Anda di halaman 1dari 175

Try Out 3

Poin total 176/180

Email *

ari.setiawan88@yahoo.com

0 dari 0 poin

Nama *

Ari setiawan

NIM *

162020002

Prodi *

Perawat

Ners

Soal Pilihan Ganda 176 dari 180 poin


Ny. T datang ke Rumah Sakit 1/1
dengan diagnosa CRF.
Keluhan saat datang adalah
kakinya mengalami bengkak,
mual, muntah, tidak nafsu
makan. Data pengkajian
diperoleh Ny.T tampak
kesulitan berjalan sehingga
dibantu dengan kursi roda,
ekstremitas bawah tampak
edema dengan derajat ++,
kulit tampak kurang elastis,
konjungtiva anemis. Sebagai
perawat yang menangani
Ny.T maka prioritas masalah
yang harus diatasi adalah... *

A. Tingkatkan nafsu makan

B. Kolaborasi bersama dokter


untuk mengatasi masalah
kelebihan cairan

C. Menganjurkan kepada klien


untuk membatasi asupan cairan

D. Anjurkan klien untuk makan


porsi kecil tapi sering

E. Bantu klien dalam


pemenuhan ADL
Seorang laki-laki, usia 35 1/1
tahun, di rawat di ruang
bedah selama 2 minggu
karena mengalami fraktur
tulang tibia, tanda-tanda vital
dalam batas normal. Selama
dirawat pasien sering kesal
dan marah-marah karena
sakitnya belum sembuh juga,
belakangan ini pasien mulai
mendengar suara-suara yang
tidak ada sumbernya.
Gangguan apakah yang
dapat saudara kesimpulkan
dari kasus di atas?

A. Fisik

B. Emosional

C. Mental organik

D. Spiritual

E. Jiwa.
Tn. H, 40 tahun, dirawat di 1/1
rumah sakit dengan keluhan,
mual, muntah sejak 3 hari lalu.
Klien mengatakan nyeri ulu
hati, dan terlihat warna sklera
dan kulit berwarna kuning.
Dari hasil pemeriksaan fisik
ada pembesaran hati dan
nyeri tekan pada area hati.
Dari data tersebut pasien
didiagnosa hepatitis. Apakah
pemeriksaan Lab yang paling
menunjang untuk diagnosa
kasus diatas, Kecuali?

A. Hb

B. Bilirubin

C. Sgpt, Sgot.

D. LED

E. Dehidrasi
Ny.M penderita DM type2 1/1
usia 42 tahun, dengan luka
gangrene pada bagian
ekstremitas kanan bawah
daerah dorsal pedi. Sudah 4
hari dirawat diruang penyakit
dalam, dan akan dilakukan
tindakan perawatan luka. TTV
dalam batas normal. Pada
perawatan luka, setelah
dilakukan pelepasan balutan
luka/verban. Apakah tindakan
selanjutnnya yang akan
dilakukan sesuai dengan SOP
?

A. Memakai handscoon.

B. Melepaskan plester

C. Melakukan nekrotomi pada


jaringan nekrosis

D. Membersihkan luka

E. Membalut kembali luka dengan


rapi
Seorang Wanita, umur 32 1/1
tahun dirawat di RS. Klien
mengeluh nyeri pada daerah
visika urinaria, nyeri saat
buang air kecil, BAK tidak
lancar, merasa tidak puas
setelah BAK, ekspresi tampak
meringis kesakitan, Hasil USG
abdomen dinyatakan
terdapat batu didaerah
vesika urinaria Apakah
Diagnosa Keperawatan yang
paling tepat kasus diatas ?

A. Nyeri berhubungan ketidak


mampuan melakukan menajemen
nyeri

B. Infeksi berhubungan penurunan


daya tahan tubuh

C. Obstruksi berhubungan
dengan diet yang tidak efektif

D. Gangguan eliminasi urin


berhubungan kegagalan ginjal
kronis

E. Gangguan pola eliminasi urin


berhubungan dengan adanya
obstruksi.
Seorang laki – laki berusia 69 1/1
tahun dirawat di rumah sakit
karena BPH, klien
mengatakan sering BAK,
abdomen tegang, urin terus
menetes setelah berkemih,
Keadaan umum: lemah,
Tekanan darah: 110/80
mmHg, S: 36,5°C, Nadi: 80
kali permenit, pernafasan: 24
kali permenit. Apakah
masalah keperawatan utama
yang muncul pada klien?

A. Nyeri

B. Disfungsi seksual

C. gangguan eliminasi BAK

D. Perubahan nutrisi

E. Resiko tinggi infeksi


Seorang laki-laki, usia 50 1/1
tahun, sudah 2 hari dirawat di
RS mengalami sirosis hepatis.
Keluhan yang dirasakan
pasien adalah perut bagian
kanan atas terasa penuh,
sesak nafas, diare,
penurunan nafsu makan,
mual dan muntah. Hasil lab,
SGOT: 300 u/L, SGPT : 200
u/L. Tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 60 kali permenit,
suhu 37,5.C, pernafasan 28
kali permenit. Apakah
prioritas masalah
keperawatan pada klien
tersebut?

A. Nyeri akut

B. Gangguan nutrisi

C. Defisit volume cairan

D. Gangguan pola nafas.

E. Gangguan integritas kulit


Seorang perempuan berusia 1/1
22 tahun berobat ke dokter 3
bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada
kuadran lateral bawah
mammae dextra.
Pemeriksaan fisik
menunjukkan massa
berdiameter 2 cm, berbentuk
oval, padat, halus, dan mobile
pada mamae tersebut. Tidak
ditemukan pembesaran
kelenjar getah bening axilla.
Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Berdasarkan
data di atas, apakah diagnosa
medis yang dapat ditegakkan
pada pasien tersebut?

A. Nekrosis lemak

B. Fibroadenomama

C. Kelainan fibrokistik mammae

D. Karsinoma intraduktal

E. Papilloma intraduktal
Seorang Laki-laki umur 25 1/1
tahun dirawat di RS dengan
keluhan perut terasa penuh
sudah 2 minggu, tidak nafsu
makan, mual, muntah dan
klien juga merasa lemas. Hasil
pengkajian: sclera dan kulit
berwarna kuning, Suhu: 39°C
. Apa pemeriksaan
laboratorium yang tepat
dilakukan untuk menegakkan
masalah pada klien tersebut?

A. Urine rutin

B. kolesterol

C. hemoglobin

D. enzim hati.

E. kadar albumin
Seorang perempuan usia 21 1/1
tahun dirawat di RS dengan
keluhan nyeri ulu hati sudah 2
minggu, tidak nafsu makan,
mual, muntah dan lesu. Hasil
pengkajian: klien tampak
lemas, lidah kotor, tekanan
darah: 110/70 mmHg, Suhu:
39°C dan pernapasan: 22 kali
permenit. Tes widal 1/200.
Apakah implementasi yang
tepat untuk masalah pasien
tersebut?

A. Melakukan oral hygiene

B. Melakukan kompres hangat

C. Mengajarkan teknik relaksasi

D. Memberikan cairan melalui


intravena

E. Memberikan diit lunak dan


rendah serat
Seorang perempuan usia 52 1/1
tahun dirawat di RS dengan
keluhan keluar darah segar
saat BAB sudah 3 hari dan
terasa nyeri sekali. Hasil
pemeriksaan fisik: terdapat
prolaps didaerah perianal
yang tidak dapat dimasukkan
dengan jari. Tekanan darah
140/90 mmHg, nadi
88x/menit, RR 20 x/menit,
suhu 37°C.Apakah
penatalaksanaan yang paling
tepat untuk pasien tersebut?

A. Sitostomi

B. Kolostomi

C. Hemodialisa

D. Hemoroidektomi.

E. Peritoneal dialisa
Seorang perempuan berusia 1/1
55 tahun di ruang rawat
penyakit dalam mengeluh
lemas sejak kemarin, BAB 10
kali per hari dengan
konsitensi encer, terdapat
lendir, pasien cemas. Hasil
pemeriksaan fisik diperoleh
data tekanan darah 90/50
mmHg, nadi 55x/menit, suhu
38,30C, respirasi rate 16 kali
per menit, balance cairan
minus 600 cc per jam kerja.
Perawat melakukan tindakan
kolaboratif memberikan
rehidrasi cairan dengan
cairan infuse NaCl 20 tetes
per menit, dan memberikan
oralit. Apakah kriteria hasil
evaluasi dari tindakan
kolaboratif yang sudah
dilakukan perawat tersebut?

A. Diare berkurang

B. Cemas berkurang

C. Pasien lebih berenergi

D. Balance cairan seimbang.

E. Tekanan darah meningkat


(mendekati normal 120/80 mmHg)
Seorang perempuan usia 45 1/1
tahun dirawat di ruang
penyakit dalam dengan
sirosis hepatis, keluhan yang
dirasakan mual, muntah, nyeri
daerah hepar,perut
buncit.Hasil pemeriksaan
tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 80 x/menit, suhu
37◦c,pernafasan 27 x/menit.
Dimanakah tempat
pemeriksaan area abdomen
sirosis hepati dilakukan?

A. Hipokondria kanan

B. Hipokondri kiri

C. Hipogastrium

D. Epigastrium

E. Umbilical
Seorang laki-laki berusia 60 1/1
tahun dirawat di ruang
penyakit bedah sejak tujuh
hari yang lalu, hasil
pengkajian didapatkan data
ekstremitas atas dan bawah
tidak dapat digerakkan
secara aktif, kulit disekitar
area penonjolan tulang
tampak kemerahan, klien
tampak lemas.Hasil
pengkajian Tekanan Darah
180/100 mmHg, Nadi 88
x/menit, Suhu 37,7°C,
pernafasan 20x/menit. Apa
yang dilakukan perawat
untuk meningkatkan
kenyamanan pada klien ?

A. Memberikan kompres air hangat

B. Memonitor kulit klien

C. Mobilisasi tiap 2 jam

D. Melakukan masage

E. Melatih ROM
Seorang wanita berusia 34 1/1
tahun mendapatkan terapi
obat antipsikotik. Sesaat
setelah mengkonsumsi obat
tersebut, tiba-tiba ia
mengalami kekakuan dan
tidak bisa menelan ludah.
Apakah tindakan yang harus
dilakukan perawat untuk
mengatasi gejala tersebut?

A. Menyuruh klien untuk


banyak beristirahat

B. Mencatat dalam catatan


perkembangan klien

C. Mengajurkan klien untuk banyak


minum air putih

D. Mengkolaborasikan pemberian
obat Trihexyl Penidil (THP)

E. Menganjurkan berkumur agar


tidak meneteskan air liur terus
menerus
Seorang perempuan usia 32 1/1
tahun datang ke Poli
Puskesmas dengan keluhan
sudah 2 malam ini sulit tidur,
bangun lebih awal dan tidak
bisa tidur kembali. Bangun
tidur badannya terasa pegal-
pegal dan tidak nyaman.
Kondisi ini dialami sejak klien
akan operasi katarak. Apa
masalah utama yang dihadapi
oleh klien tersebut?

A. Cemas

B. Keletihan

C. Gangguan pola tidur

D. Ketidakefektifan koping

E. Gangguan persepsi sensori :


penglihatan
Seorang perempuan berusia 1/1
45 tahun diantar keluarga ke
poliklinik dengan keluhan
gatal di sekitar ostoma. Hasil
pegkajian didapatkan data :
merah di sekitar ostoma,
riwayat post operasi
kolostomi dua bulan yang
lalu. Apakah yang dilakukan
perawat selanjutnya?

A. Mengoleskan salep tipis-tipis


pada daerah iritasi

B. Memberikan kompres NaCl 0,9%


di sekitar ostoma

C. Segera mengganti kolostomi-


bag dengan yang baru

D. Menekan daerah iritasi


dengan lembut

E. Melarang pasien menyentuh


daerah iritasi
Seorang laki-laki berusia 58 1/1
tahun diantar keluarga ke
rumah sakit dengan keluhan
utama terasa nyeri saat
buang air kecil dan aliran
tidak lancar. Terdapat distensi
pada simpisis pubis saat
dipalpasi. Apakah tindakan
yang paling tepat dilakukan
dengan segera?

A. Pemberian obat diuretik

B. Pemasangan douwer cateter

C. Menganjurkan banyak minum

D. Mengajarkan tehnik napas


dalam

E. Pemberian obat analgetik


Seorang laki-laki berusia 34 1/1
tahun, diantar keluarga ke
rumah sakit dengan keluhan :
tidak buang air besar sejak 5
hari yang lalu, perut terasa
sesak dan sakit, teraba keras
saat dipalpasi. Berat badan
58 Kg, tinggi badan 168 cm.
Kebiasaan minum pasien
hanya ± 600 cc perhari dan
jarang makan sayuran dan
buah. Apakah tindakan yang
paling tepat untuk dilakukan
selanjutnya?

A. Melakukan huknah pada pasien

B. Menganjurkan banyak
minum

C. Memberikan diit tinggi serat

D. Mengkaji lebih lanjut penyebab


konstipasi

E. Memberikan obat pencahar oral


Seorang laki – laki berumur 1/1
55 tahun sejak tahun 2010
sudah terkena penyakit TBC
dan mendapat pengobatan
OAT yang diberikan oleh
dokter puskesmas . Menurut
informasi keluarganya yang
menjadi PMO orang tersebut
tidak minum obatnya, bahkan
masih suka mengkonsumsi
makanan yang asin dan
berlemak. Apa yang
seharusnya anda jelaskan
mengenai tugas utama
seorang PMO?

A. Memberi penyuluhan pada


keluarga klien tentang TBC

B. Mengingatkan penderita untuk


pemeriksaan kesehatan setelah
obatnya habis

C. Mengawasi penderita dalam


berobat ke palayanan
kesehatan (Puskesmas)

D. Memberi dorongan kepada


keluarga untuk mendapatkan biaya
pengobatan HT

E. Mengingatkan klien agar


menelan obat secara teratur
sesuai dosis
Seorang perempuan usia 50 1/1
tahun dirawat di ruang
plamboyan dengan keluhan
nyeri luka di kaki, badan
terasa lemah, hasil
pemeriksaan fisik ditemukan
ada luka gangren dikaki
sebelah kanan sejak 2 bulan
yang lalu, luka tampak hitam
dan ada pus, bau, gula darah
300 mg/dl, leukosit 12.000
ada riwayat orang tua pasien
menderita DM Apa rencana
tindakan mandiri yang paling
tepat dari kasus diatas?

