Hasil Konverancab GP Ansor Losari 2021 PDF

KONFERENSI
PIMPINAN ANAK CABANG

GERAKAN PEMUDA ANSOR
KECAMATAN LOSARI

GP ANSOR KECAMATAN LOSARI
TAHUN202 I
PANITIA KONFERANCAB
KECAMATAN LOSARI KABUPATEN CIREBON
Sekretariat : Jl. Ki Mertasara, Losari, Cirebon, Jawa Barat 45192
Nomor : 07/PAC.GP.A-Losari/VI/2021
Lampiran : 1 Berkas
Paerihal : Permohonan Surat Rekomendasi
Kepada
Yth. Sahabat Ketua PC GP. Ansor
Kabupaten Cirebon
Di
Cirebon
Assalamualaikum Wr.Wb.
Berdasarkan Keputusan Konferensi Anak Cabang GP Ansor Kecamatan Losari dan hasil kerja
Tim Formatur pada tanggal 06 Juni 2021, kami yang menyusun pengurus lengkap Pimpinan
Anak Cabang (PAC) GP Ansor Kecamatan Losari Masa Khidmat 2021-2023 sebagaimana
terlampir.
Sehubungan dengan itu kami mengajukan permohonan penerbitan surat rekemondasi sebagai
berkas kelengkapan untuk diterbitkannya Surat Keputusan Pimpinan Wilayah GP Ansor Jawa
barat tentang Pengesahan Susunan kepengurusan PAC GP Ansor.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini
kami haturkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb
Losari, 12 Juni 2021

Ketua Terpilih
IIN SYAMSUL ARIFIN
Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth. Ketua MWC NU Kecamatan Losari
2. Pertinggal
PANITIA KONFERANCAB
Nomor : 08/PAC.GP.A-Losari/VI/2021
Lampiran : 1 Berkas
Perihal : PENERBITAN SURAT KEPUTUSAN
Kepada
Yth. Sahabat Ketua PW GP. Ansor
Provinsi Jawa Barat
Di
Bandung
Assalamualaikum Wr.Wb.
Berdasarkan Keputusan Konferensi Anak Cabang GP Ansor Kecamatan Losari dan hasil
kerja Tim Formatur pada tanggal 06 Juni 2021, kami yang menyusun pengurus lengkap
Pimpinan Anak Cabang (PAC) GP Ansor Kecamatan Losari Masa Khidmat 2021-2023
sebagaimana terlampir.
Sehubungan dengan itu kami mengajukan permohonan Surat Keputusan Pimpinan Wilayah
GP Ansor Jawa Barat tentang Pengesahan Susunan Kepengurusan PAC GP Ansor kecamatan
Losari masa Khidmat 2021-2023.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini
kami haturkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb

Ketua Terpilih
IIN SYAMSUL ARIFIN

PANITIA KONFERANCAB
AGENDA ACARA
KONFERENSI ANAK CABANG
GP ANSOR KECAMATAN LOSARI TAHUN 2021
WAKTU AGENDA ACARA
08.00- 09.30 Pembukaan

09.30- 10.00 Registrasi
10.00- 10.20 Coffe Break
10.20- 10.40 Sidan
g Pleno I
Membahas Agenda Acara dan Tata tertib
10.40- 11.00 Sidang Pleno II
Penyampaian laporan Pertanggung jawaban Pengurus GP Ansor Kecamatan Losari
masa khidmat 2019 -2021
11.00- 11.30 Sidang Pleno III
Tata Tertib Pemilihan Ketua
11.30- 12.00 Sidang Pleno IV
Pemilihan ketua PAC GP Ansor Masa Khidmat 2021-2023 dan Tim Formatur
12.00- 12.30 Ishoma
12.30- 13.00 Rapat Tim Formatur
13.00-13.30 Penutup
Waktu dapat di sesuaikan dengan situasi ( Tentatif)
Ditetapkan di : Losari
Pada tanggal : 06 Juni 2021
PANITIA KONFERANCAB GP ANSOR LOSARI
Ketua Sekretaris
Ulul Azmi Ahmad Zamzami Ishaq

KEPUTUSAN
KONFERENSI PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN LOSARI
SIDANG PLENO I
No : 01/Konferancab/PLI/VI/2021
TENTANG
PENGESAHAN SUSUNAN/AGENDA ACARA
KONFERENSI PIMPINAN ANAK CABANG GERAKAN PEMUDA ANSOR KEC.
LOSARI MASA KHIDMAT 2021-2023
Menimbang : a. Bahwa Konferensi merupakan amanat PD/PRT Gerakan Pemuda Ansor yang
harus dilaksanakan setiap dua tahun sekali
b. Bahwa untuk menjamin kelancaran dan sukses
penyelenggaraan Konferancab GP Ansor Kecamatan Losari maka perlu
adanya tata tertib dan agenda acaranya.
c. Bahwa untuk kepentingan tersebut perlu diputuskan pengesahan tata tertib dan
agenda acara Konferancab GP Ansor Losari
Mengingat : a. Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor pasal 15 Peraturan Rumah Tangga
Gerakan Pemuda Ansor pasal 41 dan 44
b. Rancangan Tata Tertib dan Agenda Acara
Memperhatikan : a. Kesepakatan dalam sidang pleno I yang dihadiri dan ditandatangani oleh
peserta sebagaimana daftar terlampir.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : 1. Mengesahkan Susunan Acara Konferensi Anak Cabang GP Ansor

