State Finished
Completed on Sunday, 19 June 2022, 1:00 PM
Time taken 2 hours 18 mins
Question 1
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil dan buang air besar sejak 1 jam yang lalu setelah pasien jatuh dari
pohon. Keluhan juga disertai rasa tebal di kedua papilla mammae sampai ke kedua kaki.
Pasien juga mengeluhkan tidak bisa menggerakkan kedua tangan dan kaki. Dari
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan
kekuatan otot ekstrimitas atas bawah, kanan dan kiri 2. Pada pemeriksaan refleks
fisiologis didapatkan klonus pada ekstrimitas bawah dan refleks patologis (+). Apakah
segmen medulla spinalis yang mengalami kelainan?
Select one:
a. Thoracal 3-4
b. Thoracal 10-11
c. Cervical 1-2
d. Sacral 1-2
e. Lumbal 4-5
Question 2
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak perempuan berusia 5 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan
keluhan demam sejak 5 minggu yang lalu. Keluhan disertai sariawan yang luas, banyak
dan peradangan di rongga mulut yang semakin memberat. Riwayat infeksi falcifarum
dan meminum quinine sulfate sampai dengan hari ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum sakit berat, kesadaran iritabel, suhu tubuh 38,7°C, denyut nadi 110
x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, stomatitis luas pada orofaring, spleen teraba
Schufner IV-V. Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan ditemukan Hb 10.8 mg/dL,
MCV 80 fL, MCHC 35 g/dL, MCH 28 pg, hitung leukosit 0.77 x 10 9/L, absolute neutrophil
count 0.38 x 109/L, hematokrit 39%, platelet 206 x 103/μL. Apakah obat yang sering
menginduksi keluhan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Paracetamol
b. Sulfonamides
c. Phenobarbital
d. Diazepam
e. Folic acid
Question 3
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Episkleritis
b. Benda asing pada kornea
c. Konjungtivitis
d. Uveitis anterior
e. Keratitis stromal
Question 4
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan
demam tinggi, nyeri pinggang kiri, flank pain sejak 4 hari sebelum MRS. Pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri ketok kosto vertebra sinistra. Apakah hasil laboratorium yang
menunjang diagnosis pada kelainan diatas?
Select one:
a. Hematuria, glukosuria, RBC cast (+)
b. Ketonuria, bakteriuria, granular cast (+)
c. Bilirubinuria, lekosituria, sel glitter (+)
d. Glukosuria, bacteriuria, lekosituria
e. Lekosituria, proteinuria, sel glitter (+)
Question 5
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lemas sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan tidak membaik saat istirahat. Keluhan disertai pusing, telinga
berdenging dan berdebar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal,
konjungtiva anemis dan kulit pucat. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,7
gr/dl, leukosit 6500/m3, trombosit 245.000 /m3. Gambaran darah tepi menunjukkan
anemia makrositer. Dokter berencana melakukan pemeriksaan indeks eritrosit. Apakah
pemeriksaan yang dimaksud?
Select one:
a. Lactate dehydrogenase
b. Complete blood count
c. MCV, MCH dan MCHC
d. RDW, PTT, APTT
e. Bone marrow aspiration
Question 9
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki –laki berumur 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
tidak bisa melihat sejak 6 jam yang lalu. Keluhan tanpa disertai nyeri, merah dan silau.
Pasien sudah didiagnosa hipertensi dan kolesterol sejak 10 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaa mata kanan didapatkan tajam penglihatan 1/60 dan didapatkan reflek pupil
indirek lensa keruh tipis. Pada pemeriksaan ophtalmoskopi mata didapatkan gambaran
retina pucat dan gambaran cherry red spot . Pemeriksaan mata kiri dalam batas normal
Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas ?
Select one:
a. Oklusi arteri ophtalmikus
b. Oklusi vena retina perifer
c. Oklusi arteri retina sentral
d. Oklusi vena retina perifer
e. Oklusi vena retina sentral
Question 11
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan tidak bisa berbicara namun
hilang dalam waktu 20 menit. Dokter mengatakan dia mengalami Transient Ischemik
Attack (TIA). Pasien memiliki riwayat hipertensi, hiperurikemia, gagal ginjal dan
dislipidemia. Berdasarkan ABCD2 score untuk terjadinya stroke setelah mengalami TIA.
Apakah yang menjadi faktor risiko pada kasus di atas?
Select one:
a. Gagal Ginjal
b. Dispidemia
c. Hipertensi
d. Hiperurekemia
e. Umur < 60 tahun
Question 12
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke Poli RS dengan keluhan telinga kanan dan
kiri berdenging sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan kemampuan
pendengaran telinga kanan dan kiri. Pasien bekerja di suatu proyek dan dua hari
sebelumnya pasien bertugas membantu peledakan batu-batu di proyek tersebut tanpa
menggunakan pelindung telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perforasi membran
timpani. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Tuli karena obat ototoksik
b. Tuli akibat bising
c. Tuli karena trauma akustik
d. Presbikusis
e. Tuli mendadak
Question 13
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ke rumah sakit oleh orang tuanya, dikeluhkan
mual dan muntah setiap makan dan minum. Keluhan disertai demam, mata kuning, tidak
nafsu makan dan urin berwarna coklat seperti teh. Terdapat 5 teman sekelasnya yang
mengalami penyakit yang sama pada saat ini. Pada pemeriksaan fisik, anak tampak
lemah, sklera ikterik, mata cowong dengan turgor kembali lambat, suhu 38,5 ° C,
denyut nadi 100x/menit teraba kuat, frekuensi napas 30 x/menit. Hepar teraba 2 cm di
bawah arcus costa, disertai dengan nyeri tekan. Apakah pemeriksaan yang diperlukan
untuk menegakkan diagnosis pasti kasus diatas?
Select one:
a. Anti HBsAg
b. IgM anti HAV
c. IgG anti HAV
d. HBsAg
e. IgM anti HB c
Question 14
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan diare sejak 1 bulan.
Diare 4-5 kali perhari, kadang bercampur lendir dan darah. Pasien juga sering mengeluh
nyeri perut didaerah kiri bawah. Nyeri yang dirasakan seperti kram hilang timbul. Tidak
ada demam atau penurunan berat badan. Tanda vital dari pasien masih normal, namun
pasien tampak anemis. Pada pemeriksaan kolonoskopi didapatkan lesi ulkus multiple
yang masih mengalami perdarahan di rektum dan kolon sigmoid. Bagian kolon yang lain
masih tampak normal. Apakah pemeriksaan yang dilakukan untuk menentukan adanya
aktivitas peradangan pada usus pasien?
Select one:
a. Darah lengkap
b. Fecal calprotectin
c. USG abdomen
d. Darah samar
e. Feses lengkap
Question 15
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Pasien perempuan berusia 69 tahun diantar oleh suaminya ke UGD RS dengan keluhan
nyeri hebat pada sendi panggul kanan setelah terpeleset di rumah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan deformitas berupa pemendekan tungkai kanan disertai angulasi dan
external rotasi. Pada pemeriksaan X-ray didapatkan fraktur column femur dextra.
Apakah tata laksana definitif paling tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Hip Arthroplasty
b. ORIF Plate and Screw
c. Pemasangan bidai
d. ORIF Screwing
e. Pemberian Analgetik
Question 16
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa
berjalan sejak 6 bulan ini. Kelemahan dirasakan lebih dulu di kaki kanan kemudian kaki
kiri dan semakin memberat. 3 bulan ini pasien juga mengeluhkan sulit menelan dan
berbicara. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal. Pemeriksaan
neurologis didapatkan kekuatan kaki 1 kanan dan kiri. Klonus kaki kanan dan kiri (+).
Babinski (+). Atrofi dan fasikulasi kaki (+). Apakah organ yang mengalami kelainan pada
kasus tersebut?
Select one:
a. Cerebri dan neuron perifer
b. Mielum
c. Kornu anterior dan traktus kortikospinalis
d. Kornu posterior dan anterior
e. Radiks anterior dan posterior
Question 17
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri di daerah ulu
hati sejak 1 hari yang lalu dan dirasakan semakin memberat. Keluhan disertai dengan
muntah dan badan agak meriang. Keluhan nyeri perut tidak membaik meskipun pasien
muntah atau makan. Nyeri perut bertambah jika pasien tidur terlentang dan agak
membaik jika pasien duduk atau posisi membungkuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri tekan di epigastrium. Pemeriksaan laboratorium didapatkan WBC 15, Hb 12, PLT
175, SGOT 55, SGPT 60, Amilase 550, Lipase 700. Apakah patogenesis yang mendasari
kelainan di atas?
Select one:
a. Proses autodigesti
b. Obstruksi batu di dalam kandung empedu
c. Faktor agresif yang berlebihan
d. Faktor defensif lambung yang menurun
e. Adanya proses infeksi
Question 19
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelopak mata
kanan atas bengkak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mata merah dan keluar
kotoran mata. Keluhan kabur dan nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
visus ODS 6/6, palpebra OD spasme, edema, skuama (+) pada akar silia. kornea dan
segmen anterior lain dalam batas normal. Hal ini dialami berulang dan terdapat
perabaan massa ulceratif. Apakah penyakit yang dapat terjadi pada kondisi di atas?
