Disusun Oleh:
Kelompok 4.A
I. Pengkajian Keluarga
A. Data Umum
1. Nama kepala keluarga (KK) : Tn. R
2. Usia : 65 thn
3. Pendidikan : SD
4. Pekerjaan : Buruh
5. Alamat : Jl Sedayu Sawo 9/2 Bangetayu Wetan
6. Komposisi keluarga
a. Tabel Komposisi Keluarga
b. Status Imunisasi
Keterangan :
P : Perempuan
KK : Kepala keluarga
(-) : Tidak pernah
(+) : Pernah
c. Genogram
Keterangan :
7. Tipe keluarga
Tipe keluarga klien merupakan the nuclear family karena dalam keluarga yang
tinggal satu rumah terdiri dari suami dan istri.
8. Suku dan Bangsa
Klien mengatakan asli suku Jawa dan bangsa Indonesia. Tidak ada pengaruh suku
terhadap norma kesehatan pada klien. Klien tidak menggunakan jasa pelayanan
tradisional ketika mengalami masalah kesehatan. Keluarga klien dalam sehari-hari
berkomunikasi menggunakan bahasa Jawa
9. Agama
Klien mengatakan beragama islam begitu juga dengan suami dan anak-anaknya.
Klien selalu shalat 5 waktu, terkadang klien shalat berjamaah di musholla.
10. Status sosial ekonomi keluarga
Klien mengatakan bekerja sebagai buruh. Klien mengatakan gaji mampu memenuhi
kebutuhan sehari-hari, ditambah klien mendapat uang bulanan dari anak-anaknya.
11. Aktifitas rekreasi keluarga
Klien mengatakan rekreasi yang dilakukan pada saat waktu luang pada saat keluarga
besar berkumpul dirumah klien.
Dapur dan
Jendela
Jendela
Kamar
kamar mandi
Tetangga
7m
Jendela
2,5 m
Teras
D. Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Klien mengatakan bahwa komunikasi dalam keluarga baik, dan mampu
mengendalikan masalah yang dihadapi.
2. Struktur kekuatan keluarga
Klien mengatakan jika terdapat masalah maka klien sendiri yang sering mengambil
keputusan dengan dibantu suami untuk mencari solusi. Klien mengatakan suami
yang mengatur keuangan keluarga.
3. Struktur peran
Formal : Klien mengatakan dirinya berperan sebagai seorang istri
Informal : klien mengatakan berperan sebagai istri, ibu, dan nenek untuk anak dan
cucunya.
4. Nilai dan norma keluarga
Didalam keluarga klien selalu mengajarkan tentang etika dalam bertindak dan
berkomuniaksi dengan orang-orang terutama orang tua, serta menanamkan nilai-
nilai agama.
E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi afektif
Klien mengatakan kebutuhan keluarganya dapat tercukupi. Keluarga juga saling
mendukung satu sama lain
2. Fungsi sosial
Klien mengatakan anak diberi kebebasan dalam berpendapat dan memberikan solusi
ketika sama-sama menyelesaikan masalah.
3. Fungsi perawatan keluarga
a. Tugas keluarga Dalam Bidang Kesehatan
1) Kemampuan keluarga mengenal masalah
Klien mengatakan dirinya mengetahui bahwa ia menderita diabetes pada saat
dirawat. Klien dan suami mengetahui tentang penyakit diabetes sehingga dapat
memperhatikan penyakitnya.
2) Kemampuan keluarga mengambil keputusan
Klien mengatakan setiap obatnya habis klien dan suami melakukan control
kesehatan di puskesmas untuk memantau kondisinya.
3) Kemampuan keluarga merawat anggota yang sakit
Klien mengatakan jika anggota keluarga sakit maka akan dibawa ke
puskesmas terdekat
4) Kemampuan keluarga dalam memelihara lingkungan yang sehat
Klien mengatakan kondisi rumah saat ini bersih.
5) Kemampuan keluarga mengunakan fasilitas kesehatan
Klien mengatakan jika keluarga hanya merasa sakit pusing dan demam biasa
maka klien hanya membeli obat diwarung, namun jika anggota keluarganya
sakit tidak kunjung sembuh maka akan dibawa ke puskesmas.
b. Kebutuhan Nutrisi Keluarga
Klien mengatakan masih kurang mengerti pengetahuan tentang pola makan untuk
penderita diabetes, pemantauan glukosa darah, dan manajemen diabetes.
c. Kebiasaan Tidur, Istirahat dan Latihan
Klien mengatakan ia terkadang terbangun saat tidur karena BAK. Klien dan
suami mengatakan tidak pernah berolahraga.
