No.

Dokumen SOP/ /C-RMTBS/JJ/3/2019

No. Revisi 00
Tanggal Terbit 01 Maret 2019

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN MASALAH
TELINGA

Dibuat Oleh
Penanggung Jawab Ruangan

Ike Ine Novitasari, SST

NIP. –

Diperiksa Oleh Disahkan Oleh

Ketua Tim Akreditasi Kepala Puskesmas Jonggon Jaya

Tiornael, Amd.Kep M. Ali Hanafi, SKM.M.Adm.Kes

NIP. 19800421 200604 1 013 NIP.19730810 199303 1 010

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT PUSKESMAS JONGGON JAYA

Jl. Poros I RT. 12 No. 09 Desa Jonggon Jaya

KECAMATAN LOA KULU

1/6 | S O P M T B S D e n g a n M a s a l a h T e l i n g a
 MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
DENGAN MASALAH TELINGA
No. Dokumen : SOP/ /C-RMTBS/JJ/3/2019

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : 01 Maret 2019
Halaman : 2/6
UPT
Puskesmas M. Ali Hanafi,SKM,M.Adm.Kes
Jonggon Jaya NIP : 19730810 199303 1 010

1. Pengertian a. Sekumpulan gejala yang yang merupakan komplikasi dari tonsillitis akut, faringitis,
Rhinitis, sinusitis dan pneumonia
b. Terbagi dalam 2 yaitu OMA (otitis media akut) dan OMK (otitis media kronik)
c. Pelayanan terhadap anak sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu
Balita Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk
memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat
ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk atau
penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian konseling
d. Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan oleh Penanggung Jawab dan
Pelaksana Program MTBS sebagai Fasilitator, beserta Bidan Desa sebagai
Pelaksana Kegiatan MTBS di Poli MTBS.
e. Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan pada setiap anak balita yang
sakit dan berkunjung ke puskesmas dan PKD
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan
pengobatan yang sesuai pada kasus dengan masalah telinga
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Jonggon Jaya
Nomor: 445.11/SK/ 019 /JJ/3/2019 Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada di Puskesmas
Jonggon Jaya.
4. Ruang Anak balita sakit umur 2 bulan sampai dengan 5 tahun dengan klasifikasi masalah
Lingkup telinga
5. Alat dan a. Alat
Bahan 1) Alat Tulis
b. Bahan
1) Buku Register
6. Langkah- a. Petugas Memanggil pasien
Langkah b. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS)
c. Petugas Mencuci tangan
d. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS)
e. Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya
f. Petugas Menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak

2/6 | S O P M T B S D e n g a n M a s a l a h T e l i n g a
 g. Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi :
1) Anak tidak bisa minum/menetek
2) Anak memutahkan semuanya
3) Anak Kejang
4) Anak letargis/tidak sadar
h. Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai
sakit/masalah dengan telinga
i. Petugas Menanyakan kepada ibu adakah cairan/nanah keluar dari telinga dan
berapa lama
j. Petugas melihat dan mraba:
1) Lihat, adakah cairan/nanah keluar dari telinga
2) Raba, adakah pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga
k. Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan
(mastoiditis, infeksi telinga akut, infeksi telinga kronis dan tidak ada infeksi
ditelinga)
l. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi gangguan/
masalah telinga
1) Mastoiditis
a) Petugas memberikan dosis pertama antibiotic yang sesuai
b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurai nyeri
c) RUJUK segera
d) Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
e) Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat
rujukan
2) Infeksi telinga akut
a) Petugas memberikan antibiotic yang sesuai
b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurangi nyeri
c) Keringkan telinga dengan bahan penyerap
d) Petugas memberi tahu kunjungan ulang 2 hari lagi
3) Infeksi telinga kronis
a) Petugas mengeringkan telinga dengan kain/kertas penyerap setelah dicuci
dengan H2O2 3 %
b) Beri tetes telinga yang sesuai
c) Petugas memberi tahu kunjungan ulang 5 hari lagi jika tidak ada perbaikan

4) Tidak ada infeksi telinga

a) Tidk perlu tindakan tambahan
m.Petugas Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera jika kondisi perlu dirujuk

3/6 | S O P M T B S D e n g a n M a s a l a h T e l i n g a
 n. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
o. Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan
p. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan
Rujukan segera
q. Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal pemberian
dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah
r. Petugas Memberikan konseling ,meliputi
1) Pemberian makan
2) Pemberian cairan
3) Kapan harus kunjungan ulang
4) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya
s. Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat
t. Petugas Mencuci tangan
u. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan
7. Diagram Alir: Mempersiapkan Alat Mencuci Tangan
Memanggil dan bukti kegiatan
pasien (register, status)
Memang
gil
pasien
Memeriksa tanda Menimbang BB, Menanyakan kepada ibu
bahaya umum, mengukur TB dan mengenai masalah
mengukur suhu anaknya
tubuh anak

Menanyakan kepada melihat dan meraba: Memeriksa dan

ibu berapa lama 1) Lihat, adakah menklasifikasi kan
keluhan utama, cairan/nanah keluar sesuai dengan
mempunyai dari telinga gejala/keluhan
sakit/masalah dengan 2) Raba, adakah
telinga pembengkakan
yang nyeri
dibelakang telinga

tidak
Infeksi
telinga Tidak ada infeksi telinga

Tidak perlu tindakan

ya tambahan
a

MASTOIDITIS INFEKSI TELINGA INFEKSI TELINGA

AKUT KRONIS

4/6 | S O P M T B S Merujuk
D e n g anak,
an Masalah Telinga
menjelaskan
perlunya rujukan
dan membuat surat
rujukan
 a) memberikan antibiotic a) mengeringkan telinga
Menentukan yang sesuai dengan kain/kertas
tindakan dan b) memberikan penyerap setelah
pengobatan pra paracetamol untuk dicuci dengan H2O2
rujukan mengurangi nyeri 3%
c) keringkan telinga b) Beri tetes telinga
dengan bahan yang sesuai
penyerap c) memberi tahu
 Dosis pertama d) beri tahu kunjungan kunjungan ulang 5
antibiotic yg sesuai ulang 2 hari lagi hari lagi jika tidak
ada perbaikan
 PARACETAMOL
 RUJUK

Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis

obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara
cara pemberian obat dirumah
Mempersilahkan ibu
untuk mengambil obat
ke loket obat

Memberikan konseling ,meliputi

1) Pemberian makan
2) Pemberian cairan
3) Kapan harus kunjungan ulang
4) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan
dirinya
Mencuci tangan

Mendokumentasika
n semua hasil
pemeriksaan,
therapy dan
tindakan

8. Hal-Hal yang a. Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksankan pelayanan di poli MTBS dalam
perlu di menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada kasus
perhatikan dengan masalah telinga
b. Pelaksanaan manajemen terpadu balita sakit dengan masalah telinga harus
mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam sop.
9. Unit Terkait a. Ruang MTBS
10. Dokumen a. Formulir MTBS
Terkait b. Lembar status rawat jalan
c. Buku Register
d. Surat rujukan

11 Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan

5/6 | S O P M T B S D e n g a n M a s a l a h T e l i n g a
6/6 | S O P M T B S D e n g a n M a s a l a h T e l i n g a