Anda di halaman 1dari 44

INFECTIOUS DISEASE

1. Seorang pasien perempuan berusia 35 tahun, datang dengan keluhan BAB cair,
frekuensi 6x, berlendir, berwarna putih seperti cucian air beras, TD 120/80mmHg, HR
100x/i, RR 20x/i, Temp 39,1°C, pemeriksaan feses ditemukan kuman batang gram
negative. Etiologi yang menyebabkan keadaan tersebut adalah?
a) Escherichia coli
b) Shigella dysentriae
c) Clostridium jejuni
d) Vibrio cholera
e) Vibrio parahemolitikus
2. Seorang perempuan 24 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. 
Pasien juga mengeluh nyeri kepala, mual, dan susah BAB. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD : 110/70, HR : 92x/i, RR : 30x/i, T : 40C. Dari pemeriksaan kepala
didapatkan lidah kotor dan tremor.  Kapankah waktu yang tepat setelah demam untuk
baku emas pemeriksaan laboratorium pada kasus ini? 
a. 1 hari
b. 3 hari
c. 1 minggu
d. 2 minggu
e. 3 minggu
3. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang dengan keluhan nyeri buang air kecil. Saat
buang air kecil pancaran urin tersendat-sendat, disertai demam dengan temperatur 37.2,
didapatkan nyeri supra pubik +, nyeri ketok kostovertebra +, hasil pemeriksaan lab
leukositosis. Gold standar pemerikasan pada kasus diatas didapatkan dengan
a. Urin pancar tengah
b. Urin pagi
c. Urin tampung 24 jam
d. Irin punsi suprapubik
e. Urin kateter

4. Pasien datang dengan tidak sadarkan diri, dan pasien diketahui belum buang air kecil
sejak 12 jam lalu, pasien adalah seorang pemulung. Hasil laboratorium didapatkan
leukositosis, bilirubin, kreatinin dan ureum meningkat. Diagnosis pasien tersebut
adalah?

a. Leptospirosis
b. Demam dengue
c. Demam tifod
d. Malaria
e. Influenza
5. Seorang anak berusia 7 tahun datang dengan demam 4 hari, demam tinggi disertai sakit
kepala, nafas sesak. Tidak ada tanda perdarahan lain. Ketika dilakukan pemeriksaan
rumple leed (+), tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 80x/menit, pernapasan 20x/menit,
diagnosis pada kasus tersebut adalah ?

a. Demam dengue
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. demam reumatik
6. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ibu nya karena diare. Pasien diare sudah
lebih dari 10x/hari sejak 3 hari yang lalu. Diare disertai lendir dan darah. Pada
pemeriksaan fisik anak tampak lemas, mata cekung, turgor kulit kembali lambat. Pada
pemeriksaan feses ditemukan ditemukan trofozoit berisi eritrosit multipel. Apa
pengobatan yang tepat untuk kasus tersebut ?
a. Metronidazol
b. Cefadroxil
c. Co-amoxiclav
d. Amoxicilin
e. Cotrimoksazol
7. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke dokter dengan kondisi lemah, pucat dengan
keluhan BAB encer dengan intensitas buang air sebanyak 6-8 kali perhari. Didapatkan
keluhan lain berupa demam, nyeri perut, kram perut, mual, muntah, dan rasa tidak enak
makan. Hasil pemeriksaan feses dan laboratorium menunjukkan diare sangat cair
(watery diarrhea), tidak ditemukan darah maupun lender, leukosit fekal (-), tidak
terdapat peningkatan laktofein. Setelah dilakukan anamnesis, seminggu lalu pasien
bersama teman-temannya traveling ke danau Ranukumbolo. Pasien kurang menjaga
kebersihan diri sendiri dikarenakan tidak ada tempat untuk cuci tangan yang bersih.
Organisme yang dapat menyebabkan keluhan ini yaitu…..
a. S. aureus
b. Enterotoxigenic coli (ETEC)
c. Enterohemorrhagic coli (EHEC)
d. Enteroinvasive coli (EIEC)
e. C. dificille
8. Bagaimana ciri dari organisme penyebab keluhan diatas?
a. Mengelurakan racun enterotoksin yang bersifat Heat stable dan Heat labile yang
menempel pada yeyunum dan ileum.
b. Dapat menyebabkan komplikasi berupa colitis hemoragik maupun hemolytic-
uremic syndrome.
c. Mengeluarkan racun sitotoksin yang menginvasi dan berkoloni pada sel epitel
usus bagian distal.
d. Gejala yang diakibatkan organism tersebut tidak bisa sembuh sendiri (self
limited)
e. Spektrum penyakit hanya bersifat ringan dan tidak bisa mencapai spectrum yang
lebih berat seperti life-threatening cholera syndrome.
9. Pilihan terapi yang tepat, praktis, dan dapat diberikan pada kasus ini adalah....
a. Penggunaan antibiotik floroquinolon atau azitromisin guna meredakan durasi
penyakit.
b. Melakukan rehidrasi cairan untuk mengganti cairan dan elektrolit yang hilang.
c. Penggunaan loperamid untuk meredakan intensitas buang air diperbolehkan.
d. Pemberian probiotik saat tidak terdapatnya gejala buang air yang parah
e. Tidak ada jawaban yang benar.
10. Seorang pasien yang telah lama rawat inap mengeluhkan diare yang tidak kunjung
hilang. Pasien mengalami diare kurang lebih 10-20x perhari dengan konsistensi cair
berlendir, kemudian disertai kram perut dan demam. Pasien mempunyai riwayat
penggunaan antibiotik sebelumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata pasien
mengalami diare akibat antibiotik. Organisme penyebab gejala tersebut adalah…
a. Clostridium perfingens
b. Clostridium difficile
c. Clostridium septicum
d. Clostridium tetani
e. Clostridium botulinum
11. Berikut ini merupakan ciri-ciri Enterococcus….
a. Gram positive organism; single cell, short chain; memproduksi zona beta
hemolisis pada koloni bakteri di blood agar
b. Catalase positive; non motile, aerobic and facultative anaerobic organism
c. Menyebabkan komplikasi berupa toxic shock syndrome serta S4
d. Gram positive bacteria; non hemolytic bacteria, dan keluhan terbanyak yaitu
pada traktus urinarius
e. Semua jawaban salah
12. Salah satu bentuk infeksi C.perfringens adalah kecuali
a. Traumatic gas gangrene
b. Necrotizing enterocolitis
c. Enteritis necroticans
d. Wound contamination
e. Cellulitis
13. Manakah pernyataan yang benar mengenai gas gangrene kecuali?
a. Pertumbuhan bakteri pada gas gangrene memerlukan suasana aerob
b. Faktor predisposisinya seperti crush type injury, open fracture long bone, dan
laceration of large or medium arteries
c. Diagnosis mudah dibuat karena infeksi hanya berada pada daerah yang terkena
yang berhubungan dengan adanya udara di jaringan yang terinfeksi.
d. Terdapat spontaneous gas gangrene yang sering terjadi lewat GI tract
e. alfa toksin berperan penting dalam virulensi bakteri penyebab gas gangrene
14. Seorang laki-laki paruh baya datang ke poli umum RS dengan keluhan rasa perih saat
kencing. Nyeri pada penis dirasakan sudah seminggu. Dokter melakukan pemeriksaan
fisik kemudian ditemukan pustule di corpus penis dengan jumlah lesi yang multiple,
dengan batas tidak tegas, kotor, dan mudah berdarah. Riwayat pekerjaan pasien adalah
nahkoda kapal ferry jurusan Jawa - Sumatra. Organisme penyebab keluhan pada pasien
ini adalah…
a. Herpes simplex virus
b. Treponema palidum
c. Haemophilus ducreyi
d. Retrovirus
e. N. gonorrhoeae
15. Ny. Trumpit, 27 tahun, datang berobat dengan keluhan lemas dan penurunan berat
badan sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh menderita batuk berdahak sejak 2
bulan, terkadang disertai darah. Pasien juga mengalami demam yang tidak turun sejak 1
bulan yang lalu, disertai keringat pada malam hari. Pada PF, ditemukan oral thrush (+),
ronki basah kasar di kedua paru. Dilakukan pemeriksaan laboratorium, didapatkan Anti-
HIV (+), CD4 <100, BTA (+). Diagnosis yang tepat adalah...
A. HIV stadium 5
B. HIV stadium 4
C. HIV stadium 3
D. HIV stadium 2
E. HIV stadium 1
Regimen pengobatan TB yang tepat pada kasus diatas adalah
a. menggunakan panduan OAT RHZES 2 bulan, RHZE 1 bulan dan RHE 5 bulan
b. Menggunakan panduan OAT RHZES 4 bulan dan RHE 2 bulan.
c. menggunakan panduan OAT RHZES 2 bulan dan RHE 4 bulan
d. menggunakan panduan OAT RHZ 2 bulan dan RH 4 bulan
e. menggunakan panduan OAT RHZE 2 bulan dan RH 4 bulan
16. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke PUSKESMAS karena
mencret seperti pancuran air. Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan
laboratorium menunjukkan vibrio cholera positif. Apakah penyebab diarrhea sekretorik
pada anak diatas ?
a. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan gerak peristaltik usus amat bermakna
b. Vibrio Cholera mensekresi exotoxin yang memicu sekresi cairan usus
c. Toxin Vibrio Cholera menghambat penyerapan natrium chloride serta air
d. Vibrio Cholera menghambat penyerapan air oleh mukosa usus
e. Vibrio Cholera menyebabkan kerusakan mukosa usus yang luas
17. Seorang perempuan berusia 67 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan perut
membesar sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mata menguning,
penurunan nafsu makan dan lemas. Dari pemeriksaan fisik didapati kesadaran compos
mentis, tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 88x/menit, dijumpai pemeriksaan
pekak beralih (+), spider nevi (+), hepar sulit dievaluasi. Mikroorganisme apakah yang
paling sering menyebabkan terjadinya hal di atas ?
A. Taenia Saginata
B. Salmonella Typhii
C. Plasmodium falcivarum
D. Hepatitis B virus
E. Entamoeba hemolitikum
18. Seorang laki-laki usia 59 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan muntah. Muntah
berwarna hitam dan bergumpal dengan volume sekitar 250 cc. Keluhan diawali dengan
perut terasa penuh dan semakin lama semakin membesar. Sebelumnya 1 bulan yang lalu
terlihat mata kuning, penurunan nafsu makan dan berat badan serta nyeri perut.
Kesadaran compos mentis, tampak sakit, dari pemeriksaan tanda vital TD: 120/70
mmHg, HR: 80x/menit, RR: 20x/menit, T: 37 C. Dari pemeriksaan abdomen di
dapatkan dilatasi vena (+), shiffting dullness (+). Dari ekstremitas didapatkan eritema
palmaris (+). Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Hepatitis B aktif
B. Hepatitis Fulminan Akut
C. Sirosis hepatis kompensata
D. Sirosis hepatis dekompensata
E. Hepatocarcinoma
19. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun diantar ibunya ke UGD dengan keluhan
kelumpuhan
pada anggota gerak bagian kanan bagian bawah sejak 1 hari yang lalu. Menurut ibunya
pasien
mengeluh batuk, pilek, demam, nyeri otot dan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu.
Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dan status interna dalam batas normal.
Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan motoric ektremitas atas 5/5, reflek ekstremitas
bawah
2/5. Apa diagnosis yang tepat pada kasus tersebut ?
a. Muller fisher sindrom
b. Tick paralisis
c. Poliomyelitis
d. Myestenia gravis
e. Guillain barre syndrome
20. Seorang pasien laki-laku berusia 12 tahun dibawa ke praktek umum dengan dikeluhkan
adanya benjolan berair diseluruh permukaan tubuh yang dimulai dibadan dan
menjalar ke wajah dan ekstremitas. Sebelumnya terdapat riwayat demam, sakit
kepala dan nyeri otot. Dari hasil pemeriksaan didapatkan vesikel diseluruh tubuh,
umbilikalis (+). Apa diagnosis pasien ini?

