No.

Dokumen SOP/ /C-RMTBS/JJ/3/2019

No. Revisi 00
Tanggal Terbit 01 Maret 2019

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT DENGAN PENYAKIT
SANGAT BERAT ATAU INFEKSI BAKTERI

Dibuat Oleh
Penanggung Jawab Ruangan

Ike Ine Novitasari, SST

NIP. –

Diperiksa Oleh Disahkan Oleh

Ketua Tim Akreditasi Kepala Puskesmas Jonggon Jaya

Tiornael, Amd.Kep M. Ali Hanafi, SKM.M.Adm.Kes

NIP. 19800421 200604 1 013 NIP.19730810 199303 1 010

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT PUSKESMAS JONGGON JAYA

Jl. Poros I RT. 12 No. 09 Desa Jonggon Jaya

KECAMATAN LOA KULU

1/7 | S O P M T B M D e n g a n P e n y a k i t S a n g a t B e r a t A t a u I n f e k s i
Bakteri
 MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA
SAKIT KEMUNGKINAN PENYAKIT
SANGAT BERAT ATAU INFEKSI
BAKTERI
No. Dokumen : SOP/ /C-RMTBS/JJ/3/2019

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : 01 Maret 2019
Halaman : 2/7

UPT
M.Ali Hanafi,SKM,M.Adm.Kes
Puskesmas
NIP : 19730810 199303 1 010
Jonggon Jaya

1. Pengertian a. Bayi sakit dengan Kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakteri adalah
adanya
b. Pelayanan terhadap bayi sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu
Bayi Muda Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk
memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat
ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk atau
penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian
konseling
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan
pengobatan yang sesuai
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Jonggon Jaya
Nomor: 445.11/SK/ 019 /JJ/3/2019 Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada di Puskesmas
Jonggon Jaya
4. Referensi Buku MTBS Kemenkes RI tahun 2015

5. Bahan dan a. Alat

Alat 1) Alat Tulis
b. Bahan
1) Buku Register
6. Prosedur a. Petugas memanggil pasien
b. Petugas mempersiapkan Alat
c. Petugas mencuci tangan
d. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya
e. Petugas menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak
f. Petugas memeriksa kemungkinan infeksi bakteri, menanyakan :
1) Apakah bayi tidak mau minum atau memuntahkan semuanya ?
2) Apakah bayi kejang ?
g. Petugas melihat dan meraba

2/7 | S O P M T B M D e n g a n P e n y a k i t S a n g a t B e r a t A t a u I n f e k s i
Bakteri
 1) Apakah bayi bergerak hanya jika dirangsang?
2) Hitung napas dalam 1 menit
Jika ≥ 60 kali/ menit, ulangi menghitung.
Apakah bayi bernapas cepat ( ≥ 60 kali/menit) atau bayi bernapas lambat (< 30
kali/menit).
Lihat apakah ada tarikan dinding dada ke dalam yang sangat kuat.
3) Dengarkan apakah bayi merintih ?
4) Ukur suhu aksiler.
5) Lihat, adakah pustul di kulit ?
6) Lihat, apakah mata bernanah ?
7) Apakah pusar kemerahan atau bernanah ?
Apakah kemerahan meluas sampai kedinding perut ?
h. Petugas menklasifikasikan kemungkinan penyakit sangat berat / infeksi bakteri
berat
1) Penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat
2) Infeksi bakteri local
3) Mungkin bukan infeksi
i. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi masalah
kemungkinan penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat
1) Penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat
a) Jika ada kejang, tangani kejang
b) Cegah agar gula darah tidak turun
c) Jika ada gangguan napas, tangani gangguan napas.
d) Jika ada hipotermia, tangani hipotermia
e) Beri dosis pertama antibiotik intramuskular
f) Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat di perjalanan
g) RUJUK SEGERA
2) Infeksi bakteri local
a) Jika ada pustul kulit atau pusar bernanah, beri antibiotic oral.
b) Jika ada nanah di mata, beri salep/ tetes mata antibiotik
c) Ajari cara mengobati infeksi bakteri lokal di rumah
d) Lakukan asuhan dasar bayi muda
e) Nasihati kapan kembalisegera
f) Kunjungan ulang 2 hari
3) Mungkin bukan infeksi
a) Ajari cara merawat bayi dirumah.
b) Lakukan asuhan dasar Bayi Muda.
j. Petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segera
3/7 | S O P M T B M D e n g a n P e n y a k i t S a n g a t B e r a t A t a u I n f e k s i
Bakteri
 k. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
l. Petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan
m. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan
Rujukan segera
n. Petugas memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat, jadwal pemberian
dan mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah
o. Petugas memberikan konseling, meliputi:
1) menjaga bayi muda selalu hangat
2) memberi ASI saja sesering mungkin
3) menyinari bayi dengan cahaya matahari pagi pada bayi kuning
4) mencegah infeksi
5) Immunisasi
6) mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat pada waktu
7) menetek secara benar
8) menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya
9) menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang
p. Petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat
q. Petugas mencuci tangan
r. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, terapi dan tindakan
7. Diagram Memanggil pasien Mempersiapka alat Mencuci tangan
Alir (register, status)

