PEMERIKSAAN DALAM

No.Dokumen
No Revisi Halaman
SPO/RSIAMH/3-07/KEP-
01 1 dari 2
VK/V/19/006
RSIA Mitra Husada
Ditetapkan Oleh,

Standar Prosedur Tanggal terbit

Operasional (SPO) 10 MEI 2021

Dr. Saksono W.Simson

Direktur
Melakukan pemeriksaan dan penilaian dengan cara memasukkan
Pengertian dua jari tangan (telunjuk dan jari tengah) pemeriksa secara obstetrik
ke dalam jalan lahir.

1. Mengetahui kemajuan persalinan.

2. Mengetahui bagian terbawah janin.

3. Mengetahui keadaan ketuban.

Tujuan
4. Mengetahui luasnya / ukuran jalan lahir (panggul dalam).

5. Menentukan diagnostik (polip, varises, mioma geborn).

Surat Kebijakan Direktur Nomor 020/SK-DIR/RSIA-MH/V/2021

Kebijakan tentang Standar Prosedur Operasional Pelayanan Keperawatan

1. Persiapan Alat :
1.1 Kassa
1.2 Cairan NaCL / Cairan Steril
1.3 Sarung tangan steril (untuk pasien dengan KPD).
1.4 Sarung tangan bersih
1.5 Bengkok
1.6 Jelly
Prosedur

2. Penatalaksanaan :
2.1 Beri salam, perkenalkan nama dan lakukan kebersihan
tangan.
2.2 Lakukan identifikasi pasien dengan meminta pasien
menyebutkan nama dan tanggal lahir ,beritahukan tindakan
yang akan dilakukan.
2.3 Anjurkan pasien untuk BAK.
 PEMERIKSAAN DALAM

No.Dokumen
No Revisi Halaman
SPO/RSIAMH/3-07/KEP-
01 2 dari 2
VK/V/19/006
RSIA Mitra Husada
2.4 Jaga privacy pasien.
2.5 Bantu pasien membuka pakaian bawah.
2.6 Atur posisi pasien pada posisi dorsal recumbent .
2.7 Gunakan sarung tangan bersih (sarung tangan steril untuk
pasien dengan KPD).
2.8 Lakukan vulva hygiene (lihat SPO Vulva Hygiene).
2.9 Beri jelly pada tangan.

2.10 Masukkan jari tangan secara obstetrik kedalam jalan lahir.

2.11 Lakukan pemeriksaan :

2.11.1 vagina : adakah septum, varises, polip

2.11.2 portio : konsistensi, arah, effacement,

pembukaan

2.11.3 ketuban : selaput utuh atau tidak.

2.11.4 presentasi : bagian terbawah janin.

2.11.5 posisi : penunjuk bagian terbawah janin.

2.11.6 penurunan : bagian terendah janin melewati bidang

Hogde.

2.11.7 Molase : terdapat penumpukan sutura atau tidak.

2.12 Bantu pasien menggunakan pakaian bawah.

2.13 Rapikan alat alat dan berpamitan dengan pasien.

2.14 Lakukan kebersihan tangan.

2.15 Hubungi dokter ruangan pemberitahuan hasil pemeriksaan

untuk dilaporkan ke DPJP.

2.16 Dokumentasikan semua tindakan yang telah dilakukan pada

catatan terintegrasi.
Unit Terkait 1.Ruang Bersalin
 PEMERIKSAAN DALAM

No.Dokumen
No Revisi Halaman
SPO/RSIAMH/3-07/KEP-
01 3 dari 2
VK/V/19/006
RSIA Mitra Husada