A. Atur posisi tidur semi fowler

B. Latih relaksasi nafas dalam

C. Lakukan perawatan luka (ganti


balutan)

D. Berikan terapi insulin sesuai


advis

E. Kolaborasi pemberian antibiotik


Seorang perempuan usia 30 1/1
tahun datang ke polikinik
penyakit dalam dengan
keluhan ada benjolan di leher,
hasil pengkajian ditemukan
edeme dibagian wajah dan
pergelangan kaki, nafsu
makan menurun, mudah
lelah, aktifitas terbatas. Apa
diagnose keperawatan utama
yang dapat ditegakkan dari
kasus diatas?

A. Intoleransi aktifitas
berhubungan dengan kelelahan

B. Perubahan pola berfikir b/d


gangguan metabolisme

C. Kuranngnya pengetahuan
tentang program pengobatan

D. Gangguan pertukaran gas b/d


obstruksi jalan nafas

E. Gangguan keseimbangan cairan


dan elektrolit b/d adanya edema
Seorang klien laki-laki 45 1/1
tahun mendapatkan terapi IV
NaCl 2000 cc dalam 24 jam.
Infus diberikan dengan faktor
tetesan 30/menit. Pada jam
ke–10, infus tersisa 1200
cc.Berapa tetes permenit
sisa infus seharusnya
diberikan?

A. 41 tetes per menit

B. 42 tetes per menit

C. 43 tetes per menit.

D. 44 tetes per menit

E. 45 tetes per menit


Ny.M penderita DM type2 1/1
usia 42 tahun, dengan luka
gangren pada bagian
ekstremitas kanan bawah
daerah dorsal pedi. Sudah 4
hari dirawat diruang penyakit
dalam, dan akan dilakukan
tindakan perawatan luka. Ttv
dalam batas normal. Pada
perawatan luka, setelah
dilakukan pelepasan balutan
luka/verban.Apakah tindakan
selanjutnnya yang akan
dilakukan sesuai dengan
SOP?

A. Memakai handscoon.

B. Melepaskan plester

C. Melakukan nekrotomi pada


jaringan nekrosis

D. Membersihkan luka

E. Membalut kembali luka dengan


rapi
Ny. B, 1 hari paska operasi 1/1
histerektomy. Jam 3 pagi ia
terbangun dan terlihat
kelelahan. Dari
pemeriksanan, tanda vital
stabil, tetapi Ny. B mengeluh
tidak bisa tidur, merasakan
sakit pada bagan jahitan dan
takut untuk bergerak miring
kiri/kanan. Ny. B tidak
mendapatkan obat anti nyeri
sejak jam 9 malam. Manakah
tindakan terbaik perawat
yang seharusnya?

A. Memberikan obat anti nyeri agar


cepat tidur

B. Menjelaskan keadaan luka


operasi, mendiskusikan cara
mengurangi nyeri pada jahitan
operasi

C. Memberikan minum susu


hangat dan makanan ringan untuk
merangsang kantuk

D. Membantu merubah posisi,


memijat punggung dan
memberikan obat anti nyerinya
Klien dengan riwayat 1/1
Coronay Arterial Deseases
(CAD) 6 tahun lalu, memakai
aspirin secara rutin. Saat ini
klien direncanakan akan
operasi apendiks. Manakah
hal terbaik yang harus
dilakukan terkait temuan data
tersebut

A. Dicatat dan dilaporkan ke dokter

B. Dicatat namun tidak perlu


dilaporkan ke dokter

C. Dicatat dan dilaporkan ke


dokter karena beresiko
perdarahan

D. Dicatat dan dilaporkan ke dokter


karena beresiko alergi zat kontras

Paska operasi, tindakan lain 1/1


manakah yang harus
diberikan pada klien dengan
tranfusi Packed Red Cell
(PRC) untuk meningkatkan
fungsi perfusi sistemik

A. Pemberian oksigen

B. Pemberian bikarbonat

C. Pemberian NaCl 09%

D. Pemberian Glukosa 5%
Pasien datang dengan 1/1
keluhan bengkak pada kedua
kaki dan sesak. Hal ini
mengindikasikan
adanyakelainan fungsi ginjal
bila kita menemukan data

A. Albumin 3,20 mg/dL

B. Ureum plasma 194 mg/dL

C. Kalium 2,7 mEq/l

D. Kreatinin plasma 1,02 mg/dL

Saat dilakukan pemeriksaan 1/1


pasien terlihat tidur namun
membuka mata saat diberi
rangsangan dengan suara
keras, melakukan gerak
menarik dari sumber
rangsang dan suaranya tidak
mengandung arti. Penulisan
GCS yang benar dari data
diatas adalah

A. E2M2V2

B. E3M4V3

C. E3M2V2

D. E3M3V3
Perawat akan menjelaskan 1/1
cara pemberian insulin suntik
kepada orang tua klien.
Manakah hal yang harus
pertama kali didiskusikan
dengan orang tua klien.

A. Cara memegang spuit


insulin

B. Prinsip aseptik dalam


penyuntikan

C. Menghitung dosis yang tepat

D. Cara rotasi penyuntikan

Tn. F, dirawat karena serosis 1/1


hepatis, terlihat edema dan
ascites, haluaran urin
menurun, TD 90/60mmHg.
Program pemberian infus
yang sebaiknya adalah

A. NaCl 3%

B. Albumin

C. Dextrose 40%

D. RL
Ny. Z, 29 tahun memiliki 1/1
riwayat depresi setahun yang
lalu. Saat ini didiagnosa
menderita kanker payudara.
Dokter dan perawat sepakat
menyembunyikan diagnosa
psikiater datang dan
memberikan terapi yang
tepat. Namur, pasien
bertanya terus tentang
penyakitnya. Tindakan
perawat yang tepat adalah

A. Menghindar dari pasien,


datang bila pemeriksaan saja

B. Memberikan pengertian
perlunya pemeriksaan lebih lanjut

C. Menjelaskan bahwa benjolan


payudara tidak berbahaya

D. Menjelaskan penyakitnya secara


sederhana kepada pasien.
Seorang ibu berusia 45tahun 1/1
datang k RS dengan keluhan
pusing & pendarahan saat
dikaji, ibu mengatakan bahwa
sekarang masih ada
pengeluaran darah
pervagianam meskipun tidak
sebanyak hari kemarin. Hasil
pemeriksaan fisik konjungtiva
anemis, hasil pemeriksaan
lab: HB: 9,1 gr/dl, HT 34%,
leukosit 8000 mm3, hasil PAP
smear (+) Ca servix stadium
2a. Apakah masalah tindakan
keperawatan utama yang
ditemukan pada klien
tersebut?

A. Perubahan aktivitas

B. Perubahan perfusi jaringan.

C. Defisit volume cairan

D. Nyeri akut

E. Gg pola tidur
Seorang ibu dirujuk ke 1/1
puskesmas datng ke RS
karena mengalami
perdarahan, fetal
distress,janin masih teraba.
Usia kehamilan pasien saat ini
adalah 24 minggu. Pasien
mengatakan pernah terpleset
di kamar mandi 3 hari yang
lalu. Saat ini passien telah
dilakukan perawatan
sehingga kondisi pasien stabil
& kehamilan dapat
dipertahankan serta
perdarahan bisa dicegah.
Apakah prioritas tindakan
keperawatan yang harus
dilakukan pada pasien
tersebut?

A. Mempertahankan tirah
baring.

B. Tranfusi darah

C. Pemenuhan kebutuhan nutrisi

D. Pemenuhan kebutuhan eliminasi

E. Memberikan obat MgSo4


bu usia 64 tahun, datang ke 1/1
IGD dengan keluhan BAK
tidak bisa ditahan pada saat
batuk, tertawa dan bersin.
Intervensi keperawatan untuk
kasus tersebut adalah...

A. Batasi aktifitas fisik

B. Latih otot-otot panggul.

C. Gunakan pembalut harian

D. Latih otot-otot abdomen

E. Atur minum

Seorang wanita usia 50 tahun 1/1


mengalami sesak napas dan
nyeri dada kiri dibawa ke IGD.
Pernapasaan 24x/mnt. Nadi
100x/mnt. Saturasi oksigen
pada oxymetri menunjukkan
angka 90 mmHg. Manakah
pemberian oksigen yang
tepat?

A. Binasal kanul.

B. Masker mask

C. NRFM

D. Venturi

E. RFM
Seorang remaja dibawa ke 1/1
IGD karena kecelakaan,
terdapat fraktur 1/3 distal
tibia kanan dan dilakukan
pembidaian. Setelah bidai
terpasang maka manakah
tindakan utama yang
sebaiknya dilakukan?

A. Monitor TTV

B. Monitor tanda-tanda perdarahan

C. Monitor tingkat kesadaran

D. Saturasi oksigen

E. Cek pulsasi distal area fraktur


Seorang laki-laki, usia 30 1/1
tahun, datang ke IGD 1 jam
yang lalu karena kecelakaan.
Pasien mengeluh nyeri dan
sakit pada tulang tibia,
tanda-tanda vital dalam
batas normal. Pasien merasa
takut, kesal, kecewa dan
marah terhadap kondisinya
saat ini. Apakah masalah
kesehatan yang sedang
dialami pasien tersebut ?

A. Gangguan fisik

B. Gangguan emosional.

C. Gangguan spiritual

D. Gangguan jiwa

E. Gangguan hubungan sosial


Tn.B usia 38 tahun, dirawat di 1/1
ICU dengan diagnose
meningitis, sudah dirawat
selama 1 minggu, dengan
GCS:5, TTV stabil dalam
batas normal. Pagi ini akan
dilakukan perawatan
personal hygiene
memandikan klien. Sebelum
melakukan tindakan perawat
melakukan komunikasi
terlebih dahulu Apakah faktor
penting yang harus dilakukan
perawat dalam etika
pelaksanaan asuhan ?

A. Memasang sampiran

B. Salam pembuka dan


menjelaskan tindakan yang akan
dilakukan

C. Melakukan tindakan sesuai


dengan SOP

D. Inform concernt yang


disetujui oleh keluarga klien

E. Menjaga privacy klien.


Seorang laki-laki, umur 30 0/1
tahun datang ke UGD. Klien
mengatakan sudah 5 jam sulit
BAK. Keluhan dirasakan
secara tiba –tiba, tidak ada
riwayat sebelumnya. Tanda
vital dalam batas normal,
nyeri pada daerah
suprapubik. Ekspresi wajah
tampak kesakitan. Apakah
Pemeriksaan penunjang
utama yang harus
dikolaborasikan pada kasus
diatas ?

A. Speciment Darah

B. Speciment Urine

C. Foto rongxen

D. USG abdomen.

E. MRI

Jawaban yang benar

D. USG abdomen.
Seorang laki-laki usia 17 1/1
tahun, dibawa ke UGD RSJ
karena mengamuk di rumah.
Hasil pengkajian tatapan
mata pasien tajam, tangan
mengepal sambal memukul-
mukul tempat tidur. Perawat
akan melakukan pengikatan
pada pasien.Apakah prinsip
etik yang dilakukan pada
kasus tersebut?

a. Non maleficiency

b. Beneficience

c. Autonomy

d. Veracity

e. Justice
Seorang perempuan, 1/1
berumur 30 tahun, datang ke
UGD dengan keluhan sesak
nafas sejak tadi malam.
Tekanan Darah: 130/80
mmHg, Nadi: 110 x/menit,
pernafasan: 28 x/menit, suhu:
36 ° C, terdapat suara
wheezing. Gejala ini muncul
karena udara yang sangat
dingin. Apakah masalah
keperawatan prioritas pada
kasus tersebut?

A. Hipertermi

B. Intoleransi aktivitas

C. Defisit volume cairan

D. Gangguan pola nafas.

E. Jalan nafas tidak efektif


Seorang perawat puskesmas 1/1
sedang melakukan
penyuluhan Kesehatan
tentang TB paru pada sebuah
keluarga yang beresiko
terkena penularan. Pada
sebuah slide media
penyuluhan tampak
penampilan sebuah ilustrasi
foto anak yang mengalami
penularan TB paru. Wajah
anak tersebut terluhat jelas
tanpa disamarkan atau
ditutupi.Prinsip etik manakah
yang dilanggar oleh perawat
dalam kasus?

a. Non maleficiency

b. Beneficience

c. Autonomy

d. Confidentiality

e. Justice
Seorang wanita, usia 40 1/1
tahun di bawa ke IGD karena
nyeri dada selama 10 menit
setelah melakukan olah raga
voly. Oleh dokter, klien
disarankan untuk istirahat.
Tekanan darah 140/80
mmHg, Nadi 96 kali permenit,
suhu 36 ◦C, pernafasan 28
kali permenit. Apakah
tindakan yang tepat untuk
pasien tersebut?

A. Memasang EKG

B. Memberikan oksigen

C. Kolaborasi pemberian analgetik

D. Menganjurkan untuk nafas


dalam

E. Menganjurkan untuk tirah baring


Saat dinas malam jam 03.00 1/1
wib diruang IGD perawat
sedang sibuk memasang
infus klien dehidrasi berat
dan memberikan injeksi
Sulfas atropine tiap 15 menit
kepada klien keracunan
pestisida. Saat bersamaan
datang klien Ca mammae
kesakitan dan klien serangan
jantung. Perawat harus meilih
klien manakah tenaga dan
pikirannya di fokuskan
Termasuk masalah etik yang
bagaimanakah hal ini?

A. Paternalism

B. Deception

C. Confidentiality

D. Allocation of Scarce Nursing


resources.

E. informed consent
Seorang perempuan hamil 1/1
berusia 24 tahun, datang ke
UGD RS dengan keluhan
sesak napas sudah 5 menit
dan batuk sambil memegangi
leher. Pasien tersedak biji
bakso 3 menit yang lalu.
Warna bibir kebiruan,
tekanan darah: 120/80
mmHg, Nadi : 80 kali
permenit, pernapasan 32 kali
permenit, Suhu : 36,5o C.
Apakah yang harus segera
dilakukan pada pasien
tersebut?

