KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN

PENDIDIKAN TINGGI REPUBLIK INDONESIA

UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
KAMPUS BUMI TADULAKO TONDO TELP. 429743 Pst. 246-247-248-249-250
11/13/2021 PALU - SULAWESI TENGAH

Nomor : /UN28.1.2/DT/2021 Palu, …………………. 2021

Lampiran : 2 (dua) lembar
Perihal : Usul Penerbitan Izin Penelitian/Observasi

Kepada Yth.
Wakil Dekan Bidang Akademik
Cq. Kasubag Pendidikan
di
Palu

Dengan hormat, Membaca Surat Permohonan Mahasiswa atas nama:

………………………………………………………… Stambuk; ………………………………………

Prodi; …………………………………………......... tentang Permohonan IZIN

PENELITIAN/OBSERVASI untuk penelitian tugas akhir (SKRIPSI) dengan judul;

………………………………………………………………………………………………………………………….

.….…………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………….............................

Sebagai bahan pertimbangan Bapak/Ibu kami lampirkan:

1. Foto kopi SK Penetapan Dosen Pembimbing
2. Naskah proposal ASLI yang telah diseminarkan dan diperbaiki serta disetujui oleh
dosen pembimbing.
(foto kopi SK Pembimbing dan Naskah Proposal dapat diambil kembali oleh mahasiswa)

Demikian usulan ini, atas perkenan Bapak/Ibu kami ucapkan terimakasih.

Koordinator
Program Studi, …………………………….

Dr. Tri Santoso, M. Si

NIP. 19640419 199203 2 001

Tembusan :
1. Ketua Jurusan …………………………
2. Pertinggal