lindam14in2
trimethoprim> sul0ametho=a6ole2 dan do=1414line3
 Adapun hal 1ang perlu diperhatikan +ahwa penanganan han1a
dengan menggunakan anti+iotik tanpa drainase pem+edahan )arang
merupakan tindakan 1ang e0ekti03 <al terse+ut ter)adi karena
anti+iotik sering tidak mampu masuk ke dalam a+ses2 selain itu anti+iotik
terse+ut

seringkali tidak dapat +eker)a dalam p< 1ang rendah3

K. Pene%a*an
Men)aga ke+ersihan kulit dengan sa+un 4air 1ang mengandung 6at
anti>+akteri merupakan 4ara ter+aik untuk men4egah ter)adin1a in0eksi atau
men4egah penularan3

2. A*an Ke/era3a&an

A. Pen%aj$an
http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 10/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

1/ Identitas
 A+ses +isa men1erang siapa sa)a dan dari golongan usia
+erapa sa)a2 namun 1ang paling sering diserang adalah +a1i
dan anak>anak3
&/ Riwa1at Kesehatan
a/ Keluhan utama
N1eri2 panas2 +engkak2 dan kemerahan pada area a+ses3
+/ Riwa1at kesehatan sekarang
.1/ A+ses di kulit atau di+awah kulit sangat mudah
dikenali2 sedangkan a+ses dalam seringkali
sulit ditemukan3
.&/ Riwa1at trauma2 seperti tertusuk )arum 1ang tidak
steril atau terkena peluru2 dll3
.7/ Riwa1at in0eksi .suhu tinggi/ se+elumn1a
1ang se4ara 4epat menun)ukkan rasa sakit diikuti
adan1a eksudat tetapi tidak +isa dikeluarkan3
4/ Riwa1at kesehatan keluarga
Riwa1at pen1akit menular dan kronis2 seperti (B dan

dia+etes mellitus3

B. Pemer$aan ($$
Pada pemeriksaan 0isik ditemukan :
1/ Luka ter+uka atau
tertutup &/ -rgan 5 )aringan
terin0eksi
7/ Massa eksudat dengan +ermata
4/ Peradangan dan +erwarna pink hingga kemerahan
5/ A+ses super0i4ial dengan ukuran +er*ariasi
@/ Rasa sakit dan +ila dipalpasi akan terasa 0luktuakti03
C. Pemer$aan )aora&or$m dan d$a%no&$
1/ <asil pemeriksaan leukosit menun)ukan peningkatan )umlah sel
darah putih3
&/ ntuk menentukan ukuran dan lokasi a+ses dilakukan
pemeriksaan rontgen2 SG2 (2 S4an2 atau MRI3
D. D$a%noa Ke/era3a&an

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 11/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

(ahap selan)utn1a 1ang harus dilakukan setelah memperoleh

data melalui pengka)ian adalah merumuskan diagnosa3
Pengertian dari diagnosa keperawatan itu sendiri adalah se+uah
pern1ataan singkat dalam pertim+angan perawat menggam+arkan
respon klien pada masalah kesehatan aktual dan resiko3 Menurut
<erdman .&##$/2 diagnosa keperawatan untuk a+ses adalah :
1/ Pre operasi
a/ N1eri Akut +erhu+ungan dengan agen in)uri +iologi
+/ <ipertermi +erhu+ungan dengan proses pen1akit
&/ Post -perasi
a/ N1eri +erhu+ungan dengan insisi pem+edahan
+/ Resiko pen1e+aran in0eksi +erhu+ungan dengan
luka ter+uka
4/ Kerusakan Intergritas kulit +erhu+ungan dengan trauma
 )aringan3

E. Perenanaan Ke/era3a&an
Berdasarkan diagnosa keperawatan dengan menetapkan
tu)uan2 kriteria hasil2 dan menentukan ren4ana tindakan
1ang akan dilakukan :
a3 Pre operasi
1 Ner$ er*n%an den%an rea$ /eradan%an.
Tjan : Setelah dilakukan tindakan
keperawatan diharapkan gangguan rasa
n1aman n1eri teratasi3
Kr$&er$a Ha$) : Klien mengungkapkan se4ara
*er+al rasa n1eri +erkurang2 klien
dapat rileks2 klien mampu
mendemonstrasikan
keterampilan relaksasi dan akti*itas
sesuai dengan kemampuann1a2
((V dalam +atas normal; (D : 1&# 5 C#
mm<g2 Nadi : C# = 5 menit2 pernapasan :
&# = 5 menit3
Inter*ensi Rasional
1/ -+ser*asi ((V 1/ Se+agai data awal untuk melihat
&/ Ka)i lokasi2 intensitas2 dan
keadaan umum klien
lokasi n1eri3 &/ Se+agai data dasar mengetahui

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 12/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

se+erapa he+at n1eri 1ang

dirasakan klien sehingga
mempermudah inter*ensi
7/ -+ser*asi reaksi non *er+al selan)utn1a
7/ Reaksi non *er+a menandakan
dari ketidakn1amanan3
4/ Dorong menggunakan teknik n1eri 1ang dirasakan klien he+at
4/ ntuk mengurangi ras n1eri 1ang
mana)emen relaksasi3
dirasakan klien dengan non
5/ Kola+orasikan o+at analgetik
0armakologis
sesuai indikasi3 5/ Memper4epat pen1em+uhan
terhadap n1eri