Select one:
a. Basal cell carcinoma
b. Hordeolum interna
c. Selulitis Preseptal
d. Squamous cell carcinoma
e. Sebacceous gland carcinoma
Question 20
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Kepala Puskesmas X mengeluhkan tentang pencatatan rekam medis pasien yang masih
belum tertata dengan baik. Hal ini terlihat dari sulit dan lamanya mencari data pasien
kusta akibat berkas rekam medis yang digunakan masih manual. Apakah upaya yang
dilakukan untuk mengatasi permasalahan tersebut ?
Select one:
a. Penataan kembali manajemen Sistem informasi
kesehatan dandikembangkan software yang bersifat open source sesuai kebutuhan
b. Peningkatan kemandirian petugas dalam penemuan dan pelacakan kasus kusta disetiap
desa
c. Pengolahan data hanya terfokus pada kasus kusta yang diolah secara manual dalam
laporan tahunan
d. Peningkataan kegiatan surveiland kasus kusta diwilayah Puskesmas X
e. Peningkatan pemeriksaan dan diagnosa kasus kusta di pelayananPuskesmas
Question 21
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berumur 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lemas setelah
melakukan aktifitas olahraga ditempat kebugaran sekitar 2 jam yang lalu. Pasien
mengikuti program kebugaran selama 5 hari ini. Pasien terdiagnosis DM tipe 1 sejak usia
12 tahun dan sudah mendapatkan terapi insulin sejak 8 bulan ini dengan dosis yang
sama.
Apakah penyebab paling tepat kondisi pasien di atas?
Select one:
a. Glukoneogenesis meningkat
b. Glikogenolisis menurun
c. Sekresi insulin meningkat
d. Glikolisis meningkat
e. Sekresi glukagon meningkat
Question 22
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. D5
b. D40
c. D5 ½ NS
d. D10
e. D10 1/5 NS
Question 23
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskemas dengan keluhan benjolan di lipat
paha kanannya sejak 2 tahun yang lalu. Awalnya benjolan sebesar telur puyuh dan sudah
ada sejak kecil di lipat paha kanannya, namun 2 tahun terakhir ini cepat membesar
hingga sebesar kepala bayi. Keluhan tidak disertai dengan nyeri, mual, muntah, nyeri BAB
dan BAK. Pasien mengeluh berat badannya menurun 2 kg sejak 6 bulan terakhir. Pasien
mempunyai riwayat testis sebelah kanan tidak ada sejak kecil.Pada saat ini, pasien sudah
mempunyai 3 anak. Pada pemeriksaan fisik di r egio inguinal dextra tampak massa
tumor ukuran 20x15x15 cm, padat kenyal, permukaan rata, batas tegas, mobilitas
terbatas, tampak venektasi di permukaan tumor, ulkus (-), nyeri tekan (-), kelenjar getah
bening inguinal tampak membesar. Pada pemeriksaan ultrasonografi (USG) tampak
massa tumor hiperekhoik bercampur hipoekhoik berlobus- lobus. Apakah kemungkinan
penyebab terjadinya kasus tersebut ?
Select one:
a. Hormonal
b. Tidak diketahui
c. Trauma testis
d. Undecensus testis
e. Infeksi testis
Question 24
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki – laki berumur 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan melihat
ganda sejak 3 bulan yang lalu. Penglihatan ganda menghilang jika salah satu mata
ditutup. Pasien sering mengeluh pusing dan mual. Riwayat pasien mengalami kecelakaan
jatuh dari sepeda motor dengan luka di daerah mata kanan. Pada pemeriksaan
didapatkan tajam penglihatan kedua mata normal. Pada pemeriksaan posisi bola mata
kanan 30 derajat eksotropia. Pada pemeriksaan gerak bola mata, mata kanan didapatkan
hambatan melihat ke temporal. Pada pemeriksaan diplopia didapatkan bayangan ganda.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk kasus pasien diatas ?
Select one:
a. USG mata
b. Force duction test
c. Perimetri
d. Retinometri
e. Fundus angiografi
Question 26
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke klinik dengan keluhan kesemutan pada
ujung tangan dan kaki sejak 6 bulan yang lalu yang dirasakan makin memberat. Selain
itu didapatkan kelemahan kedua tangan pada saat menggenggam. Pasien memiliki
riwayat konsumsi alkohol kronis. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan
neurologis ditemukan glove and stocking parasthesia. Apakah Pemeriksaan penunjang
apa yang dapat diusulkan pada kasus tesebut?
Select one:
a. Deep brain stimulation
b. Elektroensefalografi
c. Nerve conduction study
d. Magnetic resonance imaging
e. Transcutaneal electric nerve stimulation
Question 27
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kiri bawah
sejak seminggu terakhir. Keluhan diertai demam dan nyeri tekan perut kiri bawah.
Sebelumnya pasien sering mengalami keputihan, sudah melakukan pemeriksaan dan
mendapatkan terapi antibiotik metronidazole namun obat hanya diminum saat pasien
merasa nyeri saja.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan: keadaan umum lemah, pasien sadar baik, tekanan
darah 110/60mmHg, nadi 115 kali permenit, suhu 38,9C, akral hangat kering merah.
Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada perut kiri bawah. Pemeriksaan
ginekologis didapatkan cairan berbuih dan berbau anyir pada vagina. Pemeriksaan
dalam didapatkan nyeri goyang serviks dan massa kistik berukuran sekitar 8cm di
adneksa kanan, nyeri saat digerakkan. Hasil pemeriksaan urin BHCG negatif. Pada
pemeriksaan sonografi didapatkan kompleks masa hyperechoic di adneksa kanan.
Apakah Pemeriksaan tambahan yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada
kasus di atas?
Select one:
a. CT Scan
b. Papsmear
c. Kuldosentesis
d. Kultur swab vagina
e. Transvaginal sonografi
Question 29
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Sebuah kejadian luar biasa penyakit demam berdarah Dengue dilaporkan antara tanggal
5 dan 20 Februari 2016 di sebuah kota di Jawa Timur. Jumlah kasus untuk setiap tanggal
adalah sebagai berikut:
5 Feb : 2 kasus 12 Feb : 9 kasus
7 Feb : 3 kasus 16 Feb : 15 kasus
8 Feb : 5 kasus 17 Feb : 7 kasus
11 Feb: 2 kasus 20 Feb : 3 kasus
Kapankan waktu paparan penyakit yang paling tepat?
Select one:
a. 9-16 Jan
b. 27 Jan - 10 Feb
c. 29 Jan - 10 Feb
d. 7-18 Jan
e. 5-17 Jan
Question 30
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 55 tahun, seorang dokter bedah saraf sedang mengalami nyeri kepala
akibat tumor otak yang sudah lama dideritanya, namun tetap menjalankan tugas operasi CITO
di tengah malam. Di kota tersebut tidak ada dokter bedah saraf lain, dan baru saja mendapatkan
kabar ada pasien kecelakaan lalu lintas dan membutuhkan operasi segera. Dokter berusaha
memberikan yang terbaik untuk pasien sehingga tidak menghiraukan dirinya sendiri. Apakah
tindakan yang dilanggar dokter tersebut?
Select one:
a.
Kode Etik Kedokteran
b. Peraturan Menteri kesehatan
c. Undang – Undang
d. Peraturan pemerintah
e. Kode Etik Tenaga kesehatan
Question 31
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Kota Sukaramai memiliki populasi 96.000 penduduk (47.000 laki-laki dan 49.000
perempuan). Terdapat 1000 penduduk yang meninggal setiap tahun (600 laki-laki dan
400 perempuan). Terdapat 40 kasus kanker paru setiap tahun (25 laki-laki dan 15
perempuan), sebanyak 25 kasus meninggal (20 laki-laki dan 5 perempuan). Berapakah
case fatality rate untuk penyakit kanker paru di kota Melati tersebut?
Select one:
a. (25/40) x 100%
b. (25/1000) x 40 x 100%
c. (25/96,000) x 100,000
d. (1000/96,000) x 100,000
e. (25/1,000) x 100%
Question 32
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat luka
di kemaluan sejak 1 minggu yang lalu yang terasa nyeri. Pada anamnesis didapatkan
riwayat berhubungan seksual dengan penjaja seksual tanpa menggunakan pengaman 1
minggu sebelum muncul keluhan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan tampak ulkus multipel pada
corona glandis penis, bentuk obal diameter kurang lebih 1 cm, tepi tidak teratur, nyeri,
dan dasar kotor. Pada inguinal sinistra didapatkan pembesaran kelenjar getah bening
soliter, nyeri, ukuran 2 cm. Pada pemeriksaan swab ulkus dengan pemeriksaan gram
didapatkan gambaran school of fish. Bagaimana tata laksana yang tepat pada pasien
tersebut ?
