PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

TUAPEJAT – SIPORA UTARA
Jl. Raya Tuapejat KM.9 Telp. (0759)-320655 Fax.0759-320654 No. Kode RS.13.01.0.10 SUMBAR-INDONESIA Kode Pos.25392

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI
NOMOR : 821/ /SK/RSUD-KKM/2021

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AUDIT MATERNAL PERINATAL (AMP)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEPULAUAN

MENTAWAI

Menimbang : a. bahwa salah satu upaya penurunan Angka Kematian Ibu

(AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) dapat dilakukan
melalui peningkatan mutu pelayanan kesehatan ibu dan
bayi, sehingga setiap Rumah Sakit perlu menyediakan
Audit Maternal dan Perinatal yang bermutu;
b. bahwa Audit Maternal Perinatal (AMP) merupakan
kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan melalui pembelajaran dan kasus
kematian sebelumnya;
c. bahwa untuk mendukung pelayanan Rumah Sakit Sayang
Ibu dan Bayi perlu adanya Tim Audit Maternal Perinatal
(AMP) di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Kepulauan Mentawai;
d. bahwa sesuai pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
point a, b dan c, perlu dibentuk Tim Audit Maternal
Perinatal (AMP) yang ditetapkan dengan Surat Keputusan
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Kepulauan Mentawai.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktek Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691 / Menkes / Per/VII/2011 tentang Keselamatan
Pasien;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
2052/Menkes/Per/X/2011 tentang Izin Praktek dan
Pelaksanaan Praktek Kedokteran;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
450/MENKES/SK/IV/2004 tentang ASI Eksklusif pada
Bayi di Indonesia;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
129/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :

 603/MENKES/SK/VII/2008 tentang Pemberlakuan
Pedoman Pelaksanaan Program Rumah Sakit Sayang Ibu
dan Sayang Bayi.
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1051/Menkes/SK/XI/2008 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi
(PONEK) 24 Jam di Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
MENTAWAI TENTANG PEMBENTUKAN TIM AUDIT MATERNAL
PERINATAL (AMP) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

KESATU : Membentuk Tim Audit Maternal Perinatal (AMP) RSUD

Kabupaten Kepulauan Mentawai dengan susunan dan uraian
tugas sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
Keputusan ini akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya;
KETIGA : Surat Keputusan ini disampaikan kepada masing-masing yang
bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan dengan baik
dan penuh tanggung jawab.

Ditetapkan di Tuapejat
Pada tanggal 10 Desember 2021

DIREKTUR

dr. Tony Ruslim

NIP. 197909182008021001

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI
NOMOR : 821/ /SK/RSUD-KKM/2021
TANGGAL : 10 DESEMBER 2021
PERIHAL : PEMBENTUKAN TIM AUDIT MATERNAL PERINATAL (AMP)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEPULAUAN
MENTAWAI

SUSUNAN TIM AUDIT MATERNAL PERINATAL (AMP)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

Pembina : Direktur RSUD Kab. Kepulauan Mentawai

Ketua : Dr. Budi Andri, MKM
Sekretaris : dr. Yulinda, M. Epid
Tim Ahli (Konsulen Klinik) : 1. dr. Jimmy Yul Ambarita, Sp. A
2. dr. Chandra Kurniawan, Sp. OG
3. dr. Arif Fadillah, Sp. OG
4. dr. Hinarto, Sp. An
Anggota Tim AMP
a) Unit IGD : Elvina Trisno Ivanalis, Amd. Kep
b) Unit Kebidanan : Fitri Romauli S, Amd. Keb
c) Unit Perinatal : Ns. Vienty Firman, S. Kep
d) Unit Kamar Bedah : Nelis Refianti, Amd. Kep
e) Unit Laboratorium : Ade Irawati, Amd. AK

