KODE KUOTA

NO. PROVINSI KABUPATEN / KOTA NAMA RS / WAHANA

PROV. PROVINSI

ACEH BARAT DAYA RSUD Teungku Peukan

1 11 ACEH ACEH SELATAN RSUD Dr Yuliddin Away 54

ACEH SINGKIL RSUD Aceh Singkil

DELI SERDANG RSU dr GL Tobing
HUMBANG HASUNDUTAN RSUD Doloksanggul
KABUPATEN TOBA RS HKBP Balige
KOTA PEMATANG SIANTAR RSUD Djasamen Saragih
LANGKAT RSU Tanjung Pura
2 12 SUMATERA UTARA 180
MANDAILING NATAL RSUD Payambungan
NIAS RSUD Gunung Sitoli
PADANG LAWAS UTARA RSUD Gunungtua
SAMOSIR RSU Dr Hadrianus Sinaga
TAPANULI SELATAN RSUD Kabupaten Tapanuli Selatan
KOTA PADANG RSUD dr Rasidin
PARIAMAN RSUD Pariaman
3 13 SUMATERA BARAT 66
SIJUNJUNG RSUD Sijunjung
SOLOK SELATAN RSUD Solok Selatan
INDRAGIRI HULU RSUD Indrasari Rengat
KOTA DUMAI RSUD Dumai
4 14 RIAU 66
PEKANBARU RS Lanud Rusmin Nurjadin
ROKAN HULU RSUD Rokan Hulu
JAMBI RS BHAYANGKARA
5 15 JAMBI KOTA JAMBI RS Royal Prima 48

KOTA JAMBI RS Tk. IV dr. Bratanata

KOTA LUBUKLINGGAU RS AR Bunda Lubuklinggau
6 16 SUMATERA SELATAN 36
OGAN KOMERING ILIR RSUD Kayuagung
KOTA BENGKULU RSUD Dr. M.Yunus Bengkulu
KOTA BENGKULU RS Rafflesia
7 17 BENGKULU 72
LEBONG RS Lebong
REJANG LEBONG RSUD Curup
BANDAR LAMPUNG RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo
LAMPUNG SELATAN RSUD DR. H. Bob Bazar. SKM
8 18 LAMPUNG LAMPUNG TENGAH RSUD Demang Sepulau Raya 75

PRINGSEWU RS Mitra Husada

PRINGSEWU RSUD Pringsewu
BANGKA RS Arsani
KEPULAUAN BANGKA
9 19 BANGKA RSUD Depati Bahrin 48
BELITUNG
KOTA PANGKALPINANG RS Bakti Timah
BATAM RSUD Embung Fatimah
BATAM RS Santa Elisabeth Batam Kota
BINTAN RSUD Engku Haji Daud Tanjung Uban
KEPULAUAN ANAMBAS RSUD Jemaja
10 21 KEPULAUAN RIAU 84
KEPULAUAN ANAMBAS RSUD Palmatak
KEPULAUAN ANAMBAS RSUD Tarempa
LINGGA RSUD Dabo
LINGGA RSUD Encik Mariyam
 KODE KUOTA
NO. PROVINSI KABUPATEN / KOTA NAMA RS / WAHANA
PROV. PROVINSI

JAKARTA BARAT RS Siloam Hospitals Kebon Jeruk

JAKARTA BARAT RSUD Cengkareng
JAKARTA PUSAT RS Islam Jakarta Cempaka Putih
JAKARTA PUSAT RSAL Mintoharjo
JAKARTA PUSAT RSDC Wisma Atlet
JAKARTA PUSAT RSUD Kemayoran
JAKARTA SELATAN RS Dr. Suyoto
JAKARTA SELATAN RSAL Cilandak
11 31 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSUK Tebet 270