Kecamatan Losari Kabupaten Cirebon Tahun 2021
2. Susunan Acara ini merupakan runtutan Pedoman yang Harus di ikuti dan
Patuhi oleh seluruh Peserta Konferensi dalam rangka mensukseskan
Konferensi Anak Cabang GP Ansor Kecamatan Losari Kabupaten
Cirebon Tahun 2021
3. Keputusan mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : LOSARI
Tanggal : 06 Juni 2021
PIMPINAN SIDANG PLENO I
Ketua, Sekretaris,
DRAJATULLOH ABDURROHMAN
Lampiran : Keputusan Konferancab

Gerakan Pemuda Ansor Kec. Losari
Nomor : 01/Konferancab/PLI/VI/2021
TATA TERTIB
KONFERANCAB GP. ANSOR KECAMATAN LOSARI
TAHUN 2021
Pasal 1
LANDASAN
Landasan penyelenggaraan Konferencab GP. Ansor Kec. Losari 06 Juni Tahun 2021 adalah sebagai
berikut :
1. Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Pasal 44 Tentang Permusyawaratan, bahwa bentuk
permusyawaratan adalah rapat-rapat, konferensi dan kongres.
2. Keputusan Pimpinan Pusat Gerakan Pemuda Ansor pasal 41 ayat 1 dan pasal 42 tentang
Konferensi 012/SK/VI/2021 tanggal 06 Juni 2021 tentang panitia penyelenggara Konferensi
Anak Cabang GP Ansor Kec. Losari tahun 2021.
Pasal 2
TUGAS DAN WEWENANG
Sesuai dengan Peraturan Rumah Tangga Gerakan Pemuda Ansor Pasal 42 Konferensi Anak cabang
Tahun 2021 diselenggarakan untuk :
1. Menilai tanggung jawab Pimpinan Anak cabang GP Ansor Kec. Losari
2. Menetapkan program Program Umum GP Ansor Kec. Losari
3. Memilih Pimpinan Anak Cabang GP. Ansor yang Baru
Pasal 3
PESERTA
1. Peserta Konferancab GP.Ansor Kec. Losari terdiri dari peserta, anggota dan peninjau
2. Peserta terdiri dari
a. Pengurus ranting GP. Ansor se-Kec.Losari sebanyak 10 Ranting
b. Anggota adalah anggota GP. Ansor Kec. Losari
3. Peninjau terdiri dari :
a. Pengurus Cabang GP. Ansor Kab. Cirebon
b. Dewan Penasehat GP. Ansor Kec. Losari
c. MWC NU Kec. Losari
d. Tokoh Ulama dan Masyarakat Kec. Losari
Pasal 4
HAK DAN KEWAJIBAN PESERTA
1. Peserta berkewajiban menghadiri sidang-sidang dan mematuhi tata tertib konferensi

2. Setiap peserta mempunyai hak
a. Mengajukan pertanyaan dan usul yang diatur oleh Pimpinan Sidang.
b. Memiliki hak suara untuk memilih
3. Setiap peninjau mempunyai hak :
a. Mengajukan usul dan pertanyaan yang diatur dalam sidang
b. Memberikan pendapat dalam sidang.
Pasal 5
HAK SUARA
1. Hak suara dalam setiap pengambilan keputusan konferensi dimiliki oleh peserta
2. Dalam hal pemilihan ketua GP. Ansor Kec. Losari, peninjau tidak memiliki hak suara.
Pasal 6
TAT TERTIB PEMILIHAN KETUA PAC GP ANSOR KEC. LOSARI DAN
PEMBENTUKAN TIM FORMATUR
Tata cara pemilihan Ketua Pimpinan Anak Cabang GP Ansor Kecamatan Losari Masa Khidmat 2021-2023
dan tata cara pembentukan Tim Formatur di atur tersendiri dalam Tata tertib Pemilihan Ketua dan Tim
Formatur
Pasal 7
KETENTUAN PENUTUP
Peraturan Tata Tertib ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan selesainya Konferensi.
PIMPINAN SIDANG PLENO I
Ketua, Sekretaris,

