P E M B E R I A N MIDAZOLAM V I A L

NO. DOKUMEN NO. REVISl HALAMAN

RUMAH SAKIT UMUM t)M.*>)lt)(5(p.\9-Ve^eWMaf\ lioi^ 1 dari 3

KOTA T A N G E R A N G SELATAN

Ditetapkan Oleh

STANDAR TANGGAL TERBIT uireKiur Kuman oaKii umum

PROSEDUR Kota Tarigerang Selatan

OPERASIONAL 24 Maret 2017

Dr. Suhafa Manullanq, M.Kes

NiP.19600721 198902 1 001

PENGERTIAN Suatu pemberian obat midazolam dengan dosis tertentu

dengan menggunakan syringe pump.
Untuk sedasi dalam pengaturan perawatan kritikal dengan
TUJUAN
depresi pernafasan.
Surat Keputusan Direktur RSU Kota Tangerang Selatan

KEBIJAKAN Nomor: Tentang Kebijakan Pelayanan

Intensive Care Unit Rumah Sakit Umum Kota Tangerang
Selatan
1. Persiapan alat
1.1 Obat midazolam 15 mg / ampul. -
1.2Spuit50cc
1.3 Extention tube
1.4 D5% atau Nad
1.5 Syringe pump

PROSEDUR
2. Persiapan Klien
Menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan (lihat
SPG informed consent).

3. Pelaksanaan
3.1 Cek instruksi dokter dan konfersikan kebutuhan klien
dalam hitungan ml /jam.
3.2Cucitangan
3.3Sambungkan extension tuber dengan CVP atau vena
 P E M B E R I A N MIDAZOLAM V I A L
NO. DOKUMEN NO. REVISl HALAMAN

RUMAH SAKIT UMUM 2 dari 3

KOTA TANGERANG SELATAN

besar.
3.4 Labeling dan tempelkan perhitungan dosis pada
syringe pump
3.5Monitor hemodinamik klien.

3.6Rapihkan alat
3.7Cuci tangan
3.8Dokumentasikan tindakan dan rapihkan peralatan
klien.
3.9Rumus pemberian adrenalin :

Nama Klien :

BB : Kg

Midazolam 15 mg / 15 cc

3 cc = 4 mg/ 50 = 80 meg

Dosis = Meg / KgBB /

Menit

0,1 meg = 0.1 X BB X 60 =

cc/jam

80

0,2 meg
cc/jam

0,3 meg
cc/jam

0,4 meg
cc/jam

0,5 meg
cc/jam

0,6 meg
cc/jam

0,7 meg
cc/jam

0,8 meg
 P E M B E R I A N MIDAZOLAM VIAL

NO. DOKUMEN NO. REVISl HALAMAN

RUMAH SAKIT UMUM 3 dari 3

KOTA TANGERANG SELATAN

.cc/jam

0,9 meg
cc / jam

1 meg = .cc
/jam

TTD

UNIT TERKAIT Intensive Care Unit (ICU)