JAKARTA TIMUR RS Haji

JAKARTA TIMUR RS PUSDIKKES Kodiklat TNI AD 4.6
JAKARTA TIMUR RSI Pondok Kopi
JAKARTA TIMUR RSUD Budhi Asih
JAKARTA TIMUR Rumkit TK. IV Cijantung
JAKARTA UTARA RS Islam Sukapura
JAKARTA UTARA RS Pelabuhan Tg. Priok
JAKARTA UTARA RSUD Koja
BANDUNG BARAT RSUD Cikalongwetan
BOGOR RSUD Cileungsi
GARUT RS TNI Guntur TK IV
INDRAMAYU RS Bhayangkara Indramayu
KABUAPTEN CIREBON RSUD Arjawinangun
KABUPATEN CIAMIS RSUD Ciamis
KABUPATEN SUKABUMI RS Kartika Cibadak
KABUPATEN SUKABUMI RSUD Jampangkulon
KABUPATEN SUKABUMI RSUD Palabuhan Ratu
12 32 JAWA BARAT 279
KOTA BANDUNG RS TNI AU M. Salamun
KOTA BANJAR RSUD Banjar
KOTA DEPOK RS Hermina Depok
KOTA SUKABUMI RS Kartika Kasih
MAJALENGKA RSUD Majalengka
PURWAKARTA RSUD Bayu Asih
SUBANG RS PTPN VIII Subang
SUMEDANG RS Pakuwon
TASIKMALAYA RSUD Tasikmalaya
BATANG RSUD Limpung
BLORA RSUD dr. R. Soetijono Blora
BREBES RSU Bhakti Asih
BREBES RSU Muhammadiyah Siti Aminah
CILACAP RS Santa Maria
JEPARA RSUD RA Kartini
JEPARA RSUD RE Hatta
KABUPATEN BANYUMAS RSU Tk. III Wijayakusuma
KABUPATEN MAGELANG RSUD Muntilan Kabupaten Magelang
KEBUMEN RS PKU Muhammadyah Sruweng
KEBUMEN RSUD Kebumen
13 33 JAWA TENGAH KOTA MAGELANG RS Harapan Kota Magelang 402

KOTA PEKALONGAN RS Siti Khodijah

 13 33
KODE JAWA TENGAH 402
KUOTA
NO. PROVINSI KABUPATEN / KOTA NAMA RS / WAHANA
PROV. PROVINSI

KOTA PEKALONGAN Siti Khodijah

KUDUS RS Aisyiyah
KUDUS RSUD dr. Loekmono Hadi
PATI RSU ISLAM PATI
REMBANG RSUD dr. R. Soetrasno Rembang
SALATIGA RSU PURI ASIH
TEGAL RS Islam PKU Muhammadyah
TEMANGGUNG RSUD Djojonegoro Temanggung
WONOGIRI RS Maguan Husada
WONOSOBO RSUD Setjonegoro
GUNUNGKIDUL RSUD Wonosari
KABUPATEN BANTUL RSPAU dr. S. Hardjolukito
14 34 DI YOGYAKARTA 69
SLEMAN RSUD Prambanan
SLEMAN RSUD Sleman
BOJONEGORO RS Ibnu Sina
BOJONEGORO RSUD Padangan
BOJONEGORO RSUD Sosodoro Djatikoesoemo
JOMBANG RS Nahdlatul Ulama
KABUPATEN PASURUAN RS BHAYANGKARA PUSDIK BRIMOB
KEDIRI RS Aura Syifa
KEDIRI RS Muhammadiyah Siti Khodijah Gurah
KOTA BLITAR RSU AMINAH
KOTA KEDIRI RSU Bhayangkara Kediri
KOTA MOJOKERTO RS Hasanah Muhammadyah
KOTA PASURUAN RSUD Dr. R. Soedarsono
LAMONGAN RS Muhammadiyah Babat
LAMONGAN RSI Nashrul Ummah
15 35 JAWA TIMUR 384
LAMONGAN RSUD dr. Soegiri
LAMONGAN RSUD Ngimbang
LUMAJANG RS Bhayangkara
LUMAJANG RS Wijaya Kusuma
MADIUN RSUD Dolopo
MALANG RS Prima Husada
NGANJUK RSI Aisyah Nganjuk
PACITAN RSUD dr. Darsono
PONOROGO RSU dr. Harjono S
SAMPANG RS Moh. Zyn
SITUBONDO RSU Elizabeth
SITUBONDO RSUD Dr. Abdoer Rahem
SUMENEP RSUD dr.Moh Anwar
KOTA SERANG RS Tk IV Kencana
KOTA TANGERANG RS ISLAM Sari Asih Arrahmah
KOTA TANGERANG SELATAN RSUD Kota Tangerang Selatan
16 36 BANTEN LEBAK RS Kartini Lebak 83