a. Variola
b. Varicella
c. Herpes simplek
d. Herpes zoster
e. Moluscum kontaginosum
21. Seorang pasien laki-laku berusia 12 tahun dibawa ke praktek umum dengan dikeluhkan
adanya benjolan berair diseluruh permukaan tubuh yang dimulai dibadan dan
menjalar ke wajah dan ekstremitas. Sebelumnya terdapat riwayat demam, sakit
kepala dan nyeri otot. Dari hasil pemeriksaan didapatkan vesikel diseluruh tubuh,
umbilikalis (+), pemeriksaan Tzank test (+). Tatalaksana yang tepat pada kasus diatas
adalah

a. Acyclovir 5 x 200 mg
b. Acyclovir 5 x 800 mg
c. Acyclovir 5 x 600 mg
d. Acyclovir 5 x 400 mg
e. Acyclovir 5 x 500 mg
22. Seorang laki-laki datang ke RSUD dengan keluhan keluar nanah pada kemaluan sejak 2
hari yang lalu. Nyeri saat berkemih. Hubungan seksual pasien aktif, selain dengan istri
pasien juga berhubungan seksual dengan teman perempuannya sejak 5 hari yang lalu.
Dilakukan pemeriksaan didapatkan gambaran seperti dibawah ini.

Apakah mikroorganisme yang menyebabkan kondisi pasien diatas?


a. Streptococcu beta hemoliticum
b. Neisseria gonorrhoeae
c. Haemophilus ducreyi
d. Treponema pallidum
e. Clamidia tracomatis
23. Seorang laki-laki datang ke RSUD dengan keluhan keluar nanah pada kemaluan sejak 2
hari yang lalu. Nyeri saat berkemih. Hubungan seksual pasien aktif, selain dengan istri
pasien juga berhubungan seksual dengan teman perempuannya sejak 5 hari yang lalu.
Dilakukan pemeriksaan pewarnaan gram didapatkan gambaran diplokokus gram negatif
seperti biji kopi. Tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut adalah :
a. cefixime 200 mg dosis tunggal
b. cefixime 400 mg dosis tunggal.
c. amoxicilin 500 mg dosis tunggal
d. ceftriaxon 400 mg dosis tunggal
e. penisilin 500 mg dosis tunggal
24. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati, nyeri seperti
terbakar di epigastrium tengah berulang sejak 2 hari yang lalu, nyeri bertambah hebat
tiap setelah makan. Pasien juga mengeluh mual dan muntah lebih dari 3 kali. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital normal, pemeriksaan urea breath test (+). Kombinasi obat
tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut adalah :
a. PPI + amoksilin + clarythromicin
b. PPI + penisilin + clarythromicin
c. PPI + amoksilin + eritromisin
d. PPI + amoksilin + ranitidine
e. PPI + metronidazole + amoksilin
25. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke PKM karena batuk sejak 3 minggu. Ayah pasien
dinyatakan sakit TB paru dengan hapusan sputum BTA (++). Pemeriksaan fisik
didapatkan BB 9kg (-2<SD<-3). Pemeriksaan lain dbn. Tes tuberculin didapatkan
peninggian 5 mm. Bagaimana terapi anak ini?

a. 2RHZ/4HR
b. 3HRZ/9RH
c. INH profilaksis 6 bulan
d. 2RHZE/7HR
e. 2RHZE/4HR + steroid
26. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke fasilitas kesehatan dengan keluhan
penurunan pendengaran sejak 4 minggu yang lalu, didaptkan riwayat keluar cairan dari
telinga 1 tahun yang lalu, berhenti sendiri 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
telinga tidak tampak adanya sekret dengan perforasi timpani marginal. Diagnosis yang
tepat dari kasus tersebut adalah :
a. otitis media akut perforasi
b. otitis media akut supurasi
c. otitis media supuratif kronis maligna
d. otitis media supuratif kronis benigna
e. otitis eksterna kronis
27. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke fasilitas kesehatan dengan keluhan
penurunan pendengaran sejak 4 minggu yang lalu, didaptkan riwayat keluar cairan dari
telinga 1 tahun yang lalu, berhenti sendiri 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
telinga tidak tampak adanya sekret dengan perforasi timpani marginal. Tatalaksana yang
tepat pada kasus tersebut adalah :
a. Miringotomi
b. Timpanotomi
c. Cuci H2O2 3%
d. Tetes Antibiotik
e. Miringoplasti
28. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena ibunya dinyatakan sakit
TB paru sejak 2 minggu yang lalu dengan BTA sputum (++), ibu takut anaknya tertular
ibunya. Anak tidak ada batuk maupun keluhan lainnya. Hasil tes tuberculin indurasi 15
mm. apa diagnosis anak ini?