A. abdominal trust

B. Tindakan back blow

C. Memasang oropharineal airway

D. Melakukan hemlich manuver

E. Melakukan jaw trust manuver


Seorang bayi perempuan 1/1
lahir di suatu rumah sakit,
bayi lahir dengan ekstermitas
biru, nadi 80x/menit,
menangis lemah, tangan dan
kaki fleksi, muka
menyerengai.Berapakah nilai
APGAR score bayi tersebut?

a. 4

b. 5

c. 6

d. 7

e. 8
Seorang laki-laki berusia 39 1/1
tahun datang ke IGD dengan
keluarganya setelah terjatuh
dari motor dan mengalami
cedera di kepala. Pasien
terlihat gelisah. Dari hasil
pengkajian didapatkan nilai
GCS : 4 dengan E : 1, V : 1, M :
2; tekanan darah 100/75
mmHg, nadi 75 x/menit, suhu
37,3 0C dan pernapasan 25
x/menit.. Apakah masalah
keperawatan utama pada
pasien tersebut?

A. Nyeri

B. Resiko infeksi

C. Intoleran aktivitas

D. Kurang volume cairan

E. Gangguan Perfusi jaringan


serebral
Bayi perempuan usia 2 bulan 1/1
dibawa ibunya ke puskesmas
karena mengalami batuk
pilek. Hasil pengkajian : batuk
pilek sejak 2 hari yang lalu,
suhu 37oC, belum pernah
mendapatkan imunisasi.
Perawat menganjurkan bayi
untuk diimunisasi, namun ibu
menolak dan mengatakan
bahwa anak tidak diimunisasi
karena keyakinan
keluarganya imunisasi
menyebabkan anak demam
dan sakit. Perawat berupaya
membujuk dan menjelaskan
tentang imunisasi secara
lengkap.Apakah prinsip etik
yang diterapkan pada kasus
tersebut?

a. Non maleficiency

b. Beneficience

c. Autonomy

d. Confidentiality

e. Justice
Ketua tim memimpin briefing 1/1
pagi tim perawatan pasien
dengan kondisi khusus dan
memberikan arahan teknis
perawatan pada perawat
yang sudah diberikan tugas
merawat pasien kelolaan.
Beberapa perawat
menanyakan tentang situasi
perawatan pasien dan
kesulitan yang dihadapi saat
merawat kasus serupa
sebelumnya. Ketua tim
mendengarkan dengan
seksama dan menerima
beberapa masukan perawat
dan memotivasi perawat
untuk mengerjakan tugasnya
dengan baik sesuai arahan
dan masukan.Apakah gaya
kepemimpinan yang
ditunjukkan ketua tim
tersebut?

a. Demokrasi

b. Paternalistic

c. Laissez faire

d. Kharismatik

e. Autokratik
Kepala ruang rawat bedah 1/1
memiliki 15 perawat kapasitas
24 tempat BOR 80%. Kepala
ruangan mendistribusikan
perawat ke dalam dua tim.
Tim satu merawat pasien
dengan nomor tempat tidur
1-12, tim dua mengelola
pasien di tempat tidur nomor
13-24. Setiap perawat
memiliki pasien kelolaan
masing-masing dan
bertanggung jawab kepada
pimpinan tim.Apakah metode
asuhan yang diterapkan
kepala ruang?

a. Tim

b. Kasus

c. Primer

d. Modular

e. Fungsional
Seorang laki-laki berusia 55 1/1
tahun dirawat dengan
keluhan penurunan
kesadaran. Hasil pengkajian
didapatkan kondisi kesadaran
delirium, pasien gelisah, ADL
dibantu, terdapat luka pada
telapak kaki kanan yang
bersifat kronis. Hasil
laboratorium menunjujjan
gula darah 400 mg/dL.
Perawat menentukan kondisi
pasien untuk perawatan
selanjutnya.Apakah tingkat
ketergantungan pasien
tersebut?

a. Intermediate

b. Intensive

c. Minimal

d. Partial

e. Total
Anak perempuan dibawa 1/1
ibunya ke poliklinik rumbuh
kembang untuk pemeriksaan.
Hasil pengkajian : tanggal
lahir 24 november 2015, BB
10Kg, TB 80 cm. tgl
pemeriksaan 04 oktober
2017. Perawat akan
melakukan skrining
perkembangan.Berapakah
usia anak pada kasus
tersebut?

a. 1 tahun 9 bulan 9 hari

b. 2 tahun 1 bulan 20 hari

c. 1 tahun 9 bulan 10 hari

d. 2 tahun 9 bulan 10 hari

e. 1 tahun 10 bulan 10 hari


Seorang klien berusia 45 1/1
tahun datang ke ruang UGD
bersama teman kerjanya.
Satu jam yang lalu, klien
ketika dan temanya ingin
memasang teralis plafon
rumah klien tersengat listrik,
terdapat luka bakar pada
telapak tangan sampai ke
siku sebelah kiri dan kanan,
kaki kanan sampai alat vital
klien.Berdasarkan rumus 9
(rule of 9) berapa persenkah
luas luka bakar pada klien..?

A. 28%.

B. 19%

C. 37%

D. 36%

E. 27%
Seorang perempuan usia 34 1/1
tahun drawat di ruang bedah
dengan luka bakar derajar II.
Pasien mengeluh nyeri, lemas
dan haus. Hasil pengkajian
mengalami luka bakar daerah
dada, tangan kanan dan paha
kanan. Luka terlihat merah,
tekanan darah 95/60 mmHg,
frekuensi nadi 100x/mnt,
nafas 25x/mnt, berat badan
50kg dan urin 125 cc/10
jam.Berapakah presentase
luka yang dialami pasien
tersebut?

a. 44%

b. 42%

c. 34 %

d. 32 %

e. 27%
Seorang ibu usia 30 tahun, 1/1
datang ke IGD dengan
keluhan sejuk tadi subuh
terjadi perdarahan. Ibu
mengatakn pada saat bangun
tidur daerah bokongnya
sudah penuh dengan darah,
tetapi tidak ada mules” /nyeri
pada daerah perut. Riwayat
obstetrik G4P2A1 hamil 34
minggu. Pada saat
pemeriksaan pada daerah
perineum & labia terdapat
darah segar, DJJ 140 x/menit,
HB 9,8 gr%. Apa data yang
menjadi faktor resiko pada
kasus tersebut?

A. Multipara

B. Perdarahan.

C. Riwayat aborsi

D. Anemia

E. Usia
Seorang gadis berusia 15 1/1
tahun datang k IGD diantar
guru sekolahnya, pasien
tersebut mengalami
perdarahan disertai
pengeluaran stosle
(gumpalan darah). Hasil
pengkajiandidapatkan
didapatkan data pasien
apatis & pucat, akral
dingin,TD 90/50 mmHg, HR
110/xmenit, RR 30x/menit.
Dan hasil pemeriksaan pasien
mengalami abortus
inkomplitus. Apakah tindakan
yang harus segera dilakukan
pada pasien tersebut?

A. Memberikan O2 sesuai
kebutuhan pasien

B. Kolaborasi untuk tindakan


kuretase

C. Memberikan cairan
intravena.

D. Memberikan kompres hangat

E. Menganjurkan pasien untuk tirah


baring
Seorang perawat melakukan 1/1
kunjungan rumah kepada
keluarga yang mempunyai
anak laki-laki berusia 8 tahun
pasca dirawat di Rumah Sakit
dengan diagnosa thypoid.
Klien merasa tidak ada selera
makan. Hasil pemeriksaan
fisik tampak lemas.
Pendidikan kesehatan apa
yang diberikan kepada klien
daan keluarga?

A. Mengajarkan oral hygiene.

B. Mengajarkan kompres hangat

C. Menganjurkan diit lunak dan


tinggi serat

D. Menganjurkan diit tinggi protein

E. Menganjurkan diit TKTP


Seorang perempuan berusia 1/1
36 tahun mengalami luka
bakar. Hasil pengkajian : luka
bajar derajat II dengan luas
25%, BB : 50kg, TB ; 160cm,
TD ; 100/60 mmHg, frekuensi
nadi : 60x/menit, frekuensi
nafas : 20x/menit.Berapa
cairan yang harus diberikan
pada 8 jam pertama dengan
formula baxter?

a. 2500 ml

b. 2000 ml

c. 1875 ml

d. 1250 ml

e. 1500 ml
Bayi laki-laki usia 8 bulan 1/1
dibawa oleh ibunya ke
Puskesmas untuk melakukan
imunisasi. Pada pemeriksaan
didapatkan hasil yaitu berat
badan 9 kg, suhu tubuh
36,8ºC, pernafasan
20x/menit, sebelumnya telah
mendapatkan imunisasi BCG,
DPT I dan Polio 2. Imunisasi
apa yang sekarang harus
diberikan?

A. DPT II Polio III

B. DPT IIPolio III

C. DPT II Polio IV

D. DPT III Polio III

E. DPT III Polio IV


Perawat manajer melakukan 1/1
rapat pertamanya. Ia
menyapa staf dan
menyampaikan bahwa ia
ditunjuk untuk meningkatkan
mutu. Manajer menunjukkan
rencana yang ia buat dan
menyusun daftar tugas dan
aktifitas mana tiap staf harus
melaksanakannay. Sebagai
tambahan, ia meminta
seluruh staf untuk
melaporkan adanya masalah
secara langsung. Apa tipe
kepemimpinan dan
pendekatan yang dilakukan
oleh perawat manajer
tersebut?

a. Autokratik

b. Situasional

c. Demokratis

d. Laissez-free

e. Kombinasi otokratik dan


demokratik
Seorang anak laki-laki yang 1/1
berusia 11 bulan dibawa oleh
ibunya ke Poli Thalasemia
dengan keluhan mudah sakit,
wajah yang pucat, sklera
anemis. Hasil pemeriksaan
laboratorium 3 gr/dl, diagnosa
medis Thalasemia Apakah
implementasi utama yang
dilakukan?

A. Memberikan cairan infus

B. Memberikan transfusi darah

C. Memberikan nutrisi yang


adekuat

D. Memberikan informasi yang


benar

E. Memberikan Penyuluhan
kesehatan tentang penyakit
Thalasemia
Seorang klien dengan gestasi 1/1
36 minggu merasakan pusing
ketika perawatsedang
mengukur tinggi fundus uteri.
Berdasarkan pengetahuan
dasar perawat tentang
kehamilan, manakah yang
paling mungkin dapat
menyebabkan hal itu?

a. Kandung kemih penuh

b. Emosi yang tidak stabil

c. Kurangnya asupan zat besI

d. Penekanan pada pembuluh


darah vena kava

e. Kontraksi pada uteru


Seorang laki.laki berusia 25 th 1/1
dtg ke igd dg keluhan kaki
kanan terasa nyeri, hasil
pemeriksaan td 130/90, nadi
90x/m, suhu 30°c, rr 20, pada
kaki kanan tampak tulang
mencuat keluar dan terdapat
pendarahan yg sangat
banyak, apakah tindakan
keperawatan yg di lakukan
pertama kali?

a. Resusitasi cairan

b. Bebasakan jalan nafas

c. Buka jalan nafas

d. Transfusi darah

e. Loading cairan
Seorang bayi perempuan 1/1
berusia 8 bulan dibawa
ibunya berobat ke poliklinik
anak dengan keluhan sejak 2
minggu terakhir bayi BAB 4 –
5 x/hari dengan keluaran sisa
makanan yang belum
tercerna dengan baik. Ibu
bekerja sebagai guru,
memberikan asi 1 x selum
bekerja dan 3 – 4 kali
sepulang bekerja. Sehari-hari
bayi diurus oleh neneknya
dengan pengaturan makan
pemberian bubur susu
3x/hari dan sari jeruk peras 2
x/hari, susu buatan 3x/hari.
Apakah anjuran yang paling
tepat saudara berikan pada
ibu bayi?

A. Pemberian bubur susu


dihentikan

B. Pemberian sari jeruk peras


dihentikan

C. Pemberian susu buatan


dihentikan.

D. Pemberian asi dilanjutkan


dengan frekuensi ditambah

E. Pemberian asi dihentikan karena


tidak efektif
Seorang bayi baru dilahirkan 1/1
di ruang bersalin RSU
beberapa menit yang lalu
dengan kondisi tidak
menangis, tubuh berwarna
merah muda ekstrimitas biru,
nadi kurang dari 100 kali
permenit, aktifitas lemah dan
tampak lemas. Apakah
prioritas tindakan untuk
menangani kasus diatas?

A. Melakukan bonding attachment

B. Melakukan resusitasi

C. Melakukan pemotongan tali


pusat

D. Melakukan inisiasi menyusu dini

E. Memberi rangsangan air dingin


dan hangat
Seorang anak umur 2 tahun 1/1
dibawa orang tuanya ke poli
anak dengan keluhan BAB 4
kali dalam 1 hari, muntah 3
kali dalam satu hari, tidak ada
napsu makan dan tidak bisa
tidur. Hasil dari pengkajian
didapatkan suhu 38 0 c,
turgor jelek, mukosa kering
Apakah masalah
keperawatan utama pada
kasus tersebut?

A. Gangguan cairan dan


elektrolit

B. Gangguan Nutrisi

C. Gangguan rasan nyaman

D. Gangguan istirahat

E. Gangguan hospitalisasi
Seorang perempuan berusia 1/1
74 tahun masuk dengan
keluhan sesak, saat ini
perawatan hari ke 3. Hasil
pengkajian didapatkan
pasien batuk disertai lendir,
ronchi pada semua lapang
paru. TTV : TD = 120/80
mmHg, N=56x/mnt
P=26x/mnt dan S=36:C. Hasil
EKG : bradikardia, Q
patologis II,III, AVF, V5-V6.
Hasil Thoraks: efusi pleura
kanan dan LVH.Pertanyaan
soal. Apakah diagnosa
keperawatan pada kasus
diatas ?

a. Penurunan curah jantung

b. Intoleransi aktivitas

c. Kerusakan pertukaran gas

d. Bersihan jalan napas tidak


efektif

e. Kelelahan
Seorang bayi laki-laki baru 1/1
saja lahir di RSU. Kondisi bayi
5 menit setelah lahir setelah
dilakukan penghisapan lendir
adalah badan merah kaki
biru, detak jantung 88 x/mnt,
menangis lemah, ekstrimitas
sedikit fleksi, tonus otot
kurang baik dan usaha
bernafas
lambat/lemah.Berapa nilai
APGAR Score pada bayi
tersebut ?