LEBAK RSUD Malingping

TANGERANG RS Siloam Karawaci
TANGERANG RSUD Balaraja
 KODE KUOTA
NO. PROVINSI KABUPATEN / KOTA NAMA RS / WAHANA
PROV. PROVINSI

BADUNG RS Surya Husada Nusa Dua

BADUNG RS Universitas Udayana
BADUNG RSUD Mangusada Badung
BANGLI RS Bangli Medika Canti
BANGLI RSU Bangli
BULELENG RS Pratama Giri Mas
BULELENG RSUD Kab. Buleleng
BULELENG Rumkit TK. IV Singaraja
17 51 BALI 150
DENPASAR RS BaliMed Denpasar
DENPASAR RSUD Wangaya
GIANYAR RSUD Sanjiwani Gianyar
JEMBRANA RSUD Negara
KLUNGKUNG RSU Klungkung
KOTA DENPASAR UPTD RSUD Bali Mandara
TABANAN RS Wisma Prashanti
TABANAN RSUD Tabanan
KABUPATEN BIMA RSUD Bima
KABUPATEN DOMPU RSUD Dompu
KABUPATEN SUMBAWA BARAT RSUD Asy-Syifa Sumbawa Barat
18 52 NUSA TENGGARA BARAT 72
KOTA MATARAM RS Bhayangkara
SUMBAWA RSUD Sumbawa
SUMBAWA RS H. L. Manambai AbdulKadir
ALOR RS Daerah Kalabahi
KOTA KUPANG RS TNI Lantamal VII
KOTA KUPANG RSUD Prof Dr. WZ Johanes Kupang
LEMBATA RSUD Lewoleba
19 53 NUSA TENGGARA TIMUR MANGGARAI BARAT RSUD Komodo 98

NGADA RSUD Bajawa

ROTE NDAO RSUD ROTE NDAO
SABU RAIJUA RSUD Sabu Raijua
TIMOR TENGAH UTARA RSUD Kefamenanu
KABUPATEN MELAWI RSUD Melawi
KABUPATEN MEMPAWAH RSUD dr. Rubini Mempawah
KAPUAS HULU RSUD dr. Achmad Diponegoro
KOTA SINGKAWANG RSUD dr. ABdul Aziz Singkawang
20 61 KALIMANTAN BARAT 94
LANDAK RSUD Landak
SAMBAS RSUD Pemangkat
SAMBAS RSUD Sambas
SANGGAU RS Parindu
21 62 KALIMANTAN TENGAH BARITO UTARA RSUD Muara Teweh 12
BARITO KUALA RSUD H. Abdul Aziz
HULU SUNGAI SELATAN RSUD Brigjend H. Hasan Basry
HULU SUNGAI UTARA RSUD Pembalah Batung
KABUPATEN BALANGAN RS Balangan
22 63 KALIMANTAN SELATAN 92
KOTA BANJARBARU RSD Idaman Kota Banjarbaru
KOTABARU RSUD Kotabaru
TABALONG RSUD H. Badaruddin Tanjung
TANAH LAUT RS H Boejasin Pelaihari
 KODE KUOTA
NO. PROVINSI KABUPATEN / KOTA NAMA RS / WAHANA
PROV. PROVINSI