SIDANG PLENO II
No : 02/Konferancab/PLII/VI/2021
TENTANG
PENGESAHAN LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN PIMPINAN
ANAK CABANG GERAKAN PEMUDA ANSOR KEC. LOSARI MASA
KHIDMAT 2019-2021
KONFERENSI ANAK CABANG GP Ansor Kecamatan Losari Kabupaten Cirebon setelah :
Menimbang : a. Bahwa KONFERANCAB sebagai lembaga permusyawaratan

tertinggi GP Ansor Kecamatan Losari di laksanakan antara lain
untuk menilai pertanggung jawaban PAC GP Ansor masa
khidmat 2019 -2021
b. Bahwa laporan pertanggung jawaban PAC GP Ansor perlu di
sepakati oleh peserta KONFERANCAB .
c. Bahwa untuk itu perlu di terbitkan keputusan tentang pengesahan
penerimaan laporan pertanggung jawaban Pimpinan GP Ansor
masa khidmat 2019 -2021
Mengingat : a. Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor pasal 15 tentang
permusyawaratan.
b. Peraturan Rumah Tangga gerakan Pemuda Ansor Bab XVI pasal
50 ayat 2 huruf a.
Memperhatikan : a. Permusyawaratan dan kesepakatan yang diputuskan dalam
sidang pleno II KONFERENSI PAC GP Ansor Kecamatan
Losari Kabupaten Cirebon.
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
PERTAMA : Menolak Laporan pertanggung jawaban PAC GP Ansor
Kec. Losari masa khidmat 2019 -2021.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak di tetapkan.
PIMPINAN SIDANG PLENO II
Ketua, Sekretaris,

SIDANG PLENO III
No : 03/Konferancab/PLIII/VI/2021
TENTANG
PENGESAHAN TATATERTIB PEMILIHAN KETUA
PIMPINAN ANAK CABANG GERAKAN PEMUDA ANSOR KEC. LOSARI
MASA KHIDMAT 2021-2023
KONFERENSI ANAK CABANG GP Ansor Kecamatan LOSARI Kabupaten Cirebon setelah :
Menimbang : a. Bahwa salah satu agenda KONFERANCAB adalah memilih Ketua
Pimpinan Anak Cabang GP Ansor Kecamatan Losari Kabupaten
Cirebon masa khidmat 2021-2023.
b. Bahwa Untuk memperlancar proses pemilihan perlu di atur dengan
Tata Tertib
Mengingat : a. Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Bab XII pasal 15 tentang
permusyawaratan.
b. Peraturan Rumah Tangga gerakan Pemuda Ansor Bab XVII pasal 50
Tentang Konferensi Cabang.
Memperhatikan : a. Rancangan tatatertib pemilihan hasil Rumusan Steering Committe.
Panitia KONFERANCAB GP Ansor Kec. Losari Kab. Cirebon
b. Permusyawaratan dan kesepakatan yang di putuskan dalam sidang
pleno I
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
PERTAMA : Tata Tertib pemilihan Ketua Pimpinan Anak Cabang GP Ansor
Kecamatan Losari Masa khidmat 2021-2023 dan pembentukan Tim
Formatur sebagai mana terlampir.
KEDUA : Tata tertib sebagai mana di maksud dictum pertama di atas merupakan
pedoman yang wajib di taati oleh seluruh peserta dan penyelenggara
dalam pemilihan Ketua PAC GP Ansor Kecamatan Losari masa
Khidmat 2021-2023 dan pembentukan Tim formatur.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak di tetapkan.
PIMPINAN SIDANG PLENO III
Ketua, Sekretaris,
Lampiran : Keputusan Konferancab Gerakan Pemuda Ansor Kec. Losari

