SETRATEGI PELAKSANAAN PEMASANGAN

NASO GASTRIC TUBE (NGT)

Nama Mahasiswa : Muh. Syahril Ramadhan

NIM : P00320019023

Nama Pasien : NY.

Ruang : Ruang ICU RSUD Bahteramas Kota Kendari

Nama pasien :
Diagnose medis :

1. Kondisi pasien
a. Keluhan Utama
b. TTV
RR : 18 x/menit Suhu : 36,5 oC
Nadi : 76 x/menit TD : 100/70 mmHg
c. Data focus
Data subjektif
Data obyektif

2. Diagnose Keperawatan
Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
penurunan asupan oral, mual, muntah ditandai dengan pasien tampak lemas dan tidak
sadar

3. Tujuan
Pasien mendapatkan asupan nutrisi harian sesuai dengan kebutuhan metabolik.

4. Tindakan Keperawatan
 Tindakan keperawatan yang dapat dilakukan adalah kolaboratif dalam pemasangan
NGT ( SOP terlampir).

STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN

1. Tahap Orientasi
Selamat pagi pak…. Bagaimana keadaan bapak pagi ini, perkenalan nama saya wayan,
pagi ini saya akan membantu bapak untuk pemasangan selang lambung. Selang lambung
ini akan saya masukkan ke lambung bapak melalui hidung dengan tujuan memasukan
makanan dan minuman untuk memenuhi kebutuhan makan dan minum bapak, lama
perasat ini dilakuka kurang lebih selama 15 menit. Saya mohon kejasamanya ya pak agar
tindakan ini bisa berjalan dengan lancar sehingga kebutuhan makan dan minum bapak
juga cepet terpenuhi dan bapak cepat sembuh.

2. Persiapan alat
Definisi

NGT adalah selang yang dimasukan kedalam nasopharynx menuju gaster atau

lambung.

Tujuan

-Mengeluarkan cairan/isi lambung (lavage) dan gas yang ada didalam gaster

(decompression)

-Mencegah naucea dan vomiting setelah pembedahan atau trauma.

-Irigasi karena pendarahan atau keracunan gaster.

-Untuk medikasi dan feeding(gavage)secara langsung pada GI

 -Untuk pengambilan spesimen pada gaster untuk studi laboratorium ketika terjadi

obstruksi pilorik atau intestinal.

Tipe NGT

NGT tipe salem sump,Levin,Miller-Abbott untuk decompression.

NGT tipe duo,dobhoff,Levin untuk feeding.(gavage)

NGT tipe Sengtaken-Blakemore untuk compression.

NGT tipe Levin,Ewald,salem sumo untuk lavage

Alat alat yang diperlukan dalam pemasangan NGT

NGT (14 or 16)

Jelly

Klem

Pinset k/p

Sepasang sarung tangan

Handuk,tissue dan bengkok

Segelas air putih

Plester

Spuit 20 atau 50 cc

3. Tahap kerja
- Sebelum saya memulainya apakah ada yang ingin bapak tanyakan ?
- Maaf ya pak untuk memudahkan tindakan ini saya akan bantu bapak untuk mengatur
posisi yang tepat dimana bapak tidur dengan kepala agak lebih tinggi sehingga saya dapat
dengan mudah memasukkan selangnya. Nah cukup ….pak!, Meskipun saya tadi sudah
mencuci tangan diluar saya juga perlu memakai sarung tangan.Sebelum saya
memasukkan selang, saya akan mengukur terlebih dahulu seberapa panjang selang yang
harus dimasukkan, kemudian saat saya masukkan selang, kalau misalnya bapak merasa
tidak enak pada saat saya memasukkan selang nantinya bapak bisa mengangkat tangan
sebagai tanda, saat selang dimasukkan bapak juga bisa sambil menelan dan bernafas
melalui mulut.Nah bapak sudah mengertikan?
- Nah pak alatnya sudah siap bisa kita mulai pak tindakannya? bagian mana dari hidung
bapak yang bisa dimasukkan selang,kiri atau kanan? kalau begitu saya akan mulai dengan
mengukurkan selangnya dulu, selang saya beri jelly atau pelumas dulu agar bapak tidak
merasakan sakit dan selang menjadi licin sehingga mudah memasukannya.
- Tolong dagu bapak agak dinaikkan sehingga saya dapat dengan mudah memasukkan
selang.
- Nah selangnya sekarang sudah masuk sampai batas yang telah ditentukan , selanjutnya
saya akan mengetes apakah selang benar-benar sudah masuk kelambung……, ya sudah
pak…., Saya akan beri plester selangnya agar tidak muda lepas, pada bagian pipi yang
mana pak ?

3. Tahap Terminasi
S : pasien mengatakan kurang nyaman tetapi masih bisa bernafas melalui hidung
O : selang dapat terpasang dengan baik ,tidak ada pendarahan
- Terima kasih ya bu atas kerjasamanya, bapak telah banyak menbantu saya sehingga
saya dapat bekerja dengan tenang.
- Tolong selangnya jangan ditarik ya pak dan jepitan pada selang ini jangan dibuka.

4.Kontrak yang akan datang

Bu...,karena tindakannya sudah selesai sekarang saya mau permisi dulu dan pada saat
makan siang nanti saya akan kembali lagi untuk memberikan bapak makan melalui
selang ini,saya ada dikamar sebelah dan bapak boleh memanggil saya kalau ada yang
dibutuhkan.