KABUPATEN BERAU RSUD dr. Abdul Rivai

KOTA BONTANG RS Islam Bontang
KUTAI KERTANEGARA RSUD Aji Batara Agung Dewa Sakti
23 64 KALIMANTAN TIMUR KUTAI KARTANEGARA RSUD Dayak Raja 89

KUTAI TIMUR RSUD Kudungga

PENAJAM PASER UTARA Ratu Aji Putri Botung
SAMARINDA RSUD A. Wahab Sjahranie
BOLAANG MONGONDOW RSUD Datoe Binangkang
KABUPATEN KEPULAUAN SANGIHE RSD Liun Kendage Tahuna
KEPULAUAN TALAUD RSUD Talaud
KOTA MANADO RS Bhayangkara Manado
KOTA TOMOHON RSU GMIM Bethesda Tomohon
24 71 SULAWESI UTARA 117
MINAHASA RS Budi Setia Lawongan
MINAHASA RSUD Noongan
MINAHASA TENGGARA RSUP Ratatotok Buyat
MINAHASA UTARA RSU Maria Walanda Maramis
SIAU TAGULANDANG BIARO RSUD Lapangan Sawang
BANGGAI KEPULAUAN RSUD Trikora Salakan
KABUPATEN BUOL UPT RSUD Mokoyurli
25 72 SULAWESI TENGAH 54
KOTA PALU RS Tk IV Wirabuana
POSO RSUD Poso
JENEPONTO RSUD Lanto Dg Pasewang
KOTA MAKASSAR RS AL JALA Amari Makassar
LUWU UTARA RSUD Andi Djemma Masamba
MAROS RSAU dr. Dody Sardjoto
26 73 SULAWESI SELATAN MAROS RSUD Salewangang Maros 162

SIDENRENG RAPPANG RSU Nene Mallomo

SIDENRENG RAPPANG RSUD Arifin Numang
SINJAI RSUD Kabupaten Sinjai
TANA TORAJA RSUD LAKIPADADA
BUTON RSUD Kabupaten Buton
KONAWE SELATAN RSUD Kabupaten Konawe Selatan
KOTA KENDARI RS Aliyah 1 Kendari
27 74 SULAWESI TENGGARA 72
KOTA KENDARI RS Dr. Ismoyo
KOTA KENDARI RS Santa Anna Kendari
MUNA RSUD Kota Raha
GORONTALO RSUD Dr.HASRI AINUN HABIBIE
28 75 GORONTALO 27
KOTA GORONTALO RS Islam
MAMUJU RSUD Mamuju
29 76 SULAWESI BARAT 30
POLEWALI MANDAR RSud Polewali
BURU RSU Namlea
KEPULAUAN ARU RSU Cendrawasih
30 81 MALUKU KOTA AMBON RS Hative Passo 53

KOTA AMBON RS Sumber Hidup

SERAM BAGIAN BARAT RSU Piru
HALMAHERA UTARA RSUD Tobelo
31 82 MALUKU UTARA KEPULAUAN TIDORE RSUD Soa Siu 42

KOTA TERNATE RSUD dr. Chasan Boesoerie

 KODE KUOTA
NO. PROVINSI KABUPATEN / KOTA NAMA RS / WAHANA
PROV. PROVINSI

BIAK NUMFOR RSUD Biak Numfor

32 91 PAPUA KOTA JAYAPURA RS Bhayangkara 48

KOTA JAYAPURA RS Marthen Indey

KABUPATEN RAJA AMPAT RSUD Kab. Raja Ampat
KAIMANA RSUD Kaimana
KOTA SORONG RSAL Oetodjo
33 92 PAPUA BARAT 48
KOTA SORONG RSUD Sele Be Solu
MANOKWARI RSAL dr. Azhar Zahir
TELUK BINTUNI RSUD Teluk Bintuni
JUMLAH 3476

Jakarta, 14 Januari 2021

Ketua KIDI Pusat,

dr. Pattiselanno Roberth Johan, MARS