Nomor : 01/Konferancab/PLIII/VI/2021
TATA TERBIB PEMILIHAN KETUA PAC GP ANSOR
KECAMATAN LOSARI KABUPATEN CIREBON MASA KHIDMAT 2021-2023
DAN PEMBENTUKAN TIM FORMATUR
Pasal 1
Pemilihan ketua PAC GP Ansor Kecamatan Losari Masa khidmat 2021-2023 yang selanjutnya di sebut
Pemilihan Ketua di laksanakan secara langsung,Umum, Bebas, rahasia, Jujur dan Adil
Pasal 2
Sebelum di lakukan pemilihan Ketua PAC GP Ansor Kecamatan Losari Masa khidmat 2021-2023 dan
Pemilihan Tim formatur, Terlebih dahulu di lakukan Demisioner Pengurus PAC GP Ansor Kecamatan
Losari Masa Khidmat 2019 -2021 Oleh pimpinan Cabang
Pasal 3
Pimpinan Ranting yang berhak memilih adalah yang masa khidmat kepengurusannya masih berlaku sampai
terselenggaranya KONFERANCAB, dengan masing masing Pimpinan Ranting mempunyai 1 (satu) hak
suara.
Pasal 4
Sesuai dengan Peraturan Rumah Tangga GP Ansor Bab VII Pasal 25 Tentang Persyaratan untuk menjadi
ketua PAC GP Ansor “Seorang Anggota Gerakan Pemuda Ansor dapat dipilih menjadi ketua Pimpinan Anak
Cabang dengan syarat :
a. Pernah menjadi pengurus Pimpinan Anak cabang Gerakan Pemuda Ansor di tingkat Ranting dan Anak
Cabang sekurang-kurangnya 2 (Dua) tahun.
b. Berusia tidak lebih dari 40 tahun pada saat dipilih sepanjang belum berusia 41 tahun.
c. Berakhlakul karimah, berprestasi, berdedikasi tinggi dan loyal kepada organisasi.
d. Mampu dan aktif menjalankan organisasi.
e. Telah lulus dalam jenjang kaderisasi PKD dan atau Diklatsar.
Pasal 5
Pemilihan Ketua pada dasarnya di lakukan dengan cara musyawarah untuk mufakat, dan apabila
musyawarah untuk mencapai mufakat tidak dapat di capai,maka Pengambilan keputusan di Lakukan dengan
Suara terbanyak/ Voting ( Mengacu PRT Bab XVIII pasal 57)
Pasal 6
Pemilihan Ketua dilakukan melalui tahapan sebagai berikut :
1. Tahapan Musyawarah ; di lakukan dengan musyawarah antara Ketua Ranting GP Ansor yang berhak
memilih ( sebagai mana di maksud pasal 3 ) untuk mencapai mufakat dalam menentukan/memilih Ketua
PAC GP Ansor Kecamatan Losari Masa khidmat 2021-2023.
2. Apabila musyawarah antara ketua Ranting sebagaimana di maksud dalam ayat 1 tidak berhasil mencapai
mufakat, maka Pemilihan Ketua di lakukan dengan cara pemungutan suara yang terdiri dari beberapa
tahap. Yaitu :
1. Pengajuan bakal Calon
2. Pengesahan dan penetapan Calon
3. Pemilihan dan penetapan
3. Dalam Tahap Pencalonan : di lakukan dengan cara setiap Pimpinan Ranting memilih 1 (satu) orang bakal
Calon untuk menjadi Calon Ketua, apabila ada PR yang memilih 2 calon maka suara dinyatakan tidak
sah.
4. Dalam tahap pencalonan, setiap bakal Calon di nyatakan sebagai Calon yang sah dan berhak mengikuti
pemilihan apabila :
a. Sedikitnya di dukung oleh 2 Pimpinan Ranting.
b. Menunjukan persyaratan yang di tentukan dalam pasal 3 sebagai bukti persyaratan peserta penuh
kepada Pimpinan sidang.
5. Sebelum di lakukan tahapan pemilihan, Calon yang sah terlebih dahulu menyampaikan Visi Misi ke
depan di hadapan peserta KONFERANCAB yang di atur oleh Pimpinan sidang.
6. Tahapan pemilihan ; di lakukan dengan cara setiap pimpinan Ranting memilih 1 (satu) orang dari Calon
yang sah untuk menjadi Ketua terpilih
7. Tahapan Pemilihan di lakukan apabila terdapat 2 ( Dua ) Orang atau lebih Calon yang sah
8. Apabila hanya terdapat 1 orang calon yang sah maka langsung di nyatakan sebagai Ketua terpilih.
9. Calon yang mempunyai suara terbanyak dalam pemilihan di nyatakan sebagai Ketua terpilih.
10. Apabila terdapat dua Calon yang sama sama memperoleh suara terbanyak,maka dilakukan pemilihan
kembali dengan dua orang Calon yang mendapat suara terbanyak
11. Apabila ke dua Calon tersebut masih sama sama kuat,maka di adakan musyawarah antara kedua Calon
dengan di mediasi oleh Panitia.
12. Apabila musyawarah kedua Calon yang di mediasi Panitia Tidak menemui mufakat, maka persoalan akan
di serahkan ke Pengurus Cabang dan seterusnya sesuai tingkatannya
Pasal 7
1. Ketua terpilih secara langsung menjadi ketua Tim Formatur yang bertugas menyusun pengurus harian
PAC GP Ansor Kecamatan Losari Masa khidmat 2021-2023.
2. Ketua Tim Formatur di Bantu Oleh 6 ( Enam ) Orang Anggota Formatur
Pasal 8
Ke tujuh Orang Anggota Formatur terdiri dari :
1.
Ketua terpilih dalam koferensi Anak cabang GP Ansor Kecamatan Losari
2.
Satu Orang Berasal dari Unsur Pimpinan Cabang.
3.
Satu Orang berasal dari Pengurus Harian PAC GP Ansor Kecamatan Losari masa khidmat 2019 -2021.
4.
4 (empat) orang formatur wakil dari Pimpinan Ranting sesuai dengan wilayah perwakilan geografis
dibawah naungan PAC GP Ansor Kecamatan Losari
Pasal 9
Tugas formatur adalah menyusun pengurus Harian Pimpinan Anak Cabang GP Ansor sesuai dengan
PD/PRT dan melaporkannya dalam KONFERANCAB 2021 .
Pasal 10
Selambat lambatnya 15 ( lima Belas ) hari setelah KONFERANCAB, Pengurus Anak Cabang Harian sudah
melengkapi susunan Pengurus PAC Gerakan Pemuda Ansor Masa Khidmat 2021-2023.
Pasal 11
Formulir Pendaftaran dan Pemilihan di sediakan oleh Panitia KONFERANCAB GP Ansor Kec. Losari yang
sudah di stempel PAC GP Ansor Kec. Losari
Pasal 12.
1. Segala sesuatu yang belum di atur dalam Tata tertib ini akan di tentukan lebih lanjut oleh peserta
KONFERANCAB GP Ansor Kec. Losari
2. Tata Tertib ini berlaku sejak Tanggal di tetapkan hingga KONFERANCAB GP Ansor Kec. Losari di
nyatakan selesai,dan akan di tinjau kembali apabila terdapat kekeliruan di kemudian hari sesuai dengan
kesepakatan peserta untuk di perbaiki sebagai mana mestinya
Di tetapkan di : Losari
PIMPINAN SIDANG PLENO III
Ketua, Sekretaris,
Sekretariat : Jl. Ki Mertasura, Losari, Cirebon, Jawa Barat 45192