Select one:
a. Benzatin penisilin 2,4 juta unita intra muskular dosis tunggal
b. Trimetoprim sulfametoksazol 2x960 mg per oral selama 3 hari
c. Asiklovir 3x400 mg per oral selama 7 hari
d. Sefiksim 400 mg per oral dosis tunggal
e. Azitromisin 1 gr per oral dosis tunggal
Question 34
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kuning
kehijauan dari kemaluan sejak 2 minggu terakhir. Keluhan disertai bau amis dan rasa
gatal. Pasien sudah menikah dan memiliki seorang anak berumur 1 tahun. Pasien tidak
menggunakan kontrasepsi. TIdak ada masalah Kesehatan sebelumnya. Haid pasien
teratur dan tidak disertai nyeri, hari pertama haid terakhir 10 hari yang lalu. Apakah
Pemeriksaan fisik yang dapat membantu menegakkan diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Rectal Toucher
b. Palpasi genetalia eksterna
c. Inspekulo
d. Vaginal Touche
e. Inspeksi genetalia eksterna
Question 35
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri saat buang
air kecil yang semakin memberat sejak sepekan ini. Keluhan dirasakan hingga perut
bawah dan daerah kemaluan dan masih terasa nyeri setelah BAK. Pasien mempunyai
riwayat sering merasakan nyeri BAK berulang, dan tidak tuntas disertai pancaran
menurun sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah
130/90mmHg, denyut nadi 102x/menit, frekuensi nafas 22x/menit dengan suhu aksila
38,5 celcius. Pemeriksaan rectal toucher didapatkan pembesaran prostat seluruh lobus
dextra-sinistra, tepi rata, konsistensi padat kenyal, sulcus (+), pole atas teraba, nyeri
goyang (+). Pada pemeriksaan darah didapatkan leukosit 12.100 gr/dl, Pada Urinalisis
didapatkan Ph 5,5, Urine keruh, Leukosit +++, Nitrit +. Apakah penataksanaan yang
sesuai dengan pasien tersebut?
Select one:
a. Cotrimoxazole 2 x 1 tablet PO
b. Amoxilin 3 x 500mg PO
c. Ciprofloxacine 1 gr IV
d. Ceftriaxone 250 mg IM single dose
e. Penicillin 2 x 500 mg IM
Question 37
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki- laki berusia 3 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena
keluhan sering menabrak barang dan terjatuh terutama malam hari. Pasien susah makan
dan jarang dibawa periksa ke posyandu. Berat badan pasien di bawah rentang normal.
Pada pemeriksaan didapatkan bintik putih di konjungtiva bagian temporal dan tampak
lesi epitel punctata pada kornea. Riwayat terapi (-). Apakah derajat keparahan keluhan
pasien tersebut berdasarkan klasifikasi WHO?
Select one:
a. X3B
b. X3A
c. XIA
d. X2
e. XIB
Question 38
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Sesosok jenazah ditemukan di pinggir pantai. Foto di bawah adalah bagian perut dan
gambaran ini terdapat pada seluruh tubuh
Apakah sebutan proses perubahan yang terjadi pada jenazah tersebut?
Select one:
a. Autolysis
b. Putrefaction
c. Adiposera
d. kalsifikasi
e. mummification
Question 40
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telinga kanan
dan kiri berdenging sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan
kemampuan pendengaran telinga kanan dan kiri. Pasien telah bekerja sebagai karyawan
bagian produksi mesin selama 8 tahun dan di lingkungan tempat kerja tergolong bising.
Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan pada membran timpani. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Tuli akibat bising
b. Tuli mendadak
c. Presbikusis
d. Tuli karena obat ototoksik
e. Tuli karena trauma akustik
Question 41
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Sesosok jenazah dibawa oleh polisi ke tempat praktek anda. Jenazah laki-laki dengan
perkiraan usia 38 tahun ditemukan di sebuah kafe dan memiliki keluhan sesak napas
serta berat saat bernapas sekitar 7 hari yang lalu. Apakah penyebab kematian yang
terjadi pada kasus di atas?
Select one:
a. Mati tidak wajar kemungkinan adanya intoksikasi.
b. Mati wajar dengan kemungkinan PPOK yang diperberat oleh intoksikasi
c. Mati tidak wajar kemungkinan adanya pembunuhan.
d. Mati wajar akibat PPOK
e. Mati tidak wajar dengan kemungkinan penyakit umum
Question 42
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan karena rujukan bidan
keluhan nyeri pasca melahirkan sejak satu jam yang lalu. Keluhan disertai perdarahan per
vaginam yang cukup banyak dan bergumpal. Status umum pasien sadar, tampak
kesakitan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah130/90 mmHg, denyut
nadi 100 x/menit, frekuensi pernapasan 22 x/menit, suhu aksila 36,6 derajat celcius. Pada
pemeriksaan obstetri tampak massa yang menonjol di vulva, tampak lapisan
endometrium, placenta telah terlepas.
Apakah tatalaksana awal pada pasien dengan kondisi tersebut:
Select one:
a. Pemberian antibiotik
b. Histerektomi
c. Reposisi manual tangan mendorong uterus ke dalam
d. Pasang tampon vagina
e. Tindakan operatif B-Lynch
Question 43
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Select one:
a. Tahap tidur 2 dan 3
b. Tahap tidur REM dan 1
c. Tahap tidur 1 dan 2
d. Tahap tidur 4 dan REM
e. Tahap tidur 3 dan 4
Question 44
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas. Ibunya mengeluhkan
bahwa air kencing anaknya berwarna gelap dan wajahnya sembab, nyeri waktu menelan,
demam serta tenggorokkan terasa sakit 2 minggu yang lalu, tapi sekarang semua gejala tersebut
sudah hilang. Dari hasil pemeriksaan fisik sekarang tekanan darahnya meningkat 150/90,
oedem di wajah dan kaki. Dari hasil pemeriksaan kimia darah, didapatkan peningkatan
kreatinin dan urea darah serta penurunan albumin plasma. Pada pemeriksaan urine didapatkan
proteinuria dan gross hematuria. Apakah patogenesis dasar dari penyakit yang diderita anak
tersebut?
Select one:
a. Autoimun
b. Gangguan metabolisme
c. Aterosklerosis
d. Keganasan
e. Neuropati
Question 45
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. mencuci tangan dengan sabun sebelum makan
b. tidak menggunakan alat makan Bersama
c. menghindari transfusi darah
d. menggunakan alas kaki
e. mengkonsumsi daging yang matang dengan sempurna
Question 46
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum, pasien tersebut merupakan
pegawai pabrik yang bertujuan untuk minta dibuatkan surat keterangan sakit agar bisa pulang
menemui orangtuanya, karena kasihan dokter tesebut membuatkan surat keterangan sakit.
Apakah yang dilanggar dokter dalam hal ini?
Select one:
a. Norma
b. Kode etik kedokteran
c. Moral
d.
Justice
e. Profesional
Question 47
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada
leher kanan sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36 °C. Pada
pemeriksaan fisik di leher kanan didapatkan pembesaran kelenjar getah bening
berukuran 3x3 cm. Dokter menyimpulkan bahwa etiologi pembesaran kelenjar getah
beningnya adalah non infeksi. Apakah etiologi yang paling mungkin untuk kasus di atas?
Select one:
a. Dengue
b. Streptococcus pyogenic
c. Tuberculosis
d. Mikobacterium leprae
e. Sarkoidosis
Question 48
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa oleh keluarga ke UGD RS dengan keluhan
sesak nafas berat sejak 1 jam yang lalu. Pasien mengeluh sesak meskipun saat istirahat.
Riwayat sesak sebelumnya dirasakan 6 bulan yang lalu¸ terasa makin berat dengan
aktivitas. Pasien tidur menggunakan 3-4 bantal. Riwayat Hipertensi sejak 10 tahun yang
lalu dengan pengobatan tidak teratur. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
170/90 mmHg, nadi 120 kali/ menit, laju respirasi 38 kali/ menit, suhu 37 oC, Saturasi
oksigen 86%. Pada pemeriksaan toraks ditemukan kardiomegali, gallop +, wheezing +,
ronkhi basah + di basal kedua lapang paru. Telah dilakukan pemeriksaan foto polos
dada dan tampak cadiomegali dan chephalisasi.
Apakah Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
Select one:
a. Cor Pulmonale Akut
b. Decomp Cordis Kronis
c. Sindroma Koroner Akut
d. Decomp Cordis Akut
e. Cor Pulmonale Kronis
Question 50
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Terapi Elektro Konvulsi
b. Terapi Psikofarmaka Asam Valproate
c. Terapi Psikoterapi Interpersonal
d. Terapi Psikoterapi Psikoanalisis
e. Terapi Psikofarmaka Haloperidol
Question 51
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang bayi berusia 3 bulan dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan bibir
sumbing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gambaran seperti di bawah ini.
Bagaimanakah diagnosis pasien menurut tata cara penulisan Otto-Kriens?
Select one:
a. CLP / LAHS---
b. CLP / la-----
c. CLP / -----AL
d. CLP / LA--
e. CLP / -----al
Question 52
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan keluar flek
darah per vaginam, sudah dirasakan selama dua bulan ini. Riwayat haid teratur, siklus
menstruasi 28 hari, menstruasi dirasakan normal kurang lebih tujuh hari. HPHT dua
minggu yang lalu. Flek darah dirasakan beberapa hari setelah menstruasi selesai, hilang
timbul kadang keluar selama 2-3 hari kadang keluar selama 5 hari. Status umum pasien
dalam batas normal. Pada inspeksi vagina, didapatkan fluxus per vaginam. Pada
pemeriksaan inspekulo dan vaginal touche didapatkan fluxus per vaginam positif, Portio
tampak adanya massa berukuran satu centimeter kali dua centimeter berwarna merah
terang dan rapuh di Ostium Uteri Eksternum, Corpus Uteri dalam batas normal, Tidak
teraba massa di adnexa parametrium kanan maupun kiri, Cavum Douglas dalam batas
normal tidak teraba massa.