a. Terpapar TB
b. TB ekstra paru
c. Anak sehat
d. TB paru
e. Infeksi laten TB
29. Berikut pernyataan yang benar tentang ciri-ciri kelumpuhan pada Poliomielitis adalah
a. Kelumpuhan bersifat flaksid, tonus otot menurun
b. Kelumpuhan bersifat flaksid, tonus otot normal
c. Kelumpuhan bersifat spastik, tonus otot normal
d. Ditemukan adanya reflek patologis dan reflek fisiologis meningkat
e. Tonus otot normal dan ditemukan klonus pada pemeriksaan neurologisnya
30. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan bintil berisi air di daerah
bibir. Sejak 2 minggu yg lalu, dirasakan nyeri. Status generalis normal. Suhu 37,2c.
Pada pemeriksaan tzank tes ditemukan sel daltia berinti byk. Apa diagnosis pada pasien?
a. Herves zooster
b. dematitis alergi
c. varicela
d. Dermatitis atopi
e. Impetigo bulosa
31. Pasien 48 thn dtg dgn keluhan demam sejak 2 minggu. Demam naik turun, disertai nyeri
diseluruh badan, mual muntah dan penurunan nafsu makan. Pasien tinggal di pedalaman
papua. KU tampak kesakitan dan pucat. Pem fis TD 120/80, HR 104 x/m, RR 24x/m, T
39,4. Sklera pucat. Pem lab didapatkan Hb 9,2. Pem darah tebal tipis didapatkan
gambaran ring from disertai gambaran skuffner dot pada sel darah merah. Ukuran sel
darah merah lebih besar dari normal. Apa penyebab dari penyakit diatas...

a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falsifarum
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium knowlesi

32. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun, dibawa oleh ibunya ke PKM dengan KU keluar
cacing berwarna putih kekuningan dengan panjang kurang lebih 20 cm pada saat BAB.
Anak merasa lemah, nafsu makan berkurang. Pada Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur berbentuk berdinding tiga lapis dan
bergelombang berwarna kuning kecoklatan. Penyebabnya adalah:
a. Ascaris lumbricoides
b. Taenia solium
c. Trichuris trichiura
d. Taenia saginata
e. Vermiculais sp
33. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun datang ditemani ibunya, mengeluhkan
kemerahan di tangan dan kaki yang terasa gatal. Kemerahan terutama didapatkan di
sela-sela jari, terasa semakin gatal dimalam hari. Diketahui sering bermain dan
menginap di rumah temannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul kemerahan
multipel, kanalikuli di telapak tangan dan kaki. Tatalaksana yang tepat pada kasus
tersebut adalah :
a. Permetrin 10% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
b. Lindane 5% selama 8 jam, bisa diulang 1 pekan kemudian
c. Emulsi benzil benzoat 10% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
d. Sulfur presipitatum 25% minimal 3 malam berturut-turut
e. Permetrin 5% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
34. Seorang wanita berusia 22 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang
lalu. awalnya pasien mengalami demam tinggi dalam 3 hari lalu sempat turun, lalu
kembali demam tinggi lagi. pasien juga mengeluhkan nyeri kepala, berkeringat, dan satu
minggu lalu pergi ke Papua selama 1 minggu. pasien dilakukan pemeriksaan darah tepi
dan didapatkan gambaran eritrosit berukuran normal, tampak titik-titik maurer,
gametosit berbentuk bulan sabit. Apakah organisme penyebab penyakit diatas ?
a) P. falciparum
b) P. vivax
c) P. ovale
d) P. malariae
e) P. knowlesi
35. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare.
Keluhan disertai sakit dan kembung, penurunan nafsu makan dan gatal-gatal di kulit.
Dari pemeriksaan fisik dijumpai anak tampak pucat, konjungtiva palpebra pucat. Dari
pemeriksaan lab dijumpai Hb 9,8 , Leukosit 5.400 (e=7, b=0, s=64, l=13, m=16),
trombosit 234.000. Dokter ingin mengetahui berat ringannya penyakit. Dari hasil
pemerikssan tinja dan didapatkan gambaran berikut

Fase infekif pada organisme tersebut adalah :


a. Telur
b. Larva rabditiform
c. Larva filariform
d. Mikrofilaria
e. Makrofilaria
36. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan demam, lemas,
mual, muntah, serta tidak nafsu makan. Selain itu juga didapatkan gatal-gatal pada kulit
kaki sejak seminggu yang lalu. Pasien tinggal di sekitar danau Lindu, Sulawesi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hepar membesar. Dari pemeriksaan tinja dijumpai
gambaran berikut
Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas
a. Scistostoma japonicum
b. Scistostoma mansoni
c. Scistostoma hematobium
d. Ascaris lumbricoides
e. Strongyloides stercoralis
37. Seorang pasien 33 tahun datang dengan keluhan ada tanda berkelok-kelok pada telapak
kaki, semakin lama semakin memanjang, merah dan gatal. Apakah parasit yang
menginfeksi?
a. Necator americanus
b. Ascaris lumbricoides
c. Trichiuris trichiura
d. Ancylostoma Braziliense
e. Strongyloides stercoralis
38. seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien
seorang petani yang sering bekerja tidak menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan
mikroskopik dijumpai bentukan oval, berdinding tipis dan transparan. Apakah parasit
yang menginfeksi ?
a. Necator americanus
b. Ascaris lumbricoides
c. Trichiuris trichiura
d. Strongyloides stercoralis
e. Brugia malayi
39. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang dengan keluhan utama gatal pada punggung
kaki kanan. Awalnya keluhan berupa panas dan beruntus kecil. Kemudian menjadi luka
berkelok-kelok. Pasien merupakan seorang pekerja kebun dan tak memakai alas kaki.
Apa terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. albendazole 400mg 1x1 selama 3 hari
b. tiobendazole 500mg 2x1 selama 5 hari
c. dexametason 5mg 3x1 selama 3 hari
d. metronidazole 500mg 3x1 selama 4 hari
e. flukonazole 200mg 3x1 selama 3 hari
40. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun, dibawa oleh ibunya ke PKM dengan KU keluar
cacing berwarna putih kekuningan dengan panjang kurang lebih 20 cm pada saat BAB.
Anak merasa lemah, nafsu makan berkurang. Pada Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur berbentuk berdinding tiga lapis dan
bergelombang berwarna kuning kecoklatan. Penyebabnya adalah:
a. Ascaris lumbricoides
b. Taenia solium
c. Trichuris trichiura
d. Taenia saginata
e. Vermiculais sp
41. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun datang ditemani ibunya, mengeluhkan
kemerahan di tangan dan kaki yang terasa gatal. Kemerahan terutama didapatkan di
sela-sela jari, terasa semakin gatal dimalam hari. Diketahui sering bermain dan
menginap di rumah temannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul kemerahan
multipel, kanalikuli di telapak tangan dan kaki. Tatalaksana yang tepat pada kasus
tersebut adalah :
a. Permetrin 10% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
b. Lindane 5% selama 8 jam, bisa diulang 1 pekan kemudian
c. Emulsi benzil benzoat 10% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
d. Sulfur presipitatum 25% minimal 3 malam berturut-turut
e. Permetrin 5% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
42. The test used for detection of typhoid fever
a. WIDAL test
b. ELISA
c. Rosewaller test
d. Westernblotting
e. NS-1
43. Amoebic dysentery in humans is caused by
a. Plasmodium
b. Paramecium
c. Yeast
d. Entamoeba histolytica
e. Shigella
44. Spirochete is
a. Gonococci
b. Staphylococci
c. Treponema pallidum
d. Streptococci
e. Haemophilus ducreyi
45. About varicella, which of the following is CORRECT?
a. The diagnosis is usually made by immuno-fluorescence from fluid within the
vesicles.
b. Thrombocytopenia is a key feature.
c. Varicella is readily diagnosed on clinical grounds.
d. Herpes simplex is a differential diagnosis,
e. The varicella virus is completely eradicated from the body after infection.
46. The best inspection material for C.diphtheriae is . . .
a. Smears of skin
b. Throat lesions
c. Skin lesions
d. Pseudomembrane
e. Urine
47. The 6 year old boy was taken to the Puskesmas because he couldn’t eat because it was
difficult to open his mouth. After the examination turned out his mouth can only open
by 1.2 cm and on his leg was found wound by pierced wire 3 days ago. By the doctor is
classified into tetanus degree II. Cannot open the mouth symptom in the case above
because of the influence of tetanus toxin called :
a. Tetanosilin
b. Endotoxin
c. Tetanospasmin
d. Tetanoflasm
e. Lipopolysaccharide
48. A 30 year old man previously healthy, suffering from fever and pruritus, night sweat,
and finding a lump on the left clavicle for three weeks. Physical examination showed a
painless lymph nodes enlargement, 3 cm diameter, supple consistency and located in the
supraclavicular region. X ray examination of thorax gives the impression of mediastinal
lymphoadenopathy. Which is the most appropriate answer below which is the cause of
the illness in the patient :
a. Tuberculosis
b. Carcinoma metastatic
c. Hodgkin disease
d. Sarcoidosis
e. Mononucleosis infection
49. A 30 years old woman was taken by family to the ER because of blood vomiting. This
patient’s history is suffering from chronic hepatitis B. Physical examination appears
weak, blood pressure 140/90, pulse 90x/min, conjunctiva palpebral anemis (+), hair on
armpit (-), ginekomasti (+), spider navi (+), liver span 5 cm. what causes hematemesis in
these patients :
a. Mallory Weiss syndrome
b. Rupture of varicose esophagus
c. Esophagitis
d. Ulcus gaster perforation
e. Perforation of the duodenal ulcers
50. A child 10 years old came with shortness of breath since 2 days ago, cough, high fever,
flu for 3 days. Respiration rate 53x/min, temperature 39 degree celcius, nostrils (+),
what is the diagnosis
a. Pleural effusion
b. Bronkopneumonia
c. Pneumonia
d. Schwarte’s syndrome
e. Atelectasis
51. A 13 years old girl brought to the policlinic with persistent body complaints since 3 days
ago with cold sweat (+), headache, leg muscle pain, nausea, vomiting, bloody nose and
red spots. The examination that need for this patient is
a. Rumple leed
b. Widal test
c. Throat swab
d. Mantoux test
e. Tubex
52. A 32 years old man came to the hospital with complaints sometimes feels a little limp,
especially after working from the fields, both legs enlarged to the thigh and felt heavy,
testicles also enlarged. The possible etiologies of the above diseases is :
a. Brugia malayi
b. Brugia timori
c. Wucheceria bancrofti
d. Loa-loa
e. Onchocerca volvulus
53. A 32 years old man came to the hospital with complaints sometimes feels a little limp,
especially after working from the fields, both legs enlarged to the thigh and felt heavy,
testicles also enlarged. Therapy for the case is
a. Albendazole
b. Dietylcarbamazine
c. Pirantel pamoat
d. Prazikuantel
e. Tiabendazole
54. The result of a peripheral blood examination from a 30 years old male patient came to
the clinic with complaints of a lump in the groin area found microfilaria, with head size
three times the width, solid core body, three additional core on the tail, known as
microfilaria :
a. Brugia malayi
b. Brugia timori
c. Wucheceria bancrofti
d. Loa-loa
Onchocerca volvulus
55. A 40 years old mother, escorted by her daughter to the hospital because it is difficult to
open her mouth. On the examination found stiff neck, look like risus sardonicus. In the
history of the disease it was found that about a aweek ago the mother was pricked by the
thorn of a rose when the mother weeded the roses. Bacteria that cause in the case above
are :
a. Bacillus antracis
b. Clostridium tetani
c. Clostridium perfringen
d. Pseudomonas seroginosa
e. Klebsiella seroginosa
56. People with rabies are very difficult to swallow, causing
a. Hydrophobia
b. Hypersalivation
c. Hallucinations
d. Confusion
e. Hyposalivation
57. A 4 years old girl was admitted to the hospital due to diphtheria. Symptoms at the time
of admission : fever 2 days (rectal temperature 38 celcius), composmentis, pain shallow,
anorexia, cough, hoarseness, stridor, not crowded, no sign of piston wall retraction.
There is a diffuse pseudomembrane in all the left tonsils, and the patient can still eat and
drink as usual. The above patient suffered from :
a. Diphtheria tonsil
b. Diphtheria larynx
c. Diphtheria pharynx
d. Diphtheria tonsil larynx
58. A man with an injury to the genitalia 2 days ago with ulcers around the hard gland penis,
pain (-), flat, having sex with commercial sex workers 1 month ago. Diagnosis for the
patient is :
Ulcus durum
Ulcus mole
Sifilis
Gonorrhea
Trichomoniasis
59. Steroid are the benefit in the treatment of
a. Visceral leishmaniasis
b. Eschericia coli septicaemia
c. Cerebral malaria
d. Severe thypoid fever
e. Herpes zoster
60. Which of the following statement is true about Giardia lambia
a. Is usually acquired by ingestion of food or water contaminated by the
trophozoites
b. Trophozoites have four flagella
c. Can effectively be treated by mepacrine
d. Cysts are killed by standard chlorination of water
e. Cysts survive in water boiled for ten minutes
61. Mosquitoes are the vector in the following disorder…
a. Onchocerciasis