SIDANG PLENO IV
No : 04/Konferancab/PLIV/VI/2021
TENTANG
PENGESAHAN KETUA TERPILIH
PIMPINAN ANAK CABANG GERAKAN PEMUDA ANSOR KEC. LOSARI
KONFERENSI ANAK CABANG GP Ansor Kecamatan Losari Kabupaten Cirebon setelah :

Menimbang : a. Bahwa salah satu agenda KONFERANCAB adalah memilih Ketua PAC GP
Ansor Kecamatan Losari Masa khidmat 2021-2023.
b. Bahwa sidang Pleno III telah melaksanakan proses pemilihan sesuai dengan
peraturan dan tata tertib yang di sahkan dalam sidang pleno III.
Mengingat : a. Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Bab XII pasal 15 tentang
permusyawaratan.
b. Peraturan Rumah Tangga gerakan Pemuda Ansor Bab XVII pasal 50 Tentang
Konferensi Anak Cabang, Bab VII Pasal 25,Bab XVII Pasal 50 dan Bab XVIII
Pasal 56, 57.
Memperhatikan : Permusyawaratan dan Kesepakatan yang di putuskan pada sidang pleno IV
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
PERTAMA : Mengesahkan Sahabat IIN SYAMSUL ARIFIN Sebagai Ketua Pimpinan
Anak Cabang GP Ansor Kecamatan Losari Masa khidmat 2021-2023 dengan
segala Kewajiban, Hak dan Wewenang serta bertanggung jawab mengemban
amanat KONFERANCAB GP Ansor Kecamatan Losari.
KEDUA : Ketua PAC GP Ansor Kecamatan Losari terpilih secara otomatis menjadi
ketua Tim Formatur
KETIGA : Tim Formatur bertugas menyusun pengurus harian PAC GP Ansor Kecamatan
Losari masa Khidmat 2021-2023 untuk di laporkan dalam Konferancab
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak di tetapkan
PIMPINAN SIDANG PLENO IV
Ketua Sekretaris
BERITA ACARA
PEMILIHAN KETUA PIMPINAN ANAK CABANG
DAN PEMILIHAN TIM FORMATUR
Pada hari ini Minggu tanggal Enam bulan Juni tahun dua ribu Dua Puluh Satu, dalam Konferensi
Anak Cabang Gerakan Pemuda Ansor Kecamatan Losari telah dilaksanakan pemilihan Ketua
Pimpinan Anak Cabang (PAC) GP Ansor Kecamatan Losari masa khidmat 2021- 2023 dengan hasil
sebagai berikut :
No Nama Calon Perolehan suara

1 IIN SYAMSUL ARIFIN AKLAMASI
Dengan demikian yang terpilih adalah Sahabat IIN SYAMSUL ARIFIN

Selanjutnya forum juga menyepakati susunan formatur yang akan bertugas menyusun kepengurusan lengkap
pimpinan Anak Cabang Anor Gerakan Pemuda Ansor Kec. Losari masa Khidmat 2021-2023. susunan Tim
formatur adalah sebagai berikut:
Ketua : IIN SYAMSUL ARIFIN

Sekretaris : YAMIN AZIZ
Anggota :
 ULUL AZMI
 EKO SLAMET RIYADI
 AHMAD ZAMZAMI
 PRAYITNO
 AHMAD FAUZI
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya.