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini:
Select one:
a. Salpingektomi
b. Histerektomi
c. Ekstirpasi
d. Salpingostomi
e. Kauterisasi
Question 53
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan kedua kaki
merasa tebal sejak 6 bulan ini. Keluhan dirasakan hilang timbul dan semakin lama
semakin memberat. Pasien juga mengeluhkan sering tidak seimbang. Riwayat pasien
menderita tumor payudara sejak 1 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan neurologis didapatkan hypesthesia dan analgesia mulai dari pusar sampai
ke tungkai. Gangguan proprioseptif tungkai (+). Apakah diagnosis kasus tersebut?
Select one:
a. Epiconus syndrome
b. Dorsal root syndrome
c. Cauda Equina Syndrome
d. Conus syndrome
e. Anterior cord syndrome
Question 54
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
berair sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri dan mata kabur. Mata kiri
tidak didapatkan keluhan. Pasien memiliki riwayat mata merah 6 bulan yang lalu disertai
keluar kotoran mata. Pasien sudah memberikan terapi artificial tears tetapi keluhan tidak
membaik.
Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Gerak bola mata
b. Incisi biopsy
c. Anel test
d. CT scan
e. Ferning test
Question 55
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan kelemahan sisi
tubuh kiri secara mendadak yang berlangsung selama 30 menit dan kemudian kembali
normal. Didapatkan riwayat penyakit berupa diabetes melitus dan hipertensi. Pada CT
scan kepala tanpa kontras tidak didapatkan kelainan. Apa kemungkinaan diagnosis dari
kasus diatas?
Select one:
a. Stroke Intraserebral
b. Stroke Infark Trombotik
c. Stroke Emboli
d. Transient Ischemik Attack (TIA)
e. Reversible Ischemic Neurological Deficit (RIND)
Question 56
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan hamil
karena diperkosa. Secara hukum dan undang-undang diperbolehkan untuk digugurkan. Akan
tetapi dokter menolak dan dan menyuruh pasien tersebut mencari dokter lain. Berdasarkan
kaidah bioetik apakah tindakan dokter tersebut?
Select one:
a. Deontology
b. Principle
c. Utilitarian
d. Virtue
e. Teleology
Question 57
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa ke UGD RS akibat jatuh dari lantai 2. Pasien
terjatuh saat sedang bekerja hingga besi beton menembus paha kanannya. Pasien
langsung tidak sadar. Pada pemeriksaan keadaan umum GCS 10. Hasil pemeriksaan
tanda vital adalah tekanan darah 100/80 mmHg, denyut jantung 110x/menit, frekuensi
napas 20x/menit dan suhu 370C. Status lokalis seperti pada gambar di bawah ini.
Select one:
a. Luka lecet
b. Luka tembus
c. Luka tembak
d. Luka tajam
e. Luka tusuk
Question 58
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Anankastik
b. Cemas menghindar
c. Paranoid
d. Borderline
e. Anti sosial
Question 63
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke IGD RS dibawa oleh saudaranya dalam
kondisi berdarah-darah. Hasil pemeriksaan ditemukan adanya luka pada perut yang
disertai usus yang keluar. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 345, tekanan darah 80/60
mmHg, denyut nadi 120 kali/menit, frekuensi nafas 30 kali/menit. Pasien tersebut
menjalani operasi dan perawatan. Pada hari ke 10 pasien dinyatakan membaik dan bisa
pulang. Pasien kontrol pada hari ke 13 dan didapatkan jahitan baik, tidak ada infeksi,
tidak ada demam, dapat buang air besar dengan baik. Apa kualifikasi luka pada kasus
tersebut?
Select one:
a. Luka yang menimbulkan bahaya maut
b. Luka yang mengganggu kehidupan sementara
c. luka yang disiapkan operasi dalam waktu 5 hari
d. Luka yang dapat sembuh sendiri
e. Luka yang menimbulkan penyakit dan menyebabkan halangan pekerjaan/ mata
pencaharian untuk sementara waktu
Question 64
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang Perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek sejak
1 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
sekret serous, konka hipertropi dan hiperemi pada cavum nasi, tonsil dan faring dalam
batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Tonsilofaringitis Akut
b. Pneumonia
c. Common cold
d. Rhinitis Alergika
e. Bronkopneumonia
Question 65
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
timbul bercak kecoklatan di kedua pipi dan bertambah banyak pada satu bulan terakhir.
Keluhan ini sudah berlangsung selama 2 bulan terakhir sejak pasien ditugaskan oleh
kantornya untuk memantau pembangunan sebuah jembatan di daerah Indonesia Timur.
Pasien tidak menggunakan tabir surya ketika bekerja dilapangan. Riwayat penggunaan
obat hormonal atau antikonvusan disangkal, riwayat hipertiroid juga disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan: keadaan umum baik, tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis regio pipi kiri dan kanan ditemukan makula hiperpigmentasi
berwarna coklat tua, batas ireguler, terdistribusi secara simetris di kedua pipi, tidak
ditemukan tanda radang. Apakah diferensial diagnosis yang paling mungkin pada kasus
di atas?
Select one:
a. Hiperpigmentasi pascainflamasi
b. Tinea fasialis
c. Tinea versicolor
d. Morbus Hansen
e. Dermatitis atopik
Question 66
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Gravida dengan Ketuban Pecah Prematur
b. Gravida dengan Ketuban Pecah Prematur dengan gawat janin
c. Gravida dengan Inpartu
d. Gravida dengan prolaps tali pusat
e. Gravida dengan Prolaps tali pusat dengan gawat janin
Question 69
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Gangguan bipolar episode depresif
b. Skizofrenia paranoid
c. Gangguan bipolar episode kini manik
d. Skizofrenia simpleks
e. Skizoafektif
Question 70
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Soerang dokter umum ketika membuat bercandaan dengan para perawat tentang
penyakit infeksi menular seksual pasiennya. Hal ini terdengar oleh keluarga pasien.
Keluarga pasien menjadi sangat marah dan berniat menuntut dokter. Apakah
pelanggaran yang dilakukan dokter tersebut?
Select one:
a. pelanggaran hukum perdata
b. pelanggaran hukum administrasi
c. etikolegal
d. pelanggaran etik murni
e. medikolegal
Question 72
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa istrinya ke UGD RS dengan keluhan demam
dan sesak sejak 3 hari terakhir. Keluhan disertai kesulitan makan karena nyeri pada lidah
serta cara berbicara pasien juga tidak jelas sejak semalam. Seminggu terakhir pasien
mengeluh nyeri pada gigi geraham yang baru tumbuh di bagian bawah. Pasien
menderita diabetes sejak 2 tahun terakhir dan tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan GCS 456 tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 110x/menit,
frekuensi nafas 26x/menit, suhu 38,30C, faring tampak normal, bull neck (+). Apakah
mikroorganisme yang dapat menyebabkan gangguan pada kasus ini?
Select one:
a. Streptococcus sp
b. Aspergillus sp
c. Bacillus sp
d. Fusarium sp
e. Penicillium sp
Question 73
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Vaginismus
b. Disfungsi orgasme
c. Dispareunia
d. Penolakan seksual
e. Satyriasis
Question 74
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa oleh teman-temannya dengan memakai tandu
ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat di sekitar tumit, dan kesusahan dalam
menggerakkan pergelangan kakinya. Pasien diketahui seorang pesilat. Pada pemeriksaan
fisik, ditemukan gap sign di daerah tumit.Untuk membantu mendiagnosis keluhan
pasien, dokter terlebih dahulu melakukan pemeriksaan radiografi untuk mencari salah
satu tanda khas dari kasus. Apakah gambaran radiologis yang khas pada kasus tersebut?
Select one:
a. Wrinkle sign
b. Owl Eye sign
c. Kager’s triangle sign
d. Anterior fat pad sign
e. Basillar sign
Question 75
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang ibu dengan HBsAg positif melahirkan bayi laki-laki dengan usia kehamilan 28
minggu, dan berat badan lahir 1.850 gram. Apakah tata laksana yang dilakukan untuk
mencegah transmisi?