A. 4

B. 5

C. 6

D. 7

E. 8
Seorang laki-laki berusia 50 1/1
tahun dirawat dengan CKD.
Hasil pengkajian nampak
udem facialis, udem
ekstremitas, JVP 5+4
cmH2O, nampak pucat dan
lelah. Lab: ureum
75,30mg/dL, creatinin 2,95
mg/dL, albumin 2,80 g/dL.
Keluarga mengatakan
awalnya pasien hanya
mengeluh kaki kanan tidak
dapat digerakkan namun saat
di RS pasien diharuskan untuk
cuci darah. pasien riwayat HT
dan DM sejak 10 tahun lalu.
Hasil ttv : TD=160/80 mmHg,
N=112x/menit, S=36:C,
P=20x/menitPertanyaan soal.
Apakah diagnosa
keperawatan utama kasus
diatas ?

a. Kelebihan volume cairan dan


elektrolit

b. Kekurangan volume cairan dan


elektrolit

c. Kekurangan nutrisi

d. Kelelahan

e. Kerusakan mobilitas fisik


Seorang perempuan berusia 1/1
48 tahun dirawat di RS
dengan hemiparese dextra.
Menurut keluarga, awalnya
pasien didapatkan jatuh
lemas dan tampak pucat.
Setelah itu pasien tidak dapat
berbicara namun masih bisa
kontak. GCS E3M6Vx. TD :
130/70mmHg, N=83x/mnt,
P=18x/menit. Hasil pengkajian
tonus dan kekuatan otot
menurun pada sisi kanan. CT
Scan didapatkan infark
cerebri sinistra dan proses
atrofi serebri. Hasil EKG :
Atrial FibrilasiPertanyaan soal.
Apakah diagnosa
keperawatan utama kasus
diatas ?

a. Ketidakefektifan perfusi
jaringan cerebral

b. Hambatan mobilitas fisik

c. Hambatan komunikasi verbal

d. Kerusakan mobilitas fisik

e. Penurunan curah jantung


Seorang wanita, usia 26 1/1
tahun, dibawa keluarganya ke
Poli klinik RS jiwa karena
sudah 1 minggu tidak mau
mandi, badan kotor dan bau,
tidak mau makan, bila makan
berantakan, BAB dan BAK
sembarangan, pemeriksaan
fisik dalam batas normal.
Apakah diagnosa
keperawatan utama yang
dapat saudara tegakkan pada
kasus di atas?

A. Defisit perawatan diri

B. Gangguan citra tubuh

C. Harga diri rendah

D. Gangguan personal higiene.

E. Gangguan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
Pasien laki-laki berusia 80 1/1
tahun dirawat di penyakit
dalam dengan gagal jantung
grade IV. Pasien menyatakan
telah siap meninggal dan
lebih berbahagia bisa
bertemu tuhannya dan
menolak untuk dilakukan
tindakan apapun. Kondisi
pasien menurun, kesadaran
spoor koma dan mengalami
henti jantung. Perawat tetap
melakukan tindakan
RJP.Manakah prinsip etik
yang dilanggar perawat pada
kasus tersebut?

a. Non maleficiency

b. Beneficience

c. Autonomy

d. Confidentiality

e. Justice
Anak laki-laki usia 7 tahun 1/1
sudah 3 hari dirawat di ruang
perawatan anak. Hasil
Pengkajian : anak tampak
murung, tidak mau makan,
menolak berbicara dan
menolak ketika akan
dilakukan tindakan oleh
perawat. Ibu mengatakan
anak ingin segera sembug
dan kembali ke
sekolah.Apakah penyebab
utama respon anak pada
kasus tersebut?

a. Perpisahan dengan teman


sebaya

b. Adanya lingkungan yang asing

c. Cemas terhadap orang asing

d. Takut akan cedera tubuh

e. Hilang control
Seorang laki-laki, salah satu 1/1
klien di RS jiwa, dari kemarin
mengalami demam dengan
suhu badan mencapai 38,9◦
C. Ia menolak jika diberikan
minum karena semua air
yang ia minum terasa seperti
air selokan. Bagaimanakah
tindakan yang tepat untuk
mengatasi masalah klien
tersebut?

A. Melatih klien meyakinkan


diri bahwa rasa itu hanya
halusinasi klien

B. Memaksa klien untuk tetap


minum demi kesehatannya

C. Memberikan klien minuman


dengan dicampur sirup

D. Memasang infus, sekalipun


belum didelegasikan

E. Menyuapi klien sedikit demi


sedikit
Seorang perempuan berusia 1/1
28 tahun hamil 20 minggu
dating ke poliklinik KIA untuk
memeriksakan kehamilannya.
Hasil pengkajian : riwayat
pewrsalinan tahun 2000
melak=hirkan bayi laki-laki
usia kehamilan 38 minggu.
Pada tahun 2010 mengalami
keguguran saat usia
kehamilan 12
minggu.Bagaimanakah
penulisan status obstetric
pada kasus tersebut?

a. G3P1A2

b. G3P2A1

c. G4P2A1

d. G4P3A0

e. G4P1A2
Seorang perempuan berusia 1/1
23 tahun G1P0A0 datang ke
poliklinik KIA untuk
memeriksakan kehamilannya.
Hasil pengkajianHPHT 20
April 2018, siklus 28 hari. TD
120/70 mmHg, dan frekuensi
nasi 80x/menit.Kapan
taksiran persalinanpada
pasien tersebut?

a. 20 januari 2019

b. 27 januari 2019

c. 30 januari 2019

d. 20 februari 2019

e. 27 februari 2019
Seorang laki-laki usia 25 1/1
tahun dirawat dengan
halusinasi pendengaan.
Ketika diajak diskusi tentang
halusinasinya klien
menanyakan apakah perawat
percaya apa yang didengar
klien (halusinasinya). Perawat
menjawab bahwa ia percaya
klien mengalami hal tersebut,
namun ia tidak
mendengarnya. Tindakan
apakah yang dilakukan
perawat tersebut?

A. Menghardik

B. Memvalidasi.

C. Menyudutkan

D. Mengalihkan perhatian

E. Menyampaikan tujuan
Seorang perempuan berumur1/1
16 tahun dibawa ke RS jiwa
karena sering berteriak-
teriak sendiri kemudian
menangis dikamarnya. Hal ini
terjadi sejak 6 bulan yang lalu
klien menjadi korban
pemerkosaan. Keluarga
mengatakan klien selalu
merasa bahwa ada yang
memperkosanya. Dari hasil
observasi perawat
didapatkan data bahwa klien
sering berlaku seolah-olah
melepaskan diri dari
seseorang yang
menyentuhnya. Apakah
masalah keperawatan utama
pada klien tersebut?

A. Halusinasi Bau

B. Halusinasi Lihat

C. Halusinasi Raba

D. Halusinasi Dengar

E. Halusinasi Kinestetik
Ny. T dirawat di ruang tenang 1/1
rawat inap kesehatan jiwa
mengeluh dirinya tidak mau
berbicara dengan orang lain,
malas bergaul dengan orang
lain, tidak mau
berkomunikasi.Apakah
prioritas diagnosa
keperawatan pada kasus
tersebut..?

A. Gangguan komunikasi

B. Malu dengan orang lain

C. Isolasi diri

D. Mengurung diri

E. Isolasi sosial.
82. Seorang laki-laki berusia 1/1
50 tahun dirawat dengan
CKD. Hasil pengkajian
nampak udem facialis, udem
ekstremitas, JVP 5+4
cmH2O, nampak pucat dan
lelah. Lab: ureum
75,30mg/dL, creatinin 2,95
mg/dL, albumin 2,80 g/dL.
Keluarga mengatakan
awalnya pasien hanya
mengeluh kaki kanan tidak
dapat digerakkan namun saat
di RS pasien diharuskan untuk
cuci darah. pasien riwayat HT
dan DM sejak 10 tahun lalu.
Hasil ttv : TD=160/80 mmHg,
N=112x/menit, S=36⁰C,
P=20x/menitApakah
diagnosa keperawatan utama
kasus diatas ?

a. Kelebihan volume cairan dan


elektrolit

b. Kekurangan volume cairan


dan elektrolit

c. Kekurangan nutrisi

d. Kelelahan

e. Kerusakan mobilitas fisik


Seorang ibu yang 1/1
memerlukan biaya untuk
pengobatan progresif bagi
bayinya yang lahir tanpa otak
dan secara medis dinyatakan
tidak akan pernah menikmati
kehidupan bahagia yang
paling sederhana sekalipun.
Di sini terlihat adanya
kebutuhan untuk tetap
menghargai otonomi si ibu
akan pilihan pengobatan
bayinya, tetapi dilain pihak
masyarakat berpendapat
akan lebih adil bila
pengobatan diberikan
kepada bayi yang masih
memungkinkan mempunyai
harapan hidup yang besar
Merupakan kasus apakah hal
tersebut?

A. Masalah etik

B. Dilema etik.

C. Nilai-nilai moral

D. Prinsip Moral

E. Prinsip bioetik
Seorang perawat yang 1/1
mendapati teman kerjanya
menggunakan narkotika. ia
akan mengatakan hal ini
secara terbuka atau diam,
karena diancam akan dibuka
rahasia yang dimilikinya bila
melaporkan hal tersebut
pada orang lain. Berada
dalam msalah etik manakah
perawat dalam kasus ini?

A. Kebebasan Melawan
Penanganan dan Pencegahan
Bahaya

B. Berkata secara jujur


melawan berkata bohong.

C. Kuantitas Melawan Kuantitas


Hidup

D. Keinginan terhadap
pengetahuan yang bertentangan
dengan falsafah agama,

politik, ekonomi dan ideologi

E. Terapi ilmiah konvensional


melawan terapi tidak ilmiah dan
coba-coba
Seorang laki-laki berusia 40 1/1
tahun dirawat di RSU karena
mengalami patah kaki akibat
kecelakaan motor sehingga
harus diamputasi. Hasil
pengkajian : pasien terlihat
banyak diam, menol;ak
dikunjungi, dan mengatakan
“andai saja diriku lebih hati-
hati, tentu saat ini ia masih
bisa bekerja seperti
biasa”.Apakah tahap berduka
yang dialami pada kasus
tersebut?

a. Denial

b. Anger

c. Depresi

d. Bargaining

e. Acceptance
Perawat puskesmas 1/1
melakukan kunjungan rumah
pada seorang perempuan
berusia 16 tahun. Keluarga
mengatakan malu dengan
bekas luka bakar pada wajah,
tampak sering menutupi
wajah, tampat muruh, dan
banyak menunduk.Apakah
kriteria evaluai pada kasus
tersebut?

a. Pasien menerima realita

b. Pasien menemukan makna


hidup

c. Paien mampu mengontrol


keadaan

d. Pasien mengenal aspek


yang dimiliki

e. Pasien mampu memulai


interaksi dengan orang lain
Tn. A, usia 44 tahun, memiliki 1/1
riwayat pemabok, peminum
alkohol 10 tahun yang lalu.
Ketika perawat masuk ke
ruang dia, Tn. A menjadi
kasar secara verbaldan mulai
mengkritik rumah sakit dan
staf. ”Rumah sakit ini
menjijikan tidak ada yang
benar sedikitpun”. Manakah
respon terbaik yang harus
dilakukan perawat?

A. ”Kita memiliki staf yang


kompetent dan kita selalu
mencoba melayani yang terbaik
untuk anda”

B. ”Maaf, saya tidak izinkan anda


untuk bicara seperti itu”

C. ”Anda terlihat sangat marah


tentang sesuatu Tn. A. Apakah
anda ingin membicarakanya?” .

D. ” Sebenarnya apa yang anda


inginkan dari staf kami, Tn. A?”
Seorang laki-laki, berusia 31 1/1
tahun sudah menikah dan
saat ini istrinya sedang hamil
anak pertama. Dibawa ke RS
dengan KLL. Kondisi saat ini
tampak sakit sedang,
kesadaran composmentis,
tampak fraktur terbuka pada
area tibia sinistra dan harus
dilakukan operasi segera.
Klien saat ini mengeluh nyeri
skala 8 pada kakinya dan
mengatakan tidak sanggup
menerima kenyataan bahwa
kakinya akan
dioperasi.Masalah
keperawatan utama pada
kasus diatas adalah...

A. Putus asa

B. Harga diri rendah

C. Gangguan citra tubuh

D. Gangguan peran

E. Nyeri
Berdasarkan kasus no.2 1/1
diatas maka tindakan
keperawatan yang dapat
dilakukan untuk mengurangi
keluhan adalah...

A. Membatasi klien untuk bergerak

B. Memberikan semangat kepada


klien

C. Mengatakan kepada klien


operasi akan berjalan lancar

D. Mengajarkan klien relaksasi


nafas dalam untuk mengurangi
nyeri

E. Berkolaborasi bersama
dokter untuk pemberian
analgetik sehingga nyeri
berkurang.
Seorang perempuan usia 17 1/1
tahun datang ke KIA diantar
oleh ibunya. Klien mengaku
hamil diluar nikah dan
berusaha menggugurkan
kandungannya tapi gagal,
sekarang mengeluh mual dan
muntah. Apa tindakan yang
tepat untuk dilakukan?

A. Anjurkan konsul ke psikolog

B. Anjurkan konsul ke obgyn

C. Minum suplemen dan


multivitamin.

D. Makan makanan yang bergizi

E. Menganjurkan untuk melapor ke


perlindungan anak

Seorang ibu datang ke KIA 1/1


mengatakan sedang hamil,
anaknya berusia 7 tahun.
Empat tahun yang lalu pernah
keguguran. Satu tahun yang
lalu anaknya meninggal.

A. G4P3A1.

B. G3P2A1

C. G2P2A1

D. G2P1A1

E. G1P1A0
Seorang laki-laki berusia 65 1/1
tahun dirawat di unit
neurologi dengan keluhan
penurunan kesadaran dan
kesan hemiplegia dextra.
Perawat mengkaji GCS
pasien dan hasilnya gerakan
motorik dekortikasi, pasien
tidak membuka mata dan
tidak bersuara saat diberikan
rangsang nyeri?Berapakah
total GCS pasien tersebut

a. 3

b. 4

c. 5

d. 6

e. 7
Seorang perempuan berusia 1/1
32 tahun, telah memiliki 3
orang anak datang ke BPS
untuk KB. Sebelumnya,
pasien menggunakan alat
kontrasepsi pil, suntik, dan
kondom. Pasien mengaku
takut untuk menggunakan
IUD. Tapi setelah berbicara
dengan tetangganya dua hari
yang lalu, pasien jadi
berencana untuk
menggunakan kontrasepsi
IUD. Hasil pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Apakah
diagnosa yang paling utama
pada pasien tersebut?

