PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

RSUD SYARIFAH AMBAMI RATO EBU

Jl. Pemuda Kaffa Nomor 9 Telp. (031) 3095088 Fax. (031) 3094108
email : eres_bangkalan@yahoo.co.id
BANGKALAN 69112

Bangkalan, 16 September 2017

Nomor : .445 / / 433.209 / 2017 Kepada :

Sifat : Penting Yth. Dekan Fakultas Kedokteran
Lampiran : 1 ( satu) lembar Universitas Islam Malang
Perihal : Surat Tugas Tenaga di
Pengajar/Pendidik pada MALANG
Kepeniteraan Klinik DM
Fakultas Kedokteran Universitas
Islam Malang

Sehubungan dengan adanya Perjanjian Kerjasama antara RSUD Syarifah

Ambami Rato Ebu Bangkalan dengan Fakultas Kedokteran Universitas Islam Malang
(UNISMA) mengenai Program Kepaniteraan Klinik Dokter Muda Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Malang di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan, untuk itu kami
mohon agar nama-nama dokter RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan yang terlampir
berikut dapat dibuatkan Surat Tugas sebagai Tenaga Pengajar/Pendidik Klinik pada Program
Kepaniteraan Klinik sebagaimana yang dimaksud di atas.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan banyak terima
kasih.

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH
SYARIFAH AMBAMI RATO EBU
KABUPATEN BANGKALAN
 drg. YUSRO, Msi
Pembina Utama Muda
NIP. 19610226 198911 2 001

DAFTAR DOKTER RSUD SYARIFAH AMBAMI RATO EBU BANGKALAN YANG

DIUSULKAN MENJADI TENAGA PENGAJAR/PENDIDIK KLINIS

NO KSM NAMA DOKTER NIP PANGKAT

1 Bedah dr. Sigid Djuliawan, Sp.B 196806252010011003
2 dr. Nurul Hidayat, Sp.B,
M.Si
3 dr. Ainul Miftah Azizain, Kontrak
Sp. OT
4 dr. Anugrah Dian Fitriani, Kontrak
Sp.U
5 Ilmu Penyakit dr. Rosida Fajariya, Sp.PD 197801072005012010
6 Dalam dr. Donny Valiandra, Sp.PD Kontrak
7 dr. Yasmita Rahajeng,
Sp.PD 198103132009032009
8 Ilmu Kesehatan dr. H. A. Hamid Nawawi, Kontrak
Anak Sp.A
9 dr. H. Surata, Sp.A Kontrak
10 dr. Indah Sulistyani, Sp.A Kontrak
11 Ilmu Kebidanan dr. H. Muljadi Amanullah,
Dan Penyakit Sp.OG 196206141989031012
12 Kandungan dr. Bambang Soetjahjo, Kontrak
Sp.OG
13 dr. Raudatul Hikmah, Kontrak
Sp.OG
14 Jantung Dan dr. Muhammad Perdana Kontrak
Pembuluh Erlangga, Sp.JP
15 Darah dr. Fanty Firilianovika, Kontrak
Sp.JP
16 Ilmu Penyakit dr. H. Andri Eko Punomo, 197408312006041008
 Paru Sp.P
17 dr. H.Sofyan Hasan, Sp.P Kontrak
18 dr. Catur Budi
197204072005011008
Keswardiono, Sp. P
19 Ilmu Penyakit dr. H. Mono Setyobudi,
Saraf Sp.S 196103151988021001
20 dr. Fery Setyabudi, Sp.S 196501232009031001
21 Ilmu Kesehatan dr. H. Heru Subandrio,
Mata Sp.M 195907261987011003
22 dr. Fitria Romadiana,Sp.M 197708272005012015
23 Ilmu Penyakit dr. Hj. Ima Wiryani, Kontrak
Tht-Kl Sp.THT
24 dr. Endang Fitrih 197510022005012000
Mulyaningsih, Sp.THT
25 Anestesi dr. Bernard Taufan 197011082009041000
Suhaimi, Sp.An
26 Ilmu Penyakit dr.Farhat Surya Ningrat,
Kulit dan Sp.KK 198209022009031006
27 Kelamin dr. Tewu K.L Walangare,
Sp.KK 197610132007011008
28 Radiologi dr. Sayidah Orbariana,
Sp.Rad 196707301999032001
29 dr. Eko Sony Tejolaksito,
Sp.Rad. 196705032000031005
30 dr. Nunuk Kristiani, Sp.
Rad
31 Forensik dr. Edy Suharto, Sp.F 196803122002121010
32 Ilmu
Kedokteran
dr. Nini Natalia Li, Sp.KFR Kontrak
Fisik dan
Rehabilitasi
33 Ilmu Kontrak
Kedokteran dr. Myra Edwina Sukamto,
Jiwa Sp.KJ