Select one:
a. Pemberian HBIg saat umur < 12 jam, lalu vaksin Hepatitis B diberikan umur 2,3,8 bulan
b. Pemberian HBIg saat umur < 12 jam, lalu vaksin Hepatitis B diberikan umur 1 dan 6 bulan
c. Pemberian vaksin Hepatitis B saat umur < 12 jam, diberikan lagi umur 2,3,8 bulan
d. Pemberian HBIg dan vaksin hepatitis B saat umur < 12 jam, lalu vaksin Hepatitis B
diberikan lagi umur 2,3,8 bulan
e. Pemberian HBIg dan vaksin hepatitis B saat umur < 12 jam, lalu vaksin Hepatitis B
diberikan lagi umur 1 dan 6 bulan
Question 76
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke poliklinik karena terdapat
benjolan pada pusar sejak seminggu yang lalu. Benjolan bertambah membesar saat bayi
menangis dan hilang saat bayi tidur. Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan massa
berukuran 2 cm pada daerah umbilikus, warna kulit di atas massa sama dengan warna
kulit sekitarnya. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
Select one:
a. Hernia insisional
b. Hernia umbilikalis
c. Hernia femoralis
d. Hernia inguinalis
e. Hernia sikatrikalis
Question 78
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke polikliniki dengan keluhan keluar nanah di
sekitar dubur pada luka bekas operasi sejak 2 minggu terakhir. Pasien ini memiliki
riwayat operasi pengeluaran nanah sekitar dubur pada 3 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada daerah sekitar
dubur didapatkan luka bekas operasi (+), indurated tract (+) dan nanah keluar dari luka
bekas operasi (external opening (+)). Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
Select one:
a. Abses perianal
b. Karsinoma anorektal
c. Hemorrhoid eksterna
d. Fisura ani
e. Fistula perianal
Question 79
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
tidak bisa menutup sempurna ketika tidur. Keluhan dirasakan sejak pasien terjatuh dari
sepeda motor dan kepala terbentur 2 minggu yang lalu. Menurut pasien keluhan
dirasakan menetap. Tidak didapatkan mata kabur, tetapi sedikit merah. Apakah nervus
yang mengalami kelainan pada kasus di atas?
Select one:
a. N. IV
b. N. VII
c. N. V
d. N. VI
e. N. III
Question 80
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang pasien laki-laki berumur 29 tahun dibawa oleh polisi ke UGD RS dengan
keluhan nyeri pada bagian leher setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari hasil
anamnesis didapatkan bahwa pasien membawa mobil dengan kecepatan tinggi, tiba-
tiba kehilangan kendali dan menabrak sebuah pohon. Leher pasien mengalami hentakan
dalam posisi hyperextension dan hyperflexion. Apakah cidera kemungkinan yang dialami
oleh pasien?
Select one:
a. Whiplash Injury
b. Brown Sequard
c. Conus Medullaris
d. Lumbal Canal Stenosis
e. Cauda Equina
Question 81
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang dokter ahli anastesi baru ditunjuk untuk bertugas mendampingi dokter bedah
senior di RS Ibu, dokter baru tersebut merasa dokter bedah senior membuat candaan
yang kasar tentang pasiennya yang jelas mengganggu setiap orang yg mendengarnya,
sebagai dokter baru dia enggan untuk menegur tindakan tersebut atau melaporkannya.
Apa yang sebaiknya dilakukan jika anda menjadi dokter baru tersebut?
Select one:
a. melaporkan ke komite medik
b. meminta tolong dokter bedah senior lain untuk menegur
c. menegur langsung dokter senior
d. Melaporkan tindakan tersebut ke atasan
e. membiarkan saja
Question 82
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Kanker payudara
b. Abses payudara
c. Mastitis
d. Ginekomastia
e. Mastalgia
Question 83
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan usia 52 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada
leher. Benjolan muncul sekitar 3 bulan yang lalu, awalnya kecil makin lama makin
membesar, pasien juga mengeluh suara serak, sulit menelan dan kadang batuk disertai
darah sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit dan frekuensi napas 20 x/menit.Dari
pemeriksaan fisik didapat masa fixed dan berdungkul-dungkul, diameter 3cm di leher
disertai pembesaran kelenjar getah bening.
Apakah stadium tumor primer pada pasien tersebut?
Select one:
a. T1b
b. T3
c. T2
d. T1a
e. T4
Question 84
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang anak berusia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke praktek dokter umum dengan
keluhan anak rewel akibat terdapat bintikk-bintik kemerahan pada daerah bokong,
kelamin, perut bagian bawah serta lipatan paha sejak 2 minggu yang lalu. Pasien biasa
menggunakan popok yang sehari diganti sebanyak 2x. Keadaan umum anak baik. Pada
pemeriksaan status dermatologis didapatkan papul-pustula eritema multipel dan
skuama halus berwarna putih pada regio gluteal, genitalia, inguinal dextra et sinistra.
Pada pemeriksaan KOH (-). Apakah tatalaksana medikamentosa topical yang paling tepat
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Gentamicyn
b. Nistatin
c. Zink oksida
d. Moisturizer
e. Hidrokortison 1%
Question 85
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke IGD RS dibawa oleh saudaranya dalam
kondisi berdarah-darah. Hasil pemeriksaan ditemukan adanya luka pada perut yang
disertai usus yang keluar. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 345, tekanan darah 80/60
mmHg, denyut nadi 120 kali/menit, frekuensi nafas 30 kali/menit. Apakah tindakan yang
tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Melakukan konsul ke dokter forensik, memberikan loading cairan, mencari fokus luka
b. Membersihkan luka, mengambil foto, memberikan loading cairan
c. Melakukan penilaian keadaan umum pasien, memberikan loading cairan, mencari fokus
luka
d. Melakukan wawancara dengan penyidik sebelum melakukan pemasangan infus
e. Meminta persetujuan keluarga untuk dapat melakukan pemeriksaan forensik, melakukan
pemeriksaan fisik, dan mengambil foto untuk dokumentasi.
Question 86
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 50 tahun berobat ke dokter umum dengan keluhan buang air
besar berwarna hitam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut yang terasa
tajam, tidak tidak membaik dengan makan. Pasien tidak pernah mengkonsumsi obat-
obatan anti nyeri, tdak merokok, stres, maupun makan manakan pedas dan kecut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan compos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi
88x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 36,5OC, pada palpasi abdomen didapatkan
nyeri tekan pada epigastrium. Apakah etiologi pada kasus tersebut?
Select one:
a. Psikosomatis
b. Kanker lambung
c. Autoimun gastritis
d. Infeksi Helicobacter pylori
e. GERD
Question 87
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang Laki-laki 23 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit karena mengalami penurunan
kesadaran. Tekanan darah 60/palpasi, denyut nadi 98 kali per menit, frekuensi napas 30
kali per menit, suhu 35⁰C, keempat akral teraba dingin. Setelah diberikan resusitasi cairan
dan vasopressor tampak tidak ada perbaikan. Pasien terdapat riwayat cepat lelah, lemah
badan, anoreksia, mual mual, muntah, diare. Hasil lab menunjukan hipoglikemi,
hiponatremi, hiperkalemia dan peningkatan kadar ACTH.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
Select one:
a. Feokromositoma
b. Chronic secondary adrenal insufficiency
c. Chronic primary adrenal insuficiency
d. Primary Hyperaldosteronism
e. Acute adrenal insufficiency
Question 88
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada bahu
dan pinggul sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai kaku pada pagi hari lebih dari 1
jam. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, ROM
terbatas nyeri pada sendi bahu dan pinggul. Pada pemeriksaan laju endap darah
didapatkan 60 mm/jam. Apakah tatalaksana farmakologis yang dapat diberikan pada
kasus tersebut?
Select one:
a. Prednison 5-8 mg peroral setiap hari
b. Prednison 10-15 mg peroral setiap hari
c. Prednison 30-60 mg peroral setiap hari
d. Prednison 50-100 mg peroral setiap hari
e. Prednison 20-40 mg peroral setiap hari
Question 90
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya berobat ke dokter praktek
umum dengan keluhan keropeng yang terasa gatal di wajah dan lengan sejak 1 minggu
yang lalu. Menurut penjelasan ibunya, pasien mengalami demam, batuk dan pilek
beberapa hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik dan
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan dermatologik didapatkan erosi dan
krusta kekuningan multipel pada sekitar hidung dan lengan bawah. Apakah terapi
sistemik yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Ivermectin
b. Itrakonazole
c. Eritromicin
d. Prednison
e. Valasiklovir
Question 91
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Angka Kematian Bayi (AKB) di Kabupaten X pada tahun 2020 masih tinggi. Hal ini
didukung hasil survei dan riset yang dilakukan oleh mahasiswa kedokteran terhadap
wilayah tersebut menunjukkan bahwa kebanyakan ibu bersalin dilakukan oleh dukun
kampung yang belum terlatih. Perilaku ini menjadi kebiasaan dimasyarakat, karena
asumsi dan dorongan dari keluarga secara turun temurun memilih pertolongan
persalinan pada dukun kampung yang dianggap sudah berpengalaman. Pada wilayah ini
sudah tersedia Polindes dan Bidan terlatih. Apakah strategi yang efektif agar masyarakat
mau menggunakan fasilitas kesehatan yang sudah tersedia ?
Select one:
a. Menjalin kemitraan tenaga kesehatan dengan dukun kampung agar persalinan dilakukan
difasiltas kesehatan
b. Menyediakan petugas khusus penangan bencana jika terjadi kematian ibu saat bersalin
c. Melakukan penyuluhan dan promosi berbasis masyarakat secara umum
d. Memberikan sanksi kepada ibu yang bersalin di dukun kampung
e. Mengganti tenaga kesehatan (bidan) dengan dokter umum yang lebih berpengalaman
Question 92
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS diantar keluarganya dalam kondisi
kesadaran menurun sejak 12 jam sebelumnya. Riwayat sebelumnya pasien ada masalah
dengan pacarnya, sehingga nekat minum obat paracetamol 20 buah. Mata pasien
dikatakan sudah tampak kuning 1 hari sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan pasien dengan GCS E3V5M6, mata ikterus, jantung, paru dan abdomen
masih dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan SGPT 1500,
SGOT 1200, bilirubin total 8, bilirubin direk 6,5. Pemeriksaan protrombin time 20 dengan
INR 2. Apakah penyebab pemanjangan protrombin time pada pasien ini?