A. Kurang pengetahuan.

B. Rencana Pemasangan IUD

C. Cemas

D. Gangguan Rasa nyaman

E. Gangguan pola seksual


Seorang perempuan berusia 1/1
24 tahun G1P0A0, usia
kehamilan 20 minggu.
Datang ke Poli kebidanan
dengan keluhan sering
merasa pusing, cepat letih
dan pusing dirasakan
terutama setelah beraktifitas,
mual, mata berkunang-
kunang. Hal ini sudah
dirasakan sejak dua hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 90/60 mmHg,
RR 23x/menit, konjungtiva
pucat. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan
Hb 9gr%. Apakah Diagnosa
keperawatan yang paling
utama pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman

B. Gangguan aktifitas

C. Nyeri

D. Anemia.

E. Gangguan sistem penglihatan


Seorang perempuan berusia 1/1
25 tahun G1P0A0, usia
kehamilan 12 minggu datang
ke UGD RS dengan keluhan
mual muntah yang sering,
hampir 6 kali sehari, tidak
mau makan, nyeri
epigastrium, pusing dan
cepat letih. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan turgor kulit
berkurang, mata cekung,
nafas berbau aseton. Dari
hasil pemeriksaan
laboratorium ditemukan
aseton dalam urin positif.
Apakah Diagnosa
keperawatan yang utama
pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman nyeri

B. Gangguan pemenuhan nutrisi

C. Gangguan istirahat dan tidur

D. Gangguan pemenuhan
cairan dan elektrolit.

E. Gangguan pola aktifitas


Seorang perempuan, usia 33 1/1
tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa
gatal dan berbau. Pada
pemeriksaan inspekulo
vagina tampak kemerahan
dan ada keputihan. Diagnosa
medis dinyatakan infeksi
jamur, agar efektif pasien
diberikan abothyl melalui
vagina. Bagaimanakah cara
pemberian obat yang efektif
digunakan untuk pasien ?

A. Oral

B. Topikal

C. Intra muskuler

D. Suppositoria

E. Intra vena
Seorang perempuan 1/1
melahirkan anak pertama
perempuan di RSIA, satu jam
yang lalu, BB 3000 gram, PB
50 cm. Plasenta lahir spontan
lengkap. Hasil pengkajian KU
ibu baik, TD: 110/70 mmHg,
nadi : 76 x / mnt, kontraksi
teraba keras, TFU 2 jari di
bawah pusat. Klien mengeluh
perut mules, perdarahan
pervaginam berwarna merah
dan nyeri pada luka jahitan.Ia
merasa cemas dengan
keadaannya Apakah
penyebab kecemasan pada
pasien tersebut?

A. Perdarahan pervaginam

B. Perut mules

C. TFU 2 jari dibawah pusat

D. Nyeri pada luka jahitan

E. Kontraksi teraba keras


Ny. K 35 tahun post partum 1/1
mengalami perdarahan
akibat atonia uteri, klien
terlihat keringat dingin,
lemas, pusing, dan menggigil,
TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100
x/i, suhu 37,80C, RR : 26x/I,
didapat Hb : 6gr% Apakah
prioritas masalah
keperawatan dari kasus
diatas?

A. Hipotermi

B. Resti terjadinya kejang

C. Syok

D. Anemia

E. Intoleransi aktivitas
Seorang laki-laki berusia 52 1/1
tahun dirawat di ICU dengan
penurunan kesadaran,
nampak bibir mencong ke
kanan. Perawat mengkaji
kesadaran pasien, hasilnya
pasien masih dapat
dibangunkan dengan
rangsang yang kuat namun
kesadarannya segera
menurun lagi dan pasien
masih dapat mengikuti
suruhan yang singkat, mudah
tertidur saat diajak
berbicara.Apakah kesadaran
pasien saat ini?

a. Apatis

b. Somnolen

c. Sopor

d. Semi Koma

e. Koma
Seorang perempuan berusia 1/1
25 tahun G1P0A0, hamil 25
minggu, dirawat di RS
dengan perdarahan . Keluhan
perut terasa mulas. Hasil
pemeriksaan Tanda vital
dalam batas normal.Apakah
implementasi keperawatan
yang paling utama pada
kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui

C. Kolaborasi pemberian
volume cairan

D. Anjurkan bedres total

E. Anjurkan miring ke kanan –kiri


setiap 2 jam
Seorang perempuan berusia 1/1
25 tahun G1P0A0, hamil 36
minggu, dirawat di RS
dengan preeklamsi. Keluhan
kaki bengkak. Hasil
pemeriksaan: tekanan darah
130/80 mmHg, nadi
90x/menit, kepala janin sudah
masuk PAP, kaki edema dan
terdapat varises, berat badan
bertambah 28 kg, urin protein
positif. Apakah implementasi
keperawatan yang paling
utama pada kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui

C. Kolaborasi pemberian volume


cairan

D. Anjurkan tidur miring ke sebelah


kiri

E. Kurangnya asupan nutrisi yang


mengandung protein
Seorang perempuan berusia 1/1
25 tahun G1P0A0, hamil 36
minggu, datang ke poliklinik
kebidanan untuk memeriksa
kehamilan. Keluhan kaki
bengkak. Hasil pemeriksaan:
tekanan darah 130/80 mmHg,
nadi 90x/menit, kepala janin
sudah masuk PAP, kaki
edema dan terdapat varises,
berat badan bertambah 28
kg, urin protein positif.
Apakah masalah
keperawatan yang paling
utama pada kasus diatas?

A. Bertambahnya ukuran janin

B. Bertambahnya usia kehamilan

C. Risiko terjadi eklamsi

D. Tahanan vaskuler aliran balik


vena di tungkai

E. Kurangnya asupan nutrisi yang


mengandung protein
Seorang perempuan berusia 1/1
25 th P1A0 10 menit yang lalu
melahirkan bayi normal, dari
hasil pengkajian didapatkan
data ibu kelihatan letih,
banyak keringat, darah keluar
± 100 cc, perineum tanpa
luka episiotomi, TD 110/70
mmHg, Nadi 80 x/mnt, suhu
38 derajat celcius, RR 24
x/mnt, rahim teraba lembut,
kondisi blader kosong.
Apakah Tindakan utama yang
harus dilakukan pada kasus
diatas?

A. Massage daerah rahim

B. Mengeluarkan plasenta

C. Bonding attactment

D. Membuat jalan lahir lebih lebar

E. Kateterisasi urin
Seorang perempuanP1A0, 1/1
post partum fisiologis 10 jam
yang lalu, rencananya mau
pulang sore nanti. Keadaan
umum tampak baik, TTV baik
. TD = 100/ 80 mmHg, N=80
X/ mnt, S=36,50C, R=20 x/
mnt. Klien masih mengeluh
mulas pada perut bagian
bawah, lokhea rubra jumlah
sekitar 100 cc. Bagaimana
kondisi Uterus yang
diharapkan pada klien dalam
kasus diatas, sehingga klien
dibolehkan untuk pulang?

A. Uterus teraba lunak dan berisi


cairan

B. Uterus teraba keras, berada


tepat di umbilikus

C. Uterus berada diatas Prosesus


Xiphoideus

D. Uterus tidak teraba, dan


kandung kemih distensi

E. Uterus teraba lunak, berada


dibawah Prosesus Xiphoideus
Seorang ibu hamil Umur 32 1/1
Tahun, G1P0A0 dengan umur
kehamilan 37 Minggu.
Mengeluh nyeri kepala berat,
mual-mual disertai nyeri
pada uluhati, serta
pandangan mata kabur.
Keadaan ini telah
berlangsung sekitar 4 jam
sebelum dibawa ke rumah
sakit. Hasil pengukuran
Tekanan darah 180/110 mmHg
N=80 X/menit, R=20 X/menit,
S= 36,5 °C. Apa diagnosa
keperawatan yang prioritas
pada klien dalam kasus
diatas?

A. Ansietas berhubungan dengan


efek pre eklampsi terhadap ibu &
bayi

B. Kurang pengetahuan

C. Koping individu tidak efektif


berhubungan dengan keterbatasan
aktifitas

D. Gangguan perfusi jaringan


berhubungan dengan
vasospasme arterioral.

E. Gangguan Body Image


berhubungan dengan kehamilan
Perempuan berusia 32tahun, 1/1
post SC hari ke-2 dengan
indikasi Makrosomia. Hasil
pemeriksaan fisik : KU baik,
TD 110/70 mmHg, Nadi 80
X/menit, Respirasi 20
X/menit, Suhu 37°C, kondisi
luka post operasi : jahitan
luka belum kering. Klien mau
menghabiskan diet yang
disajikan, namun mengeluh
belum BAB, disertai rasa
tidak nyaman. Klien belum
duduk, hanya miring kanan
dan kiri. Apakah
kemungkinan penyebab klien
belum bisa BAB pada kasus
diatas?

A. Frekuensi dan kualitas


ambulasi yang tidak adekuat.

B. Penurunan peristaltik usus


karena anastesi

C. Kurang pemasukan nutrisi

D. Komplikasi operasi Seksio


Caesaria

E. Ketidakcukupan diet tinggi serat


Seorang penderita Ca. 1/1
serviks, mengeluh sudah
lama mengalami gangguan
genetalia. Dalam 2 bulan
terakhir secre108. Seorang
laki-laki berusia 73 tahun
dirawat di ICU. Pasien sudah
3x dirawat di RS dengan
stroke non hemoraghik. Pada
pengkajian ditemukan
kontraktur pada ekstremitas
kanan, IMT = 19, tampak
terpasang NGT, terpasang
nasal kanul 3 liter/menit,
terpasang kateter, semua
kebutuhan dipenuhi oleh
perawat. Observasi TTV :
TD=150/90 mmHg,
N=70x/menit, S=38⁰C,
P=22x/menit, GCS =
12.Apakah tindakan utama
perawat pada kasus diatas ?t
vagina disertai darah. Klien
tidak mengeluh nyeri. Hasil
pengkajian perawat :KU baik,
Suhu badan 36,5 C, Nadi 84X/
menit, Pernafasan 24 x/menit,
TD 120/80 mmHg, Ditemukan
data genetalia : discharge
lendir banyak disertai darah,
dan bau menyengat.
Tindakan yang harus segera
dilakukan pada saat itu
terhadap klien pada kasus
diatas?

a. Lakukan ROM pasif untuk


mengatasi kontraktur

b. Elevasi kepala 45⁰

c. Lakukan skrining disfagia


d. Berikan oksigen masker

e. Lakukan bladder training

Seorang perempuan hamil 1/1


umur 25 tahun datang ke poli
kebidanan dan kandungan
untuk periksa hamil, Setelah
dilakukan pengkajian
didapatkan data kehamilan
sekarang adalah kehamilan
yang ketiga anak pertama
keguguran, anak kedua lahir
secara normal.
Bagaimanakah cara penulisan
status obstetri pada kasus
diatas?

A. G3P2A1

B. G3P1A1.

C. G3P2A0

D. G3P1A0

E. G3P2A2
Seorang perempuan hamil 1/1
umur 23 tahun datang ke poli
kebidanan dan kandungan
untuk periksa hamil, Setelah
dilakukan pengkajian
didapatkan data usia
kehamilan 36 minggu dengan
keluhan utama sudah satu
minggu ini susah buang air
besar, setiap buang air besar
keras.Manakah anjuran yang
tidak tepat untuk mengatasi
masalah pada ibu diatas?

A. Meningkatkan asupan makanan


tinggi serat

B. Meningkatkan asupan cairan


secara adekuat

C. Pemakaian dulcolax

D. Membiasakan BAB secara


teratur setiap hari

E. Lakukan olah raga ringan


Seorang perempuan berusia 1/1
35 tahun dirawat di ruang
neuro dengan keluhan
kejang.Sejak 2 minggu lalu
pasien mengalami kejang
pertama. Sebelum kejang,
pasien merasakan baal pada
sisi wajah kiri. Iktal :wajah
menoleh ke kiri, mulut
mencong ke kiri, mata
mendelik ke atas, kelonjotan
seluruh tubuh selama 3
menit. Setelah kejang klien
tidak sadar selama 7 menit
kemudian sadar 2 menit
kemudian kejang lagi selama
4 menit, setelah kejang klien
langsung sadar dan langsung
muntah. Keesokan harinya
klien kejang lagi 2x
sehari.Apakah tindakan
keperawatan saat pasien
kejang?

a. Miringkan pasien, jauhkan


benda tajam

b. Observasi ttv

c. Pasang spatel

d. Pasang oksigen

e. Berikan posisi terlentang, semi


fowler
Seorang ibu 30 tahun, 1/1
mengatakan sudah 7 bulan
sejak kelahiran anak
keduanya belum pernah
menstruasi, ia masih
meneteki anaknya. Ibu
mengatakan perutnya
bertambah besar dan agak
merasa mual bila pagi hari.
Ibu bertanya: “apakah ia
hamil? Dan kalau hamil
berapa bulan?. Apakah
tindakan yang dilakukan
perawat untuk menentukan
usia kehamilan padakasus
tersebut ?

A. melakukan pemeriksaan
palpasi Leopold I

B. melakukan pemeriksaan palpasi


Leopold II

C. melakukan pemeriksaan palpasi


Leopold III

D. melakukan pemeriksaan palpasi


Leopold IV

E. Pemeriksaan Denyut Jantung


Janin
Seorang laki-laki berusia 45 1/1
tahun, dibawa ke UGD
dengan nyeri kepala hebat.
Sebelumnya pasien muntah
di rumah dan saat ini
mengeluh nyeri kepala yang
tidak pernah dia rasakan
sebelumnya dengan skala 8.
Observasi ttv: 170/100
mmHg, frekuensi nadi
92x/menit, frekeunsi nafas
24x/menit, suhu badan 38,50
C,Apakah tindakan utama
pada kasus di atas?

a. Memasang NGT

b. Tinggikan kepala 15⁰

c. Lakukan kompres hangat

d. Bebaskan jalan napas dari


muntahan

e. Turunkan tensi dengan


memberikan antihipertensi
Seorang laki-laki umur 25 1/1
tahun dilarikan ke Ugd
setelah menglami kecelakaan
lalulintas. Pada saat dilakukan
pemeriksaan, klien membuka
mata dan menarik tangannya
saat dicubit, sedang kata-
kata yang dikeluarkan tidak
teratur dan sulit
dimengertiHasil pemeriksaan
GCS pada pasien tersebut
adalah

a. E2M2V3

b. E2M3V3

c. E3M4V3

d. E3M2V3

e. E3M2V2
Seorang perempuan 26 tahun1/1
(G2A1P0). Umur kehamilan 28
minggu didiagnosa HIV
positif. Ibu bertanya apakah
nanti bayi saya baik-baik
saja? Apakah saya bisa
melahirkan secara normal?.
Makanan apa saja yang boleh
saya konsumsi?. Ibu
mengatakan punya riwayat
mengkonsumsi narkoba
dengan suntik dan belum
pernah mondok di rumah
sakit. Apakah tindakan
pertolongan persalinan apa
yang paling aman jika usia
kehamilannya sudah matur??