2 Gan%%an &*ermore%)a&or er*n%an den%an

/roe /eradan%an
Tjan : Setelah dilakukan tindakan
keperawatan diharapkan <ipertermi
dapat teratasi3
Kr$&er$a *a$) : Suhu tu+uh dalam +atas normal .7@ #
  7$ #/3
Inter*ensi Rasional
1/ -+ser*asi ((V2 terutama 1/ ntuk data awal dan memudahkan
suhu
inter*ensi
tu+uh klien3 &/ ntuk men4egah dehidrasi aki+at
&/ An)urkan klien untuk +an1ak
penguapan tu+uh dari demam
minum2 minimal C gelas 5 hari3 7/ Mem+antu *asodilatasi pem+uluh
7/ Lakukan kompres hangat3
darah sehingga memper4epat
hilangn1a demam
4/ Kola+orasi dalam pem+erian 4/ Memper4epat penurunan demam

antipiretik3

+3 Post -perasi
1 Ner$ er*n%an den%an )a $n$$ a$a&
/emeda*an.
Tjan : Setelah dilakukan tindakan
keperawatan diharapkan gangguan rasa
n1aman n1eri teratasi3
Kriteria <asil : Klien mengungkapkan se4ara *er+al
rasa n1eri +erkurang2 klien dapat
rileks2

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 13/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

klien mampu mendemonstrasikan

keterampilan relaksasi dan akti*itas
sesuai dengan kemampuann1a2
((V dalam +atas normal; (D : 1&# 5 C#
mm<g2 Nadi : C# = 5 menit2 pernapasan :
&# = 5 menit3
Inter*ensi Rasional
1/ -+ser*asi ((V 1/ Se+agai data awal untuk melihat

&/ Ka)i lokasi2 intensitas2 dan keadaan umum klien

&/ Se+agai data dasar mengetahui

lokasi n1eri3 se+erapa he+at n1eri 1ang

dirasakan klien sehingga

7/ -+ser*asi reaksi non *er+al mempermudah inter*ensi

dari ketidakn1amanan3 selan)utn1a

4/ Dorong menggunakan teknik 7/ Reaksi non *er+a menandakan

mana)emen relaksasi3 n1eri 1ang dirasakan klien he+at

4/ ntuk mengurangi ras n1eri 1ang
5/ Kola+orasikan o+at analgetik dirasakan klien dengan non
sesuai indikasi3 0armakologis
5/ Memper4epat pen1em+uhan
terhadap n1eri

(. Pe)aanaan Ke/era3a&an
Pelaksanaan dimulai setelah ren4ana tindakan disusun dan
ditu)ukan untuk mem+antu klien men4apai tu)uan 1ang diharapkan3
(u)uan dari pelaksanaan 1aitu men4apai tu)uan 1ang telah ditetapkan2
peningkatan kesehatan2 pen4egahan pen1akit2 pemulihan kesehatan

dan mem0asilitasi koping3

Pelaksanaan Keperawatan untuk a+ses adalah Drainase a+ses
dengan menggunakan pem+edahan diindikasikan apa+ila a+ses telah
+erkem+ang dari peradangan serosa 1ang keras men)adi tahap
nanah 1ang le+ih lunak2 Karena sering kali a+ses dise+a+kan oleh
+akteri Staphylococcus aureus2 anti+iotik antista0ilokokus
seperti 0lu4lo=a4illin atau di4lo=a4illin sering digunakan2 kompres
hangat +isa mem+antu memper4epat pen1em+uhan serta
mengurangi peradangan dan pem+engkakan3

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 14/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

G. E6a)a$ Ke/era3a&an
E*aluasi adalah tindakan intelektual untuk melengkapi proses
keperawatan 1ang menandakan se+erapa )auh diagnosa
keperawatan2 ren4ana tindakan2 dan pelaksanaan sudah
+erhasil3 E*aluasi Keperawatan pada klien dengan a+ses adalah :
a3 Klien melaporkan rasa n1eri +erkurang
+3 Rasa n1aman klien terpenuhi
43 Daerah a+ses tidak terdapat pus
d3 (idak ditemukan adan1a tanda  tanda in0eksi . pem+engkakan2
demam2kemerahan /
e3 (idak ter)adi komplikasi3

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 15/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

DAFTAR PUSTAKA

2arpenito% ynda Juall ! Moyet% Buku Saku3 iagnosis &epera4atan% 15th

6dition% Penerbit Buku &edokteran 6G2% Jakarta% 2-15

+arrison7 Prinsip8prinsip ilmu penyakit dalam7 6ditor dalam bahasa 0nggris * kurt
J7 essebacher7 6t7 9l * editor bahasa 0ndnesia 9hmad +7 9sdie7 6disi 157
 jakarta * 6G27 2--:7

 Nanda 0nternational% iagnosis &epera4atan * efinisi dan &lasifikasi% Penerbit

Buku &edokteran 6G2% Jakarta% 2-12

 Nurarif% 9min +uda ! +ardi &usuma% 9plikasi 9suhan

&epera4atan Berdasarkan iagnosa Medis ! N9N93
N028N12% Mediaction Publishing% Jakarta% 2-15

Siregar% $%S7 Atlas Berwarna Saripati Kulit 7 6ditor +uria4ati +artanta7 6disi 27

Jakarta*6G2%2--;7

Suzanne% 2% Smeltzer% Brenda G Bare7  Buku Ajar Keperawatan Medikal-

Bedah Bruner and Suddarth7 9li Bahasa 9gung <aluyo7 ( et%al) 6ditor
bahasa 0ndonesia *Monica 6ster7 6disi = jakarta * 6G2%2-->7

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 16/17
8/10/2019 Lp Abses Colli Endung Fic

http://slidepdf.com/reader/full/lp-abses-colli-endung-fic 17/17