Select one:
a. Kegagalan sintesis protein koagulasi di hepar
b. Gangguan penyerapan vitamin K di usus
c. Penggunaan factor koagulasi yang berlebihan
d. Kekurangan vitamin K
e. Peningkatan SGPT
Question 93
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Rehabilitation
b. Health promotion
c. Early detection
d. Prompt treatment
e. Spesific protection
Question 94
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki 70 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan kaki terasa kram pada
malam hari dan 4bengkak sejak 3 bulan yang lalu. Kram kaki dirasakan semakin
memberat pada sore hari disertai nyeri. Bengkak pada tungkai bawah sering disebabkan
bila duduk dalam posisi lama. Riwayat Hipertensi disangkal, diabetes sejak 10 tahun yang
lalu, Rokok (+) sejak 5thn. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB 155 Cm, BB 88 kg,
tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 80 kali/ menit, laju respirasi 20 kali/ menit. Pada
pemeriksaan extremitas tungkai bawah terdapat bengkak non pitting, hiperpigmentasi,
dan terdapat ulkus.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Deep vein thrombosis
b. Venous ulcer
c. Dermatitis kontak iritan
d. Peripheral artery disease
e. Chronic venous insufficiency
Question 96
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun diantar oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan
sakit perut kambuh-kambuhan sejak beberapa bulan terakhir. Anak tersebut sering
menunjuk bagian tengah perutnya. Ibu pasien juga mengatakan anak tersebut sering
muntah 1 bulan ini, terkadang juga didapatkan bercak darah kemerahan pada kotoran
anaknya dengan konsistensi kotoran biasa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan compos
mentis, denyut nadi 88x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 36,5 OC, pada palpasi
abdomen didapatkan nyeri tekan pada area umbilical. Pada pemeriksaan kolonoskopi
ditemukan tonjolan pada intestinal.
Apakah patofisiologi yang terjadi pada penyakit tersebut?
Select one:
a. Kelainan kongenital duodenum dan atau jejunum berupa abnormal rotasi
b. Kegagalan penutupan ductus omfalomesenteric saat perkembangan embryonal
c. Defek mukosa hingga muskularis mukosa hingga terpapar langsung oleh asam
d. Kolon sigmoid terpuntir dan menimbulkan obstruksi intestinal
e. Obstruksi dari lumen appendiks akibat proses infeksi atau inflamasi
Question 97
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
sesak napas saat beraktivitas. Kondisi ini dirasa semakin lama semakin memberat, dan
akhir-akhir ini pasien merasa sesak saat menaiki jalan menanjak. Selama setahun ini,
pasien sudah ke IGD RS sebanyak 2 kali karena sesaknya. Selain itu, pasien juga merasa
tidak bertenaga untuk beraktivitas sehari-hari. Pasien dulunya adalah seorang perokok
berat. Pada pemeriksaan Rontgen toraks PA ditemukan gambaran seperti dibawah ini.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosa pada
kasus di atas?
Select one:
a. Elektrokardiografi
b. Gene expert sputum
c. Spirometri
d. BTA sputum
e. Ekokardiografi
Question 98
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kelopak mata kanan atas bengkak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mata merah
dan keluar kotoran mata. Pandangan kabur dan nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan visus ODS 6/6, palpebra OD spasme, edema, skuama (+) pada akar silia.
kornea dan segmen anterior lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus di atas?
Select one:
a. Uveitis anterior
b. Keratokonjungtivitis
c. Blefaritis anterior
d. Keratitis epithelial
e. Konjungtivitis bacterial
Question 99
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa oleh keluarga ke UGD RS dengan keluhan
tidak sadar mendadak setelah bermain tenis 20 menit yang lalu. Riwayat penyakit
jantung koroner dan diabetes sejak 5 tahun yang lalu tetapi tidak rutin kontrol dan tidak
meminum obat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan pasien tidak sadar dengan respon
nyeri, tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas apneu, Saturasi oksigen tidak
terukur. Gambaran ECG pada monitor didapatkan sebagai berikut
Select one:
a. Memasang IV line dan memberikan epinefrine
b. Melakukan shock dengan kekuatan 360 joule bifasik
c. Cardioversi dengan kekuatan 100 Joule bifasik
d. Melakukan intubasi dan memberikan epinefrine melalui ET
e. Melakukan shock dengan kekuatan 200 joule bifasik
Question 100
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki laki berusia 10 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan
nyeri tumit setelah berolahraga. Dokter lalu melakukan pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan menggunakan MRI. Ditemukan bahwa pasien ini mengalami ruptured
tendon Achilles .Lalu dokter menyarankan terapi tindakan konservatif untuk mengatasi
masalah pada anak tersebut. Apa komplikasi dari tindakan konservatif pada kasus di atas
?
Select one:
a. Nyeri di bagian fibula
b. Fraktur talus
c. Ruptur ulang dan penurunan kemampuan fleksi dari plantar
d. Infeksi profunda
e. Fraktur metatarsal
Question 102
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki laki berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat lesi
kulit berwarna putih pada tangan kiri dan kanan, serta kaki kiri dan kanan sejak 1
tahun yang lalu. Keluhan tidak gatal atau nyeri dan belum pernah diobati. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran pada saraf di sekitar telinga dan kaki, serta
hipopigmentasi dengan jumlah lesi 10 buah. Pada pemeriksaan BTA ditemukan bakteri
positif. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Vitiligo
b. Tinea Korporis
c. Pitiriasis Alba
d. Pitiriasis Versi color
e. Lepra
Question 104
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lemas, mudah
lelah dan kadang-kadang ada gangguan pencernaan. Pada pemeriksaan tanda-tanda
vital dan pemeriksaan fisik ditemukam pasien tampak kurus dan pucat. Pemeriksaan
darah rutin didapatkan Hb 9 g%. Pada pemeriksaan mikroskopis feses langsung dengan
eosin ditemukan telur cacing berbentuk oval, dinding tipis transparan dengan sel telur
yang sudah membelah. Apakah bentuk infektif parasit pada kasus ini?
Select one:
a. Larva stadium 1
b. Larva rhabditiform
c. Larva stadium 2
d. Larva filariform
e. Larva stadium 3
Question 106
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berumur 15 tahun diantar ibunya datang ke puskesmas dengan
keluhan kedua mata buram sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai pusing terutama
apabila membaca buku pelajaran agak lama. Pada pemeriksaan tajam penglihatan
didapatkan didapatkan kanan kiri 6/80 dengan koreksi S -2,50 menjadi 6/6
Apakah faktor penyebab pada kasus tersebut?
Select one:
a. Iregularitas lensa dan kornea
b. Obyek bayangan difokuskan menyebar (divergensi)
c. Sumbu horizontal dan vertical tidak sama
d. Akomodasi lemah
e. Axial length panjang
Question 107
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Sebuah penelitian mengenai hubungan antara camilan ber MSG dan timbulnya kelainan
autis, 200 pasien anak-anak penderita autis dan 200 anak kontrol yang bebas dari
penyakit tersebut dilakukan wawancara untuk menanyakan konsumsi camilan ber MSG
selama 5 tahun ke-4 dalam masa hidupnya. Hasilnya menunjukkan bahwa odds ratio dari
penyakit tersebut dengan camilan ber MSG adalah sebesar 3,5 (interval kepercayaan 95%
berkisar 1,5 – 5,2). Manakah Aspek di bawah ini yang berpotensi mengakibatkan
kesalahan pengambilan kesimpulan tersebut?
Select one:
a. Bias recall
b. Kurangnya statistical power
c. Bias diagnosis
d. Selection bias
e. Chance factor
Question 109
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang bayi berusia 4 bulan dibawa oleh orang tuanya ke RS karena BAB darah dan
lendir sejak 2 hari sebelumnya. Anak sering menangis tanpa diketahui penyebab sejak 2
hari sebelumnya yang disertai dengan muntah. Awalnya muntah berisi susu namun sejak
6 jam sebelum MRS muntah berwarna kehijauan. Sejak 4 hari sebelumnya, anak mulai
diberikan makan pisang. Pada pemeriksaan fisik mata tampak cowong dan abdomen
distensi. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan darah dan lendir tanpa massa feses.
Apakah tata laksana awal pada pasien ini?
Select one:
a. Berikan antibiotik cefiksim
b. Berikan Oralit hipoosmolar sesuai derajat dehidrasi ringan sedang
c. Puasa, pasang NGT, rehidrasi dengan pemasangan infus RL
d. Pasang NGT, berikan minum apabila anak meminta
e. Reduksi hidrostatis dengan barium enema
Question 110
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 24 tahun diantar oleh temannya ke UGD RS dengan kondisi
berteriak kesakitan sambil memegang bagian betisnya. Pengantar pasien mengatakan
pasien tersebut terlibat perkelahian dengan menggunakan senjata api. Pada
pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 130/60mmHg, denyut nadi 106x/menit,
frekuensi napas 30x/menit. Status lokalis pada bagian anterior cruris dextra terdapat luka
dengan diameternya kecil tetapi pada bagian posterior cruris nya diameter luka tampak
melebar. Tidak terdapat darah segar yang mengalir pada luka. Tidak terdapat luka
memar disekitar luka. Apakah pemeriksaan fisik yang harus anda dokumentasikan
sebagai dokter umum?
