SURAT KETERANGAN PINJAMAN UANG

DENGAN JAMINAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, masing-masing :

I. 1. Nama : ROHMIYANTO
Umur : 32 Tahun
Alamat : Rajawali, Jambi Timur, Kota Jambi

2. Nama : ROHMAIDAH
Umur : 37 Tahun
Alamat : Rajawali, Jambi Timur, Kota Jambi

3. Nama : KARMIZI
Umur : 20 Tahun
Alamat : Rajawali, Jambi Timur, Kota Jambi
(Untuk Selanjutnya disebut Pihak Pertama)

II. Nama : AHMAD HUSEIN SIREGAR

Umur : 35 Tahun
Alamat : Sengeti Kec. Sekernan Kab. Muaro Jambi
(Untuk Selanjutnya disebut Pihak Kedua)

Dalam Surat ini menerangkan bahwa Pihak Pertama Meminjamkan Uang Kepada Pihak Kedua Sebesar
Rp. 15.000.000 (Lima Belas Juta Rupiah) dengan jaminan sebidang tanah yang terletak di Kel Eka Jaya Kota
Jambi.

Adapun Surat Keterangan Tanah tersebut totalnya seluas ± 2760 m 2 . yang masing-masing di peroleh
dengan cara membeli dari Abdul Rahim Lampung pada tahun 2001

Bahwa peminjaman uang sebagaimana di atas bila tidak dikembalikan dalam tempo 3 (Tiga) Tahun maka
Tanah tersebut sebagiannya (40%) menjadi milik Pihak Kedua

Demikian Surat Perjanjian ini kami perbuat dengan sebenarnya untuk di pergunakan sebagaimana
mestinya.

Dibuat di : Kel. Eka Jaya

Pada Tanggal : 14 Agustus 2005
Pihak Pertama Pihak Kedua

1. ROHMIYANTO _______________

2. ROHMAIDAH _______________

AHMAD HUSEIN SIREGAR 3. KARMIZI _______________

Saksi-saksi :
1. Rohiman _______________

2. Rohilam _______________