PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUBANGDELEG
Jalan Raya Kubangdeleg No. 01 Kec. Karangwareng 45186
Email: pkmkubangdeleg@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KUBANGDELEG

KABUPATEN CIREBON
NOMOR : 800/002.A1/PKM.KD

TENTANG
CARA MENDAPATKAN UMPAN BALIK, PEMBAHASAN DAN TINDAK LANJUT
TERHADAP UMPAN BALIK MASYARAKAT
DI UPT PUSKESMAS KUBANGDELEG

KEPALA UPT PUSKESMAS KUBANGDELEG,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan

kesehatan secara berkelanjutan di Puskesmas
maka perlu dilakukan evaluasi terhadap
penyelenggaraan pelayanan melalui umpan balik
dari masyarakat;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir a, perlu menetapkan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kubangdeleg
tentang Cara Mendapatkan Umpan Balik.

Meningat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang
pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun
2016 Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan Di Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
KUBANGDELEG TENTANG CARA MENDAPATKAN
UMPAN BALIK, PEMBAHASAN DAN TINDAK LANJUT
UMPAN BALIK MASYARAKAT DI UPT PUSKESMAS
KUBANGDELEG.

KESATU : Cara mendapatkan umpan balik masyarakat diperoleh

melalui survey, kotak saran, dan juga melalui
pertemuan.

KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan atau perubahan
sebagaimana mestinya.

Lampiran : Halaman 1
Nomor :
Ditetapkan D Karangwareng
800/002.A1/PKM.KD
i
Tanggal : 06 Januari Pada Tanggal 06 Januari 2018
2018
KEPALA UPT
Tentang : Cara PUSKESMAS KUBANGDELEG

UMIHANI

Mendapatkan Umpan Balik Pembahasan dan Tindak Lanjut

 Umpan Balik Masyarakat dan Kepuasaaan di UPT Puskesmas
Kubangdeleg

SUSUNAN TIM PENANGANAN UMPAN BALIK

UPT PUSKESMAS KUBANGDELEG

Ketua : Een ernawati

Wakil Ketua : Cicih mintarsih
Penanggung Jawab UKM : Siti maanah
Penanggung Jawab UKP : dr. Anna amarwati

Anggota :
1. Pujo Wardoyo
2. dr. Aulia Sakinata
3. Siti Robiatul adawiyah
4. Atik hendar
5. Ahmad Humaedulloh
6. Ahdini Muslimah
7. Masruroh
8. Fadilah
10.Sandi Ikhsan Sartono