Select one:
a. Mengidentifikasi adanya klim tato dan klim lecet
b. Mengidentifikasi adanya tindakan ketidak sengajaan
c. Mengidentifikasi adanya multiple organ failure
d. Mengidentifikasi luka masuk
e. Mengidentifikasi jenis senjata
Question 111
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Rectocele
b. Cystocele
c. Prolapsus uterus
d. Prolapsus recti
e. Kista ovarium
Question 113
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Bayi berusia 8 bulan diantar oleh keluarganya ke RS dengan keluhan mikrosefali. Pada
pemeriksaan disik didapatkan hepatosplenomegali, dan prolonged neonatal jaundice
purpura dan dilakukan pemeriksaan CT-scan didapatkan periventrikular kalsifikasi.
Apakah yang menjadi etiologi pada kasus di atas?
Select one:
a. Chraniopharyngioma
b. Infeksi TB
c. Infeksi Toxoplasma Kongenital
d. Infeksi CMV kongenital
e. Infeksi Sifilis Kongenital
Question 114
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Cara meneteki yang tidak benar
b. Multipara
c. Areola mamma yang terlalu kecil
d. Areola mamma yang terlalu besar
e. Tumor payudara
Question 116
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan muncul benjolan di
leher yang semakin besar sejak 6 bulan yang lalu. Ibu pasien mengatakan bahwa
benjolan sebenarnya sudah ada sejak pasien lahir. Benjolan awalnya kecil kemudian
semakin membesar. Benjolan berwarna kebiruan namun tidak nyeri jika ditekan. Pasien
sering mengalami kesulitan saat makan dan bernapas. Apakah kemungkinan diagnosa
pada pasien ini?
Select one:
a. Higroma kistik
b. Limfadenitis
c. Limfadenopati
d. Limfedema
e. Limfangitis
Question 117
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang Laki-laki berusia 53 thn datang ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 1
minggu yang lalu memberat sejak 6 jam sebelum masuk rumah sakit. pasien juga
mengeluhkan kaki bengkak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien riwayat batuk lama sejak 1
tahun yang lalu dan kontrol rutin di dokter paru. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 110/70, denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas 28x/menit. Pemeriksaan
fisik jantung didapatkan S2 mengeras, pemeriksaan didapatkan Wheezing diseluruh
lapang paru. Pemeriksaan abdomen didapatkan pembesaran hepar dan pada ekstrimitas
bawah didapatkan edema di kedua tungkai.
Pemeriksaan penunjang EKG didapatkan terlihat gambaran RVH. Pemeriksaan foto
thorax didapatkan kardiomegali dan emphysematous lung.
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Antibiotik
b. Trombolitik
c. Adrenalin
d. Anti platelet
e. Diuretik
Question 119
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Kelainan Fibrokistik mammae
b. Fibroadenoma mammae
c. Karsinoma Intraductal
d. Papilloma Intraductal
e. Necrosis lemak
Question 120
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar keluarganya datang ke UGD RS dengan
keluhan kaki sebelah kanan bengkak setelah melahirkan 3 hari lalu melahirkan dengan
Sectio caesarea di RS. Keluhan disertai nyeri dan teraba hangat pada tungkai bawah.
Apakah etiologi terjadinya kasus tersebut?
Select one:
a. Aktivasi trombosit
b. Penurunan aktivitas faktor II, faktor V, faktor VII, faktor VIII, faktor X
c. Peningkatan aktivitas protein S bebas
d. Peningkatan fibrinolisis
e. Penurunan kadar fibrinogen
Question 121
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 2
bulan sebelum pasien masuk ke rumah sakitdan memberat sejak 1 minggu sebelum
pasien masuk ke rumah sakit. Nyeri dikatakan seperti tertusuk tusuk didaerah dada
sebelah kiri menjalar ke punggung, yang makin memberat dengan aktivitas. Riwayat
penyakit dahulu diabetes dan hipertensi selama 5thn. Riwayat social merokok saat usia
18 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/45, nadi 90 kali/menit, laju
pernafasan 20 kali/menit, SpO2 98-100%, Suara jantung tunggal, reguler, tidak
didapatkan adannya murmur. ECG: T-inversi lead I,II, 1 dan AVL.Enzim marker CKMB dan
troponin-Gambaran foto thorak didapatkan sebagai berikut.
Apakah diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien ini?
Select one:
a. Pneumonia
b. Aneurisma Aorta
c. Heart Failure
d. Cor Pulmonale
e. STEMI
Question 122
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Kluster – lesi di pons
b. Ataksik – lesi di medula oblongata
c. Apneustik – lesi di pons
d. Sentral hiperventilasi neurogenik - lesi di mesensefalon
e. Cheyne Stokes – lesi di hemisfer
Question 124
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 56 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena tidak sadar
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam sebelumnya. Pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 111 dan tidak terdapat denyut nadi carotis. Saat di UGD pasien
diberikan resusitasi kemudian denyut karotis kembali teraba dan diputuskan dilakukan
intubasi. Setelah dilakukan intubasi, pasien diperiksa kembali didapatkan Tekanan Darah
80/50 mmHg (dengan vasokonstriktor), Denyut Nadi 40x/menit, Frekuensi Nafas
12x/menit yang sepenuhnya dilakukan oleh ventilator. Pemeriksaan neurologis
didapatkan reflex cahaya negatif, refleks kornea negatif, gag refleks negatif, Doll’s eye
phenomenon negatif. Apakah diagnosis yang terjadi pada kasus di atas?
Select one:
a. Vegetative state
b. Koma
c. Mati batang otak
d. Delirium
e. Compos mentis
Question 125
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Kongenital anomali
b. Asfiksia janin
c. Gawat janin
d. Pertumbuhan terhambat
e. Fetal makrosomia
Question 127
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Select one:
a. Kegagalan feed back negative terhadap hipotalamus
b. Sel TCD4 memicu pembentukan sel TCD8
c. Mutasi dari gen RET
d. Hiperfungsi kelenjar tiroid
e. Sel TCD4 memicu sekresi IFN-γ
Question 128
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah disertai pandangan kabur, nyeri dan silau sejak 1 minggu yang lalu. Tidak
didapatkan Keluar kotoran mata dan Riwayat trauma. Pada pemeriksaan oftalmologi
tampak injeksi perilimbal, keratik presipitat serta sel dan flare pada kamera okuli anterior.
Segmen posterior dalam batas normal. Apakah komplikasi yang sering ditemukan pada
kasus di atas?
Select one:
a. Ablasio retina
b. Glaukoma sekunder
c. Ulkus kornea
d. Astigmatisma
e. Iskemik optic neuropati
Question 129
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mengantuk
sepanjang hari sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan gangguan tidur sejak 2
minggu ini. Pasien selalu mendengkur jika tidur malam dan mengatakan bahwa ketika
tidur ada rasa seperti tercekik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, frekuensi pernapasan 22 kali/menit, denyut nadi 84 kali/menit, suhu 37°C, BMI
29,2 kg/m2, serta jantung dan paru dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang
baku yang dibutuhkan untuk menentukan diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. CT scan kepala
b. Polisomnografi
c. MRI kepala
d. Eletroensefalogram (EEG)
e. Stanford sleepiness scale (SSS)
Question 130
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan perdarahan dari
kemaluan sejak 4 jam yang lalu. Pasien hamil cukup bulan dan sudah mengalami
kontraksi rahim tiap 10 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik,
pasien sadar baik, tekanan darah 100/60mmHg, nadi 100 kali permenit, suhu 36.7C akral
hangat kering merah. Pemeriksaan obstetrik tinggi fundus uteri 32 cm detak jantung
janin 170 kali permenit, his kuat tiap 5 menit, pemeriksaan speculum didapatkan os
serviks terbuka 3 cm dengan tampak perdarahan aktif dan pembuluh darah menonjol di
arah pukul 4. Apakah Diagnosis pada kasus ini ?
Select one:
a. Atonia uteri
b. Vasa previa
c. Ruptur serviks
d. Plasenta akreta
e. Solusio plasenta
Question 131
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Dr. X, seorang dokter berusia 60 tahun meminta anaknya, dr. Y untuk menggantikan
praktik di praktik pribadinya karena dr. X akan mengikuti seminar di luar kota. Dr. Y
merupakan dokter yang sudah lulus UKMPPD dan sudah menempuh intership namun
masih menunggu terbitnya STR. Manakah pernyataan yang tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Dr. Y diperbolehkan menggantikan dr. X karena sudah mengikuti internship
b. Dr. Y tidak diperbolehkan menggantikan dr. X karena sudah berpraktik pada 3 RS
Pendidikan
c. Dr. Y diperbolehkan menggantikan dr. X karena sudah kompeten
d. Dr. Y diperbolehkan menggantikan dr. X karena sedang menunggu terbitnya STR
e. Dr. Y tidak diperbolehkan menggantikan dr. X karena belum mempunyai SIP
Question 135
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit berjalan
sejak 3 bulan ini. Keluhan dirasakan semakin memberat. Keluhan juga disertai tangan
bergetar seperti menghitung uang saat istirahat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
dalam batas normal. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan resting tremor (+)
dan tes retropulsi (+). Apakah tatalaksana awal kasus tersebut?