Ditetapkan di Tuapejat
Pada tanggal 10 Desember 2021

DIREKTUR

dr. Tony Ruslim

NIP. 197909182008021001

LAMPIRAN II
KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI
NOMOR : 821/ /SK/RSUD-KKM/2021
TANGGAL : 10 DESEMBER 2021
PERIHAL : PEMBENTUKAN TIM AUDIT MATERNAL PERINATAL (AMP)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEPULAUAN
MENTAWAI

URAIAN TUGAS TIM AUDIT MATERNAL PERINATAL (AMP)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

Tujuan TIM AMP :

1. Menghimpun sumber daya yang dapat dimanfaatkan dan
mengidentifikasi “siapa mengerjakan apa”.
2. Sebagai tim koordinasi internal dalam meningkatkan kualitas pelayanan
sesuai dengan standar kinerja AMP.
3. Sebagai tim koordinasi eksternal dalam melakukan pemantauan,
pembinaan dan umpan balik terhadap FKTP (Puskesmas) atau langsung
dari layanan primer (Pustu/Poskesdes/Polindes) melalui kerja sama
lintas sektoral dengan dinas terkait (Dinas Kesehatan) dalam rangka
menurunkan angka kematian ibu dan bayi regional.

Tugas Pokok :
1. Pembina
Uraian Tugas :
a. Memberikan pengarahan kepada Tim AMP berkaitan dengan
kegiatan pelayanan untuk mendukung terlaksananya kegiatan AMP
di RSUD Kabupaten Kepulauan Mentawai.
b. Memastikan adanya kebijakan yang terarah dan
berkesinambungan terhadap pelaksanaan kegiatan AMP di RSUD
Kabupaten Kepulauan Mentawai.
2. Ketua
Uraian Tugas :
a. Memastikan t er la k sa na ny a kegiatan AMP di RSUD Kabupaten
Kepulauan Mentawai.
b. Memfasilitasi dalam penyelenggaraan dan pengalokasian dana
pelaksanaan AMP.
c. Mengupayakan tindak lanjut rekomendasi-rekomendasi yang
dihasilkan dalam kegiatan AMP.
d. Melakukan koordinasi dengan Dinas Kesehatan jika kasus yang
terjadi sangat sulit untuk diselesaikan.
e. Mengelola data hasil kajian kasus.
f. Mengatur pemanfaatan hasil-hasil kajian kasus untuk keperluan
pembelajaran, pelaporan dan perencanaan tindak lanjut.

g. Melaporkan hal-hal yang berkaitan dengan kegiatan AMP ke Pembina

(Direktur RSUD Kabupaten Kepulauan Mentawai).
3. Sekretaris
Uraian Tugas :
a. Mendokumentasikan semua kegiatan yang berkaitan dengan AMP di
RSUD Kabupaten Kepulauan Mentawai.
b. Membantu tim dalam bidang administrasi.
c. Menjadi notulen dalam pengkajian kasus.
d. Memfasilitasi pertemuan Tim AMP.
e. Membantu kegiatan harian ketua Tim di lapangan.
4. Tim Ahli (Konsulen Klinik)
Uraian Tugas :
a. Melakukan pengkajian kasus sesuai dengan aspek yang terkait
dengan morbiditas dan mortalitas berdasarkan bidang keahlian
masing-masing.
b. Merumuskan rekomendasi terhadap kasus-kasus terkait proses
pemberian pelayanan kesehatan ibu dan anak.
c. Mengupayakan dan mengembangkan pedoman praktik lokal (Local
Practice Guideline).
5. Anggota
Uraian Tugas :
a. Membantu dalam pelaksanaan review maternal perinatal terkait data
pendukung sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya serta
membantu fasilitasi dan koordinasi pelaksanaan pengkajian
maternal dan perinatal.
b. Membantu dalam pelaksanaan review maternal perinatal yang
berhubungan dengan sasaran prasarana sumber daya manusia
pemberi pelayanan kebidanan dan kandungan, bayi dan anak sesuai
dengan tugas pokok dan fungsinya.

Ditetapkan di Tuapejat
Pada tanggal 10 Desember 2021

DIREKTUR

dr. Tony Ruslim

NIP. 197909182008021001