Mengetahui,
PIMPINAN SIDANG PLENO IV
Ketua, Sekretaris
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NAMA : IIN SYAMSUL ARIFIN, S.Pd.I

TEMPAT, TGL, LAHIR : CIREBON, 07 November 1986
PENDIDIKAN TERAKHIR : S1
PEKERJAAN : PEDAGANG
ALAMAT : RT 17 RW 04 Gg. TUNGGAK JATI DESA PANGGANGSARI
KEC. LOSARI KAB. CIREBON
NO HP : 085226989003
KURSUS/DIKLAT YANG PERNAH DIIKUTI

1. DIKLATSAR BANSER KOTA CIREBON TAHUN 2019
2. MKNU PCNU KAB. CIREBON TAHUN 2018
RIWAYAT ORGANISASI
1. SEKRETARIS ANSOR RANTING PANGGANGSARI TAHUN 2017-2019
2. SEKRETARIS NU RANTING PANGGANGSARI TAHUN 2018-2020
3. KETUA ANSOR RANTING PANGGANGSARI TAHUN 2019-2021
Cirebon, 06 JUNI 2021

SUSUNAN KEPENGURUSAN
PIMPINAN ANAK CABANG GP ANSOR KECAMATAN LOSARI
HASIL TIM FORMATUR
I. PENGURUS HARIAN
Ketua : IIN SYAMSUL ARIFIN
Wakil Ketua I : NANA SURATNA
Wakil Ketua II : AHMAD ZAMZAMI
Wakil Ketua III : M. SAIQUL BAHRI
Wakil Ketua IV : IZZI MAULANA
Wakil Ketua V : AHMAD FAUZI
Wakil Ketua VI : ABDUSSYUKUR
Wakil Ketua VII : EKO SLAMET RIYADI
Wakil Ketua VIII : M. SLAMET
Sekretaris : PRAYITNO
Wakil Sekretaris I : ZAENAL ABIDIN
Wakil Sekretaris II : SUNDANA
Wakil Sekretaris III : FAIZIN
Wakil Sekretaris IV : AMINNUDIN
Wakil Sekretaris V : MASTORI
Bendahara : ABDUL MANAF
Wakil bendahara : MAKSUFI ALWI
II. DEWAN PENASEHAT

Ketua : KH. ABDUL HAFIDZ
Anggota :
1. H. MUHARI ABU KAMAL
2. H. ATHOILLAH
3. ABU BAKAR
4. ADE HENDRA
Tim Formatur
Ketua : IIN SYAMSUL ARIFIN ................. ................ ..................

Sekretaris : YAMIN AZIZ ...................................................
Anggota :
 ULUL AZMI .. ...................................................
 EKO SLAMET RIYADI ....................................................
 AHMAD ZAMZAMI ................... .................................
 PRAYITNO .....................................................
 AHMAD FAUZI .....................................................
NAMA : IIN SYAMSUL ARIFIN, S.Pd.I

TEMPAT, TGL, LAHIR : CIREBON, 07 November 1986
PEKERJAAN : PEDAGANG
ALAMAT : RT 17 RW 04 Gg. TUNGGAK JATI DESA PANGGANGSARI
NO HP : 085226989003
KURSUS/DIKLAT YANG PERNAH DIIKUTI

1. DIKLATSAR BANSER KOTA CIREBON TAHUN 2019
2. MKNU PCNU KAB. CIREBON TAHUN 2018
3.................................................................................. TAHUN..............................................
4................................................................................... TAHUN..............................................
RIWAYAT ORGANISASI
1. SEKRETARIS ANSOR RANTING PANGGANGSARI TAHUN 2017-2019
2. SEKRETARIS NU RANTING PANGGANGSARI TAHUN 2018-2020
3. KETUA ANSOR RANTING PANGGANGSARI TAHUN 2019-2021
Cirebon, 06 JUNI 2021

Nama : Izzi Maulana, S.Pd
Tempat Tanggal Lahir : Cirebon, 13 Desember 1992
Pendidikan terakhir : S1
Pekerjaan : Wirausaha
Alamat : Ds. Mulyasari Kec. Losari Kab. Cirebon
No hp : 08974871494
Kursus/diklat yang pernah diikuti
1. -
2. -
3. -
Riwayat organisasi:
1. IPNU PAC Losari Tahun 2017-2019
2. IPNU PC Kab. Cirebon
3. Karang taruna Kecamatan losari