Select one:
a. Haloperidol
b. Chlorpromazine
c. Levodopa
d. Amitriptiline
Question 137
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak berusia 11 tahun dibawa oleh orang tuanya ke poliklinik karena berbagai
masalah perilaku yang seringkali ditunjukkannya. Pasienseringkali mencuri uang milik
orang tuanya, berulang kali menunjukkan perilaku melanggar peraturan sekolah,
berkelahi, melakukan perundungan ke beberapa teman sekelasnya, dan selalu
berbohong. Perilaku tersebut mulai ditunjukkan anak ini sejak kurang lebih setahun
terakhir.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
Select one:
a. Gangguan Anti Sosial
b. Gangguan Pengendalian Impuls
c. Gangguan Tingkah Laku
d. Gangguan Sikap Menentang
e. Gangguan Mood Disruptif
Question 138
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Dua bulan terakhir ini di Puskesmas Sibande, banyak pasien yang datang dengan
keluhan sakit kepala. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai orang tua. Dipikirkan
kemungkinan penyebabnya adalah riwayat makan makanan yang mengandung formalin,
yang banyak ditemukan di daerah tersebut. Sebagai dokter yang bertugas, Saudara
sebagai dokter bermaksud melakukan penelitian untuk mencari hubungan sebab akibat
antara sakit kepala dengan riwayat mengkonsumsi makanan yang mengandung
formalin. Waktu yang dimiliki peneliti tidak banyak. Apakah jenis penelitian yang paling
tepat dilakukan?
Select one:
a. Descriptive
b. Cross- sectional
c. Cohort
d. Clinical trial
e. Case control
Question 139
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang aki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
persendian kaki sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai sering bengkak pada
persendian tersebut. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100
mmHg, denyut nadi 88x/menit, frekuensi napas 16x/menit dan suhu axilla 36.8°C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan deformitas sendi metatarsophalangeal (MTP) 1 sedangkan
pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan asam urat.
Apakah terapi farmakologis yang paling tepat untuk pasien tersebut?
Select one:
a. Thiazid
b. Propanolol
c. Losartan
d. Captopril
e. Furosemid
Question 140
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar ingus
dari hidung kiri sejak dua minggu yang lalu. Ingus keluar terus menerus, berbau, disertai
hidung buntu dan nyeri pipi kiri. Terkadang dirasakan ada lendir di tenggorok. Pasien
sering mengeluh nyeri di gigi atas. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum
cukup, tekanan darah 130/85mmHg, frekuensi napas 20x/menit, denyut nadi 100x/menit,
dan suhu 36,8°C. Rinoskopi anterior menunjukkan mukosa kavum nasi sinistra hiperemi,
konka inferior dan media hiperemi disertai sekret mukopurulen di meatus medius.
Terdapat postnasal drip pada pemeriksaan orofaring. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Mukosil maksila sinistra
b. Rinosinusitis maksila sinistra akut
c. Tumor sinonasal sinistra
d. Hematosinus maksila sinistra
e. Fungus ball maksila sinistra
Question 141
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki 70 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan kaki terasa kram
pada malam hari dan 4bengkak sejak 3 bulan yang lalu. Kram kaki dirasakan semakin
memberat pada sore hari disertai nyeri. Bengkak pada tungkai bawah sering disebabkan
bila duduk dalam posisi lama. Riwayat Hipertensi disangkal, diabetes sejak 10 tahun yang
lalu, Rokok (+) sejak 5thn. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB 155 Cm, BB 88 kg,
tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 80 kali/ menit, laju respirasi 20 kali/ menit. Pada
pemeriksaan extremitas tungkai bawah terdapat bengkak non pitting, hiperpigmentasi,
dan terdapat ulkus.
Apakah tanda pemeriksaan fisik yang dapat membantu dalam upaya menegakkan
diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Kernig sign
b. Laseque sign
c. Trendelenburg test
d. Phalen sign
e. Tinel test
Question 142
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas sejak
3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, nyeri kepala, mual, kelopak mata bengkak, dan
ruam kulit. Riwayat berpergian ke Amerika Selatan dan digigit serangga kissing bug.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi
120x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 38°C, limfadenitis regio axillaris, dan
tampak bengkak pada bekas gigitan di lengan kanan. Pada pemeriksaan EKG didapatkan
sinus takikardia. Pada ekokardiografi didapatkan miokarditis. Apakah parasit penyebab
yang mungkin menyebabkan kasus tersebut?
Select one:
a. Plasmodium vivax
b. Toxoplasma gondii
c. Trypanosoma cruzi
d. Babesia microti
e. Trypanosoma gambiense
Question 143
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke Poliklinik THT dengan keluhan pilek dan
hidung tersumbat yang dirasakan hampir tiap hari dan saat ini sudah sangat
mengganggu aktifitas sehari-hari. Dari anamnesis diketahui ibunya menderita asma.
Pemeriksaan fisik didapatkan mukosa hidung edema berwarna pucat, pemeriksaan
penunjang skin prick test positif terhadap tungau debu rumah. Apakah tatalaksana yang
paling tepat pada pasien tersebut?
Select one:
a. Antihistamin intranasal dan H1 blocker
b. Cromolyn sodium intranasal dan H1 blocker
c. Dekongestan intranasal dan H1 blocker
d. Kortikosteroid intranasal dan H1 blocker
e. Cromolyn sodium intranasal saja
Question 144
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang pria berusia 35 tahun diantar ke UGD RS oleh keluarganya karena gelisah dan
berteriak – teriak bila dia mau minum. Pasien juga mengeluhkan sesak nafas, tapi saat
diberikan selang oksigen untuk membantu pernafasan, pasien langsung menolak dan
tampak ketakutan. Riwayat digigit kelelawar saat pasien sedang melakukan perjalanan
gua kelelawar 3 minggu yang lalu. Apakah Gejala klinis yang tampak pada kasus diatas?
Select one:
a. Dipsneu dan aerofobia
b. Hidrofobia dan ansietas
c. Hidrofobia dan aerofobia
d. Hidrofobia dan fotofobia
e. Delirium dan aerofobia
Question 145
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kaki kanan biru
kehitamanan serta sulit digerakkan setelah terjatuh saat mendaki gunung sejak 5 jam
yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70, denyut nadi
90x/menit, frekuensi nafas 24x/menit. Pemeriksaan fisik jantung didapatkan S1-S2
tunggal, Ronchii (-), wheezing (-).
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
Select one:
a. Chronic critical limb ischemia
b. Deep Vein trombosis
c. Ischialgia
d. Acute limb ischemia
e. Ischialgia
Question 146
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki laki berusia 20 tahun datang ke praktek dokter umum tidak ada keluhan,
namun bertujuan untuk meminta surat keterangan sakit, karena beberapa hari yang lalu
dia tidak masuk kerja karena sakit, dokter memeriksa rekam medis dan pasien ini belum
pernah berkunjung untuk berobat, Hasil pemeriksaan pasien dinyatakan sehat. Apakah
tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut?
Select one:
a. Menolak dengan tegas tanpa memeriksa pasien
b.
Memberikan surat sakit karena kasihan
c. Tidak memberikan surat sakit karena hasil pemeriksaan menunjukan sehat
d.
Memberikan surat keterangan ber obat pada hari pasien berkunjung
e.
Meminta pasien untuk kembali kepada dokter yang memeriksa pertama kali
Question 147
Complete
Marked out of 1.00
Remove flag
Question text
Seorang laki-laki berusia 55 tahun, seorang dokter bedah umum, walaupun sedang
demam disertai nyeri kepala, namun tetap menjalankan tugas operasi CITO di tengah
malam. Apakah pelanggaran yang dilakukan dokter tersebut?
Select one:
a. Hukum pidana
b. Hukum perdata
c. KUHAP
d. KODEKI
e. Disiplin
Question 149
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala
hebat disertai muntah menyembur sejak 1 hari hari. Pasien sedang mengandung anak
pertama dengan usia kehamilan 34 minggu. Keluhan disertai pandangan kabur dan kaki
bengkak sejak seminggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik didaptkan pasien sadar baik,
tekanan darah 190/120mmHg, nadi 96 kali permenit suhu 36.8C akral hangat kering
merah, edema kedua tungkai, Pemeriksaan obstetri tinggi fundus uteri 27cm detak
jantung 150kali permenit, tidak ada his. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
hemoglobin 14g/dL dan albuminuria +4. Apakah diagnosis pada kasus ini?
Select one:
a. G1P1 hamil 34 minggu janin tunggal hidup intra uteri, preeklampsia berat, tidak inpartu
b. G1P0 hamil 34 minggu janin tunggal hidup intra uteri, eklampsia, tidak inpartu, kehamilan
remaja
c. G1P0 hamil 34 minggu janin tunggal hidup intra uteri, HELLP syndrome, tidak inpartu,
kehamilan remaja
d. G1P0 hamil 34 minggu janin tunggal hidup intra uteri, preeklampsia berat, tidak inpartu,
kehamilan remaja
e. G0 hamil 34 minggu janin tunggal hidup intra uteri, krisis hipertensi tidak inpartu
Question 150
Complete
Marked out of 1.00
Flag question
Question text