b. Visceral leishmaniasis

c. Myiasis

d. African trypanosomiasis

e. Bancroftian filariasis

62. The incorrect statement about Plasmodium falciparum is…


a. Causes more severe disease in pregnancy

b. Is associated with recurrent relapses after initial treatment because of liver


hypnozoites

c. Is the only malarial parasite causing greater than 20% parasitaemia

d. Infection is typically associated with thrombocytopaenia

e. Is the only cause of cerebral malaria


63. The following neoplasms have a known infective etiology, except…
a. Burkitt's lymphoma

b. Squamous carcinoma of the penis


c. Hepatocellular carcinoma

d. Squamous carcinoma of the bronchus

e. Nasopharyngeal carcinoma

64. A statement below which included a family of siprochaetaceae is


a. Leptospira

b. Ricketsia

c. Nocordia

d. Chlamedia

e. Neisseria
65. The right below for Treponema Pallidum is
a. Treponema Pallidum non-pathogenic (Reiter strain) can’t cultured on invitro
with anaerob condition
b. Treponema Pallidum non-pathogenic never cultured on artificial media
c. Treponema Pallidum non-pathogenic can cultured on in vitro media with aerobic
condition
d. On the suspense of the appropiate, still could move (motile) for 2 weeks with
temperature 25°C
e. That’s morphology is stick
66. The right below for Leptospira is
a. Don’t be able to live in water with alkali ph

b. Have a flagella

c. Including zoonosis disease

d. For diagnosis on laboroatory investigation, can staining with aniline

67. A woman aged 29 years, came for treatment with complaints of itching that had
disappeared throughout the body since 6 months ago. Itching arises on the night to
morning. Complaints are also accompanied by the appearance of red spots. The OS
sister also experienced similar things. But it's not recurring. Vital signs are within
normal limits. What is the most appropriate diagnosis in the case above?
a. Neurodermatitis

b. Allergic contact dermatitis

c. Chronic urticaria

d. Atopic dermatitis

e. Irritant contact dermatitis


68. A 16-year-old teenager, came with a complaint of a pimple on his face. OS is often
embarrassed because it is always ridiculed by classmates. Acne usually increases and
becomes redder in the period before menstruation. Patients have never been treated. In
the local status, it is found in the face area of reddish blackheads and papules, pain (+)
and total lesions are 10. The right treatment for the patient's condition above is?
a. Topical retinoids 0.05% cream + clindamycin gel

b. Topical retinoids 0.05% cream

c. Topical retinoids 0.05% cream + erythromycin PO 4x250 mg

d. Erythromycin PO 4x 250mg + ethinyl estradiol 1x50 mg PO

e. Isotretinoin 0.5-1 mg / kg / day

69. A 36-year-old man, already married with a complaint of rashes throughout the body
since 1 week ago, especially in the arms and legs, and the palms and feet. The patient
denies any complaints of itching, pain, and fever. Patients have had time to see a doctor
and have received topical medication and drinking, but there has been no improvement.
The patient admitted that 1 month earlier there was a small wound in his pubic area and
was not painful, then disappeared on its own. In local status there is a macula of
erythema in the entire body with varying sizes, round, oval, firm boundaries, irregular
edges, and exfoliation (+). Is the patient diagnosed?
a. Viral exanthema

b. Drug eruption
c. Irritant contact dermatitis

d. Tinea corporis

e. Roseola sifilitika
70. A 35-year-old woman came with complaints of whitish vaginal discharge that had been
felt for the past month. Leucorrhoea smells fishy. Patients say they often use tight
underwear. Microscopic examination has clue cells and whiff test (+). Organism is the
most common cause in this case
a. Trichomonas, sp

b. Gardnerella, sp

c. Candida, sp

d. Eschericia, sp

e. Clamydia, sp
71. A 65-year-old man came to the ER with a decrease in consciousness since 5 hours ago.
Since 3 days ago the patient with micturition. On physical examination was obtained,
blood 90/60 mmHg, temperature 39C, frequency of breathing 25 times / minute, pulse
frequency 100 times / minute, palpable weak. Laboratory examination obtained 8 g / dL
Hb, leukocytes 20,000 / mm3, LED 45 mm / hr, platelets 125,000 / mm3. What is the
biggest cause in the case:
a. Gram positive bacteria