A. Normal

B. Vacum ekstraksi

C. Forcep ekstraksi

D. Secsio secaria

E. Induksi persalinan
Seorang wanita berusia 35 1/1
tahun berobat ke dokter
dengan keluhan merasa
sesak setiap kali habis
beraktivitas. Pasien terlihat
lemas, letih, berkeringat
dingin dan membrane
mukosa pucat. Pasien juga
mengeluh sering ingin
tertidur dan tidak ada
semangat untuk memulai
aktivitas. Pemeriksaan TTV
ditemukan, TD : 130/80
mmHg, frekuensi Nadi : 70X/
menit, frekuensi pernafasan
18X/ menit dan S :
36oC.Masalah keperawatan
yang tepat untuk kasus
diatas?

a. Keletihan

b. Intoleransi aktivitas

c. Gangguan medan energy

d. Resiko ketidak berdayaan

e. Ketidak efektifan jaringann


perifer
Seorang ibu umur 28 Tahun 1/1
(G3A1P1), Umur kehamilan 12
minggu, periksa ke BKIA
dengan keluhan mual muntah
terus menerus, setiap makan
dan minum langsung muntah,
nyeri epigastrium, TD 100/70
mmHg, Nadi 92x/mnt. Apakah
yang saat ini sedang dialami
oleh Ibu diatas?

A. Pre eklamsia

B. Plasenta previa

C. Abrusio plasenta

D. Solusio plasenta

E. Hiperemesis gravidarum
Seorang laki-laki berusia 27 1/1
tahun di bawah ke UGD
sebuah rumah sakit karena
mengalami kecelakaan lalu
lintas beberapa waktu yang
lalu. Pasien Nampak tidak
sadarkan diri dan mengalami
pendarahan yang cukup
hebat. Dokter jaga UGD
menginstruksikan untuk
dilakukan transfusi darah ke
pada pasien yang diketahui
bergolongan darah A . Alat
yang akan digunakan telah
persipkan dan perawat akan
segera melakukan prosedur
transfusi darah.sebelum
melakukan prosedur
transfuse darah, hal yang
harus diperhatikan
olehpetugas adalah?

a. Infont consent

b. Golongan darah pasien

c. Kondisi pasien sebelum di


transfuse

d. Kecocokan darah yang akan


dimasukan

e. Menjelaskan tujuan pelaksanaan


tindakan
Seorang perempuan hamil 33 1/1
minggu, umur 36 tahun
datang ke poli kebidanan
untuk periksakan kehamilan.
Setelah dilakukan pengkajian
didapatkan data kehamilan
sekarang adalah kehamilan
yang ketiga, anak pertama
keguguran, anak kedua lahir
secara normal.Bagaimana
cara penulisan status obstetri
pada kasus diatas..?

A. G3P1A0

B. G3P1A1.

C. G3P2A0

D. G3P2A1

E. G3P2A2
Tn. G berumur 45 tahun sejak 1/1
6 bulan yang lalu dinyatakan
menderita tuberkulosis . Hasil
pemeriksaan tanda-tanda
vital :TD: 110/70 mmHg, N: 72
X/menit, S: 37 C, R: 28 X/
menit. BB : 50 kg. Isteri Tn. G
mengatakan suaminya sering
batuk berlendir.Apakah
rencana tindakan yang
dilakukan perawat sesuai
dengan kasus diatas ?

a. Bantu/ajarkan batuk efektif


dan latihan nafas dalam

b. Kolaborasi pemberian obat


bronkodilator

c. Anjurkan untuk sering minum air


hangat

d. Pertahankan intake cairan

e. Lakukan fisioterapi dada


Seorang perempuan berusia 1/1
48 tahun datang ke klinik
ginekologi dengan keluhan
sudah tidak menstruasi 2
tahun, mudah marah,
insomnia, penurunan lubrikasi
saat melakukan hubungan
seksual dengan suaminya,
terjadi hot flashes. Apkah
diagnosa keperawatan
potensial pada wanita
tersebut?

A. Perubahan kenyaman b.d gejala


fisik dan emosi manopouse

B. Resiko nyeri/ketidaknyamanan
b.d penurunan fungsi ovarium

C. Resiko cedera b.d


oesteoporosis

D. Gangguan harga diri b.d


perubahan peran/status.

E. Resiko disfungsi seksual b.d


perubahn menopouse
Seorang perempuan berusia 1/1
34 tahun, datang ke poliklinik
untuk konseling program KB.
Pasien mengatakan sudah
memiliki 1 orang anak dengan
usia 1 tahun, sebelumnya
pernah menggunakan
kontrasepsi pil, memiliki
penyakit penyakit hipertensi,
merokok & terdapat varises
pada ekstermitas apa jenis
kontrasepsi yang tepat untuk
pasien tersebut?

A. Kontrasepsi strerilisasi

B. Kontrasepsi kondom

C. Kontrasepsi susuk norplant

D. Kontrasepsi oral kombinasi

E. Kontrasepsi AKDR.
Seorang perempuan berusia 1/1
28 tahun dengan G1 P0 A0
merasa hamil 1 bulan, datang
ke poliklinik kebidanan untuk
memeriksakan kehamilannya,
dari hasil pemeriksaan
didapatkan data: pasien
sering BAK daerah vulva dan
vagina tampak kebiruan.
Termasuk data apakah dari
hasil pemeriksaan pada kasus
diatas?

A. Tanda mungkin subjektif

B. Tanda pasti

C. Tanda mungkin objektif.

D. Tanda absolut

E. Tanda palsu
Seorang perempuan p2 a0 1/1
post partus spontan dengan
ekstrasi vakum, melahirkan
seorang bayi laki”, presentasi
kepala dg BB = 2500 gram,
PB: 48, tidak ada cacat
bawaan apakah kategori bayi
tersebut?

A. BBLR

B. Prematur

C. Dismatur

D. Normal.

E. Post matur
Seorang perempuan berusia 1/1
27 tahun dirawat dengan
P2A0 post sectio caesarea
(sc) hari k4. Hasil pengkajian
perawat didapatkan:
payudara bengkak, keras, &
terasa nyeri. ASI keluar
sedikit, pasien sudah
menyusui bayinya. Apa
tindakan awal yang tepat
untuk ibu tersebut?

A. Kompres dingin

B. Massage payudara

C. Ajarkan distraksi

D. Kompres hangat.

E. Ajarkan relaksasi
Seorang perempuan 1/1
berusia30 tahun, G1P0A0
hamil 36 minggu datang ke
poliklinik kebidanan untuk
pemeriksaan rutin. Perawat
kemudian melakukan
pengukuran tanda-tanda vital
dan dilanjutkan pemeriksaan
fisik. Melalui manuver leopold
diketahui letak tertinggi
bokong, teraba bagian-
bagian kecil janin di sebelah
kiri dan punggung dikanan,
bagian terendah janin belum
masuk ke pintu atas panggul.
Dibagian manakah perawat
dapat mendengarkan DJJ
paling keras?

A. Abdomen kiri bawah

B. Abdomen kanan atas

C. Abdomen kiri atas

D. Abdomen kanan bawah.

E. Abdomen berbatas garis


simfisis
Seorang perempuan berusia 1/1
24 tahun, G1P0A0, hamil 36
minggu datang dg keluhan
mules” sejak 4 jam yg lalu.
Berdasarkan anamnesa
didapatkan kontraksi yg tidak
teratur & jarang. Klien
khawatir bila ia tiba”
melahirkan dirumah. Apa
pernyataan yg paling sesuai
perawat sampaikan?

A. “ibu tenang saja,ini belum


waktunya melahirkan”

B. “yg ibu rasakan adalah kontraksi


bracton hicks”

C. “selama kontraksi tidak teratur,


itu berarti his palsu”

D. “saya akan menjelaskan


tanda” persalinan”.

E. “kontraksi yg ibu rasakn bukan


tanda melahirkan”
Seorang perempuan berusia 1/1
28 tahun, p2ao, kala 1 fase
aktif dengan dilatasii seviks
8-9cm. Tekanan darah 120/90
mmHg, frekuensi nadi 80 kali/
menit, frekuensi pernafasan
22x/menit,s 37,7c. Klien
tampak berkeringat banyak&
bibir kering. Saat ini klien
dalam pembatasan cairan
peroral. Apakah masalah
keperawatan yg paling sesuai
pd pasien tersebut?

A. Pembatasan cairan per oral

B. Kehilangan cairan dalam tubuh

C. Defisit cairan & elektrolit

D. Kurang intake cairan

E. Resiko defisit volume cairan.


Seorang perempuan berusia 1/1
28 tahun, p2ao, kala 1 fase
aktif dengan dilatasii seviks
8-9cm. Tekanan darah 120/90
mmHg, frekuensi nadi 80 kali/
menit, frekuensi pernafasan
22x/menit,s 37,7c. Klien
tampak berkeringat banyak&
bibir kering. Saat ini klien
dalam pembatasan cairan
peroral. Apakah tindakan
keperawatan yg paling sesuai
pada klien?

A. Berikan cairan intravena Rl

B. Berikan cairan intravena NaCl

C. Berikan air minum isotonic.

D. Aplikasikan bibir pada krim

E. Berikan air mineral sedikit”


Seorang perawat sedang 1/1
memberikan pertolongan
persalinan kala II. Perawat
melakukan prasat rintgen
untuk mencegah terjadinya
robekan perineum. Saat
terjadi kontraksi, perawat
mengintruksikan pasien
untuk mengedan. Tidak lama
kemudian bayi lahir. Perawat
kemudian melakukan
pengecekan bayi k2. Apakah
tindakan yg perawat lakukan
selanjutnya?

A. Melakukan masase uterus

B. Menilai AFGAR

C. Menggunting tali pusat

D. Mengecek pelepasan plasenta

E. Menyuntikan oksitosin IM.


Seorang ibu hamil 12 minggu 1/1
(38tahun) mengalami
penurunan BB smapai dg 3
Kg dalam 1 minggu. Ia
mengalami mual& muntah yg
hebat & sulit untuk menerima
intake makanan. Saat ini nilai
kadar SGOT & SGPT dalam
darah sudah lebih dari
normal. Apakah kemungkinan
penyebab kondisi diatas?

A. Hiperemesis gravidarum.

B. Preeklamsia ringan

C. Preeklampsi berat

D. Hepatitis

E. Sirosis hepatitis
Seorang ibu telah melahirkan 1/1
seorang bayi pada pukul
23.00 tanggal 3 mei 2013.
Pada tanggal 4 mei 2013 puku
14.00 anda melakukan
pengkajian fisik pada ibu
tersebut. Manakah fase post
partum yg tepat dg kondisi
ibu diatas?

A. Very late post partum

B. Very early post partum

C. Late post partum

D. Immediately post partum

E. Early post partum.


Seorang ibu telah melahirkan 1/1
secara spontan pada pukul
23.00 tanggal 3 mei 2013 saat
dinas malam, pada tanggal 4
mei 2013 pukul 24.00 anda
melakukan pengkajian fisik
pada ibu tersebut.
Bagaimanakah hasil normal
dari tinggi fundus uteri ketika
saudara kaji saat itu?

A. 2 jari diatas pusat

B. 3 jari diatas pusat

C. Sepusat

D. 1 jari bawah pusat.

E. 1 jari diatas pusat


Seorang ibu melahirkan pada 1/1
tanggal 5 mei 2013 secara
spontan. Pada tanggal 7
mei2013 dia mengeluhkan
payudara bengkak& terus
sakit. Saat dilakukan
pemeriksaan. Suhu tubuh
mencapai 38,5◦c& tampak
menggigil payudara teraba
hangta& keras. Manakah
masalah keperawatan yg
menjadi prioritas pada kasus
diatas?

A. Terpenuhinya proses menyusui

B. Hipertemia

C. Inefektif proses menyusui.

D. Nyeri akut

E. Ganggguan Rasa nyaman


Seorang ibu telah melahirkan 1/1
secara spontan 3 hari yg lalu.
Saat dilakukan pemfis hari ini,
fundus uterus tidak teraba &
ibu melaporkan bahwa setiap
jam (3x) telah mengganti
pembalutnya karena penuh
oleh darah. TD 80/40 mmHg.
RR 38X/mnit, HR 110x/mnit &
lemah, akral teraba dingin.
Manakah tindakan yg harus
segera saudara lakukan?

A. Resusitasi cairan& injeksi


adrenalin

B. Resusitasi cairan& injeksi


uretronika.

C. Resusitasi cairan& injeksi


dobutamin

D. Resusitasi cairan& injeksi


adrenalin& uretronika

E. Resusitasi cairan& injeksi


prolactin
Seorang ibu berusia 29 tahun,1/1
G1POAO, hamil 40 minggu.
TFU 36 cm sudah merasakan
mulas” namun tidak teratur.
Klien mengatakan mulas
terasa 4x setiap 10 menit.
Klien juga mengeluh sudah
ada keluar darah bercampur
lendir dari kemaluannya. Saat
dilakukan periksa dalam oleh
perawat, klien sudah
mengalami pembukaan 7cm,
servix tipis & mendatar
apakah inetvensi yang tepat
dilakukan pada kondisi pasien
tersebut?

A. Fasilitasi bonding attachment


antara ibu&bayi

B. Berikan oksitosin untuk


meminimalkan perdarahan uterus

C. Ajarkan klien untuk mengedan


saat kontraksi

D. Anjurkan klien untuk ambulasi


seperti jalan” di sekitar ruangan

E. Monitor DJJ selama &


diantara kontraksi.
Seorang ibu berusia 29 tahun,1/1
G1P0A0, kala III persalinan,
bayi telah lahir 5 menit yang
lalu. Darah tiba” menyembur,
tali pusat memanjang.
Apakah intervensi
keperawatan yang tepat
untuk pasien diatas?