Nama :Ahmad Fauzi
Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon,14-04-1990
Pekerjaan : Pendamping Desa
Alamat : Dusun Panggang RT 04/06 Desa Losari lor kec.Losari Kab.cirebon
No hp : 081911407171
1. Diklatsar Astanalanggar Tahun 2019
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Pengurus PAC IPNU Kecamatan Losari Tahun 2017-2019
2. Pengurus Ranting GP Ansor Losari Lor Tahun 2019-2021
3.
Nama : Abdussyukur, S. Pd.
Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon, 19 Juni 1986
Pendidikan terakhir : S1. Pendidikan
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Lor Rt. 001 Rw. 003 Desa Astanalanggar Kec. Losari Kab.
Cirebon. 45192
No hp : 082317438115
1.
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Ketua Ansor Ranting Astanalanggar th. 2019-2021
2.
3.
Nama : EKO SLAMET RIYADI, S.Pd
Tempat, Tanggal Lahir : CIREBON, 14 NOVEMBER 1990
Pendidikan terakhir : S1 PGSD
Pekerjaan : PENYULUH KB
Alamat : Jln Cisanggarung Rt 004 Rw 004 Desa Mulyasari Kecamatan

Losari Kabupaten Cirebon
No hp : 089608771494
1. -
2. -
3. -
Riwayat organisasi:
1. PAC. IPNU Kecamatan Losari Tahun 2012-2014
2.
3.
Nama : PRAYITNO, S.Pd.I
Tempat Tanggal Lahir : Cirebon, 17 September 1984
Pekerjaan : Guru
Alamat : Blok Madrasah RT.08 / 02 Kalirahayu Kec. Losari Kab. Cirebon
No hp : 085973854977
1. PKD Babakan Tahun 2020
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Pengurus Ranting GP Ansor Tahun 2019-2021
2.
3.
Nama : Zaenal Abidin, S.pd
Tempat Tanggal Lahir : Cirebon, 21, Maret 1993
Pendidikan terakhir :S1
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun phing gg mawar desa Barisan kec. Losari, kab. Cirebon
No hp : 0895618031580
1.
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Hmj dikstrassia
2.
3.
NAMA : SUNDANA, S. E.Sy

TEMPAT TANGGAL LAHIR : CIREBON, 17 MARET 1988
PEKERJAAN : WIRASWASTA
ALAMAT : DUSUN KEMASAN RT 007/004 DESA LOSARI LOR
NO. HP : 0813 2441 1464
KURSUS DIKLAT YANG PERNAH DI IKUTI

1. MKNU PCNU KABUPATEN CIREBON TAHUN 2018
2.
3.
4.
RIWAYAT ORGANISASI
1. KETUA RANTING ANSOR DESA LOSARI LOR TAHUN 2020
2. ANGGOTA RANTING NU BIDANG EKONOMI TAHUN 2018
3.
4.
Nama : M.SLAMET, S.Pd.
Tempat, Tanggal Lahir : CIREBON, 12 MEI 1992
Pekerjaan : GURU
Alamat : DUSUN PON RT/RW 05/05 AMBULU LOSARI CIREBON
No hp : 081930549792
1.
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Sekretaris KARANG TARUNA
2. PAC IPNU KEC. LOSARI
3.
Nama : FAIZIN, S. Pd
Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon, 23-08-1997
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Kalirahayu rt 12 rw 03 kec. Losari kab. Cirebon
No hp : 083120672162
1.
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Ketua PAC IPNU Kec. Losari Tahun 2019-2021
2.
3.
Nama : AMINNUDIN, S.Pd.I
Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon, 15 Agustus 1992
Pendidikan terakhir : S1 PAI
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Manis RT 02 RW 03 Desa Ambulu Kec. Losari Kab. Cirebon
No hp : 083823522039
1. Diklat kurikulum 2013
2. Diklat Program Keluarga Harapan
3.
Riwayat organisasi:
1. GP anshor Ranting Ambulu periode 2018 sampai sekarang.
2. Karang Taruna Kec. Losari periode 2018 sampai sekarang.
3. Karang taruna desa ambulu periode 2018 sampai sekarang.