b. Gram negative bacteria

c. Fungi

d. Virus

e. Protozoa

72. Mosquitoes are the vector in the following disorders


a. Onchocerciasis

b. visceral leishmaniasis
c. myiasis

d. African trypanosomiasis

e. Bancroftian filariasis
73. In enteric fever , except

a. severe cases should receive high dose dexamethasone

b. ciprofloxacin is the treatment of choice in for adults

c. jaundice is a recognised complication

d. myocarditis is a recognised complication


e. if perforation of the bowel occurs it should be managed conservatively because
surgery carries too high a mortality.
74. A child was escorted by his mother to the hospital with a fever 8 days ago. Mom does
not
want to take care of her child in the hospital. A week later, the child comes with
decreased
consciousness, abdominal pain. The causes of the event are:
A. Rupture of blood vessels of the brain because germs enter the brain
B. Pulmonary edema occurs because the germ cycle passes through the lungs
C. Intestinal perforation
D. The kidneys leak
E. All wrong
75. A 35-year-old woman came with complaints of whitish vaginal discharge that had been
felt for the past month. Leucorrhoea smells fishy. Patients say they often use tight
underwear. Microscopic examination has clue cells and whiff test (+).The right
treatment for the patient's condition above is?
a. Cefixime 400 mg oral single dose
b. flukonazol 150 mg oral single dose
c. itrakonazol 200 mg oral single dose
d. metronidazol 1 x 2 gram single dose.
e. siprofloksakin 2x 500 mg
76. Seorang PSK dgn HIV (+) datang dengan keluhan batuk berdahak sudah dialami 3
minggu ini, batuk disertai darah, demam. Pasien mengeluh penurunan nafsu makan dan
penurunan BB sebanyak 4 kg dalam 1 bulan terakhir. Keringat malam (+). Pada
pemeriksaan dijumpai oral kandidiasis (+) dan pemeriksaan sputum BTA +++. Pilihan
terapi yg tepat:
a. ARV dan obat TB mulai diberikan bersamaan
b. ARV diberikan selama 2 minggu diikuti obat TB
c. Obat TB diberikan minimal 2 minggu, diikuti ARV
d. Obat TB diberikan minimal 2 bulan, diikuti ARV
e. Obat TB diberikan sampai selesai fase lanjutan,, diikuti ARV
77. Seorang pria 25 thn dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran dan kejang-kejang.
Satu minggu sebelumnya, pasien demam tinggi, menggigil. Pemeriksaan fisik TF 120/70
mmHg, N 110x/i, Suhu 39,1 C. Konjungtiva anemis dan sclera ikterik. Lien teraba
schuffner 2. Kaku kuduk tidak dijumpai. Kemungkinan diagnosis:
a. Hepatitis fulminan
b. Ensefalitis
c. Malaria serebral
d. DHF dengan warning sign
e. Ensefalopati dengue
78. Anak laki-laki 12 thn dibawa ke RS karena badan terlihat kurus dan pucat, kadang BAB
berlendir. Dari pemeriksaan feses dijumpai telur cacing tebal berlapis dan telur yang
berbentuk seperti tempayan. Etiologi penyakit tersebut adalah
a. Strongyloides stercolaris
b. Taenia solium
c. Taenia saginata
d. Trichuris trichiura
e. Ascaris lumbricoides
79. Anak laki-laki 12 thn dibawa ke RS karena badan terlihat kurus dan pucat, kadang BAB
berlendir. Dari pemeriksaan feses dijumpai telur cacing tebal berlapis dan telur yang
berbentuk seperti tempayan. Fase infektif dari parasit ini adalah :
a. Telur matang berisi larva
b. Metasercaria
c. Filariform
d. Mikrofilaria
e. Makrofilaria
80. Anak laki-laki 12 thn dibawa ke RS karena badan terlihat kurus dan pucat, kadang BAB
berlendir. Dari pemeriksaan feses dijumpai telur cacing tebal berlapis dan telur yang
berbentuk seperti tempayan. Tatalaksana yg tepat:
a. Pirantel pamoat 250 mg SD
b. Pirantel pamoat 250 mg selama 3 hari
c. Albendazole 400 mg single dose
d. Mebendazole 200 mg single dose
e. Mebendazole 2 x 100 mg selama 3 hari
81. Seorang lelaki 35 thn berprofesi tukang kebun datang dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu, kadang kadang menggigil, disertai nyeri otot dan mata kuning. Pasien
merasa buang air kecil lebih sedikit dari semalam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70
mmHg, N 112x/i, RR 20x/i. Suhu 39 derajat C, sclera ikterik, terdapat injeksi
konjungtiva, nyeri tekan pada m.gastrocnemius. diagnosis kasus diatas adalah :
a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. leptospirosis
d. anemia hemolitik
e. sirosis hepatis
82. Seorang lelaki 35 thn berprofesi tukang kebun datang dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu, kadang kadang menggigil, disertai nyeri otot dan mata kuning. Pasien
merasa buang air kecil lebih sedikit dari semalam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70
mmHg, N 112x/i, RR 20x/i. Suhu 39 derajat C, sclera ikterik, terdapat injeksi
konjungtiva, nyeri tekan pada m.gastrocnemius. terapi yang tepat pada kasus tersebut
adalah
a. primakuin
b. meflakuin
c. acyclovir
d. doksisiklin
e. penisilin G
83. Seorang laki laki 35 thn datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yg lalu, keluhan
disertai dengan nyeri otot dan sakit kepala. Tidak ada riwayat batuk pilek. BAB dan
BAK dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien compos mentis. TD
110/80 mmHg, N 88x/i, RR 20x/i. Suhu 39 derajat C dan uji tourniquet (+).
Pemeriksaan lab Hb 14,2 g/dl, leukosit 3.400/ml, Ht 42,3% dan trombosit 47.000/ml.
Diagnosis:
a. Demam dengue
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4
84. Seorang laki laki datang dengan keluham demam 3 hari, demam terus, pusing seseklai,
mual mintah, punggung dan hamper seluruh badan terasa sakit, ujung tangan dan kaki
terasa dingin. Nafsu makan berkurang. Penderita baru pulang dari papua. Seteleh
pemeriksaan darah, pasien dinyatakan malaria falsiparum. Pengobatan yg tepat:
a. ACT selama 4 hari + primaquin selama 3 hari
b. ACT 4 hari + primaquin selama 2 hari
c. ACT 3 hari + primaquin selama 14 hari
d. ACT 3 hari + primaquin selama 2 hari
e. ACT 3 hari + primaquin selama 1 hari
85.
Seorang anak usia 10 thn datang dengan BAB cair sejak 2 hari yang lalu, frekuensi BAB
6 ksli sehari dan kadang disertai darah. Pasien juga mengeluh kembung dan sering
flatus. Pada pemeriksaan mikroskopis feses bewarna pucat, berbau busuk dan berlendir/
berlemak. Apa diagnosis yang paling mungkin:
a. Giardiasis
b. Amoebiasis
c. Shigelosis
d. Schitosomiasis
e. Chlonorsiasis
86. Seorang anak usia 10 thn datang dengan BAB cair sejak 2 hari yang lalu, frekuensi BAB
6 ksli sehari dan kadang disertai darah. Pasien juga mengeluh kembung dan sering
flatus. Pada pemeriksaan mikroskopis feses bewarna pucat, berbau busuk dan berlendir/
berlemak. Terapi yang tepat untuk kasus diatas adalah :
a. Rehidrasi + zink
b. Kotrimoksazol
c. Metronidazol
d. Doksisiklin
87. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan mual muntah dan badan terasa
lemas. Pasien mengaku sebelumnya makan makanan kaleng. Apa penyebab kelainan
tsb:
a. Clostridium difteri
b. Clostridium botulinum
c. Clostridium perfringens
d. Clostridium tetani
e. Clostridium difficle
88. Seorang ibu usia 48 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak merah pada
wajah sebelah kanan. Keluhan pasien disertai adanya rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 120/80mmHg, N : 96X/menit, RR:20x/menit, Tax: 37⁰C. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan vesikel dan eritema pada wajah bagian kanan.
Terdapat riwayat cacar air sebelumnya. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan?
A. Pemeriksaan Tzank
B. Pemeriksaan Ziehl Nielsen
C. Pemeriksaan Nacl Fisiologis
D. Pemeriksaan Gram
E. Pemeriksaan KOH
89. Seorang pasien wanita dengan riwayat diabetes melitus datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lesi kemerahan dan gatal pada lipat
payudara dengan didapatkan gambaran lesi satelit. Diagnosis yang mungkin pada kasus
ini adalah?
A. Tinea corporis
B. Candidiasis kutis
C. Dermatitis intertriginosa
D. Neurodermatitis
E. Candidiasis intertriginosa
90. Ibu membawa anaknya usia 5 bulan ke dokter dengan keluhan adanya bercak keputihan
pada mukosa pipi dan lidah. Keluhan tidak disertai demam, batuk, pilek, maupun sesak
nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal ada oral thrush
(+). Terapi yang tepat untuk kasus di atas adalah?
A. Nistatin
B. Kloramfenikol
C. Amoksisilin
D. Kotrimoksazol
E. Cefadroxil
91. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan benjolan pada lengan atas kiri, warna
kemerahan tidak nyeri, eritema multiple nodul, hipoestesi tangan dan kaki glove
stocking. Pemeriksaan yang disarankan adalah?
A. Pemeriksaan BTA
B. Pemeriksaan gram
C. Pemeriksaan giemsa
D. Pemeriksaan KOH
E. Pemeriksaan Tzank
92. Pasien 60 tahun keluhan panas dan nyeri dada. Demam 38 derajat Celcius. Vesikel
unilateral sesuai dermatom. Lesi diawali 1 lesi diikuti lesi lain yang bergerombol
mengikuti arah costae bagian kanan tubuh. Diagnosis pada kasus tersebut adalah ...
A. Varicella
B. Variola
C. Herpes simpleks
D. Herpes zoster
E. Measles
93. Pasien 60 tahun keluhan panas dan nyeri dada. Demam 38 derajat Celcius. Vesikel
unilateral sesuai dermatom. Lesi diawali 1 lesi diikuti lesi lain yang bergerombol
mengikuti arah costae bagian kanan tubuh. Pengobatan yang tepat pada kasus tersebut
adalah:
a. acyclovir 5 x 200 mg selama 5 hari
b. acyclovir 5 x 400 mg selama 5 hari
c. acyclovir 5 x 800 mg selama 7 hari
d. acyclovir 4 x 200 mg selama 7 hari
e. acyclovir 4 x 400 mg selama 7 hari
94. Pasien 60 tahun keluhan panas dan nyeri dada. Demam 38 derajat Celcius. Vesikel
unilateral sesuai dermatom. Lesi diawali 1 lesi diikuti lesi lain yang bergerombol
mengikuti arah costae bagian kanan tubuh. Patomekanisme pada penyakit tersebut
adalah:
a. Reinfeksi herpes zoster virus
b. Relaps infeksi herpes zoster
c. Dormant di ganglion antero-postero
d. Dormant di ganglion dorsalis
e. Dormant di ganglion posterior
95. Pasien 60 tahun keluhan panas dan nyeri dada. Demam 38 derajat Celcius. Vesikel
unilateral sesuai dermatom. Lesi diawali 1 lesi diikuti lesi lain yang bergerombol
mengikuti arah costae bagian kanan tubuh. Terapi yang sesuai pada kasus tersebut
adalah...
A. Prednison
B. Amoxicillin
C. Acyclovir
D. Cetirizine
E. Trakonazole
96. Anak usia 5 tahun datang dengan mengeluhkan gatal gatal di bagian leher. Dari
pemeriksaan fisik leher ditemukan plak warna putih. Oleh dokter dilakukan kerokan dan
didapat gambaran hifa pendek dan spora bergerombol. Dilakukan flurosense didapatkan
warna kuning keemasan. Diagnosis pada pasien ini adalah.....
A. Tinea
B. Candidiasis kutis
C. Ptiriasis versikolor
D. Keratitis
E. Vitiligo
97. Anak usia 5 tahun datang dengan mengeluhkan gatal gatal di bagian leher. Dari
pemeriksaan fisik leher ditemukan plak warna putih. Oleh dokter dilakukan kerokan dan
didapat gambaran hifa pendek dan spora bergerombol. Dilakukan flurosense didapatkan
warna kuning keemasan. Mikroorganisme penyebab kasus diatas adalah:
a. Microsporum
b. Epidermophyton
c. Candida albicans
d. Malassezia furfur
e. Aspergillus
98. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tungkai kirinya
terasa bengkak dan nyeri. Keluhan itu sudah dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Pasien
memiliki riwayat diabetes melitus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pada tungkai
bawah kiri plak eritematous dengan peninggian. Di atasnya terdapat ulkus berukuran 0.5
cm dan bula. Pada pengecatan gram didapatkan bakteri bentuk bulat, warna ungu,
tersusun berderetan. Apakah bakteri penyebab kasus di atas?
A. Korinebakterium
B. Mikobakterium
C. Propipbakterium
D. Stafilokokus
E. Streptokokus
99. Pasien laki-laki 35 tahun, dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 6 jam
yang lalu, keluhan ini diawali demam dan sakit kepala sejak 1 minggu yang lalu. Pasien
memiliki riwayat berkunjung ke Papua dua minggu yang lalu. Pemeriksaan yang
dianjurkan adalah:

