POINT
No Aspek yang dinilai Keterangan
1 2 3 4
A PROSES KEPERAWATAN
1 Pengkajian
2 Analisa Data
3 Pohon masalah
4 Diagnosa keperawatan
5 Rencana tindakan
6 Strategi komunikasi/ SP
B PERKENALAN/ ORIENTASI
7 Mengucapkan salam terapeutik
8 Mengevaluasi/ memvalidasi
kondisi pasien
9 Menyepakati/mengingatkan kontrak
10 Menjelaskan tujuan
C KERJA
11 Teknik komunikasi terapeutik
12 Sikap komunikasi terapeutik
Memberi kesempatan untuk
13 bertanya
14 Memberikan reinforcement +
15 Langkah-langkah tindakan sesuai
rencana (kognitif, psikomotor,
afektif)
D TERMINASI
16 Evaluasi respon klien
17 Tindak lanjut
Menyimpulkan hasil pertemuan
18 Kontrak yang akan datang
DOKUMENTASI IMPLEMENTASI
19 Implementasi
20 Evaluasi (S,O,A,P)
JUMLAH NILAI
RATA-RATA