Memeriksa tanda Menimbang BB, Menanyakan kepada

bahaya mengukur TB dan ibu mengenai masalah
umum,meliputi : mengukur suhu anaknya
memeriksa tubuh anak
kemungkinan infeksi
bakteri,

Melihat dan meraba

1) Apakah bayi bergerak hanya jika
dirangsang?
2) Hitung napas dalam 1 menit
Jika ≥ 60 kali/ menit, ulangi
menghitung.
Apakah bayi bernapas cepat ( ≥ 60
kali/menit) atau bayi bernapas
lambat (< 30 kali/menit).
3) Lihat apakah ada tarikan dinding
dada ke dalam yang sangat kuat. menklasifikasikan kemungkinan
4) Dengarkan apakah bayi merintih ?
5) Ukur suhu aksiler.
penyakit sangat berat / infeksi
4/7 | S O P M T B6)MLihat,
D eadakah
n g a pustul y a k? i t S a n g a bakteri
n P edinkulit t B e r berat
at Atau Infeksi
Bakteri 7) Lihat, apakah mata bernanah ? 9) Penyakit sangat berat /
8) Apakah pusar kemerahan atau infeksi bakteri berat
bernanah ? 10) Infeksi bakteri local
Apakah kemerahan meluas sampai
kedinding perut ? 11) Mungkin bukan infeksi
 kemungkinan penyakit sangat berat /
infeksi bakteri berat

ya tidak

kemungkinan penyakit
Infeksi bakteri lokal Mungkin bukan
sangat berat / infeksi
bakteri berat
infeksi

a) Jika ada kejang, a) Jika ada pustul kulit a) Ajari cara

tangani kejang atau pusar bernanah, merawat bayi
b) Cegah agar gula beri antibiotic oral.
dirumah.
darah tidak turun b) Jika ada nanah di mata,
c) Jika ada gangguan beri salep/ tetes mata b) Lakukan asuhan
napas, tangani antibiotik dasar Bayi
gangguan napas. c) Ajari cara mengobati Muda.
d) Jika ada infeksi bakteri lokal di
hipotermia, tangani rumah
hipotermia d) Lakukan asuhan dasar
e) Beri dosis pertama bayi muda
antibiotik e) Nasihati kapan
intramuskular kembalisegera
f) Nasihati cara f) Kunjungan ulang 2
menjaga bayi tetap hari
hangat di
perjalanan
g) RUJUK SEGERA

Menentukan perlunya dilakukan menentukan tindakan dan pengobatan

rujukan segera untuk anak yang tidak memerlukan
Rujukan segera

Memberikan konseling, meliputi:

Menentukan tindakan dan
1) memilih
menjagaobatbayi muda dan
yang sesuai selalu
pengobatan pra rujukan
hangat
menentukan dosis obat, jadwal
2)pemberian
memberidanASI saja sesering
mengajarkan ibu
mungkin
cara cara pemberian obat dirumah
3) menyinari bayi dengan cahaya
matahari pagi pada bayi kuning
4) mencegah infeksi
Merujuk anak, menjelaskan 5) Immunisasi
perlunya rujukan dan membuat
6) mengajari ibu posisi meneteki
surat rujukan
dan cara bayi melekat pada
waktu
5/7 | S O P M T B M D e n g a n P e n y a k i t S a n g a7)t Bmenetek
e r a t secara
A t a ubenar
Infeksi
Bakteri 8) menasehati ibu untuk menjaga
kesehatan dirinya
9) menasehati ibu kapan harus
kunjungan ulang
 mempersilahkan ibu untuk
mengambil obat di loket obat

Mencuci tangan

Mendokumentasikan semua
hasil pemeriksaan, therapy
dan tindakan

8. Hal- Hal a. Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan di poli MTBS
yang perlu dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada
di balita muda atau MTBM
perhatikan
b. Pelaksanaan manajemen terpadu balita Muda sakit dengan Kemungkinan penyakit
sangat berat atau infeksi bakteri mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam
SOP
9. Unit Terkait -

10. Dokumen a. Formulir MTBM

Terkait
b. Lembar status rawat jalan
c. Buku Register
d. Surat rujukan

11.Rekaman Historis Perubahan

N Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan

O
6/7 | S O P M T B M D e n g a n P e n y a k i t S a n g a t B e r a t A t a u I n f e k s i
Bakteri
7/7 | S O P M T B M D e n g a n P e n y a k i t S a n g a t B e r a t A t a u I n f e k s i
Bakteri