a. Pemeriksaan darah rutin

b. Apusan darah tepi

c. Kultur darah

d. Serologi
100. Apakah bentuk infektif parasit malaria ?
a. Plasmodium
b. Sporozoit
c. Hipnozoit
d. Merozoit
e. Skizon
101. Apakah vektor yang berperan dalam penularan parasit malaria ?
a. Nyamuk Anopheles
b. Nyamuk Culex
c. Nyamuk Aedes
d. Nyamuk Mansonia
e. Nyamuk Toxoxrhynchitis
102. Apakah fase yang dialami parasite dalam tubuh nyamuk ?
a. Fase aseksual
b. Fase seksual
c. Fase jaringan
d. Fase praeritrosit
e. Fase eritrosit
103. Apakah penyebab terjadinya relaps pada malaria ?
a. Stadium hipnozoit
b. Stadium skizogoni
c. Stadium sporogoni
d. Stadium tropozit
e. Stadium gametosit
104. Apakah species malaria yang mempunyai stadium hipnozoit ?
a. Plasmodium falciparum dan plasmodium vivax
b. Plasmodium ovale dan plasmodium malariae
c. Plasmodium malariae dan plasmodium vivax
d. Plasmodium vivax dan plasmodium ovale
e. Plasmodium falciparum dan plasmodium ovale
105. Apakah yang menyebabkan terjadinya demam pada malaria ?
a. Sporulasi
b. Sporogoni
c. Skizogoni
d. Gametogoni
e. Merozoit
106. Laki-laki, 47 tahun, seorang petani, datang dengan keluhan demam 5 hari. 2 minggu yll
pasien digigit tikus. sklera sedikit ikterik, hepar tidak teraba. Pasien juga mengeluhkan
nyeri otot gastroknemius, kadar billirubin darah meningkat. Dari kasus diatas, apakah
diagnose yang paling mungkin?

a. Malaria

b. Demam tifoid

c. Antraks

d. Leptospirosis
e. hepatitis B
107.
Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan diare 8 kali per hari sejak 2 hari dengan
konsistensi encer, berlendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lemah, TD
100/60, nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,8 C, konjungtiva anemia ringan,
mukosa mulut kering, bising usus meningkat, turgor menurun. Penyebab kelainan yang
paling mungkin dari pasien ini adalah:

a. Rotavirus

b. Vibriocholera

c. E. Histolitica

d. Tricuris trichiura
e. giardia lambia
108. Perempuan 22 tahun datang dengan keluhan demam 3 hari, perut kembung, tidak BAB 3
hari. Pada pemeriksaan fisik Vital Sign dalam batas normal, nadi 80 x/ menit, T= 390 C,
dan terdapat lidah kotor, pinggir hiperemis, sedikit tremor, dan hipoastesi. Dokter
menyarankan kultur feses. Pada minggu keberapakah kultur feses mulai menunjukkan
hasil positif:
a. Minggu 1 (awal)

b. Minggu 2 (akhir)

c. Minggu 3 (akhir)