Nama : ABDUL MANAF
Tempat, Tanggal Lahir : CIREBON 15 MEI 1996
Pendidikan terakhir : SMK
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : DUSUN 2 RT19/RW05 DESA PANGGANGSARI
No hp : 083195965915
1. PKD PABEDILAN TH. 2021
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Wakil ketua IPNU LOSARI Tahun 2016-2018
2. Pengurus Ranting Ansor Panggangsari Tahun 2019-2021
3.
Nama : Maksufi Alwi, S.Ag
Tempat Tanggal Lahir : Cirebon, 1 Juli 1993
Pendidikan terakhir : S.1
Pekerjaan : Guru
Alamat : Ds. Kalisari Kec. losari Kab. Cirebon
No hp : 083120561993
1.
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Sekretaris Ansor Ranting Kalisari tahun 2019-2021
2.
3.
Nama : NANA SURATNA
Tempat, Tanggal Lahir : CIREBON, 19 Maret 1980
Pendidikan Terakhir : Smp
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Jl AMPERA RT.017 RW.006 Losari Kidul, Losari, Cirebon
No.hp : (089527477585)
Kursus diklat yang pernah diikuti:
1.Diklatsar Banser
2.Susbalan
3.Diklatsus Provost
Riwayat organisasi.
1. PBR di Jakarta Pusat
2.
3.
Nama : Ahmad Zamzami S.Ag
Tempat tanggal Lahir : Cirebon 23 Januari 1988
Pekerjaan : Penyuluh Agama Islam Non PNS
Alamat : Dusun 2 Desa Kalisari
No hp : 08382363371
1.
2.
3.
Riwayat organisasi:
1. Ketua ranting Gp Ansor desa kalisari Tahun 2019-2021
2.
3.
Nama : M. Saiqul Bahri
Tempat tanggal Lahir : Cirebon 10 Juni 1990
Pendidikan terakhir : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : blok Suyud RT 33 RW 008 Desa Kalirahayu
No hp : 085721581531
1. DIKLATSAR
2.SUSBALAN
3.
Riwayat organisasi:
1. Pimpinan ranting Gp Ansor desa Kalirahayu Tahun 2019-2021


Hasil Konverancab GP Ansor Losari 2021 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Hasil Konverancab GP Ansor Losari 2021 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KONFERENSI

PIMPINAN ANAK CABANG

PIMPINAN ANAK CABANG

Losari, 12 Juni 2021

IIN SYAMSUL ARIFIN

Tembusan disampaikan kepada :

Losari, 12 Juni 2021

IIN SYAMSUL ARIFIN

WAKTU AGENDA ACARA

08.00- 09.30 Pembukaan

Waktu dapat di sesuaikan dengan situasi ( Tentatif)

PANITIA KONFERANCAB GP ANSOR LOSARI

Ulul Azmi Ahmad Zamzami Ishaq

Menetapkan : 1. Mengesahkan Susunan Acara Konferensi Anak Cabang GP Ansor

PIMPINAN SIDANG PLENO I

Lampiran : Keputusan Konferancab

1. Peserta berkewajiban menghadiri sidang-sidang dan mematuhi tata tertib konferensi

PIMPINAN SIDANG PLENO I

KONFERENSI PIMPINAN ANAK CABANG

KONFERENSI ANAK CABANG GP Ansor Kecamatan Losari Kabupaten Cirebon setelah :

Menimbang : a. Bahwa KONFERANCAB sebagai lembaga permusyawaratan

PIMPINAN SIDANG PLENO II

KONFERENSI PIMPINAN ANAK CABANG

PIMPINAN SIDANG PLENO III

Lampiran : Keputusan Konferancab Gerakan Pemuda Ansor Kec. Losari

PIMPINAN SIDANG PLENO III

KONFERENSI PIMPINAN ANAK CABANG

KONFERENSI ANAK CABANG GP Ansor Kecamatan Losari Kabupaten Cirebon setelah :

PIMPINAN SIDANG PLENO IV

No Nama Calon Perolehan suara

Dengan demikian yang terpilih adalah Sahabat IIN SYAMSUL ARIFIN

Ketua : IIN SYAMSUL ARIFIN

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya.

Losari, 06 Juni 2021

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

NAMA : IIN SYAMSUL ARIFIN, S.Pd.I

KURSUS/DIKLAT YANG PERNAH DIIKUTI

Cirebon, 06 JUNI 2021

II. DEWAN PENASEHAT

Ketua : IIN SYAMSUL ARIFIN ................. ................ ..................

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

NAMA : IIN SYAMSUL ARIFIN, S.Pd.I

KURSUS/DIKLAT YANG PERNAH DIIKUTI

Cirebon, 06 JUNI 2021

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Izzi Maulana, S.Pd

Tempat Tanggal Lahir : Cirebon, 13 Desember 1992

Alamat : Ds. Mulyasari Kec. Losari Kab. Cirebon

Kursus/diklat yang pernah diikuti

1. IPNU PAC Losari Tahun 2017-2019

2. IPNU PC Kab. Cirebon

3. Karang taruna Kecamatan losari

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama :Ahmad Fauzi

Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon,14-04-1990

Pekerjaan : Pendamping Desa

Alamat : Dusun Panggang RT 04/06 Desa Losari lor kec.Losari Kab.cirebon

Kursus/diklat yang pernah diikuti

1. Diklatsar Astanalanggar Tahun 2019

1. Pengurus PAC IPNU Kecamatan Losari Tahun 2017-2019

2. Pengurus Ranting GP Ansor Losari Lor Tahun 2019-2021

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Abdussyukur, S. Pd.