A. Masase verinium

B. Melakukan penarikan tali pusat

C. Melakukan inisiasi menyusi diini

D. Masase fundus uteri.

E. Kolaborasi pemberian suntikan


oksitosin 5 u IM
Seorang ibu berusia 24 1/1
tahun,G1POAO, in partu
mengeluh mulas” saat
dilakukan pemeriksaan,
pembukaan 8 cm, servix
mendatar & tipis keluar darah
bercampur lendir dari vagina.
2 jam kemudian lahir bayi
perempuan, menangis kuat,
AFGAR score 7/10. Apakah
tindakan keperawatan yg
harus dilakukan pada bayi
tersebut?

A. Menimbang BB& mengukur


panajang badan

B. Kolaborasi pemberian vit K

C. Memandikan bayi sesegera


mungkin

D. Kolaborasi pemberian tetes


mata

E. Langsung dilakukan inisiasi


menyusui dini.
Seorang bayi perempuan 1/1
lahir pada tanggal 1
november 2012, pukul 13.55
WIB. Bayi langsung menangis
kuat APGAR score 8/10.
Setelah dilakuakn IMD, bayi
dilakukan penimbangan,
pengukuran PB &
antropometri lainnya. Saat
dilakukan pemeriksaan
ternyata popoknya basah
karena BAK. Bagaimanakah
proses kehilangan panas
pada bayi tersebut?

A. Rambatan

B. Konduksi

C. Konveksi

D. Radiasi

E. Evaporasi.
Seorang bayi lahir pada 1/1
tanggal 17 oktober 2012,
pukul 17.30 WIB diruang
bersalin RS bahagia bersama.
RR 60 x/menit, nadi 110
x/menit, S 36,5 C. Leher bayi
tersebut menoleh ke
samping apakah reflex
primitive yg ada pada bayi
tersebut?

A. Moro

B. Rooting

C. Swallowing

D. Sucking

E. Tonik neck.
Seorang wanita berumur 25 1/1
tahun datang kepoli
kandungan sebuah RS
tanggal 6agustus 2013 untuk
melakukan pemeriksaan
kehamilan. setelah di
anamnesa didapatkan data
hari pertama haid terakhir 14
mei 2013 dari pemeriksaan
fisik tinggi fundus uterus 2
jari di atas simpisis pubis.
Berapakah usia kehamilan
perempuan tersebut?

A. 20 minggu

B. 12 minggu.

C. 14 minggu

D. 24 minggu

E. 16 minggu
Seorang perempuan berusia 1/1
32 tahun, post partum hari k
3, di rawat gabung dg
bayinya. Pada saat dikaji
mengeluh payudaranya nyeri
& bengkak, bayi rewel. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan
data: payudara keras,puting
menonjol, ASI sudah keluar.
Pada saat menyusui ibu
kesulitan & bayi mengalami
kesulitan untuk menghisap
payudara & hanya puting
susu saja yg dimasukan
kemulut bayi. Apakah
diagnosa keperawatan yang
utama kasus diatas?

A. Nutrisi kurang dari kebutuhan


b.d kesulitan untuk menghisap
payudara

B. Ketidakefektifan pola makan


bayi b.d perlekatan yg kurang tepat

C. Nyeri b.d pembengkakan pada


payudara

D. Kurang pengetahuan
tentang teknik menyusui b.d
kurangnya informasi.

E. Resiko infeksi b.d teknik


menyusui yg kurang tepat
Seorang pasien perempuan 1/1
berusia 25 tahun datang ke
RSUD dg keluhan mules”
sejak jam 3 subuh &
dirasakan semakin sering &
nyeri. Hasil anamnesa
didapat data pasien hamil
anak pertama, kontraksi kuat
10 menit sekali, pembukaan 3
cm. Apakah tindakan
keperawatan utama yg tepat
untuk mengatasi masalah
nyeri?

A. Kompres hangat pada


lumbal.

B. Berikan obat analgetik

C. Lakukan masase punggung

D. Anjurkan pasien untuk jalan

E. Anjurkan pasien tarik napas


dalam saat berkontraksi
Seorang ibu berusia 24 tahun 1/1
dtang k klinik untuk
memeriksakan kehamilan
dgmusia 2 bulan & mengeluh
mual” & kadang” muntah
pada pagi hari, tidak ada
nafsu makan. TD 110/70
mmHg,N 80X/menit. Hasil
pemeriksaan lab. HB 9,6 gr%.
Apakah diagnosa
keperawatan yang menjadi
prioritas masalah?

A. Kesiapan meningkatkan nutrisi

B. Kekurangan volume cairan

C. Gg. Rasa nyaman : mual

D. Ketidakseimbangan nutrisi:
kurang dari kebutuhan tubuh.

E. Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan
Seorang perempuan berusia 1/1
49 tahun datang ke poli dg
keluhan keluar darah dari
kemaluan setelah 3 tahun
berhenti menstruasi. Pasien
mengeluh cemas dg
kondisinya. Hasil pengkajian
pasien mengatakan darah
haid yg keluar merah segar
Serta pasien mengatakan
nyeri pada daerah kemaluan
dengan skala nyeri 1 (0-5).
Hasil pemeriksaan
didapatkan data pasien
mengalami laserasi pada
daerah vagina. Berdasarkan
kasus diatas diagnosa
keperawatan prioritas yg
muncu adalah?

A. Cemas b.d pengeluaran


darah dari vagina.

B. Gangguan sexualitas b.d adanya


laserasi vagina

C. Gangguan eliminasi b.d


kecemasan pasien

D. Resiko tinggi terjadi kehamilan


b.d kondisi masa subur

E. Nyeri b.d laserasi daerah vagina


Seorang wanita pada tanggal 1/1
14 maret 2013 mengaku telah
terlambat menstruasi selama
1 bulan. Dia mengatak bahwa
pada tanggal 12 februari 2013
adalah awal dari menstruasi
terakhirnya. Wanita ini ingin
mengetahui apakah ia hamil/
tidak. Apakah saran yg akan
saudara samapaikan pada
wanita tersebut?

A. Memintanya untuk
memeriksakan kandungannya dg
ulta sonografi (USG)

B. Menawarkan padanya untuk


melakukan sceening terhadap
kemungkinan adanya Gg
reproduksi

C. Memintanya untuk
melakukan pemeriksakan
kehamilan melaui sample
urine.

D. Memintanya untuk melakukan


pemeriksakan kehamilan melaui
sample darah

E. Menyarankan untuk menunggu 1


bulan lagi menunggu tanda &
gejala yg lainnya muncul
Seorang wanita pada tanggal 1/1
14 maret 2013 mengaku telah
terlambat menstruasi selama
1 bulan. Dia mengatak bahwa
pada tanggal 12 februari 2013
adalah awal dari menstruasi
terakhirnya. Wanita tersebut
memiliki siklus haid 28 hari.
Melalui pemeriksaan
kehamilan, wanita tersebut
dinyatakan positif hamil.
Kapankah wanita
tersebutdiperkirakan akan
melahirkan bayinya?

A. 19 desember 2013

B. 15 desember 2013

C. 19 november 2013.

D. 17 desember 2013

E. 15 november 2013
Seorang ibu hamil mengeluh 1/1
adanya sendawa & flatus
yang lebih sering.
Kehamilannya telah
memasuki minggu ke 28. Hal
tersebut normal & berkaitan
dengan kerja hormonal pada
saat kehamialan. Hormon
apakah yang sangat
mempengaruhi keluhan
diatas?

A. Human chorionic gonadotropin


(HcG)

B. Progesteron.

C. Relaxin

D. Prostaglandin

E. Estrogen
Seorang ibu hamil 30 minggu 1/1
mengeluhkan kakinya sudah
membengkak &
sandal/sepatunya pun sudah
kekecilan. Ia mengatakan
malu karena kakinya yg
tampak lebih besar. Wanita
menyebutkan bahwa, “kaki
saya seperti kaki gajah”.
Apakah diagnosa
keperawatan yg tepat bagi
kondisi diatas?

A. Gg konsep diri b.d mispersepsi


tentang kehamialan

B. Resiko cedera b.d


ketidakseimbangan cairan tubuh

C. Gg citra tubuh b.d


perubahan anatomi fisiologi
saat kehamilan.

D. Ansietas b.d penampilan tubuh


saat hamil

E. Ansietas b.d rasa tidak nyaman


selama masa hamil
Seorang ibu hamil pada 1/1
trimester 2 (27 minggu)
datang pada perawat.
Perawat bermaksud untuk
memberikan pengarahan
mengenai tanda bahaya
kehamilan. Kondisi apakah
ibu hamil harus segera
menghubungi tenaga
kesehatan?

A. Meningkatnya sekresi mukus


vagina

B. Nafas pendek

C. Pandangan kabur.

D. Hemoroid

E. Nyeri pinggang
Seorang perempuan berusia 1/1
26 tahun, baru melahirkan 3
jam lalu klien merasa banyak
darah keluar dari jalan lahir.
Saat dilakukan pemeriksaan
pada uterus didapatkan
kontraksi lemah. Tampak
permukaan abdomen yang
abnormal. Apakah
kemungkinan hasil yang
paling sesuai pada
pemeriksaan abdomen?

A. Letak uterus tidak simetris

B. Fundus uterus setinggi pusat

C. Uterus lembek

D. Kandung kemih penuh.

E. Teraba cairan pada rongga


abdomen
Seorang ners baru 1/1
ditempatkan di bagian
kebidanan pada sebuah
puskesmas sejak 3 bulan lalu.
Saat ia sedang bertugas
datang seorang perempuan
yang akan melahirkan diantar
keluarga. Saat itu di
puskesmas tidak ada petugas
yang berwenang untuk
membantu persalinan. Jarak
dari puskesmas ke pelayanan
kesehatan lain cukup jauh.
Apakah yang pertama kali
perawat lakukan?

A. Menenangkan pasien & keluarga

B. Menempatkan pasien
diruang bersalin.

C. Menyiapkan set persalinan

D. Memberikan pertolongan
semampunya

E. Menginstruksikan pasien tidak


mengedan
Seorang perempuan berusia 1/1
25 tahun G3P1A1, hamil 37-
38minggu, kala II persalinan,
dilatasi serviks 8 cm. Setelah
diobservasi selama 2 jam
tidak juga terjadi peningkatan
kemajuan persalinan. Orang
tua klien mengatak bahwa
klien harus diberi air rebusan
rumput fatima agara cepat
melahirkan. Perawat
menyadari bahwa hal ini tidak
seharusnya dilakukan &
sesuai order dokter telah
diberikan 20 unit oksitosin
dalam cairan intravena.
Apakah yang perlu perawat
sampaikan pada klien?

A. “silahkan saja diberikan, tapi


sedikit saja”

B. “ ibu sabar ya, sebentar lagi


pasti pembukaan lengkap”

C. “saat ini pasien sudah


ditangani, kita tunggu
reaksinya”.

D. “maaf ibu air rumput fatima,


bisa membahayakan janin”

E. ”pasien sudah diberikan obat,


tidak boleh dicampur lagi”
Seorang perempuan 1/1
G3P2A0, hamil 36 minggu,
datang ke poliklinik
kebidanan untuk
memeriksakan kehamilannya.
Klien mengeluh lemas,
pusing, pandangan
berkunang”, cepat letih& sulit
berkonsentrasi. Berdasarkan
pemeriksaan diperoleh TD
90/60 mmHg, frekuensi N 110
X/menit, frekuensi
pernafasan 16 X/menit, suhu
tubuh 36,5 C , konjungtiva
anemis, wajah wajah pucat.
CRT > 2 detik, HB 8 gr%.
Apakah diagnosa utama yang
paling tepat pada pasien?

A. Gg nutrisi : kurang dari


kebutuhan yang b.d anemia

B. Risiko tinggi BBLR yang b.d


dengan anemia

C. Kecemasan yang b.d


ketidaktahuan tentang penyakit

D. Risiko tinggi cedera maternal yg


b.d gejala yang dialami

E. Gg perfusi jaringan yg b.d


supali O2 menurun.
Seorang perempuan datang 1/1
ke poli kebidanan mengeluh
telat menstruasi sejak 2 yang
lalu. Apa pemeriksaan
selanjutnya yang harus
perawat lakukan?

A. Memeriksa HB

B. Memeriksa kadar protein

C. Memeriksa HCG.

D. Memeriksa aseton

E. Memeriksa gula darah


Seorang ibu berusia 37 tahun, 1/1
hamil 36 minggu G2P1A0,
datang ke RS dg keluhan sakit
kepala & penglihatan kabur
hasil pemeriksaan fisik:
edema pada tungkai (+),
protein urine (++), TD 190/100
mmHg, N 110 x/menit. Apakah
intervensi kolaborasi yang
tepat dilakukan pada pasien
tersebut?

A. Memberikan tranfuse sesuai


sesuai golongan darah Ny w

B. Memberikan oksitosin drp 10


tete/ menit

C. Menganjurkan ibu untuk banyak


beraktivitas agar bisa cepat
mengalami kontraksi

D. Memberikan cairan infuse


Nacl/RL. Dengan tetesan
100/menit

E. Memberikan obat MgSo4.


Seorang ibu berusia 44 1/1
tahun, memiliki riwayat
menggunakan kontasepsi
oral sejak berusia 20 tahun.
Orangtuanya telah meninggal
sekitar 1 tahun yang lalu
karena kanker ovarium. Saat
ini ibu mengeluh terdpat
benjolan di perut, peut terasa
penuh& nyeri. Apakah
pemeriksaan diagnostik yg
tepat dilakukan untuk
mengetahui penyakit ibu
tersebut?

A. Pemeriksaan Ca 125
(petanda tumor).

B. Pemeriksaan PAP smear

C. Pemeriksaan IVA

D. Periksa lab (urine)

E. Pemeriksaan rontgen
Seorang ibu berusia 37 tahun, 1/1
G5P3A1, Hmil 28 minggu.
Klien mengeluh pusing,lemas,
& perdarahan sejak 2 minggu
yang lalu. klien mengatakan
tidak pernah mengalami
trauma/jatuh,& sudah lama
tidak melakukan hubugan
seksual dengangan
suaminya. Hasil USG :
plasenta previa lateralis, TD
90/60 mmHg, konjungtiva
pucat. N 110x/ menit , HB
9,7gr/dl. Apakah prioritas
tindakan keperawatan yang
harus dilakukan oleh
perawat?

A. Memberikan penkes tentang


makanan yang tinggi zat besi

B. Melakukan vaginal touche (VT)

C. Menyiapkan alat persalinan

D. Memberikan drip oksitosin

E. Memasang IV line &


memberikan infuse.
Seorang pasien perempuan 1/1
berusia 32 tahun beradadi
ruang bersalin dalam
keadaan inpartu kala II.
Pasien mengeluh mules”
tidak tertahan lagi & ingin
mengejan. Dari pemeriksaan
didapatkan data anus
membuka, perineum
menonjol, DJJ 140x/menit.
Apakah tindakan
keperawatan yang harus
dilakukan oleh perawat?