d. Minggu 4 (awal)
109. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan bintil berisi air di daerah
bibir. Sejak 2 minggu yg lalu, dirasakan nyeri. Status generalis normal. Suhu 37,2c.
Pada pemeriksaan tzank tes ditemukan sel daltia berinti byk. Apa diagnosis pada pasien?
a. Herves zooster
b. dematitis alergi
c. varicela
d. Dermatitis atopi
e. Scabies
110. Seorang laki2 berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan keluar
cairan berwarna kuning dari ujung penis sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengaku 5 hari
yang lalu pernah melakukan hubungan seksual dengan PSK. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum pasien tampak sakit, tanda vital dbn. Pemeriksaan
dermatologis ditemukan orificium uretra eksterna eritem, edema, tampak discharge
purulen. Apakah obat pilihan pertama untuk mengobati keluhan pasien ini?
a. Benzatin penicillin G
b. Siprofloksasin
c. Meropenem
d. Amikasin
e. Sulfametoksasol trimethoprim
111. Seorang wanita umur 40 tahun datang ke poliklinik kulit dengan keluhan bercak
kemerahan dan terdapat benjolan kemerahan pada kulit di bagian wajah, lengan kiri dan
kanan, dan bercak terasa panas dan kadang nyeri. Riwayat munculnya bercak panas 5
tahun yang lalu dan telah mendapat pengobatan selama 12 bulan. Kondisi penderita saat
ini sangat lemah. Dilakukan pemeriksaan
fisik: ditemukan penebalan N.Ulnaris dan N.Auricularis magnus dan tes Lepromin
negative. Diagnosis penyakit tersebut adalah:
a. Kusta dengan reaksi tipe
b. Kusta histoid
c. Eritema nodusum leprosum
d. Kusta tipe LL
e. Kusta non RFT
112.
Pasien anak usia 8 tahun datang dibawa orang tua ke RS dengan keluhan gatal di sela‐
sela jari tangan dan kaki. Keluhan memberat terutama malam hari. Teman pasien banyak
yang mengalami hal serupa. Hasil pemeriksaan tampak multiple papul dan canaliculi.
Terapi yang paling sesuai ?
A. Krim Permethrin 1 %
B. Krim Permethrin 5 %
C. Krim Sulfur endapan
D. Salep Whitfield’s
E. Krim Crotamiton
113.
Wanita 42 tahun datang dengan keluhan muncul bercak kemerahan sejak 3 hari lalu
pada daerah punggung dan perut. Keluhan dirasakan gatal dan tidak nyeri. Pada
pemeriksaan didapatkan efloresensi makula hiperemis disertai papul pada lesi sekitar,
korimbiform. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Kandidiasis
B. Ptiriasis versikolor
C. Tinea corporis
D. Psoriasis
E. Ptiriasis
114. Seorang laki laki, berusia 24 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan utama
demam hilang timbul sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan mual, nyeri sendi,
dan nyeri otot. Demam disertai mengigil dan keringat dingin. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/60 mmHg, nadi 88x/menit, napas 25x/menit, suhu 37.8 0C.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9.2 gr/dl; leukosit 7.000/mm3 trombosit
300.000/mm3 Pemeriksaan mikroskopis sel darah merah didapatkan parasit body.
Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah ...
A. Malaria
B. Demam dengue
C. Chikungunya
D. Demam tifoid
E. Shigellosis
115. Seorang laki-laki, usia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kemerahan di
kulit kaki sejak 4 hari yang lalu. Pasien bekerja sebagai petani di hutan bagian dalam
Papua. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis
didapatkan gambar sebagai berikut. Pada pemeriksaan graham scotch didapatkan larva.
Kemungkinan diagnosis untuk pasien ini adalah…
A. Enterobiasis
B. Ankylostomiasis
C. Strongylodiasis
D. Ascariasis
E. Taeniasis
116. Berikut pernyataan yang salah mengenai pemeriksaan graham scotch :
a. Pemeriksaan paling umum untuk mendiagnosis infeksi pinworm.
b. Pemeriksaan paling umum untuk mendiagnosis infeksi hookworm.
c. Menggunakan perekat (tape) yang terbuat dari selulosa
d. Tape akan diletakkan di area anus dipagi hari sebelum mandi atau buang air
besar
e. Yang diamati di bawah mikroskop adalah adanya telur pinworm
117. Seorang laki-laki 18 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan bercak putih
pada bagian leher dan pundaknya sudah 2 bulan. Lesi terkadang terasa gatal. Pada
pemeriksaan fisis (inspeksi) terlihat banyak lesi hipopigmentasi bulat berukuran 2-6 mm
pada leher dan pundak sebelah kanan. Sebagian lesi menyatu hingga terlihat lebihbesar.
Lesi kering, tampak bersisik pada bagian tengahnya. Tidak ada indurasi atau kemerahan
pada tepi lesi. Berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan fisis yang dilakukan,
kemungkinan penyakit pasien ini adalah...
A. Lepra
B. Tinea unguium
C. Onychomycosis
D. Tinea versicolor
E. Tinea corporis
118. Seorang laki-laki 18 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan bercak putih
pada bagian leher dan pundaknya sudah 2 bulan. Lesi terkadang terasa gatal. Pada
pemeriksaan fisis (inspeksi) terlihat banyak lesi hipopigmentasi bulat berukuran 2-6 mm
pada leher dan pundak sebelah kanan. Sebagian lesi menyatu hingga terlihat lebihbesar.
Lesi kering, tampak bersisik pada bagian tengahnya. Tidak ada indurasi atau kemerahan
pada tepi lesi.
Pemeriksaan yang dilakukan pada pasien tersebut di atas adalah ...
A. Tes allergen
B. Pemeriksaan biopsi kulit
C. Pemeriksaan specimen kerokan kulit dengan KOH 10%
D. Pemeriksaan specimen kerokan kulit dengan tinta cina
E. Pemeriksaan specimen kerokan kulit dengan pewarnaan Gram
119. Pernyataan di bawah ini yang benar adalah ...
a. Treponema pallidum non pathogen k (Strain reiter) tidak dapat dikulturkan
pada
invitro dengan kondisi anaerob
b. Treponema pallidum pathogenic tidak pernah dikulturkan pada media buatan,
misalnya telur atau pada kultur jaringan
c. Treponema pallidum non pathog (Strain reiter) dapat dikulturkan pada media
invitro dengan kondisi aerob
d. Treponema pallidum pada suspense yang sesuai, masih tetap motif selama ±2
minggu dengan temperature 25°C
e. Darah yang disim pan atau plasma yang diampan yang mengandung
Treponema pallidum pada temperature 24"C, kuman-kuman ternyata mati
120. Pernyataan di bawah ini benar untuk penyakit Lues....
a. Kumannya dicat Gram bersifat Gram
b. Ulcus durum terjadi setelah 1 minggu jak invasi dari Treponema
c. Ulcus durum sifatnya merupakan ulcus, jernih, keras, tidak sakit jika ditekan
d. Serologi tes VDRL dasarnya adalah tes pengikatan complement
e. TPHA dasarnya adalah pemeriksaan serologi yang termasuk tes antigen non
treponema
121. Pernyataan di bawah ihi benar....
a. Nocardia asteroides dicat dengan Ziehl Nelsen hasilnya (-)
b. Mycobacterium dicat dengan Ziehl Nelsen hasilnya (+)
c. Syphilis cardiovaskuler bisa terjadi setelah 5-10 tahun sejak terjadinya syphilis
primer yang tidak mendapat pengobatan/yang pengobatannya tidak baik
d. Gumma adalah lesi local yang non progesif pada kulit/jaringan, disini
diketemukan
kuman yang banyak sekali
e. Pemeriksaan mikroskopis Treponema pallidum dengan pengecatan/pewarnaan
aniline
122. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut dan diare sejak 6
hari yang lalu. Pasien baru pulang bertugas dari Sulawesi Tengah di daerah sekitar
Danau Lindu sekitar dua minggu lalu. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. Pada
pemeriksaan feses ditemukan telur dengan operculum dan duri. Penyebab penyakit pada
pasien adalah…
A. Ascariasis Lumbricoides
B. Trichuris trichiura
C. Ancylostoma duodenale
D. Schistosoma joponicum
E. Schistosoma Mansoni
123. Wanita 40 th, demam naik turun 4 hari yang lalu, didahului dengan menggigil lalu
berkeringat, lesu, mual, sakit kepala, temp 38,5 C, konjungtiva anemi, ikterik, hepar
tidak teraba, lien teraba di schuffner II, Hb 8, RBT (+). Penyebab yang paling mungkin?