4. Fungsi reproduksi
Klien mengatakan suaminya sudah menopause karena factor usia yang sudah lanjut
5. Fungsi ekonomi
Klien mengatakan bahwa penghasilan mampu mencukupi kebutuhan sehari-hari
keluarga. Klien juga mengatakan bahwa mendapat jatah bulanan dari anak-anaknya.
G. Pemeriksaan Fisik
H. Harapan Keluarga
Klien berharap kesehatan membaik dan keluarga sehat.
V. Rencana Keperawatan
Tgl/Ja Diagnosa
Implementasi Respon Keluarga TTD
m Keperawatan
30/11/2 1 - Mengidentifikasi S:
1 kesiapan dan kemampuan Keluarga mengatakan Ny K rutin mengkonsumsi obat
10.00 menerima informasi yang diberikan dari Puskesmas untuk mengobati DM
- Menjelaskan faktor risiko nya.
yang dapat O: Ners
mempengaruhi kesehatan - Keluarga mendengarkan penjelasan dengan baik
10.05 - Menjelaskan cara - Ny K rajin mengonsumsi obat 2xsehari yang
pengobatan DM diberikan puskesmas
10.30
10.30 2 - Mengidentifikasi S:
kesiapan dan kemampuan Ny K mengatakan paham dengan penjelasan yang Ners
menerima informasi diberikan
- Menjelaskan penyebab O:
10.35 dan faktor risiko penyakit - Keluarga terlihat antusias mendengarkan
DM penjelasan
- Menjelaskan proses - Ny K dapat mengulangi penjelasan dengan
patofisiologi munculnya baik. Dapat menyebutkan penyebab dan factor
10.45 penyakit DM resiko DM.
- TD : 158/100 mmHg
- RR : 21 x/mnt
- N : 98 x/mnt
- GDS : 425
01/12/2 1 - Mengdentifikasi kesiapan S:
1 dan kemampuan - Keluarga mengatakan terkadang Ny K masih suka
11.00 menerima informasi. sembarangan makan
- Menyediakan materi dan - Keluarga mengatakan setelah diberi penjelasan
11.10 media pendidikan lebih paham mengenai makanan yg baik untuk Ny
Ners
kesehatan. K
- Menjelaskan diit yang O:
benar untuk pasien DM - Keluarga aktif bertanya saat tidak paham
11.30 - Keluarga paham dengan penjelasan
11.35 2 - Mengkaji pemahaman S:
klien tentang tanda gejala - Ny K mengatakan sudah paham mengenai tanda dan
DM gejala DM
- Menjelaskan tanda dan - Ny K bertanya apa yang dapat terjadi jika DM tidak
11.40 gejala yang ditimbulkan diobati
oleh penyakit O:
- Memberikan kesempatan - Klien tampak paham dengan penjelasan Ners
11.55 untuk bertanya - Klien menunjukkan keingintahuan terhadap penyakit
- Klien sesekali bertanya
- TD : 150/98 mmHg
- RR : 20 x/mnt
- N: 101 x/mnt
02/12/2 1 - Mengdentifikasi kesiapan S:
1 dan kemampuan - Keluarga mengatakan jarang berolahraga
13.00 menerima informasi. - Keluarga mengatakan akan membuat jadwal
- Anjurkan melakukan olahraga
13.10 olahraga/latihan - Ny K mengatakan senang menjaga kebersihan
Ners
- Ajarkan perilaku hidup rumahnya
bersih dan sehat O:
13.30 - Keluarga tampak paham dengan penjelasan
- Lingkungan keluarga tampah bersih
13.35 2 - Mengkaji pemahaman S:
klien tentang komplikasi Ny K paham dengan penjelasan mengenai
DM kemungkinan terjadinya komplikasi pada DM
- Menjelaskan O:
13.40 kemungkinan terjadinya - Klien antusias mendengarkan
komplikasi - Klien mampu menyebutkan beberapa komplikasi
Ners
13.55 - Memberikan kesempatan yang disebabkan DM
untuk bertanya - TD : 145/80 mmHg
- RR : 21 x/mnt
- N: 96 x/mnt
- GDS : 302
VII. Evaluasi