A. Mempersiapkan kelengkapan
baju bayi

B. Menyiapkan alat” pertolongan


persalinan

C. Memantau kontraksi uterus

D. Memimpin ibu untuk


meneran.

E. Menghimbau keluarga untuk


tetap menunggu diluar
Seorang perempuan berusia 1/1
30 tahun, primigravida,
kehamilan 20 minggu, datang
ke poliklinik dengan keluhan
saat BAK merasa panas &
gatal di daerah kemaluan.
Selain keluhan diatas, pasien
beberapa kali
mengungkapakan
kehawatiran tentang
keselamtan janinnya akibat
gejala yang diraskannya.
Manakah masalah utama
yang tepat untuk pasien ini?

A. Gg pada eliminasu urine

B. Cemas.

C. Nyeri akut

D. Gg integritas kulit

E. Gg harga diri
Seorang perempuan berusia 1/1
18 tahun dg G1P0A0 usia
kehamilan 29 minggu ke
puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya
dengan keluhan pusing &
mata berkunang”. Hasil
pengkajian didapatkan data
bahwa pasien tampak pucat,
konjungtiva anemis, TD 90/60
mmHg, frekuensi N 98x/menit
, prekuensi pernafasan
26x/menit, & pemeriksaan
kadar Hb 9,6 gr%. Dari kasus
tersebut data subjektif yang
mendukung pasien
mengalami anemia adalah?

A. Conjungtiva anemis

B. Kadar HB 9,6 gr%

C. Pasien mengeluh pusing.

D. TD 90/60 mmHg

E. Pasien tampak pucat


Seorang perempuan berusia 1/1
27 tahun dengan G2P1A0
dengan usia kehamilan 24
minggu datang ke poli
kebidana untuk
memeriksakan kehamilan
secara rutin, pasien
mengatakan tidak ada
keluhan kehamilan,
memeriksakan kehamialn
untuk mengetahui kondisi
kehamilannya. Bagaimana
langkah awal petugas
kesehatan dalam melakukan
tindakan pemeriksaan
kehamialn dari data diatas?

A. Melakukan pengukuran BB.

B. Memberikan imunisasi TT

C. Melakukan pengukuran TD

D. Melakukan pemeriksaan tinggi


fundus uteri

E. Memberikan obat tablet Fe


Seorang perempuan berusia 1/1
17 tahun datang kepoli
diantar dengan teman
lelakinya dengan keluhan
telat haid 2 bulan serta
menginginkan mengugurkan
kehamilan. Hasil pengkajian
didapatkan data pasien
seorang siswi SMA belum
menikah & positif hamil.
Apakah tindakan yang harus
diberikan pada pasien
tersebut?

A. Menganjurkan untuk beroabat

B. Memberikan obat supaya terjadi


perdarahan

C. Melakukan tindakan curetase

D. Memberikan penjelasan
tentang resiko menggugurkan
kehamilan.

E. Menyarankan pasien untuk


pulang
Seorang perawat tanggal 20 1/1
maret2015 memeriksa
seorang perempuan berusia
40 tahun yang datang ke RS
dengan status kehamilan
G4P2A1, dari hasil
pemeriksaan leopold
didapatkan tinggi fundus
ueteri 21 cm, hari pertama
haid terakhir 20 agustus
2014. Kepala bayi masih
berada diatas, dengan posisi
punggung kiri. Berapakah
taksiran usia kehamilan klien
tersebut?

A. 6 bulan

B. 8 bulan

C. 5 bulan

D. 9 bulan

E. 7 bulan.
Seorang perawat tanggal 20 1/1
maret2015 memeriksa
seorang perempuan berusia
40 tahun yang datang ke RS
dengan status kehamilan
G4P2A1, dari hasil
pemeriksaan leopold
didapatkan tinggi fundus
ueteri 21 cm, hari pertama
haid terakhir 20 agustus 2014
dengan siklus menstruasi
teratur 28 hari . kepala bayi
masih berada di atas dengan
posisi punggung kiri.
Kapankah tanggal taksiran
partus klien tersebut?

A. 27 mei 2015.

B. 03 juni 2015

C. 27 april 2015

D. 03 mei 2015

E. 27 juni 2015
Seorang perempuan berusia 1/1
22 tahun datang k RS dengan
status kehamilan G1P0A0
dari hasil pemeriksaan dalam
(PD) didapatkan data servix 7
cm. Klien tampak gelisah &
kesakitan menahan nyeri.
Apakah tindakan yg dapat
dilakukan perawat pada klien
diatas?

A. Cek HB

B. Pantau kontraksi uterus &


DJJ.

C. Cek perdarahan

D. Cek kelengkapan plasenta

E. Anjurkan klien untuk mengedan


Seorang perempuan berusia 0/1
23 tahun merasa hamil 38
minggu datang ke RS dengan
keluhan mules dibagian perut
yang dirasakan menjalar
sampai ke punggung, sudah
keluar lendir bercampur
darah sejak 1 jam yang lalu.
Dari hasil pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 2 cm.
Berada pada proses
persalinan manakah klien?

A. Kala I fase laten.

B. Kala I fase aktif

C. Kala II

D. Kala III

E. Kala IV

Jawaban yang benar

A. Kala I fase laten.


Seorang perempuan berusia 1/1
29 tahun datang ke RS ingin
menggunakan kontrasepsi.
Klien mengatakan ingin
menggunakan jenis
kontrasepsi yang praktis,
tidak membuat klien menjadi
gemuk, dapat dipakai dalam
jangka waktu yang lama &
harga terjangkau. Apakah
jenis kontrasepsi yang cocok
untuk klien diatas?

A. IUD.

B. Kondom

C. Implant

D. Pil

E. KB suntik
Seorang ibu datang ke 1/1
puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya.
Hasil periksaan didapatndata:
tafsiran berat janin 500 gram.
Berapakah perkiraan usia
jenis janin?

A. Antara 21-25 minggu.

B. Antara26-31 minggu

C. Antara 2-8 minggu

D. Antara 9-15 minggu

E. Antara 16-20 minggu

Seorang perawat melakukan 1/1


pengkajian pada cairan yang
keluar dari vagina pasien
pasca persalinan hari ke5.
Hasil pengkajian didapatkan
data karakteristik cairan
tersebut bewarna merah
muda & sedikit berbau amis.
Apa jenis klasifikasi cairan
tersebut?

A. Lochea rubra

B. Lochea serosa.

C. Lochea

D. Lochea alba

E. Lochea sangeus
Seorang perempuan berusia 0/1
25 tahun dengan P2A0 di
rawat d ruang nifas dengan
post partum atas indikasi
CPD hari ke 3 dengan
keluhan nyeri pada insisi
operasi & kesulitan untuk
mobilisasi. Hasil pengkajian
didapatkan data pasien
hanya bisa berbaring, pasien
mengatakan takut jahitannya
robek jika bergerak. Sejauh
manakah kemampuan pasien
dari data diatas untuk
melakukan mobilisasi?

A. Mampu duduk di tempat


tidur

B. Harus bedrest total

C. Mampu posisi semifowler

D. Mampu mika/miki

E. Mampu melakukan aktifitas


ringan.

Jawaban yang benar

E. Mampu melakukan aktifitas


ringan.
Seorang perempuan datang 1/1
ke puskesmas untuk
kehamilannya. Hasil
pemeriksaan didapatkan data
G1P0A0 dengan usia
kehamilan 35 minggu, lepold
1 kepala bayi teraba di
fundus. Klien mengikuti kelas
prenatal 2x dalam seminggu.
Apa tindakan yang dianjurkan
oleh perawat

A. Sering jalan kaki

B. Posisi sujud sesering


mungkin.

C. Latihan pernafasan

D. Senam hamil

E. Kegel exercise
Seorang perempuan dengan 1/1
P1A0 post partum gemeli hari
k 3. Pasien melahirkan bayi
pertama dengan forcep &
bayi ke 2 lahir spontan. Hasil
pengkajian, pasien
mengalami gangguan
eliminasi diman BAB & BAK
tidak dapat di kontrol apa
tindakan perawat untuk ibu
tersebut?

A. Senam nifas

B. Kegel exercise.

C. Senam hamil

D. Dekatkan pispot

E. Sitbath
Seorang perempuan G3P1A1 1/1
datang ke puskesmas
dengan keluhan mules” &
keluar darah bercampur
darah dari vagina. Setelah
dilakukan pemeriksaan dalam
didapatkan hasil pembukaan
serviks 4cm. DJJ 126x/menit,
kepala belum masuk PAP. TD
klien 110/80 mmHg, N
88x/menit. Kapan
pemeriksaan dilakukan
kembali kepada ibu?

A. Pemeriksaan dalam, TD &DJJ


setiap 5 jam,N,RR,& suhu setiap 30
menit

B. Pemeriksaan dalam & TD tiap 6


jam, N,RR&DJJ setiap 30 menit

C. TD & pemeriksaan dalam setiap


2 jam, N, DJJ, & RR ibu setiap 30
menit

D. Pemeriksaan dalam setiap 3


jam,N, DJJ& TD setiap 30 menit

E. Pemeriksaan dalam, TD&


Suhu setiap 4 jam,N,DJJ,RR
setiap 30 menit.
Seorang perempuan dengan 1/1
P2A0 post partum spontan 5
jam yang lalu. Hasil
pengkajian pemeriksaan
didapat data: bayi dalam
kondisi sehat, klien secara
umum sehat, TTV dalam
kondisi stabil, kandung kemih
teraba penuh, daerah
simpisis tidak nyaman. Hasil
palpasi didapatkan TFU
setinggi pusat, konsistensi
rahim lunak, kontraksi jelek.
Apa prioritas utama tindakan
keperawatan yang harus
dilakukan pada kasus diatas?

A. Kosongkan kandung kemih.

B. Observasi lochea

C. Mobilisai dini

D. Observasi perdarahan

E. Masase fundus uteri


Seorang perempuan berusia 1/1
24 tahun, 61P0A0 hamil 36
minggu, datang dengan
keluhan mules” sejak 4 jam
yang lalu. Berdasarkan
anamnesa didpatakan
kontraksi yang tidak teratur &
jarang. Klien merasa bahwa ia
akan segera melahirkan.
Perawat bertanya tentang
bagaimana karakteristik
mules yang dirasakan klien.
Apakah kemungkinan
jawaban dari klien yang
paling sesuai?

A. Menjalar dari punggung ke perut

B. Menjalar dari perut ke paha.

C. Seperti ingin BAB

D. Menjalar dari perut ke punggung


Seorang pria, usia 25 tahun, 1/1
datang ke puskesmas
dengan keluhan sudah 8 hari
demam, mula-mula panas
tidak tinggi, makin lama
demam makin tinggi
terutama pada sore dan
malam hari , 3 hari pertama
panas disertai mencret.
Pasien sudah berobat ke
klinik mendapat ampicillin
dan paracetamol tapi tidak
membaik. Pemeriksaan fisik
ditemukan badan teraba
panas, konjungtiva pucat,
pasien tampak apatis. Tanda-
tanda vital : TD 130/80
mmHg, RR 24 x/menit, nadi
92x/menit, suhu 39°C Apakah
diagnosia medis yang tepat
berdasarkan kasus di atas?

A. Demam berdarah dengue

B. TB paru

C. Typhoid

D. Hepatitis

E. Gastroenteritis
Seorang perempuan, usia 33 1/1
tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa
gatal dan berbau. Pada
pemeriksaan inspekulo
vagina tampak kemerahan
dan ada keputihan. Diagnosa
medis dinyatakan infeksi
jamur, agar efektif pasien
diberikan abothyl melalui
vagina. Apakah penyuluhan
utama disampaikan pada
pasien ?

A. Obat harus dipakai sampai


habis

B. Tidak melakukan hubungan


seksual selama pengobatan

C. Suami diprogramkan untuk


berobat

D. Menggunakan pakaian
dalam yang kering

E. Membersihkan vagina dengan


menggunakan larutan betadin
Ner’s P sedang melakukan 0/1
sebuah kegiatan berupa
program-program kesehatan
yang dirancang untuk
membawa perubahan
(perbaikan), baik di dalam
masyarakat sendiri, maupun
dalam organisasi dan
lingkungannya.Dari
pernyataan di atas kegiatan
Ners’ P berupa ?

A. Promosi kesehatan.

B. Kesehatan lingkungan

C. Kesehatan kerja

D. PKPR

E. Wawancara

Jawaban yang benar

A. Promosi kesehatan.
Seorang lansia usia 74 tahun 1/1
tinggal di Panti Werdha,
mengalami stroke dan
riwayat jatuh 2 kali. Tindakan
keperawatan yang tepat
adalah...

A. Kamar dekat dengan petugas

B. Selalu ditemani petugas

C. Memanggil petugas bila


akan melakukan aktivitas.

D. Ada satu petugas yang berjaga

E. Memasang pengaman tempat


tidur
Ny. P usia 70 tahun, 1/1
mengeluh penurunan
penglihatan, lemas dan
mudah lelah. Riwayat jatuh di
2x dikamar mandi karena
lantai kamar mandi licin. Apa
tindakan yang tepat untuk
pasien tersebut?

A. Menambah penerangan

B. Membersihkan kamar mandi


seminggu sekali.

C. Memberikan alat bantu jalan

D. Membantu klien kekamar mandi

E. Membantu jadwal untuk


toileting

Yang lain:
Seorang laki-laki berusia 34 1/1
tahun, diantar keluarga ke
rumah sakit dengan keluhan :
tidak buang air besar sejak 5
hari yang lalu, perut terasa
sesak dan sakit, teraba keras
saat dipalpasi. Berat badan
58 Kg, tinggi badan 168 cm.
Kebiasaan minum pasien
hanya ± 600 cc perhari dan
jarang makan sayuran dan
buah. Apakah tindakan yang
paling tepat untuk dilakukan
selanjutnya?

A. Melakukan huknah pada pasien

B. Menganjurkan banyak
minum

C. Memberikan diit tinggi serat

D. Mengkaji lebih lanjut penyebab


konstipasi

E. Memberikan obat pencahar oral

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. -


Persyaratan Layanan - Kebijakan Privasi

 Formulir

Anda mungkin juga menyukai