SKENARIO SESI 2

Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : Compos Mentis
Tekanan Darah : 140/80 mmHg
Nadi : 132x/menit reguler
Respiratory Rate : 24x/menit
Suhu : 38OC
Kepala :
Mata : konjuntiva anemis (-), icterik (-), mata eksophtalmus
Leher : tidak terdapat pembesaran KGB; JVP ada peningkatan 5 + 2;
terdapat pembesaran pada leher kanan dan kiri, dengan ukuran 10 x 6 cm,
konsistensi kenyal, terfiksi, tidak terdapat nyeri tekan, ikut bergerak pada saat
proses menelan, teraba difus, bruit (+)
Thorax : Simetris, Deformitas (-), Luka (-), Sikatriks (-)
Pulmo :
Auskultasi : terdengar suara vesicular di seluruh lapang paru
Cor
Perkusi : terkesan ada pembesaran jantung
Auskultasi : BJ I & II reguler, murmur (-)
Abdomen : Hepar & Lien tidak teraba; shifting dullness (-), BU normal
Ekstremitas : teraba hangat dan lembab oleh keringat, didapatkan tremor;
edema tungkai (+/+), adanya dermatopati pada tungkai bawah
kanan dan kiri
Instruksi
a. Apakah pemeriksaan fisik mengubah hipotesis anda?
b. Informasi apa yang dibutuhkan untuk membuktikan hipotesis anda?
c. Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan untuk membuktikan
hipotesis anda?
SESI 3

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Laboratorium
Darah Rutin
Hb : 13,1 mg/dL
Hct : 40,4%
Leukosit : 8.000/uL
Trombosit : 154.000 mg/dL

Kimia Darah
SGOT : 91 U/L
SGPT : 34 U/L
BUN : 21 mg/dL
Kreatinin : 0,5 mg/dL
FT4 : 7,67 ng/dL (0,93-1,7 ng/dL)
TSHs < 0,01 U/mL (0,27-4,2 U/mL)
Natrium : 139 mmol/L
Kalium : 4,2 mmol/L
Chlorida : 106 mmol/L

Hasil EKG
Silahkan dibaca EKG nya.
Rontgen Thorax

Apakah bacaan rontgen nya?

Instruksi:
a. Apakah hipotesis anda sekarang?
b. Bagaimanakah manajemen yang tepat pada kondisi di atas?