BERITA ACARA UJIAN TENGAH SEMESTER GANJIL DAFTAR HADIR PESERTA

PKBM SUMBER ILMU KEPANJEN Tanggal :..................................

TAHUN PELAJARAN ............... Kelas : .................................
Mapel : .................................

BERITA ACARA No Nama TTD

Pada Hari ini ………………. Tanggal ….......…. …Bulan …........................Tahun

…………….. telah diselenggarakan UJIAN Tengah Semester Ganjil Tahun
Pelajaran ...................., Mata Pelajaran ..................................... Kelas ..........
Ruang .......... dari pukul .................... s.d. ......................…………
Jumlah peserta : …………… orang
Yang hadir : …………… orang,
Yang tidak hadir : …………… orang,
………………………………………………
………………………………………………
…………………………………..
Catatan:
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
................................................................

Demikian berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara

Pengawas I

_____________________

........................................
Pengawas

...............................................