DATA PELAYANAN PENGGUNAAN NAPZA

DI PUSKESMAS GOLDEN GREAT BORNEO BULAN : DESEMBER 2020

JK* Status
Usia Saat ini* Pendidikan* Pekerjaan* Jenis Zat Yang Digunakan / Jumlah* Cara Penggunaan Zat* Tindakan* Penyakit Penyerta*
Perkawinan*
Lk Pr

Kematian*

Diagnosa
Nama
Desa

Benzodiazephine
NO Alamat

Miras / Alkohol
Pengangguran
Tidak Sekolah

IDU (Berbagi)
IDU (sendiri )
Belum Kawin

inex / Ekstasi

Rawat Jalan
Obat Daftar
Wiraswasta

Barbiturate

Rawat Inap
Mahasiswa

Hepatitis B
Multi User

HepatitisC
Morphine

HIV /AIDS
Non IDU

Lainnya
Swasta

Kodein
Pelajar
16 - 19

20 - 24

25 - 29

Heroin

Kokain

Shabu
Buruh

Kawin

Albon
Ganja

Hirup
Hisap
Lama

Lama
Polisi

Cerai
LAIN
SMA

Baru

Baru
SMP
> 30

Tani

Oral
PNS

TBC
<15

TNI
SD

PT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

1 Sirah Pulau

2 Gunung Kembang

3 Prabu Menang

Mengetahui Prabu Menang, 31 DESEMBER 2020

Kepala Puskesmas Golden Great Borneo Pengelola Program NAPZA Puskesmas

ELISTIN,SKM dr. Rheni Yunita Rahmaniar

NIP.19671011 198803 2 006 NIP.198306192009032002
Keterangan
Kolom no.59 :a.Narkotika, b.Psikotropika, c.Zat Adiktif
* Diisi Centeng (√)