KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS KEDOKTERAN
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jalan Prof. H. Soedarto, S.H., Tembalang, Semarang Kode Pos 50275
Telepon (024) 76928010 Faximile (024) 76928011 Email: bem@fk.undip.ac.id

KETENTUAN BANDING UKT REGULER SECARA ONLINE

FAKULTAS KEDOKTERAN 2021/2022

A. SYARAT BANDING UKT REGULER

Mahasiswa lama dapat mengajukan permohonan peninjauan kembali
golongan/kelompok tarif UKT nya dengan salah satu syarat dibawah ini, yaitu:
1. Menjadi korban bencana alam yang menyebabkan penurunan kemampuan
ekonomi dan keuangan, sehingga tidak mampu membayar UKT dari
golongan/kelompok tarif UKT sebelumnya;
2. Orang tua/wali yang membiayai mahasiswa mengalami penurunan kemampuan
ekonomi dan keuangan (PHK, pensiun, hutang, usaha bangkrut, bercerai, sakit
parah kronis yang tidak kunjung sembuh dalam jangka waktu pendek), sehingga
tidak mampu membayar UKT dari golongan/kelompok tarif UKT sebelumnya;
3. Orang tua meninggal dunia.

Syarat pendukung permohonan peninjauan kembali golongan/kelompok tarif

UKT dibawah ini, yaitu:
1. Berprestasi sebagai mahasiswa teladan minimal tingkat Fakultas;
2. Berprestasi pada event nasional atau internasional.

B. BERKAS PERSYARATAN BANDING UKT REGULER

Formulir 1 s.d. 7 terdiri dari:
1. Surat pernyataan bahwa mahasiswa telah memahami formulir isian 1 s.d. 7;
2. Surat keterangan dari Rukun Tetangga (RT)/Rukun Warga (RW) mengenai
kebenaran data penghasilan yang ditandatangani oleh Lurah/Kepala Desa
setempat;
3. Surat Rekomendasi Tetangga terdekat (bukan sanak keluarga) yang diketahui oleh
Ketua RT setempat;
4. Surat Pernyataan Orang Tua/Wali tentang Kebenaran Data dan Kesanggupan
Menerima Keputusan;
5. Formulir pemeriksaan data lapangan;
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS KEDOKTERAN
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jalan Prof. H. Soedarto, S.H., Tembalang, Semarang Kode Pos 50275
Telepon (024) 76928010 Faximile (024) 76928011 Email: bem@fk.undip.ac.id

6. Formulir data calon mahasiswa dan data pekerjaan, penghasilan, pengeluaran

orang tua serta data keluarga yang ditandatangani oleh Orang Tua/Wali;
7. Formulir kesediaan membayar UKT.

Data dukung terdiri atas :

1. Slip gaji orang tua (ayah dan ibu, atau wali) yang bekerja di sektor formal, atau
surat keterangan penghasilan total dari RT/RW yang diketahui Lurah/Kepala Desa
setempat bagi yang bekerja di sektor informal;
2. Rekening listrik rumah/tempat tinggal orang tua/wali, tiga bulan terakhir;
3. Rekening telepon rumah/tempat tinggal orang tua/wali tiga bulan terakhir;
4. Rekening air rumah/tempat tinggal orang tua/wali tiga bulan terakhir;
5. Kartu Keluarga dan KTP orang tua/wali yang masih berlaku;
6. Surat pernyataan dari tiga tetangga terdekat yang bukan saudara yang menjelaskan
kondisi ekonomi keluarga mahasiswa dan kebenaran data;
7. Foto rumah nampak depan, ruang tengah, dapur, dan kamar;
8. Semua PBB kepemilikan rumah/ tanah;
9. Semua STNK kepemilikan kendaraan bermotor;
10. Setoran Pajak Tahunan (SPT), kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) (apabila
memiliki);
11. SPT orang pribadi (apabila memiliki);
12. SPT badan (apabila memiliki);
13. Surat Perjanjian Hutang-Piutang (apabila memiliki);
14. Surat Ijin Usaha (apabila memiliki);
15. Surat pendukung lainnya, seperti SPP sekolah saudara dan surat cerai (apabila
memiliki);
16. KHS semester sebelumnya (dari semester 1 s.d. semester saat ini);
17. Piagam perlombaan.
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS KEDOKTERAN
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jalan Prof. H. Soedarto, S.H., Tembalang, Semarang Kode Pos 50275
Telepon (024) 76928010 Faximile (024) 76928011 Email: bem@fk.undip.ac.id

C. TATA CARA PELAKSANAAN BANDING UKT ONLINE

1. Tahap Pendaftaran
- Tahap pendaftaran akan dibuka pada tanggal 22 November – 6 Desember
2021;
- Mahasiswa yang mengajukan banding dapat mengisi formulir pendaftaran
pada gform yang disediakan;
2. Tahap Pemberkasan
- Menyiapkan semua berkas yang diperlukan sesuai dengan ketentuan;
- Semua berkas discan dengan format PDF kemudian dijadikan satu dalam satu
folder yang telah diubah dalam bentuk rar/zip;
- Semua berkas dapat dikirimkan ke email yang telah disediakan untuk masing-
masing jurusan;
- Format nama file yaitu Nama_Jurusan/Angkatan;
- Berkas dikirimkan paling lambat tanggal 6 Desember 2021;
- Berkas dinyatakan lolos apabila sudah lengkap sesuai dengan ketentuan, tepat
waktu, format file benar, dan format nama benar.
3. Tahap Wawancara
- Wawancara Banding UKT Reguler akan dilaksanakan pada tanggal 13-16
Desember 2021;
- Jadwal wawancara akan diinformasikan pada tanggal 11 Desember 2021;
- Peserta melakukan konfirmasi wawancara melalui pewawancara masing-
masing paling lambat tanggal 12 Desember 2021;
- Wawancara online dapat dilakukan melalui voice call atau video call
menggunakan aplikasi Line, Whatsaap, atau aplikasi lainnya sesuai
kesepakatan antara pewawancara dan peserta banding.
D. PENGUMUMAN BANDING UKT
- Peserta yang lolos banding akan diinformasikan sebelum perkuliahan semester
selanjutnya dimulai;
- Pengumuman penurunan golongan UKT dan nominal tagihan UKT dapat dilihat
pada website SIAP dibagian Biaya Kuliah serta akan diinformasikan melalui
personal chat oleh pihak pelaksana.