a. Plasmodium sp

b. Salmonella thyphosa

c. Virus dengue

d. Virus hepatitis
124. Morbili dibedakan dari rubella dari....
a. Gejala prodrolmal morbili adalah demam, batuk, pilek, konjungtivitas.
b. Pada morbili demam hari 3-7 terdapat bercak makuopapular, berawal di daerah muka.
c. Rash pada morbili lebih cepat hilang.
d. A, C benar.
e. A, B benar.
125. DBD dibadakan dari demam dengue berdasarkan tanda dan gejala di bawah ini....
a. Demam tinggi mendadak terus-menerus.
b. Adanya tanda dan gejala kebocoran plasma
c. Adanya perdarahan.
d. Trobositopenia.
e. Nyeri perut.
126. Penatalaksaaan cairan untuk DBD derajat III yang paling tepat adalah dihawah ini....
a. Diberikan cairan infuse intravena dengan kristaloid 20 cc/kgbb bolus dalam 30 menit,
b. Diberikan tranfusi darah lengkap
c. Langsung diberikan koloid atau plasma
d. Diberikan minumam banyak bila memumgkinkan
e. Salah semua.
127. Yang termasuk komplikasi demam tifoid pada saluran cerna adalah....
a. Perforasi
b. Ileus obstruksi
c. Perdarahan
d. A dan C benar
e. Semua salah
128. Pemeriksaan penunjang laboratorium untuk demam tifoid meliputi ...
a. Darah tepi.
b. Sumsum tulang.
c. Serologi.
d. Biakan empedu.
e. Semua benar.
129. Seorang pria dtg ke IGD dengan keluhan demam menggigil sejak 5 hari yg lalu.
Sebelumnya pasien berpergian ke Nusa Tenggara. Pada pemeriksaan lab dijumpai Hb
8mg/dl. Dari hapusan darah tepi dijumpai tropozoit dengan ukuran eritrosit normal
berbentuk cincin dan pisang (cresent). Apakah mikroorganisme penyebab?
a. Plasmodium malariae
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium falciparum
130. Seorang anak laki–laki berusia 3 tahun diantar ibunya datang di puskesmas dengan
keluhan adanya lenting di lubang hidung dan mulut. Beberapa hari sebelumnya ada
riwayat batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan eritema dengan vesikel,
beberapa pecah dan terlihat adanya krusta tebal berwarna kuning seperti madu. Apakah
diagnosis kasus tersebut ?
A. Folikulitis
B. Impetigo ulseratif
C. Furunkel
D. Impetigo krustosa
E. Impetigo bulosa
131. Seorang anak laki–laki berusia 3 tahun diantar ibunya datang di puskesmas dengan
keluhan adanya lenting di lubang hidung dan mulut. Beberapa hari sebelumnya ada
riwayat batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan eritema dengan vesikel,
beberapa pecah dan terlihat adanya krusta tebal berwarna kuning seperti madu. Apakah
etiologi tersering kasus tersebut ?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus beta hemolitikus
C. Staphylococcus haemoliticus
D. Streptococcus lactis
E. Streptococcus alpha hemolitikus
132. Seorang wanita berusia 23 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 15 minggu datang ke
fasilitas kesehatan untuk melakukan screening TORCH. Didapatkan hasil IgG dan IgM
Toksoplasma reaktif. Diketahui juga wanita tersebut memelihara 3 kucing. Hasil
serologi tersebut menandakan :
a. tidak ada infeksi toksoplasma
b. sugestif infeksi akut toksoplasma
c. mungkin infeksi infeksi akut maupun kronik toksoplasma
d. sugestif reaktivasi toksoplasma
e. sugestif infeksi kronik toksoplasma
134. Seorang wanita berusia 23 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 15 minggu datang ke
fasilitas kesehatan untuk melakukan screening TORCH. Didapatkan hasil IgG dan IgM
Toksoplasma reaktif. Diketahui juga wanita tersebut memelihara 3 kucing. Terapi yang
tepat untuk ibu hamil tersebut adalah :
A. Pirimetamin
B. Cotrimoxazole
C. Ceftriaxone
D. spiramisin
E. Sulfadiazine
135. Seorang wanita berusia 23 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 15 minggu datang ke
fasilitas kesehatan untuk melakukan screening TORCH. Didapatkan hasil IgG dan IgM
Toksoplasma reaktif. Diketahui juga wanita tersebut memelihara 3 kucing. Komplikasi
penyakt ini pada ibu hamil adalah ditandai dengan tetrad Sabin, berikut yang bukan
termasuk tetrad sabin
a. Hidrosefalus
b. Kalsifikasi intrakranial
c. Korioretinitis
d. Gangguan psikomotor

e. Katarak kongenital
136 Seorang anak laki-laki umur 7 tahun, dibawa oleh ibunya ke PKM dengan KU keluar
cacing berwarna putih kekuningan dengan panjang kurang lebih 20 cm pada saat BAB.
Anak merasa lemah, nafsu makan berkurang. Pada Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur berbentuk berdinding tiga lapis dan
bergelombang berwarna kuning kecoklatan. Penyebabnya adalah:
a. Ascaris lumbricoides
b. Taenia solium
c. Trichuris trichiura
d. Taenia saginata
e. Vermiculais sp
137. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun datang ditemani ibunya, mengeluhkan
kemerahan di tangan dan kaki yang terasa gatal. Kemerahan terutama didapatkan di
sela-sela jari, terasa semakin gatal dimalam hari. Diketahui sering bermain dan
menginap di rumah temannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul kemerahan
multipel, kanalikuli di telapak tangan dan kaki. Tatalaksana yang tepat pada kasus
tersebut adalah :
a. Permetrin 10% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
b. Lindane 5% selama 8 jam, bisa diulang 1 pekan kemudian
c. Emulsi benzil benzoat 10% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
d. Sulfur presipitatum 25% minimal 3 malam berturut-turut
e. Permetrin 5% selama 8 jam, diulang 1 pekan kemudian
138. The test used for detection of typhoid fever
a. WIDAL test
b. ELISA
c. Rosewaller test
d. Westernblotting
e. NS-1
139. Amoebic dysentery in humans is caused by
a. Plasmodium
b. Paramecium
c. Yeast
d. Entamoeba histolytica
e. Shigella
140. Spirochete is
a. Gonococci
b. Staphylococci
c. Treponema pallidum
d. Streptococci
e. Haemophilus ducreyi
141. About varicella, which of the following is CORRECT?
a. The diagnosis is usually made by immuno-fluorescence from fluid within the
vesicles.
b. Thrombocytopenia is a key feature.
c. Varicella is readily diagnosed on clinical grounds.
d. Herpes simplex is a differential diagnosis,
e. The varicella virus is completely eradicated from the body after infection.
142. The best inspection material for C.diphtheriae is . . .
a. Smears of skin
b. Throat lesions
c. Skin lesions
d. Pseudomembrane
e. Urine
143. The 6 year old boy was taken to the Puskesmas because he couldn’t eat because it was
difficult to open his mouth. After the examination turned out his mouth can only open
by 1.2 cm and on his leg was found wound by pierced wire 3 days ago. By the doctor is
classified into tetanus degree II. Cannot open the mouth symptom in the case above
because of the influence of tetanus toxin called :
a. Tetanosilin
b. Endotoxin
c. Tetanospasmin
d. Tetanoflasm
e. Lipopolysaccharide
144. A 30 year old man previously healthy, suffering from fever and pruritus, night sweat,
and finding a lump on the left clavicle for three weeks. Physical examination showed a
painless lymph nodes enlargement, 3 cm diameter, supple consistency and located in the
supraclavicular region. X ray examination of thorax gives the impression of mediastinal
lymphoadenopathy. Which is the most appropriate answer below which is the cause of
the illness in the patient :
a. Tuberculosis
b. Carcinoma metastatic
c. Hodgkin disease
d. Sarcoidosis
e. Mononucleosis infection
145. A 30 years old woman was taken by family to the ER because of blood vomiting. This
patient’s history is suffering from chronic hepatitis B. Physical examination appears
weak, blood pressure 140/90, pulse 90x/min, conjunctiva palpebral anemis (+), hair on
armpit (-), ginekomasti (+), spider navi (+), liver span 5 cm. what causes hematemesis in
these patients :
a. Mallory Weiss syndrome
b. Rupture of varicose esophagus
c. Esophagitis
d. Ulcus gaster perforation
e. Perforation of the duodenal ulcers
146. A child 10 years old came with shortness of breath since 2 days ago, cough, high fever,
flu for 3 days. Respiration rate 53x/min, temperature 39 degree celcius, nostrils (+),
what is the diagnosis
a. Pleural effusion
b. Bronkopneumonia
c. Pneumonia
d. Schwarte’s syndrome
e. Atelectasis
147. A 13 years old girl brought to the policlinic with persistent body complaints since 3 days
ago with cold sweat (+), headache, leg muscle pain, nausea, vomiting, bloody nose and
red spots. The examination that need for this patient is
a. Rumple leed
b. Widal test
c. Throat swab
d. Mantoux test
e. Tubex
148. A 32 years old man came to the hospital with complaints sometimes feels a little limp,
especially after working from the fields, both legs enlarged to the thigh and felt heavy,
testicles also enlarged. The possible etiologies of the above diseases is :
a. Brugia malayi
b. Brugia timori
c. Wucheceria bancrofti
d. Loa-loa
e. Onchocerca volvulus
149. A 32 years old man came to the hospital with complaints sometimes feels a little limp,
especially after working from the fields, both legs enlarged to the thigh and felt heavy,
testicles also enlarged. Therapy for the case is
a. Albendazole
b. Dietylcarbamazine
c. Pirantel pamoat
d. Prazikuantel
e. Tiabendazole
150. A 40 years old mother, escorted by her daughter to the hospital because it is difficult to
open her mouth. On the examination found stiff neck, look like risus sardonicus. In the
history of the disease it was found that about a aweek ago the mother was pricked by the
thorn of a rose when the mother weeded the roses. Bacteria that cause in the case above
are :
a. Bacillus antracis
b. Clostridium tetani
c. Clostridium perfringen
d. Pseudomonas seroginosa
e. Klebsiella seroginosa

Anda mungkin juga menyukai